AUMENTAR A QUALIDADE E EFICIÊNCIA DOS CUIDADOS. with people in mind
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- Sonia Araújo
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1 AUMENTAR A QUALIDADE E EFICIÊNCIA DOS CUIDADOS with people in mind
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3 A ArjoHuntleigh está empenhada em aumentar a qualidade e a eficiência dos cuidados. with people in mind A nossa visão é ser Líder mundial nas soluções integradas para o cuidado das pessoas com mobilidade reduzida e condições relacionadas. Este catáogo descreve como melhoramos os cuidados em sete áreas principais com soluções que permitem: Tornar as rotinas de cuidados diários mais seguras e confortáveis Manter e melhorar a mobilidade do paciente Fornecer acesso seguro e conveniente a banhos Reduzir a incidência da Trombose Venosa Profunda (TVP) Reduzir a incidência de úlceras de pressão Reduzir o problema humano e económico das escaras Combater infecções cruzadas Em todas estas áreas, estamos empenhados em compreender e corresponder às necessidades das pessoas envolvidas directamente no processo de cuidados o Paciente, o Profissional de Saúde e os Centros de Saúde.
4 Compreender o Paciente Proteger o Profissional de Saúde O Paciente deseja um ambiente de cuidados seguro e confortável que proteja e promova a saúde e o bem estar. Para o paciente, a qualidade dos cuidados significa: Um nível de assistência que ajuda a manter o que as pessoas mais valorizam: mobilidade e independência. Rotinas de cuidados para minimizar o risco de condições potencialmente evitáveis, tais como infecções adquiridas nos cuidados de saúde, úlceras de pressão e TVP. Receber cuidados de um modo que respeite a dignidade e melhore a qualidade de vida. O Profissional de Saúde deseja um ambiente de trabalho seguro que facilite a execução de um bom trabalho. Para o Profissional de Saúde, a qualidade dos cuidados significa: Trabalhar em condições seguras, utilizando equipamento e métodos de trabalho ergonómicos que eliminem a sobrecarga física e minimizem o risco de lesões nas costas. Ser capaz de trabalhar eficientemente com equipamento fácil de utilizar e procedimentos e protocolos fáceis de compreender. Trabalhar sob pressão mínima com tempo suficiente para um bom contacto pessoal com pacientes. 4
5 Apoio às Instituições de Cuidados de Saúde O apoio às Instituições de Cuidados de Saúde procura fornecer condições ideais de cuidados da forma mais económica possível. Para as Instituições de Cuidados de Saúde, a qualidade dos cuidados significa: Implementar soluções que apoiem a segurança, conforto e mobilidade de pacientes e a produtividade, saúde e moral do pessoal. Assegurar que todos os factores de risco no processo de cuidados são reduzidos ao mínimo para pacientes e Profissionais de Saúde. Aplicar soluções de eficácia clínica e aperfeiçoamento da eficiência para prestar cuidados de elevada qualidade e obter benefícios globais ao nível dos custos. 5
6 Cerca de 89% de todas as lesões de costas sofridas pelos profissionais de saúde estão relacionadas com as transferências manuais de pacientes. EDIÇÃO Conforto e Segurança Todos os pacientes têm direito a ser preparados com segurança, conforto e dignidade. Os pacientes são frequentemente transferidos e reposicionados manualmente pelos profissionais de saúde, utilizando procedimentos que envolvem pressão e risco de lesões. As camas hospitalares standard não oferecem alternativa aos métodos manuais quando o paciente necessita de ser reposicionado na cama. A elevação manual e os procedimentos operacionais incorrectos podem provocar lesões e aumentar os riscos profissionais nos cuidados de saúde. Os profissionais de saúde são expostos à carga dinâmica de pacientes preparados manualmente e a cargas estáticas de posturas de trabalho incorrectas, um problema específico quando se utiliza o equipamento de altura fixa ou se trabalha perto da cama. As Instituições de cuidados de saúde enfrentam as consequências e custos dos acidentes de trabalho no pessoal: faltas por doença, elevada rotação do pessoal e litígios. Um desafio adicional é assegurar o conforto e segurança para o número crescente de mais pacientes dependentes nos cuidados de longo prazo e para os pacientes mais pesados em todas as áreas de cuidados de saúde. 6
