Treinamento de vendas V.02

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3 Quem pode contratar o PME? Empresas a partir de 3 vidas até 199 vidas. Quem são os elegíveis? Empresa: LTDA, ME, EPP ou S/A, MEI e CEI. Beneficiários: Titulares: Sócios, Empregados CLT, Prestadores de Serviços, Jovem Aprendizes, Estagiários. Para os Prestadores de Serviço com no mínimo 12 meses de vínculo, não há limite de quantidade. Contrato com registro em cartório, 3 últimos comprovantes de pagamento/nf, sem limite de quantidade, desde que seguindo a comprovação exigida. Na CAIXA sem vínculo legítimo NÃO é permitido!

4 Quem pode contratar o PME? Dependentes: Cônjuge ou Companheiro, Filhos, Enteados, Adotivos equivalentes a filho naturais solteiros ate 29 anos e 11 meses e 29 dias. Agregados Dependentes Especiais: tem oportunidade de entrar como Dependente, podendo entrar: sogro, sogra, mãe, pai, sobrinho, etc... isso seguirá para análise, observar idade das pessoas.

5 Aceitação de vidas acima de 59anos Regras para aceitação de vidas acima de 59anos: Números de vidas Pessoas acima de 59anos Limitado a: 3 a 29 Até 2 vidas Até 65 anos 30 a 60 Até 4 vidas Até 68 anos 61 a 100 Até 6 vidas Até 68 anos 101 a 199 Até 8 vidas Até 70 anos Estes casos sempre teremos a avaliação e análise da CAIXA, mas se não tiver pessoas doentes será tranquilo de prosseguirmos.

6 Documentos necessários para Implantação Empresa Cópia Contrato Social e última alteração ou Estatuto e Ata Constituinte de cargos e poderes; Cópia RG, CPF ou CNH do Sócios responsáveis; Cópia cartão CNPJ; Comprovante de endereço; Cópia última GFIP com FGTS completa mais guia de recolhimento quitada, competência de no mínimo 60 dias anterior a data de protocolo na Caixa. Para MEI e CEI Cópia Cadastro de matricula CEI com respectivo numero da matricula. Copia Certificado da Condição de Micro Empreendedor Individual contendo os dados de CNPJ. Obs.: A constituição do MEI e CEI deve ter no mínimo 6 meses de existência. Não há nenhum documento para assinatura nem reconhecimento de firma.

7 Documentos necessários para Implantação Titulares e Dependentes Cópia CPF e RG, CNH ou Certidão de Nascimento; Cópia Comprovante de endereço - Obrigatória (Conta Água, Luz ou Telefone) no nome do titular ou dos pais em caso de ser solteiro; Declaração Pessoal de Saúde de 03 a 99 vidas. A partir de 30 vidas não será necessário apresentar os documentos pessoais comprobatórios, somente um Termo de guarda de documentos da CAIXA. Termos e Anexos Termo de Integração de Subestipulante de 03 a 99 vidas Termo de Responsabilidade de Guarda de 30 a 99 vidas Cotador PME cotação do Site Ficha de benef + DPS completa de 03 a 49 vidas A partir de 50 a 99 vidas Layout + DPS resumida (pág.:5/6/7/8)

8 Modalidade de contratação Voluntário Não há obrigatoriedade de inclusão de todo grupo segurável, (entra no plano quem quiser) vinculado à Empresa Contratante. Disponível somente por fx etária. Nesta modalidade há um agravo nos custos (custará mais caro). Compulsória Inclusão de todo o grupo segurável (não obrigatório para dependentes); Quando algum usuário não aderir, para manter valor de Compulsório será obrigatória a comprovação de plano atual compatível (congênere), cópia da carteirinha e carta de não aderência (modelo da Caixa). Pode ser por adesão somente por CBO. Aceitação Massa sujeita a analise técnica e médica de aceitação da seguradora. Pode a Empresa ser Declinada (recusada).

9 Tabelas Caixa Valores de acordo com endereço dos beneficiários. Caixa disponibiliza Tabela de Vendas por Estado e em duas modalidades: PME Tabela de 03 a 29 vidas Voluntario ou Compulsório, com e sem copart; Tabela de 30 a 99 vidas Voluntario ou Compulsório, com e sem copart; Para empresas a partir de 100 vidas deverá ser solicitado cotação para Área de Estudos da Qualicorp (formulário específico para estudo).

