Popular Proteção Propinas Boletim Informativo

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1 1. O que é o Popular Proteção O Popular Proteção Propinas é um plano de proteção que faz face aos custos das propinas escolares, referentes a estabelecimentos de ensino autorizados, caso se verifiquem situações que possam afetar a capacidade do responsável pelo pagamento da propina/mensalidade escolar de auferir rendimento, como o desemprego involuntário ou o internamento hospitalar. Está disponível em duas modalidades: Popular Proteção Propinas adesão facultativa - para responsáveis pelo pagamento de propinas escolares. Popular Proteção Propinas adesão obrigatória para instituições de ensino que queiram disponibilizar aos seus alunos/responsáveis pelo pagamento de propinas a garantia do pagamento das propinas até ao final do ano letivo ou incorporar este custo na respetiva propina. Qualquer uma das modalidades possuí uma cobertura extra de Responsabilidade Civil que disponibiliza um capital para cobertura de danos provocados pelo aluno. 2. Quais as garantias do Popular Proteção O Popular Proteção Propinas oferece-lhe um conjunto de garantias: Morte ou Incapacidade Permanente Absoluta decorrente de acidente será pago o correspondente ao valor das propinas em falta no ano letivo em curso, até ao limite máximo do capital seguro contratado; Incapacidade Temporária Absoluta para o Trabalho por doença ou acidente (para trabalhadores por conta de outrem) quando prolongável por um período superior a 30 dias consecutivos, será efetuado mensalmente o reembolso das propinas até ao limite contratado. O reembolso mensal continuará a ser feito até que a Pessoa Segura volte ao trabalho ou até ao limite máximo contratualmente acordado; Hospitalização (para trabalhadores por conta própria) quando prolongável por um período superior a 7 dias consecutivos, será efetuado mensalmente o reembolso das propinas até ao limite contratado; Desemprego Involuntário (para trabalhadores por conta de outrem) - quando prolongável por um período superior a 30 dias consecutivos, será efetuado mensalmente o reembolso das propinas até ao limite contratado. O reembolso mensal continuará a ser feito até que a Pessoa Segura volte ao trabalho ou até ao limite máximo contratualmente acordado; Responsabilidade Civil Aluno pagamento de uma indemnização em caso de responsabilidade civil extracontratual imputável ao aluno em resultado de danos corporais e/ou materiais acidentalmente causados a terceiros derivados de atos ou omissões ocorridos no âmbito das atividades desenvolvidas pelo mesmo enquanto aluno no estabelecimento de ensino em que se encontra inscrito. 3. Quais as condições para subscrever o Popular Proteção A subscrição é feita mediante o preenchimento da correspondente proposta. No caso da adesão facultativa inclui uma declaração de saúde confirmando que a Pessoa Segura toma conhecimento de que estão excluídas todas as patologias pré-existentes à data da adesão a este seguro e toda e qualquer patologia futura com relação direta ou indireta com as mesmas. Para a adesão obrigatória o preenchimento da proposta é feita pelo Estabelecimento de Ensino e haverá lugar ao preenchimento de um Boletim Individual de Adesão por cada aluno. Não é necessário realizar exames médicos no momento da subscrição. À data de subscrição, a Pessoa Segura responsável pelo pagamento das propinas deve ter: - entre 18 e 64 anos de idade; - uma atividade profissional de pelo menos 16 horas semanais nos últimos 12 meses, sem ter conhecimento de um possível desemprego. Na adesão facultativa a aceitação está sujeita à adesão ao seguro de pelo menos 50% dos alunos do estabelecimento de ensino onde o aluno se encontra inscrito. 4. Quando tem início o Popular Proteção O contrato tem efeito às zero horas da data de início indicada nas Condições Particulares, 1 de março de /6

