ACIDENTES E CAUSAS EXTERNAS MEDIDAS DE PREVENÇÃO

Transcrição

1 ACIDENTES E CAUSAS EXTERNAS MEDIDAS DE PREVENÇÃO Dr.Vinícius B. Cruz

2 Acidentes A Organização Mundial de Saúde OMS define acidente como um acontecimento independente da vontade humana, desencadeado pela ação repentina e rápida de uma causa externa produtora ou não de lesão corporal ou mental.

3 Prevenção primordial FATORES PROTETORES FATORES DE RISCO Prevenção primária PERDA DE CONTROLE DO EQUILÍBRIO ENTRE O INDIVÍDUO E SEU SISTEMA TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA DO SISTEMA P/ O INDIVÍDUO DANOS MATERIAIS ACIDENTE DANOS PSICOLÓGICOS Prevenção secundária e terciária INJÚRIA FÍSICA NÃO INTENCIONAL

4 PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE BRASIL 2012 MORTES / HAB < 1 ano 1 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 14 anos 15 a 19 anos Doenças infecto-parasitárias Neoplasias Doenças respiratórias Afecções do período perinatal Causas externas Acidentes de transporte Quedas Submersões Queimaduras Intoxicação Suicídios Homicídios Intenção determinada

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6 Mortalidade proporcional por grupo etário: crianças e adolescentes do sexo fem. Principais grupos de causas Porcentagem < 1 ano 1 a 4 5 a 9 10 a a 19 Infecciosas Neoplasias Sist. Nerv. Ap. Circulat. Ap. Respir. Af.Perinatal Malf Cong C.Externas Fonte CEVS, a partir de dados do NIS/SES/RS

7 Mortalidade proporcional por grupo etário:crianças e adolescentes do sexo masc. Principais grupos de causas Porcentagem Infecciosas Neoplasias Sist. Nervoso Ap. Circulat. Ap. Respir. Af.Perinatal Malf Cong C.Externas < 1 ano 1 a 4 5 a 9 10 a a 19 Fonte CEVS, a partir de dados do NIS/SES/RS

8 PRINCIPAIS RISCOS EM RELAÇÃO A FAIXA ETÁRIA Lactentes Queimaduras Intoxicações Quedas Pré-escolar: Atropelamentos, Quedas de lugares altos, Ferimentos com brinquedos Queimaduras Escolar: Atropelamentos, Quedas de bicicleta, Traumatismos dentários Ferimentos com arma de fogo. Adolescentes: Desastre de automóveis e motocicleta, Atropelamentos, Queda de bicicleta, Fraturas associadas a práticas esportivas, Afogamento, Homicídio Intoxicação por drogas.

9 RISCOS NO AMBIENTE Ordem decrescente de frequência: Cozinha Banheiro Escadas Quarto Piscina Quintal Garagem

10 J. Pediatr. (Rio J.) v.81 n.5 supl.0 Porto Alegre nov ACIDENTES DE TRÂNSITO A partir do 1º ano de vida o trauma é a maior causa de morbimortalidade. Trânsito mundial: mais de um milhão de mortes/ano e cerca de 10 milhões de lesões incapacitantes Locais mais vulneráveis: Cabeça e pescoço

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12 LEI SECA Dados nacionais e regionais do SUS referentes a 2008 Lei (a Lei Seca mortalidade hospitalar decresceu 13,6% nos 180 dias de vigência da Lei Seca em 2008, o que significa que deixaram de morrer 917 pessoas, ou seja, cinco por dia. O custo para o Estado pelo atendimento aos acidentados também decresceu: foi 35,5% menor do que na primeira parte do ano, Economia de mais de R$ 23 milhões. Pesquisa da Associação Brasileira de Medicina de Tráfego (Abramet) (2009)

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15 REGRAS DE SEGURANÇA PARA O PEDESTRE NO TRÂNSITO Atravessando a rua Pensar: achar o lugar mais seguro; (passarelas e semáforos) Parar: sobre a calçada perto do meio fio em local visível; Olhar e ouvir Esperar Olhar e ouvir novamente; Chegar vivo. Andando na rua Caminhar sempre na calçada, longe do meio fio Estar atento para locais de saída de veículos Ao descer do veículo, sempre fazer pelo lado da calçada

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20 SEGURANÇA NO TRÂNSITO - ORIENTAÇÕES PARA OS PAIS Os pais devem dar o exemplo: Respeitar normas do trânsito, não dirigir alcoolizado, usar cinto de segurança Toda criança deve viajar sempre no banco traseiro do automóvel até os 12 anos (orientação da SBP) Ciclistas devem sempre usar o capacete de proteção

21 Afogamentos Segundo OMS: 4ª causa de morte entre 5-14 anos No Brasil: 3ªcausa de morte em todas as idades 2ª causa em crianças de 1-14 anos Distribuição bimodal < 4anos e anos Predomínio masculino: 3:1 crianças e 4:1 adolescentes Maioria em água doce

22 Afogamentos Menores de 1 ano: Banheira, vaso sanitário, baldes, tanques. Podem morrer em recipientes com 5 cm de água 1 a 4 anos: Piscinas, banheiras, reservatórios e oceano 5 a 14 anos: Piscinas, lago, rio, represa e oceano Adolescentes: Mar aberto, lagos, rios e esportes aquáticos. Uso de bebida alcoólica em 25-50% ocorrência é silenciosa.