7 SOLUÇÃO Todos os dias, os elevadores de pacientes da ArjoHuntleigh realizam transferências de pacientes em todo o mundo. Preparação de pacientes mais segura Com as soluções integradas da ArjoHuntleig, o paciente acredita que será sempre preparado com segurança e suavidade, na cama e durante as transferências. A ArjoHuntleigh produz uma ampla gama de camas médicas e elevadores de fácil utilização, concebida para trabalhar em conjunto para criar um ambiente de trabalho ergonómico e seguro. As nossas camas hospitalares e colchões desempenham um papel importante na optimização do conforto e segurança dos pacientes. As camas que incluem sistemas bio-contorno reduzem a necessidade de preparação do paciente no reposicionamento e melhoram o controlo de postura do paciente. O portfólio de elevadores activos e passivos está totalmente integrado com as camas hospitalares para transferências seguras e eficientes. Fornecemos soluções optimizadas para todos os níveis de mobilidade e uma gama completa de soluções bariátricas. Os profissionais de saúde podem executar o reposicionamento e transferências com o mínimo esforço e sem elevação manual. Eliminando a elevação manual, os elevadores de pacientes da ArjoHuntleigh desempenham um papel importante na prevenção das lesões de costas e fornecem um ambiente de trabalho mais seguro. 7
8 A mobilidade é essencial para a manutenção funcional do sistema ósseo, articulações e músculos use-a ou perca-a. EDIÇÃO Manter a mobilidade Os pacientes pretendem manter a mobilidade existente tanto quanto for possível. A mobilidade está fortemente ligada à qualidade de vida. A manutenção da mobilidade é importante para reduzir o risco de doença e impedir o aparecimento de Trombose Venosa Profunda (TVP) e úlceras de pressão. A mobilidade do paciente determina largamente o grau de cuidados necessários em ambientes de cuidados de saúde. Sem o equipamento correcto, a preparação dos pacientes torna-se mais cansativa porque a mobilidade diminui e é necessário mais apoio. Fornecer o apoio correcto é importante. Com demasiada assistência, o paciente começará a perder as capacidades existentes. Com apoio insuficiente, o risco de ferimentos aumenta quer para o paciente quer para o Profissional de Saúde. Em muitos casos, as Instituições de Cuidados de Saúde não levam em consideração o nível de mobilidade do paciente de forma sistemática quando seleccionam métodos de manipulação e transferência. Se uma pessoa não receber o apoio correcto para manter mobilidade, os custos acrescidos relacionados aos cuidados administrados a um paciente mais dependente subirão mais do que o necessário. 8
9 SOLUÇÃO O espaço suficiente, acessórios adequados e técnicas de trabalho correctas são essenciais para cuidados de qualidade. Estimular o Paciente A ArjoHuntleigh considera que a manutenção e estímulo da mobilidade funcional é essencial para a qualidade dos cuidados. Por este motivo, o nosso equipamento de manipulação dos pacientes adapta níveis de mobilidade específicos à combinação correcta de apoio e estímulo. Os nosso produtos, desde camas a sistemas de higiene são concebidos para ajudar os pacientes a utilizar as capacidades existentes. Encontrar o produto adequado para um paciente é simples. Na nossa ferramenta de comunicação é estabelecida a correspondência entre os produtos e os níveis de mobilidade. A Galeria de Mobilidade apresenta cinco pessoas com níveis diferentes de mobilidade funcional: desde residentes totalmente móveis e independentes, aos que estão totalmente acamados. A mobilidade é o centro da nossa filosofia para aumentar a qualidade e a eficiência dos cuidados. A promoção e manutenção da mobilidade melhora a qualidade de vida dos residentes e reduz a pressão a que o pessoal está sujeito, criando deste modo um melhor ambiente de trabalho. Isto é essencial para as Instituições de Cuidados da Saúde, pois os trabalhadores permanecem mais saudáveis e mais produtivos. 9