2 setembro, desde que se verifique a boa cobrança do 1º pagamento. 5. Por quanto tempo é possível fazer o Popular Proteção O Popular Proteção Propinas tem o prazo de um ano a continuar pelos seguintes, considerando-se sucessivamente renovado. A data de início é a 1 de setembro de cada ano, com data limite de subscrição 15 de setembro, para o ano letivo corrente. Em caso de transferência do aluno durante o ano letivo poderão considerar-se pedidos de adesão depois da referida data. 6. Qual o capital a segurar? O capital seguro é o valor da propina/mensalidade escolar, sendo no mínimo 250 e no máximo 550 /mês. Os capitais seguros por cobertura são: Coberturas Capitais Seguros / Limites de Indemnização Morte ou Incapacidade Até 11 x o valor mensal Permanente Absoluta escolhido ou do máximo do por Acidente valor mensal escolhido Incapacidade Temporária Absoluta para o Trabalho Hospitalização ou Desemprego Involuntário Responsabilidade Civil do Aluno Até 11 mensalidades do valor mensal escolhido por sinistro e anuidade Na escolha do capital seguro deverá, no entanto, ter em atenção que, de acordo com o atual regime fiscal, será efetuada retenção na fonte de IRS à taxa que vigore nesse momento sobre o valor a indemnizar em caso de Desemprego Involuntário (atualmente a taxa em vigor é de 16,5%). O quadro fiscal pode no entanto ser alterado. 7. Quais as Franquias e Carências? Coberturas Morte ou Incapacidade Permanente Absoluta por Acidente Incapacidade Temporária Absoluta para o Trabalho Período de Carência Franquias Relativas Período de Requalificação dias 30 dias Hospitalização 90 dias 7 dias Desemprego Involuntário Responsabilidade Civil Aluno 90 dias 30 dias 6 meses de trabalho ativo entre o último pagamento referente a uma indemnização e uma nova reclamação O período de carência é o período em que, imediatamente após a adesão da pessoa segura ao contrato, não existe direito à prestação da seguradora. Os períodos de carência são aplicáveis na primeira anuidade em que a pessoa segura aderiu. Por exemplo, no caso do seguro de adesão obrigatória, se o estabelecimento de ensino contrata a apólice em 2012, mas a pessoa segura B apenas adere em 2013, o período de carência dessa pessoa segura será aplicado em 2013, apesar de para os aderentes iniciais ser aplicado em A franquia relativa é o período em que, imediatamente após o sinistro, não existe direito à prestação paga pela seguradora. Se o período de incapacidade ultrapassar o período de franquia relativa, esta não será aplicada. O período de requalificação é o período em que, imediatamente após a cessação dos efeitos de um sinistro, não existe direito à prestação da Seguradora. 8. Qual o âmbito territorial do Popular Proteção O Popular Proteção Propinas cobre os riscos que resultem de acidente ocorrido em qualquer parte do mundo, exceto se condição diferente constar na Condições Especiais. Relativamente às coberturas de Desemprego Involuntário e Hospitalização é considerado o território nacional. O Estabelecimento de Ensino pode estar localizado em Portugal ou no Estrangeiro. março de /6

3 9. Quais as exclusões do Popular Proteção Existem algumas situações que não estão garantidas pelo Popular Proteção Propinas, nomeadamente as seguintes: - ações praticadas pela Tomador do Seguro, Pessoa Segura ou Beneficiário sobre a Pessoa Segura ou por todos aqueles pelos quais estes sejam civilmente responsáveis; suicídio ou tentativa de suicídio. - ações ou omissões criminosas (ainda que apenas tentadas) ou negligentes; atos perigosos (não justificados pelo exercício da profissão); apostas e desafios. - ação ou omissão da Pessoa Segura que apresente taxa de alcoolemia igual ou superior a 0,5 g/l ou esteja sob influência de estupefacientes, drogas ou produtos fora da prescrição médica, exceto se provar que o acidente não foi provocado por uma dessas circunstâncias. - cataclismos da natureza (ventos ciclónicos, terramotos, maremotos, inundações, ) e ação de raio; explosão ou efeitos da contaminação