CENTRO DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR CEREST/MUNICIPAL

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1 CENTRO DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR CEREST/MUNICIPAL Secretaria Municipal da Saúde

2 - Legislação Federal: BASE LEGAL 1- Constituição Federal 1988; 2- Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) Lei 6.514, de 22/12/1997 ; 3- Normas Regulamentadoras Portaria MTb 3.214/78 4- Lei nº 8080 de 1990; pdf - Legislação Estadual: 5- Lei nº de 2001; pdf 6- Decreto nº 5711 de Legislação Municipal: 7- Lei Municipal nº 9000/96. docx

3 ATUAÇÃO DO SUS 1 - Constituição Federal de 1988: Art Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

4 2 - CONSOLIDAÇÃO DAS LEIS DO TRABALHO CLT: Art A observância, em todos os locais de trabalho, do disposto neste Capitulo, não desobriga as empresas do cumprimento de outras disposições que, com relação à matéria, sejam incluídas em códigos de obras ou regulamentos sanitários dos Estados ou Municípios em que se situem os respectivos estabelecimentos, bem como daquelas oriundas de convenções coletivas de trabalho. Art Cabe às empresas: I - cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e medicina do trabalho; II - instruir os empregados, através de ordens de serviço, quanto às precauções a tomar no sentido de evitar acidentes do trabalho ou doenças ocupacionais; III - adotar as medidas que lhes sejam determinadas pelo órgão regional competente; IV - facilitar o exercício da fiscalização pela autoridade competente.

5 Art Cabe ao Ministério do Trabalho estabelecer disposições complementares às normas de que trata este Capítulo, tendo em vista as peculiaridades de cada atividade ou setor de trabalho, especialmente sobre: I - medidas de prevenção de acidentes e os equipamentos de proteção individual em obras de construção, demolição ou reparos; II - depósitos, armazenagem e manuseio de combustíveis, inflamáveis e explosivos, bem como trânsito e permanência nas áreas respectivas; III - trabalho em escavações, túneis, galerias, minas e pedreiras, sobretudo quanto à prevenção de explosões, incêndios, desmoronamentos e soterramentos, eliminação de poeiras, gases, etc. e facilidades de rápida saída dos empregados; IV - proteção contra incêndio em geral e as medidas preventivas adequadas, com exigências ao especial revestimento de portas e paredes, construção de paredes contra-fogo, diques e outros anteparos, assim como garantia geral de fácil circulação, corredores de acesso e saídas amplas e protegidas, com suficiente sinalização; V - proteção contra insolação, calor, frio, umidade e ventos, sobretudo no trabalho a céu aberto, com provisão, quanto a este, de água potável, alojamento profilaxia de endemias;

6 VI - proteção do trabalhador exposto a substâncias químicas nocivas, radiações ionizantes e não ionizantes, ruídos, vibrações e trepidações ou pressões anormais ao ambiente de trabalho, com especificação das medidas cabíveis para eliminação ou atenuação desses efeitos limites máximos quanto ao tempo de exposição, à intensidade da ação ou de seus efeitos sobre o organismo do trabalhador, exames médicos obrigatórios, limites de idade controle permanente dos locais de trabalho e das demais exigências que se façam necessárias; VII - higiene nos locais de trabalho, com discriminação das exigências, instalações sanitárias, com separação de sexos, chuveiros, lavatórios, vestiários e armários individuais, refeitórios ou condições de conforto por ocasião das refeições, fornecimento de água potável, condições de limpeza dos locais de trabalho e modo de sua execução, tratamento de resíduos industriais; VIII - emprego das cores nos locais de trabalho, inclusive nas sinalizações de perigo. Parágrafo único - Tratando-se de radiações ionizantes e explosivos, as normas a que se referem este artigo serão expedidas de acordo com as resoluções a respeito adotadas pelo órgão técnico.

7 NORMAS REGULAMENTADORAS NR S ( PORTARIA MTB 3.214/78) NR 1 Disposições Gerais; pdf NR 2 Inspeção Prévia; pdf NR 3 Embargo ou Interdição; pdf NR 4 Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT); pdf NR 5 Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA); pdf NR 6 Equipamento de Proteção Individual (EPI); pdf NR 7 Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO); pdf NR 8 Edificação; pdf NR 9 Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA); pdf NR 10 Segurança em Instalações e Serviços em Eletricidade; pdf NR 11 Transporte, Movimentação, Armazenamento e Manuseio de Materias; pdf NR 12 Segurança em Máquinas e Equipamentos; pdf; Calandra MPG ;betoneira JPG NR 13 Caldeira e Vasos de Pressão; pdf ; vaso de pressão JPG

8 NORMAS REGULAMENTADORAS NR S NR 14 Fornos; pdf NR 15 Atividades e Operações Insalubres; pdf NR 16 Atividades e Operações Perigosas; pdf NR 17 Ergonomia; pdf NR 18 Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Industria da Construção; pdf NR 19 Explosivos; pdf NR 20 Segurança e Saúde no Trabalho com Inflamáveis e Combustíveis; pdf NR 21 Trabalho a Céu Aberto; pdf NR 22 Segurança e Saúde Ocupacional na Mineração; pdf NR 23 Proteção Contra Incêndios; pdf NR 24 Condições Sanitárias e de Conforto nos Locais de Trabalho; pdf NR 25 Resíduos Industriais; pdf NR 26 Sinalização de Segurança; pdf NR 27 - Registro Profissional do Técnico de Segurança do trabalho no MTB; pdf

