ATENÇÃO - Se V.Sa., já ingressou com ação individual contra o Estado, com o mesmo objeto, não deverá entregar documentação para esta ação.

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1 Porto Alegre, 30 de abril de Prezado(a) Colega: Conforme deve ser de seu conhecimento, o SINDJUS foi vitorioso na Ação Judicial , onde o Estado do RS foi condenado ao pagamento das diferenças de URV. Assim sendo, é necessário que cada um dos servidores interessados em promover a cobrança dos valores devidos, entregue TODOS os documentos em anexo com o prazo de até 30 de Outubro de Para a sua maior comodidade, os mesmos poderão ser entregues pessoalmente, ou via correio, para a sede do SINDJUS, na Rua Quatro Jacós, 26 - CEP: Porto Alegre - RS. O quanto antes V.Sa. entregar a documentação, antes poderá vir a receber os valores. Salientamos que os cálculos dos valores devidos a V.Sa., serão realizados somente após o recebimento e conferência da documentação solicitada. Para agilizar a elaboração dos cálculos, bem como o ajuizamento da ação na Justiça, solicitamos a especial gentileza de entregar todos os documentos e preencher todos os dados solicitados. ATENÇÃO - Se V.Sa., já ingressou com ação individual contra o Estado, com o mesmo objeto, não deverá entregar documentação para esta ação. Caso ainda restem dúvidas, favor contatar o sindicato o mais breve possível. Sendo o que tínhamos para o momento, despedimo-nos com cordiais saudações. Coordenador-Geral do SINDJUS SINDJUS Sindicato dos Servidores da Justiça do RS Rua Quatro Jacós, 26 - Cidade Baixa CEP: Porto Alegre/RS Fone/Fax: (51) sindjus@sindjus.com.br

2 NOME: NACIONALIDADE: RG: ESTADO CIVIL: CPF: DATA DE NASCIMENTO: ENDEREÇO RESIDENCIAL: BAIRRO: CIDADE: TELEFONE (RESIDENCIAL): CEP: CELULAR: TELEFONE (COMERCIAL): DATA DE INGRESSO / ADMISSÃO NO SERVIÇO PÚBLICO: DATA DE APOSENTADORIA: SÓCIO DO SINDJUS? ( ) SIM ( ) NÃO SOBRE A ASSISTÊNCIA JUDICIÁRIA GRATUITA INFORMO A ESTA ASSESSORIA JURIDICA QUE TENHO RENDA MENSAL LÍQUIDA INFERIOR A 10 SALÁRIOS MINIMOS E SOLICITO SEJA REQUERIDO EM MEU NOME A ASSISTÊNCIA JUDICIÁRIA GRATUITA: ( ) SIM ( ) NÃO INFORMO A ESTA ASSESSORIA JURIDICA QUE GANHO RENDA MENSAL LÍQUIDA SUPERIOR A 10 SALÁRIOS MINIMOS, MAS MESMO ASSIM SOLICITO SEJA REQUERIDO EM MEU NOME A ASSISTÊNCIA JUDICIÁRIA GRATUITA, POIS SEGUEM EM ANEXO, OS COMPROVANTES DE GASTOS SOLICITADOS QUE COMPROVAM A MINHA INSUFICIÊNCIA ECONOMICA: ( ) SIM ( ) NÃO NÃO ME ENQUADRO EM NENHUMA SITUAÇÃO DE CONCESSÃO DE ASSISTÊNCIA JUDICIÁRIA GRATUITA E POR ISTO INFORMO QUE TENHO CONHECIMENTO DE QUE TEREI QUE ARCAR COM O PAGAMENTO DAS CUSTAS JUDICIAIS, CALCULADAS PELA CONTADORIA DO FORO, AO FINAL DO PROCESSO: ( ) SIM ( ) NÃO DOS DADOS BANCÁRIOS INDICAR CORRETAMENTE OS DADOS BANCÁRIOS, QUE SERÃO NECESSÁRIOS AO FINAL DA EXECUÇÃO, QUANDO DO PAGAMENTO DOS VALORES BANCO: AGÊNCIA: NÚMERO DA CONTA: COMPROMETO-ME A AVISAR BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS SOBRE QUALQUER ALTERAÇÃO NOS DADOS BANCÁRIOS, IMEDITAMENTE QUANDO ESTE OCORRER, SOB PENA DE ASSIM NÃO FEITO, OS VALORES SEREM DEPOSITADOS EM CONTA BANCÁRIA INEXISTENTE CAUSANDO TUMULTO DESNECESSÁRIO AO FEITO.