radioativa; greves, distúrbios laborais, tumultos e/ou alteração de ordem pública, atos de terrorismo e sabotagem, insurreição, revolução, guerra civil, invasão ou atos bélicos. Morte ou Incapacidade Permanente, excluemse as consequências de acidentes que se traduzam em: - hérnias, varizes e suas complicações, lumbagos, distensões ou roturas musculares; implantação ou reparação de próteses e/ou ortóteses; perturbações ou danos do foro psíquico; síndroma da imunodeficiência adquirida (SIDA); ataque cardíaco, salvo se causado por traumatismo físico externo; outras doenças, quando não se prove, por diagnóstico médico inequívoco e indiscutível, que são consequência direta do acidente. - prática desportiva federada e seus treinos; alpinismo, artes marciais, boxe, caça de animais ferozes, caça submarina, desportos de inverno, motonáutica, paraquedismo, asa delta, tauromaquia e outros desportos e atividades análogos na sua perigosidade; pilotagem de aeronaves; utilização de aeronaves, exceto como meio normal de transporte; utilização de veículos motorizados de duas rodas. Incapacidade Temporária Absoluta para o Trabalho e Hospitalização: - afeções, anomalias congénitas ou incapacidades físicas ou mentais existentes à data do início das garantias da Apólice; afeções por psicopatologias, bem como doenças sem comprovação clínica; - afeções originadas diretamente da consequência de alcoolismo, toxicomania ou de estupefacientes ou drogas não prescritas por médico; - parto, gravidez ou interrupção voluntária ou involuntária de gravidez; - acidentes provocados por condução de veículos a motor pela Pessoa Segura, sem estar legalmente habilitada ou decorrentes da prática profissional de desportos, ou, para amadores, as provas desportivas integradas em campeonatos e seus treinos, desportos de inverno, boxe, karaté e outras artes marciais, paraquedismo, tauromaquia e outros desportos análogos na sua perigosidade; - tratamentos de estética e cosmética, exceto se diretamente resultantes de qualquer doença ou acidente. Desemprego Involuntário: - situações pré-existentes à data de início da adesão; - caducidade do contrato de trabalho a termo ou por a Pessoa Segura ter atingido a reforma ou pré-reforma; - revogação do contrato de trabalho por acordo das partes ou quando a entidade patronal da pessoa segura coincida com o tomador do contrato; - rescisão do contrato de trabalho por parte do trabalhador, sem justa causa ou pelas partes no período experimental; - trabalhadores no estrangeiro com contratos de trabalho não vinculados à legislação portuguesa; - despedimento por justa causa; não renovação de contrato de trabalho a termo; desemprego sazonal normal da atividade desenvolvida. - revogação do contrato de trabalho quando a entidade patronal da pessoa segura coincida com o tomador do contrato; quando a entidade patronal e a pessoa segura sejam familiares. Responsabilidade Civil do Aluno, excluem-se os danos decorrentes de atos ou omissões do Tomador do Seguro ou Segurados e que: - sejam praticados dolosamente, resultem do uso de armas de fogo, armas brancas ou outras armas proibidas ou sejam praticados em estado de demência ou sob a influência do álcool, estupefacientes ou drogas; - decorram de acidentes provocados por veículos terrestres a motor, aeronaves ou embarcações de qualquer natureza, à exceção de brinquedos telecomandados; de responsabilidade assumida por acordo ou contrato particular, na medida em que a mesma exceda a responsabilidade a que estariam obrigados na ausência de tal acordo ou março de /6