10 Os profissionais de saúde que utilizam uma cadeira de higiene de altura fixa para lavagem e banho dos residentes trabalham durante 69% do tempo numa postura pouco saudável. EDIÇÃO Higiene e Bem Estar Os banhos estão a tornar-se mais comuns na higiene diária em instalações de cuidados de saúde. Com muita frequência, os banhos realizados com os pacientes sentados numa cadeira com as costas direitas são uma experiência desconfortável para os mesmos. O aumento dos banhos de chuveiro aumenta a probabilidade dos pacientes perderem os benefícios do prazer do banho de imersão para a mente e para o corpo. Garantir a segurança do profissional de saúde é especialmente importante em lugares de banho e lavagem escorregadias e molhadas, onde existe um risco acrescido de queda. Utilizar uma cadeira de altura fixa nos banhos assistidos submete o profissional de saúde a uma pressão acrescida, o que também é o caso ao trabalhar em volta de banheiras convencionais de altura fixa. Ao serem projectadas novas Instalações de Instituições de Cuidados de Saúde há uma oportunidade de estabelecer condições óptimas para as rotinas de higiene. As Instituições de Cuidados de Saúde enfrentam o desafio de encontrar soluções de higiene eficazes e seguras para minimizar os riscos. Em muitos casos, optar entre banho de imersão ou de chuveiro tem um impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. 10
11 SOLUÇÃO Quando os profissionais de saúde utilizam uma cadeira de higiene de altura ajustável para os duches, a quantidade de tempo que trabalham numa posição saudável aumenta consideravelmente. Soluções de Banho de imersão e chuveiro A ArjoHuntleigh acredita que os pacientes têm de ter acesso seguro às salas de banho para higiene diária, assim como sessões de banho regulares para relaxamento e bem estar adicional. O portfólio de soluções de banho de imersão e chuveiro apresenta sistemas ideais para áreas de higiene centrais e banhos residenciais. Proporcionamos um acesso seguro e confortável aos banhos para todos os níveis de mobilidade dos pacientes com uma gama ergonómica de cadeiras de banho de altura ajustável. Estas cadeiras também estão integradas com o sistema Care-O-Line recentemente lançado uma solução completa e flexível para optimização de um banho privado de acordo com as necessidades individuais de cada paciente. As nossas banheiras com altura ajustável e os nossos elevadores móveis formam sistemas de banho com soluções integradas para o transporte e transferências de pacientes. Os benefícios do banho são acentuados pelas opções Hidromassagem, Air Spa e Hydrosound. Cerca de sistemas de banho da ArjoHuntleigh são utilizados em instalações de cuidados de saúde em todo mundo. As soluções da ArjoHuntleigh oferecem rotinas de higiene mais seguras e eficientes e melhoram os cuidados e a qualidade de vida dos pacientes. 11
12 Todos os anos morrem pacientes de TVP ou EP nos Estados Unidos.* EDIÇÃO Prevenção de TVP As pessoas que passam por grandes períodos de imobilidade, quer no contexto de cuidados intensivos ou em internamentos de longo prazo, sofrem um maior risco de desenvolver a Trombose Venosa Profunda (TVP). A coagulação do sangue pode resultar em graves complicações, potencialmente fatais, incluindo a Embolia Pulmonar (EP). A prevenção eficaz da TVP é importante nas Instituições de Cuidados de Saúde de modo a impedir o sofrimento dos pacientes e evitar os elevados custos relacionados com o tratamento adicional. A utilização do tratamento anticoagulante convencional através de fármacos como a heparina é eficaz, mas pode ser relativamente dispendiosa e não está isenta de potenciais complicações. * American Public Health (APHA) Deep Vein Thrombosis: Advancing awareness to protect patient lives (White Paper) Washington DC Alpha 2003: Feb