3 DOCUMENTOS NECESSÁRIOS AO AJUIZAMENTO DA AÇÃO TODOS OS DOCUMENTOS SÃO IMPRESCINDÍVEIS AO AJUIZAMENTO DA AÇÃO. NA FALTA DE UM DELES, DEVOLVEREMOS A DOCUMENTAÇÃO AO DESTINATÁRIO PARA QUE A COMPLEMENTE. 1. Ficha Cadastral (acima) devidamente preenchida; 2. Procuração com firma reconhecida; 3. Contrato de honorários (via do escritório) com firma reconhecida; 4. Cópia simples da identidade; 5. Cópia simples do CPF; 6. Cópia simples do comprovante de residência; 7. Cópia simples do ultimo contracheque, caso ganhe renda mensal líquida inferior a 10 salários mínimos, e queria requerer o benefício da AJG (isenção de custas); 8. Caso queria o benefício da AJG (isenção de custas), mesmo tendo renda mensal líquida superior a 10 salários mínimos, deve entregar documentos de gastos com saúde, moradia, alimentação, sustento e educação dos filhos, etc Caso esteja em tratamento por alguma doença grave, e quiser requerer prioridade no andamento do processo, favor anexar atestados médicos e exames que comprovem a doença; 10. Comprovação acerca da data de admissão ou indicação legível e correta na ficha cadastral em anexo (dia, mês e ano); 11. Cópia simples da portaria de aposentadoria (legível, comprovando a data da aposentadoria), ou qualquer outro documento oficial, emitido pelo Tribunal de Justiça do RS, informando a data de aposentadoria; 12. Declaração de inexistência de ação judicial com o mesmo objeto, com firma reconhecida (em anexo); 13. Declaração de não antecipação de honorários contratuais, com firma reconhecida (em anexo); 14. Declaração de renuncia aos valores que excedem aos 40 salários mínimos, com firma reconhecida (para receber os valores através de RPV e não Precatório) SE TIVER DUVIDAS ACERCA DESTA DECLARAÇÃO FAVOR ENTRE EM CONTATO COM O SINDICATO

4 Nome: CPF CONTRATANTE RG OBJETO DO CONTRATO: LIQUIDAÇÃO E EXECUÇÃO DE SENTENÇA DA AÇÃO ORDINÁRIA Nº 001/ OBJETO URV CONTRATADO CONTRATADO: BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS - OAB/RS CNPJ / , sociedade de advogados com os poderes especiais de receber valores, dar quitação, formular pedidos de destaque de honorários sejam estes contratuais ou sucumbenciais, representada neste ato por ADRIANE KUSLER, brasileira, divorciada, OAB/RS /B, CPF /72 e CYNTHIA LISANDRA ORTIGARA, brasileira, casada, OAB/RS , CPF /10, com endereço profissional na Praça da Alfândega, nº 12 10º Andar Centro, Porto Alegre RS, CEP , na forma do 3o do artigo 15 da Lei 8.906/94, profissionais integrantes da sociedade CLÁUSULAS 1. Deveres do escritório: O contratado se compromete a adotar as medidas jurídicas necessárias a viabilizar o pleito do cliente, incluindo acompanhamento em 1ª e 2ª instâncias, atuando em estrita observância das normas que regem a advocacia e nos limites do que foi contratado, bem como atendendo e prestando as informações ao contratante, observados os horários reservados para atendimento conforme ajustado com a entidade sindical a que está vinculado o contratante. 2. Valor dos honorários: Em havendo qualquer condenação a pagamento de valores atrasados em favor do contratante que decorra da ação aqui contratada, o escritório fará jus a honorários contratuais de 13%, incidindo sobre o valor bruto da condenação a ser apurado no final do processo. 3. Acompanhamento em Brasília: Em caso de atuação nos Tribunais Superiores, em Brasília, na fase de conhecimento ou execução, o contratante está ciente de que serão acrescidos honorários advocatícios de 5% sobre o valor total do proveito econômico que obtiver. 4. Dedução ou destaque dos honorários: O Contratante autoriza que o valor dos honorários contratados sejam expedidos em nome de BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS - OAB/RS CNPJ / , ou em nome e na forma que esta indicar. 5. Custas e despesas: As custas e despesas judiciais, além de eventuais encargos de sucumbência, correrão por conta do contratante cabendo ao Escritório optar pela cobrança das custas (devidamente comprovadas) quando do ajuizamento do processo, ou pelo reembolso ao final. 6. Sucumbência: O cliente fica ciente de que eventual derrota poderá acarretar a condenação ao pagamento de custas e honorários advocatícios aos advogados da parte contrária, caso não haja concessão do benefício da Assistência Judiciária Gratuita. 7. Contribuição sindical: O contratante autoriza a dedução da contribuição em favor da entidade sindical no valor de 1% do montante recebido, tal como deliberado pelas instâncias competentes da SINDJUS. Na hipótese de não ser possível viabilizar este desconto através do processo, o CONTRATANTE se compromete a efetuar o pagamento da contribuição diretamente ao sindicato. 8. Penalidades: A falta de pagamento dos honorários por parte do cliente implica na autorização de emissão de duplicata por prestação de serviços nos valores devidos, ficando desde já pactuada a incidência de juros de mora de 1% ao mês, correção monetária pela variação do IPC-A e incidência de cláusula penal de 10% (dez por cento) do total devido. 9. Cláusulas finais. O pagamento dos honorários contratados é devido em qualquer momento em que, após o ajuizamento do processo, houver o reconhecimento do direito pela parte contrária, ficando o escritório autorizado a cobrá-los tão logo o cliente perceba o proveito econômico. Em Porto Alegre,... de... de... Contratante Contratado BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS

5 PROCURAÇÃO OUTORGANTE Nome: Nacionalidade: Endereço residencial: Rua/Av. Cidade: CPF: CEP: OUTORGADO: BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS - OAB/RS CNPJ / , sociedade de advogados, representada neste ato por ADRIANE KUSLER, brasileira, divorciada, OAB/RS /B, CPF /72 e CYNTHIA LISANDRA ORTIGARA, brasileira, casada, OAB/RS , CPF /10, com endereço profissional na Praça da Alfândega, nº 12 10º Andar Centro, Porto Alegre RS, CEP , na forma do 3o do artigo 15 da Lei 8.906/94, profissionais integrantes da sociedade PODERES: Os contidos na cláusula ad judicia e ad extrajudicia, mais os especiais de desistir, acordar, confessar, transigir, receber importâncias e dar quitação, formular pedidos de destaque de honorários sejam estes contratuais ou sucumbenciais, firmar compromissos e declarações, inclusive quanto à concessão de benefício de assistência judiciária, nos moldes e sob as penas da Lei 7115/83, atuando em qualquer instância ou tribunal, na defesa do interesse do(s) outorgante(s), contestando, ajuizando, reconvindo, atuando como terceiro interessado ou opoente, inclusive representando-o(s) extrajudicialmente e propondo medidas preventivas ou acauteladoras de seu(s) interesse(s). Os outorgados podem agir em conjunto ou separadamente, podendo, igualmente, substabelecer o presente instrumento, com ou sem reserva de poderes a quem lhe(s) aprouver. FINALIDADE: Adotar medidas judiciais e extrajudiciais na defesa de seus direitos e interesses na qualidade de servidor público estadual. CONTRATO e CLÁUSULAS LIQUIDAÇÃO E EXECUÇÃO DE SENTENÇA DA AÇÃO ORDINÁRIA Nº OBJETO URV 1. Deveres do escritório: O contratado se compromete a adotar as medidas jurídicas necessárias a viabilizar o pleito do cliente, incluindo acompanhamento em 1ª e 2ª instâncias, atuando em estrita observância das normas que regem a advocacia e nos limites do que foi contratado, bem como atendendo e prestando as informações ao contratante, observados os horários reservados para atendimento conforme ajustado com a entidade sindical a que está vinculado o contratante. 2. Valor dos honorários: Em havendo qualquer condenação a pagamento de valores atrasados em favor do contratante que decorra da ação aqui contratada, o escritório fará jus a honorários contratuais de 13%, incidindo sobre o valor bruto da condenação a ser apurado no final do processo. 3. Acompanhamento em Brasília: Em caso de atuação nos Tribunais Superiores, em Brasília, na fase de conhecimento ou execução, o contratante está ciente de que serão acrescidos honorários advocatícios de 5% sobre o valor total do proveito econômico que obtiver. 4. Dedução ou destaque dos honorários: O Contratante autoriza que o valor dos honorários contratados sejam expedidos em nome de BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS - OAB/RS CNPJ / , ou em nome e na forma que esta indicar. 5. Custas e despesas: As custas e despesas judiciais, além de eventuais encargos de sucumbência, correrão por conta do contratante ou entidade sindical, cabendo ao Escritório optar pela cobrança das custas (devidamente comprovadas) quando do ajuizamento do processo, ou pelo reembolso ao final. 6. Sucumbência: O cliente fica ciente de que eventual derrota poderá acarretar a condenação ao pagamento de custas e honorários advocatícios aos advogados da parte contrária, caso não haja concessão do benefício da Assistência Judiciária Gratuita. 7. Contribuição sindical: O contratante autoriza a dedução da contribuição em favor da entidade sindical no valor de 1% do montante recebido, tal como deliberado pelas instâncias competentes da SINDJUS. Na hipótese de não ser possível viabilizar este desconto através do processo, o CONTRATANTE se compromete a efetuar o pagamento da contribuição diretamente ao sindicato. 8. Penalidades: A falta de pagamento dos honorários por parte do cliente implica na autorização de emissão de duplicata por prestação de serviços nos valores devidos, ficando desde já pactuada a incidência de juros de mora de 1% ao mês, correção monetária pela variação do IPC-A e incidência de cláusula penal de 10% (dez por cento) do total devido. 9. Cláusulas finais. O pagamento dos honorários contratados é devido em qualquer momento em que, após o ajuizamento do processo, houver o reconhecimento do direito pela parte contrária, ficando o escritório autorizado a cobrá-los tão logo o cliente perceba o proveito econômico. Em Porto Alegre,... de... de... Contratante/Outorgante Contratado/Outorgado BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS

6 DECLARAÇÃO (RENÚNCIA DE VALORES QUE EXCEDEM AOS 40 SALÁRIOS MÍNIMOS) Eu,, brasileiro(a), servidor público estadual (ativo/inativo/pensionista), inscrito(a) no CPF sob o nº, portador(a) do RG nº, solicito a BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS (OAB/RS CNPJ Nº / ), que renuncie expressamente, em meu nome, nos autos da execução individual da qual faço parte, decorrente da ação coletiva (urv), que renuncio aos valores que excedem a 40 (quarenta) salários mínimos, eis que tenho interesse de receber meus créditos através de Requisição de Pequeno Valor. Porto Alegre,. (ASSINATURA COM FIRMA RECONHECIDA)

7 DECLARAÇÃO Eu,, brasileiro(a), (ativo/inativo/pensionista/sucessor), inscrito(a) no CPF sob o nº, portador(a) do RG nº, venho por meio desta DECLARAR que não efetuei, e nem efetuarei qualquer pagamento ao advogado FRANCIS CAMPOS BORDAS (OAB/RS ) relativamente aos honorários contratuais pactuados no contrato firmado para a execução decorrente da ação coletiva (URV) da qual faço parte, movida pelo SINDJUS - SINDICATO DOS SERVIDORES DA JUSTIÇA DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL, uma vez que autorizada o destaque destes honorários quando da expedição de Requisição de Pagamento, em nome de BORDAS ADVOGADOS ASSOCIADOS. DECLARO, ainda, sob as penas da lei, que não possuo ação de procedimento ordinário ou execução individual quanto aos valores da URV, requerendo seja dado prosseguimento à presente execução individual em meu nome, oriunda da AÇÃO COLETIVA (URV). Porto Alegre,. (ASSINATURA COM FIRMA RECONHECIDA)

8 AUTORIZAÇÃO PARA OBTENÇÃO DE DOCUMENTOS Eu,, brasileiro(a), (ativo/inativo/pensionista/sucessor), inscrito(a) no CPF sob o nº, portador(a) do RG nº venho, por meio desta, AUTORIZAR o SINDICATO DOS SERVIDORES DA JUSTIÇA DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL SINDJUS, através de qualquer membro desta entidade, a apresentar requerimento, eu meu nome, de quaisquer documentos, em especial meus históricos financeiros, junto ao Egrégio Tribunal de Justiça do Estado do Rio Grande do Sul. DATA DE INGRESSO / ADMISSÃO NO SERVIÇO PÚBLICO: Porto Alegre,. (ASSINATURA)