23 Afogamento Prevenção - Vigilância constante da criança durante o banho ou durante atividades com água - Não deixar baldes cheios d água ao alcance das crianças - Não deixar a criança sozinha na banheira

24 Afogamentos Local do evento Praias: Sempre nadar perto de um salva-vidas, conhecer os locais liberados para banho, nadar longe de rochas e correntezas Piscinas: Devem possuir cerca protetora em todos os lados de 1.5 m de altura com distância entre as traves verticais de no máximo 12 cm Não se deve deixar brinquedos dentro ou perto da piscina

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30 Ingestão de medicamentos Prevenção: - Manter medicamentos em locais altos, com trava ou chave

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32 Ingestão de corpo estranho Prevenção: - Manter objetos pequenos fora do alcance das crianças - Os brinquedos não devem soltar pequenas peças nem ter superfícies cortantes - Objetos como alfinetes, agulhas ou tesouras nunca devem ser deixados ao alcance das crianças

33 BRINQUEDOS Não devem possuir correntes, cordas, fitas ou barbantes Não devem possuir extremidades afiadas ou pontiagudas Devem ser confeccionados com material não tóxico Devem ficar guardados em locais seguros, evitando-se brinquedos em caixas com tampas Devem ser fáceis de limpar.

34 Choque elétrico Prevenção: - As tomadas devem ser protegidas - Os fios elétricos devem ser encapados e mantidos sempre fora do alcance das crianças. - Desligar todos os eletrodomésticos das tomadas após sua utilização e não deixar fios pendentes.

35 Choque elétrico Prevenção: - Não utilizar uma única tomada elétrica (benjamim) para vários aparelhos - A manutenção das instalações e dos aparelhos elétricos deve ser realizada anualmente.

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38 Sufocamento Prevenção: - Evitar brincadeiras com sacos plásticos, cobertores ou travesseiros no rosto

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40 Ferimentos Prevenção - Todos os objetos cortantes, afiados ou perfurantes, devem ser sempre mantidos fora do alcance das crianças - Nos locais em que as crianças circulam, evitar móveis com bordas ou arestas pontudas ou cortantes - Manter o chão limpo de cacos de vidro e pregos e eliminar farpas de madeira em todos os ambientes

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42 Queda Prevenção: - As janelas que as crianças tenham acesso devem possuir grades de proteção - As escadas devem ter portão e trinco que impossibilite o acesso das crianças - As escadas devem ter corrimões - Os brinquedos de subir (carrinhos, escorregadores, gangorras) devem estar bem conservados

43 Queda Prevenção: - Manter os berços em bom estado de conservação - Durante a troca de roupas não deixar a criança só sobre a mesa ou cama para buscar algum objeto - Quando a criança estiver aprendendo a andar devese acompanhá-la e supervisionar o local por onde ela passa

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45 Queimadura Prevenção: - Fósforos, isqueiros ou qualquer material inflamável devem estar sempre fora do alcance das crianças - Na hora do banho, verificar a temperatura da água No caso de banheira, colocar primeiro a água fria e depois a quente

46 Queimadura Prevenção: Ao oferecer alimento verificar antes sua temperatura - Líquidos e alimentos quentes devem ficar fora do alcance das crianças - Cuidado com crianças na cozinha (CABO DA PANELA)

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49 Maus tratos Quando suspeitar? 1. História Familar desproporcinal a gravidade 2. Informações variadas 3. História prévia de trauma 4. Abandono da criança na unidade de emergência 5. Tempo longo entre o trauma e a procura por auxílio médico

50 Maus tratos lesões encontradas 1. Lesões bizarras, como marcas de cintos, objetos pontiagudos, bem demarcadas, marcas de mãos, dedos ou cordas, queimaduras estranhas em luva ou bota. 2. Cicatrizes antigas por trauma. 3. Fraturas múltiplas que se apresentam nas radiografias em diferentes períodos de consolidação e antigas.

51 Maus tratos lesões encontradas 4. Fraturas de ossos longos em crianças pequenas (menores de 3 anos). 5. Hemorragias retinianas Sindrome do bêbe sacudido 6. Lesões periorais, perianais ou genitais. 7. Ruptura de vísceras sem história relatada de trauma.

52 Recém nascido esfaqueado pelo próprio pai e abandonado em estação de metrô Queimadura por imersão da mão em água fervendo, praticada pela própria mãe. Criança colocada em bacia com água fervendo, propositadamente, pela família como castigo.

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54 Boca queimada por descarga de fio elétrico pelo próprio pai. Queimadura por ferro elétrico causada pelo pai.

55 PREVENÇÃO DENUNCIE MAUS TRATOS

56 OBRIGADO