10 Modalidade de contratação e elegibilidade Modalidade de Pagamento: Faixa etária disponível de 03 a 199 vidas. A partir de 50 vidas caso na operadora anterior seja custo médio, enviar fatura comprovando, que poderá ser feito pleito à Caixa para manterem a mesma condição. Custo médio disponível exclusivamente na modalidade compulsória, a partir de 100 vidas. Elegibilidade Somente para os planos Completo e Completo Mais, elegíveis para sócios e diretores. Caso a empresa na operadora atual tenha opção de plano Premium para todos, a CAIXA analisará e poderá aceitar o mesmo modelo, desde que comprovado com fatura anterior. Primeira parcela será Boleto, emitido após o aceite do cliente. Primeira mensalidade será prorrogada em 5 dias do vencimento original. Vigência da apólice 24 meses (após 12 meses se solicitar o cancelamento e não terá multa).

11 Prazos e rotinas para vigência Data de Inicio de Vigência e Vencimento de Fatura Protocolo 11 a a a a a a 10 Vigência e Vencimento Protocolou na CAIXA prazo de 72horas para análise da seguradora para gerar pendência, devolver ou aceitar. Se gerar pendência temos prazo de 48 horas para regularizar e reapresentar para manter a mesma vigência. Caso ultrapasse o prazo para regularização e mudando a vigência será necessário carta de alteração de vigência, conforme quadro. A CAIXA não tem opção para agravar custos, ela aceita o risco ou declina.

12 Produtos Caixa: Plano Rede Acomodação Área de Comercialização Reembolso Completo + Nacional Quarto Nacional Sim Completo Nacional Quarto Nacional Sim Pronto Nacional Quarto Nacional Sim Vital Nacional Quarto/Enfermaria Nacional Sim Fundamental Nacional Quarto/Enfermaria Nacional Sim CO-PARTICIPAÇÃO Todos os planos podem também ser contratados com coparticipação nos seguintes percentuais: 10%, 20% ou 30%. REEMBOLSO A partir do plano Vital, pode ser escolhido múltiplos de reembolsos maiores, basta na cotação do site optar pelo múltiplo mais adequado.

13 Produtos Caixa:

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15 Carências Carências contratuais: Números de vidas Carências CPT 3 a 10 Carências contratuais Sim 11 a 20 Isenção (exceto parto e doença preexistente) Sim 21 a 29 Isenção (exceto doença preexistente) Sim 30 a 199 Isenção Não

16 Carências Aproveitamento de carências: Não há limite de idade para redução das carências, desde que: a cotação foi aceita e a operadora anterior seja congênere. Para Empresas de 3 a 10 vidas Para titulares e dependentes oriundos de congêneres poderão ter direito ao aproveitamento de carência. Não haverá aproveitamento de carência para parto e preexistência. Documentos Necessários Carta de permanência ou comprovante de prazo de permanência do plano anterior. Prazo de 60 dias após o cancelamento na congênere, da vigência. Empresas Congêneres Amil, Allianz, Bradesco, Care Plus, Cassi, Golden Cross, Lincx, Yasuda/Maritíma, Mediservice, Notre Dame, Omint, One Health, Porto Seguro, Sul América e Unimed. Ex clientes CAIXA, pode vender, comissão normal. Menos de 12 meses vai para a análise.

17 Reajuste/Taxa De 3 a 29 vidas Por Sinistralidade (conforme legislação atual RN 309) Financeiro VCMH (Variação de Custo Medico Hospitalar). Faixa Etária. De 30 a 199 vidas. Sinistralidade (experiência do grupo). Financeiro VCMH (Variação de Custo Medico Hospitalar) Faixa Etária se assim contratado. Todos os reajustes acontecerão 12 meses após da data inicio de vigência. Taxa de Angariação. Não há. IOF Imposto Sobre Operações Financeiras Todos os valores no site da CAIXA já tem IOF 2,38%.

18 Tabelas Caixa Cotação no site: Tabela de preço é de acordo com a residência dos beneficiários (de acordo com a maior parte das vidas). Cotação on-line. Cada consultor terá acesso ao site somente para cotação, pois a proposta está disponível para download no site. Na cotação do site precisa informar: Demitidos / Afastados / Aposentados / Doentes / Agregados / Gestantes / Internados Informar plano atual Fazer a divisão das vidas mais detalhada, separando por tit e dep Caso tenha afastados/doente/a cotação não é precificada, pois fica em análise na Caixa que libera em até 72horas. Se o cotador gerar os custos com as informações todas relatadas corretamente, o RISCO FOI ACEITO. Somente para retirar material de apoio no site, não necessita de login e senha de acesso.

19 Proposta Caixa Deverá ser assinado pelo responsável Administrador. Obs.: Assinatura deverá ser igual ao do contrato social.

20 Ficha de Cadastro e Declaração de Saúde

21 Ficha de Cadastro e Declaração de Saúde

22 Ficha de Cadastro e Declaração de Saúde. Empresas até 49 vidas necessária Proposta de Beneficiário Segurado, com dados cadastrais e DPS - totalizando 08 páginas. Empresas a partir de 50 vidas será dados Por layout e páginas: 5/6/7/8 da DPS.

23 Duvidas.

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