13 SOLUÇÃO Os estudos clínicos comprovam que o sistema de CPI Flowtron oferece uma profilaxia eficaz de TVP e reduz eficazmente a sua incidência a um nível comparável ao dos anticoagulantes. Profilaxia Não Invasiva A ArjoHuntleigh fornece profilaxia da trombose venosa profunda através da gama de produtos Flowtron, que aplica a Compressão Pneumática Intermitente (CPI). A compressão suave, proporcionada por um acessório de pressão aplicado a um membro, aumenta o fluxo sanguíneo venoso. A CPI é um método comprovado, seguro e não invasivo de prevenção da TVP. As nossas soluções economicamente viáveis de prevenção da TVP podem ser utilizadas em determinados casos como um complemento a um tratamento coagulante ou como uma alternativa antes, durante e depois da cirurgia. Quando a profilaxia farmacológica acarretar riscos adicionais para o paciente ou for contraindicada. 13
14 O custo médio de tratamento de uma úlcera adquirida em Instituições de cuidados de saúde nos EEUU é de dólares. EDIÇÃO Prevenção da Úlcera de Pressão As úlceras de pressão afectam normalmente pessoas com mobilidade reduzida durante internamentos hospitalares e cuidados residenciais de longo prazo. Para o paciente, as úlceras de pressão implicam dor, sofrimento e desconforto, um aumento do risco de infecção e doença, e uma erosão da auto-estima e qualidade de vida. Além dos custos humanos, as úlceras de pressão também impõem um peso significativo aos Centros de Saúde. O tratamento das úlceras de pressão é muitas vezes um processo longo e dispendioso que aumenta o internamento do paciente em Instituições de Cuidados de Saúde, leva a aumentar os custos dos cuidados, pressiona os recursos humanos e pode, em última fase, resultar em conflitos. 14
15 SOLUÇÃO A terapia alternada é mais viável economicamente do que outros tratamentos (incluindo a cirurgia) para pacientes com úlceras do grau/ fase 3 ou 4 ou para aqueles que estão sujeitos aos maiores riscos.* Superfícies Terapêuticas Economicamente Viáveis A ArjoHuntleigh oferece uma gama abrangente de superfícies terapêuticas investigadas clinicamente, que asseguram a prevenção e gestão eficazes das úlceras de pressão. Os nossos sistemas incluem Superfícies de Redistribuição de Pressão Alternada e Colchões de Baixa Pressão Constante totalmente dinâmicos, para aplicações domésticas e hospitalares. Além disso, fornecemos sistemas sofisticados concebidos para satisfazer pacientes com necessidades específicas, tais como pacientes bariátricos ou que requerem cuidados críticos. A gama também inclui soluções de assento, que quando utilizadas em conjunto com as substituições e coberturas de colchões, garantem tratamento efectivo na área de pressão, 24 horas por dia. A ArjoHuntleigh também fornece avaliações clínicas completas, concebidas para aferir a qualidade dos cuidados e gestão de úlceras de pressão. * Clark M (2001). Modelos de cuidados de úlceras de pressão: custos e resultados. British Journal of Health Care Management; 7(10):
16 Mais de 25 biliões de dólares são gastos anualmente nos cuidados administrados a escaras nos Estados Unidos. EDIÇÃO Cicatrização de Escaras Algumas escaras têm uma cicatrização mais difícil do que outras. As escaras complexas podem ser dolorosas e, por vezes, demoram muito tempo a cicatrizar, muitas vezes levando a um internamento longo no hospital. Quanto mais tempo leva a cicatrização, mais probabilidade tem o paciente de ser exposto a complicações adicionais, como a infecção. O custo de escaras não cicatrizadas é considerável para as Instituições de Cuidados de Saúde, em termos de despesas de tratamento extra e de alocação de recursos humanos adicionais. Uma solução eficaz que vise reduzir o tempo de cicatrização ajudaria a minimizar o sofrimento, a reduzir os custos e a deixar livres as camas hospitalares, pois assim os pacientes podem voltar a casa mais depressa. 16