4 contrato; decorram de atividade profissional, empresarial, sindical, associativa, comunitária ou da prestação de serviços, fornecimento de produtos e suas embalagens; - decorram direta ou indiretamente, de explosão, libertação de calor ou radiação, provenientes de desintegração ou fusão de átomos, aceleração artificial de partículas ou radioatividade ou, ainda, da ação de campos eletromagnéticos; - sejam causados ao cônjuge, ascendentes, descendentes, adotados, irmãos ou pessoas com quem coabitem ou vivam a cargo do segurado a menos que sejam alunos do Estabelecimento de Ensino que o aluno frequente; - possam determinar o risco de transmissão de doenças contagiosas ou transmissíveis; - sejam causados pelo uso, transporte ou armazenamento de quaisquer substâncias explosivas, tóxicas e corrosivas; - sejam devidos a atos de guerra, guerra civil, invasão, hostilidades, rebelião, insurreição, poder militar usurpado ou tentativas de usurpação do poder, terrorismo, vandalismo, sabotagem, assaltos, greves, tumultos e lockout ou a fenómenos da natureza; - sejam provocados pela inobservância de regras de segurança impostas por lei ou regulamento; - sejam provocados por asbestos e/ou outras substâncias incapacitantes ou cancerígenas ou por participação em exposição, concurso, competição, exibição, treino ou desporto, amador ou profissional; - sejam causados no exercício da caça ou atividades com ela relacionadas; - indemnizações complementares a que o segurado seja condenado por decisão judicial, a título punitivo ou exemplar, bem como multas, coimas, fianças e sanções fiscais; - alterações genéticas causadas a pessoas animais ou plantas ou que sejam causados por organismos geneticamente modificados; - alterações do meio ambiente, em particular os causados direta ou indiretamente por poluição ou contaminação (súbitas ou paulatinas) do solo, das águas ou atmosfera, assim como todos aqueles que forem devidos à ação de fumos, vapores, vibrações, ruídos, cheiros, temperaturas, humidade, corrente elétrica ou substâncias nocivas; - provocados por animais de companhia que, nos termos da lei, sejam considerados selvagens ou perigosos ou potencialmente perigosos; - causados a bens de terceiros, quando lhes tenham sido confiados. 10. Qual o prémio a pagar? O prémio é pago mensalmente e depende do valor da propina mensal. Adesão Facultativa: Propina mensal Até 250 7,43 Até ,32 Até ,22 Até ,00 O prémio inclui 2%, para o INEM e 5% de imposto do selo. Ao primeiro pagamento acresce o custo de apólice de 3,21 (INEM e imposto do selo incluídos). Uma alteração ao fracionamento do pagamento ou ao Estabelecimento de ensino durante a vigência do contrato implicará o custo de ata de 3,21 (INEM e imposto do selo incluídos). Descontos: Exemplo: Tomador de Seguro/Beneficiário: Mãe Alunos: Filho 1 com mensalidade até 350 Filho 2 com mensalidade até 550 Valor do prémio filho 1: 10,32 Valor do prémio filho 2: 19,00 Prémio mensal dos dois filhos: (10, ,00 ) * (1-5%) = 27,85 Total do 1º pagamento para os dois filhos: (27,85 ) + (2*3,21 ) = 34,27 Adesão Obrigatória: Prémio mensal Nº de alunos/pessoa segura % desconto 2 5% 3 ou mais 10% Propina mensal Prémio mensal Até 250 5,29 Até 350 7,33 Até 450 9,37 Até ,45 O prémio inclui 2%, para o INEM e 5% de imposto do selo. Sugere-se a leitura das Condições Gerais e Especiais, onde constam todas as exclusões. março de /6

5 Descontos: Nº de alunos /Estabelecimento % desconto ,5% % ,5% % 2000 ou mais 15% Exemplo: Tomador de Seguro: Instituição de Ensino Nº de alunos: 650 alunos Valor da propina mensal: até 450 Beneficiário: Responsável pelo pagamento das propinas Prémio mensal: (650*9,37 ) * (1-7,5%) = 6.574,28 Os prémios indicados são mensais, no entanto pode optar por pagar trimestral, semestral ou anualmente sem qualquer encargo de fracionamento adicional. 11. Quando termina o Popular Proteção O Popular Proteção Propinas acaba no final do prazo contratado ou, antecipadamente, em alguma destas situações: resolução do contrato; termo da anuidade em que a Pessoa Segura complete 65 anos de idade; data da reforma ou pré-reforma da pessoa segura; data de saída do Grupo segurável, especificamente o último dia de validade do contrato de ensino em cada anuidade; data em que a Pessoa Segura atinge os limites máximos de indemnização para o conjunto das coberturas. O decurso do termo final previsto nas Condições Particulares, bem como o pagamento do capital seguro ao abrigo deste contrato, determinam a caducidade do mesmo. 