9 NORMAS REGULAMENTADORAS NR S NR 28 Fiscalização e Penalidades; pdf NR 29 Norma Regulamentadora de Segurança e Saúde no Trabalho Portuário; pdf NR 30 Segurança e Saúde no Trabalho Aquiaviário; pdf NR 31 Segurança e Saúde no Trabalho na Agricultura, Pecuária Silvicultura, Exploração Florestal e Aquicultura; pdf NR 32 Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde; pdf NR 33 Segurança e Saúde no Trabalho em Espaço Confinados; pdf NR 34 Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Construção e Reparação Naval; pdfl NR 35 Trabalho em Altura; pdf NR 36 - Segurança e Saúde no Trabalho em Empresas de Abate e Processamentos de Carnes e Derivados; pdf

10 LEI FEDERAL - Nº 8.080, DE LEI ORGÂNICA DA SAÚDE : 3º Entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo: III - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde - SUS, da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador; VI - participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas;

11 SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR HISTÓRICO foi criada a Comissão Intersetorial de Saúde do Trabalhador (CIST) municipal; a Saúde do Trabalhador foi institucionalizada na Secretaria Municipal da Saúde, como um Serviço vinculado à Vigilância Sanitária; descentralização aos Distritos Sanitários do município;

12 SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR implantação de ficha de notificação de acidentes e doenças relacionados ao trabalho. Processo de sensibilização das equipes de saúde da rede básica; Realização da 1ª Conferência Municipal de Saúde do Trabalhador;

13 SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR implantação da ficha de notificação informatizada no Prontuário Eletrônico das Unidades Municipais de Saúde de Curitiba interligada ao módulo de Saúde do Trabalhador do SIMIVISA, é recebida pelo Serviço de Saúde do Trabalhador on line.

14 CEREST A partir da portaria Federal nº 121 de 18 de março de 2009, foi habilitado o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST/Curitiba, cadastrado no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) sob o Nº , com repasse de recursos feito pela Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST).

15 CENTRO DE SAÚDE AMBIENTAL CENTRO DE SAÚDE AMBIENTAL Diretor ASSISTÊNCIA ASSESSORIA Coordenação de Vigilância Sanitária Coordenação de Controle de Zoonoses e Vetores Coordenação de Vigilância em Saúde Ambiental Serviço de Vigilância Sanitária de Alimentos Serviço de Vigilância Sanitária de Produtos e Serviços de Saúde Centro de Referência em Saúde do Trabalhador CEREST Serviço de Controle Operacional de Zoonoses e Vetores Serviço de Controle de Animais

16 SAÚDE DO TRABALHADOR AÇÕES DE VIGILÂNCIA Caracterização produtiva do território. Planejamento de ações de promoção e prevenção de agravos relacionados ao trabalho. Investigação de acidentes /doenças ou óbito, com suspeita de relação com o trabalho. Execução das medidas de controle dos riscos ambientais do trabalho.

17 SAÚDE DO TRABALHADOR AÇÕES DE ASSISTÊNCIA Atenção integral à ST Análise da relação entre o diagnóstico e o trabalho. Notificação de agravos relacionados ao trabalho através do prontuário eletrônico. Identificação, no território, de riscos relacionados ao trabalho

18 FONTES NOTIFICADORAS Unidade de Saúde (ficha de notificação); INSS fornece alguns dados de CAT; Denúncias, sindicatos,imprensa, 156; NUCRISA - Núcleo de Repressão aos Crimes contra a Saúde; CEIOART - Comitê Estadual de Investigação de Óbitos e Amputações Relacionados ao Trabalho do Paraná MT PR; Epidemiologia Doenças Ocupacionais; FAAU FICHA AMARELA ; Unidades sentinela.

19 CRITÉRIOS PARA INVESTIGAÇÃO Solicitados pelo HT (DORT,...) Acidentes graves/ amputações/ máquinas perigosas Óbitos Encaminhados pelo NUCRISA/ MP PR CATs enviadas pelo INSS Intoxicações

20 ÓBITO Epidemiologia (CID + CBO) NUCRISA CEREST Análise DS Denúncias,Imprensa,... Empresa

21 ACIDENTE DE TRABALHO US CEREST Análise CAT Denuncias,... DS Empresa NUCRISA, CEIOART

22 DOENÇA RELACIONADA AO TRABALHO NEXO US UST/HT NEXO CEREST Análise DS Empresa

23 Locais de trabalho e organizações são mais fáceis de gerir do que as mentes dos trabalhadores. Não se pode mudar a condição humana, mas pode-se mudar as condições sob as quais as pessoas trabalham. Reason, 1997

24 EQUIPE SERVIDOR Enfa. Luciana Andréia Strobel Bernadete de Fátima Alves dos Anjos Elver Andrade Morante Fernando Cunha de Andrade Hugo Carlos Pedroso José Elton Duque Ribeiro Lucy Vieira Maria Francisca Pansini Maria Paula Santos Costa Ricklay da Silva Moraes Sandra R. Barcellos de Melo Simey Ariane O. de Mattos Eliabe André do Carmo FUNÇÃO Coordenadora do CEREST Aux. de Enfermagem Médico do trabalho Engenheiro do Trabalho Enfermeiro Aux. de enfermagem Médico do trabalho Assistente Social Assistente Social Médico do trabalho Médico do trabalho Enfermeiro Digitador

25 Secretaria Municipal de Saúde Centro de Saúde Ambiental Centro de Referência em Saúde do Trabalhador Rua: Francisco Torres, 830 Edif. Laucas 2º andar Fone: (41)