17 SOLUÇÃO Desde que utilizo o sistema WoundAssist TNP no meu serviço estou bastante impressionado com os resultados numa ampla gama de escaras crónicas e complexas. Reduzir o Tempo de Cicatrização Com o sistema WoundAssist TNP, a ArjoHuntleigh entrou pela primeira vez no campo da terapia de pressão negativa de escaras. Esta nova solução portátil promove a cicatrização das escaras aplicando sucção Pressão Negativa Tópica (TNP) na escara. A TNP tem benefícios terapêuticos bem documentados para a gestão de escaras complexas e redução do tempo de cicatrização. O sistema WoundAssist TNP é uma solução completa e economicamente viável para a administração da terapia de pressão negativa a escaras, que pela sua portabilidade pode ser facilmente aplicada em diferentes ambientes de cuidados. Um paciente pode levar a unidade compacta para casa para continuar a terapia após uma estadia no hospital. O sistema pode ser integrado com as nossas superfícies terapêuticas em programas de gestão de pacientes. Para as Instituições de Cuidados de Saúde, o período de cicatrização mais curto associado à eficaz terapia TNP pode ajudar a reduzir tempos de tratamento e a duração da estadia de um paciente nestes Centros, disponibilizando mais tempo de tratamento para os outros pacientes. 17
18 As infecções nosocomiais afectam anualmente 2 a 5 milhões de pacientes nos EU e contribuem aproximadamente para mortes. EDIÇÃO Controlo de Infecções As infecções adquiridas nas Instituições dos Cuidados de Saúde as infecções nosocomiais são um grande e crescente problema. Os microrganismos em ambientes de instituições de cuidados de saúde provocam infecções graves entre grupos de pacientes com imunidade diminuída. As bactérias e os vírus são transmitidos facilmente de um indivíduo para outro através de material incorrectamente limpo. Os profissionais de saúde e as respectivas famílias podem correr risco de exposição a microrganismos patogénicos, caso os procedimentos e protocolos não sejam rigorosamente aplicados. Se as regras de higiene básicas não forem seguidas (caso da lavagem das mãos), o pessoal de enfermagem e auxiliares podem ser agentes involuntários de infecções cruzadas. O combate às infecções cruzadas tem-se intensificado nas Instituições de Cuidados de Saúde. O número de Organismos Resistentes aos Antibióticos (ORAs) está a aumentar, tornando os focos de infecção mais complexos e o seu combate mais dispendioso. Um número crescente de pessoas afectadas está a iniciar litígios por IAICSs (Infecções Adquiridas Instituições de Cuidados de Saúde). 18
19 SOLUÇÃO O sistema de desinfecção correcto, conjugado com rotinas de higiene bem estruturadas, minimizará os riscos e custos. Combater Infecções Cruzadas A ArjoHuntleigh tem desenvolvido um modelo, o Desinfecção 8, que identifica as condições essenciais para um controlo de infecções eficaz: o planeamento correcto, o equipamento adequado e rotinas de higiene eficientes. Ajudamos as Instituições de Cuidados de Saúde a implementar todos estes elementos com uma solução totalmente integrada. Em cooperação com as Instituições de Cuidados de Saúde, criamos a sala de sujos ideal para as suas respectivas necessidades, prestando consultoria especializada em etapas de planeamento e fornecendo unidades de desinfecção por descarga para limpeza e desinfecção de material reutilizável. Também funcionamos como um recurso valioso para formação e directrizes de senso comum sobre as melhores práticas de higiene. O controlo de infecções é uma parte integrante da nossa concepção de produtos, desde sistemas de desinfecção incorporados nas nossas soluções de banho a superfícies de limpeza fácil para as nossas camas e elevadores. Os produtos utilizados em conceitos específicos para pacientes, caso das fundas Flite descartáveis, ajudam a evitar o risco de infecções cruzadas colocado pela partilha do equipamento. O modelo Desinfecção 8 assegura um controlo de infecções eficaz e põe em movimento uma cadeia de eventos que resulta em benefícios positivos em termos de cuidados e eficiência para os Pacientes, Profissionais e Instituições. 19