12. O que devo fazer em caso de sinistro? Em caso de sinistro, deve comunicá-lo à Popular Seguros no prazo de 8 dias, após ter tido conhecimento do facto. Através do (dias úteis, das 9h às 18h) tem disponível um serviço exclusivo para o acompanhar nessa situação, que lhe poderá indicar como proceder, quais os documentos que deverá enviar à Seguradora ou ainda obter informação sobre o estado de um sinistro participado. Em encontra igualmente informação sobre como proceder, bem como o documento que poderá utilizar para participar um sinistro. O pagamento de cada mensalidade será efetuado após a apresentação do respetivo recibo mensal emitido pelo estabelecimento de ensino e os comprovativos de manutenção da situação de sinistro. Caso a periodicidade de pagamento da propina/mensalidade escolar ao estabelecimento de ensino seja diferente de mensal, o montante a pagar pela Popular Seguros será o correspondente ao valor mensal e ocorrerá mensalmente enquanto se mantiver a situação participada e devidamente comprovada. 13. Quais as vantagens fiscais do Popular Proteção Sobre os capitais recebidos a título indemnizatório decorrentes da garantia de Morte, Incapacidade Permanente, Incapacidade Temporária Absoluta para o Trabalho, Hospitalização e Responsabilidade Civil, não incide qualquer tributação fiscal. Sobre os capitais recebidos a título indemnizatório referentes à cobertura de Desemprego Involuntário, incidirá a taxa de IRS que vigore no momento do pagamento das importâncias (atualmente, 16,5%). A informação acima referida reflete as condições aplicáveis à data, podendo, no entanto, vir a ser alterada em função de um outro quadro fiscal. 14. Posso desistir do contrato? Sim, o Tomador de Seguro dispõe de um prazo legalmente fixado de 30 dias, após a data da celebração do contrato, para exercer o direito de livre resolução do mesmo. Este direito não se aplica sempre que o Tomador de Seguro seja Pessoa Coletiva. Para tal, deverá comunicá-lo à Popular Seguros por correio registado. Nesse caso, o valor pago pelo cliente é devolvido, havendo lugar apenas à dedução março de /6

6 relativa ao período entretanto decorrido e custo de apólice. O contrato pode ainda ser resolvido no prazo de 30 dias após a receção da apólice, no caso de incumprimento dos deveres de informação que incumbem à Seguradora, salvo quando a falta não tenha afetado a decisão de contratação, dando origem à devolução da totalidade do prémio pago. O contrato pode ainda ser resolvido caso a apólice não seja entregue ao Tomador de Seguro no prazo de 14 dias após a sua celebração, tendo a cessação efeito retroativo, com direito à devolução da totalidade do prémio pago. 15. Que informação é que recebo após a subscrição do Popular Proteção O seu gestor entregar-lhe-á no momento da subscrição as Condições Gerais e Especiais e após a emissão do contrato as respetivas Condições Particulares. Visando a qualidade do serviço prestado, a Popular Seguros implementou um modelo de gestão de reclamações, podendo para o efeito utilizar o endereço eletrónico reclamacoes@popularseguros.pt. Não obstante posteriormente, caso não tenha tido resposta no período legalmente estabelecido ou discorde da mesma, pode dirigir a sua reclamação para o Provedor do Cliente através endereço eletrónico provedoria@cimpas.pt. Para além de todas estas ações, sem prejuízo do recurso a tribunais, podem sempre ambas as partes acordar o recurso à arbitragem. Neste caso, para efeitos de resolução de eventual litígio, o foro competente é o fixado na lei civil. Visite-nos em A qualquer altura poderá contactar a Popular Seguros através do nº azul (9h às 17h, dias úteis) ou de geral@popularseguros.pt. Nota Final: Esta informação não dispensa a consulta das Condições Gerais e Especiais do Popular Proteção Propinas. março de /6