20 Soluções Integradas O nosso amplo portfólio abrange as principais áreas de cuidados com uma gama de produtos, formação, serviços, ferramentas de avaliação e recursos de consultoria de elevada qualidade que são combinados na criação de soluções integradas para melhorar a qualidade e eficiência dos cuidados. Formação e apoio Além de dar uma formação rigorosa nos produtos, a ArjoHuntleigh funciona como um recurso valioso para conhecimento e formação. Partilhamos o nosso conhecimento em ergonomia e outros tópicos clinicamente relevantes através de guias de estudo, sessões de formação, dias de estudo, programas interactivos baseados na Web e catálogos e resumos analíticos de testes clínicos. Apoio e assistência técnica Para apoiar um desempenho óptimo dos produtos, a Assistência da ArjoHuntleigh oferece uma ampla gama de contratos de assistência flexíveis adaptados às exigências e orçamentos. A nossa experiente equipa de 1800 pessoas na área da assistência técnica e comercial oferece uma capacidade completa de instalação, manutenção e reparação para toda a gama de produtos da ArjoHuntleigh. 20
21 Apoiar o Projecto das Instalações Partindo dos conhecimentos ímpares obtidos através de uma estreita colaboração com as pessoas envolvidas no processo de cuidados, a ArjoHuntleigh oferece conselhos especializados sobre aspectos vitais do planeamento das Instalações das Instituições de Cuidados de Saúde no Manual para Arquitectos e Projectistas, estando disponível assistência prática adicional em Avaliação e consultoria clínica Através de avaliações clínicas aprofundadas e de uma ampla gama de ferramentas de avaliação, a ArjoHuntleigh pode analisar a situação de Instituições de Cuidados de Saúde a partir de perspectivas essenciais como a mobilização de pacientes, a prevenção de úlceras de pressão e o controlo de infecções, e propor uma solução integrada certificada. O programa de consultoria Diligent traz uma mudança cultural positiva às Instituições de Cuidados de Saúde, através de programas de gestão personalizada de pacientes. Mediante parcerias bem estabelecidas com Instituições de todo o mundo, o Diligent melhorou o processo de cuidados para milhares de profissionais da saúde e pacientes. Comprar ou alugar? A ArjoHuntleigh reconhece que clientes diferentes têm necessidades diferentes e isto aplica-se especialmente aos assuntos relacionados com o orçamento. Desenvolvemos uma gama de opções de financiamento em determinados mercados e segmentos de produto para fornecer aos clientes a melhor solução de aluguer de equipamento para as suas necessidades. 21
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23 A ArjoHuntleigh está empenhada em aumentar a qualidade e a eficiência dos cuidados. A nossa visão é pretender ser o Líder Mundial nas soluções integradas para o cuidado das pessoas com mobilidade reduzida e condições relacionadas. Com 4400 empregados dedicados em todo o mundo, a ArjoHuntleigh é um grupo global com um volume de negócios anual de 750 milhões de euros, que serve as necessidades de cuidados intensivos e de longo prazo em mais de 100 países. 23
24 A nossa visão é pretender ser o Líder Mundial nas soluções integradas para o cuidado das pessoas com mobilidade reduzida e condições relacionadas. Printed in the Czech Republic Point 01.ZZ.76.1.PT.1.AH April 2009 with people in mind
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