Modalidades Terapêuticas

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1 NEURODYN ESTHETIC

2 Modalidades Terapêuticas Corrente Aussie (AUSS) Corrente Polarizada (POL) Micropolarizada (PMES) Microcorrente (MENS) Massagem Aura (AURA) Alta Frequência (HF)

3 Indicações Corrente Aussie: flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática, e eletrolipólise Corrente Polarizada: ionização (celulite, gordura localizada, estrias, rejuvenescimento) Micropolarizada: estrias, rugas e linha de expressão (eletrolifting) Microcorrente: flacidez dérmica, e cicatrização Massagem Aura: analgesia, relaxante muscular, melhora da circulação sanguínea e linfática Alta Frequência: limpeza de pele, tratamento capilar, e podologia.

4 CORRENTE AUSSIE Prof. PhD Alex Ward, University of La Trobe, Melbourne Australia Senior Lecturer, Coordinator of Biophysical Sciences

5 CORRENTE AUSSIE Corrente Interferencial: forma senoidal (4kHz) Corrente Russa: bursts de longa duração (2,5kHz 10ms) Corrente Aussie: bursts de curta duração (1kHz 2ms e 4kHz 4ms)

6 CORRENTE AUSSIE Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de frequência de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque máximo, a frequência de pulso de 1kHz e a duração de Bursts de ms foram as melhores.

7 CORRENTE AUSSIE Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para um desconforto mínimo, a frequência de 4KHz com duração de Bursts de 4-5ms são os melhores parâmetros.

8 CORRENTE AUSSIE Flacidez MUSCULAR DERMICA Atrofia tecidual Falta de atividade física Envelhecimento Déficit de substâncias dérmicas Analgesia e drenagem

9 CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR Frequência portadora: 1kHz Duração dos Bursts: 2ms Frequência de modulação dos Bursts: 50Hz

10 CORRENTE AUSSIE DRENAGEM LINFÁTICA, ANALGESIA E ELETROLIPÓLISE Frequência portadora: 4 khz Duração dos Bursts: 4ms Frequência de modulação dos Bursts: - 10 Hz (drenagem) - 10 a 30 Hz (eletrolipólise) - 10 A 30 Hz (dor crônica) a 120 Hz (dor aguda)

11 CORRENTE AUSSIE PARÂMETROS Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ Frequência Portadora (CARRIER) Duração de burst (DURATION ms) Frequência (FREQUENCY Hz) Rise, On, Decay, Off Tempo de aplicação Intensidade

12 CORRENTE AUSSIE TÉCNICA DE APLICAÇÃO FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM Mioenergética Ponto Motor Área a ser tratada deve estar posicionada entre os eletrodos Eletrodos posicionados no sentido do sistema linfático de distal para proximal no membro

13 CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO Mioenergética

14 CORRENTE AUSSIE Conhecimento prévio Localizar adequadamente os pontos FORTALECIMENTO Ponto Motor

15 CORRENTE AUSSIE ANALGESIA D o r

16 CORRENTE AUSSIE DRENAGEM LINFÁTICA

17 CORRENTE AUSSIE ELETROESTIMULAÇÃO FACIAL

18 CORRENTE AUSSIE ELETROLIPÓLISE Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos.

19 CORRENTE AUSSIE Celulite Predisposição genética Sexo feminino Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo Tecido Saudável Tecido com celulite

20 CORRENTE AUSSIE ARQUITETURA TECIDUAL DA HIPODERME EM HOMENS E MULHERES Homens x Mulheres

21 CORRENTE AUSSIE Gordura localizada Aumento no número e volume dos adipócitos Acúmulo de líquido intercelular Fibrose dos septos intercelulares

22 CORRENTE AUSSIE ELETROLIPÓLISE MECANISMO DE AÇÃO Produção de calor local (aumento da vascularização) Drenagem Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático

23 CORRENTE POLARIZADA IONTOFORESE (IONIZAÇÃO) Corrente pulsada monofásica em milampères (ma) Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do medicamento para o interior dos tecidos. Ação através da eletrorepulsão Ação local do medicamento Robertson, Ward, Low, Reed; 2011

24 CORRENTE POLARIZADA POL + POL -

25 CORRENTE POLARIZADA

26 CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL Umidificar as esponjas com água. O princípio ativo deverá ficar no POLO ATIVO (jacaré vermelho). O equipamento deve ser ajustado na mesma polaridade do ativo. Distância entre os eletrodos. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos.

27 CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL polo ativo Umidificar a esponja com água. Ajustar no equipamento a mesma polaridade do princípio ativo. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. polo dispersivo Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos.

28 CORRENTE POLARIZADA DESINCRUSTE Saponização polo ativo reação eletroquímica junção de substância alcalina com sebo eletrólise polo dispersivo Ponteira gancho com algodão embebido na solução (a base de carbonato de sódio). Placa de alumínio e esponja vegetal posicionado abaixo da região do ombro. Peixoto,2007

29 MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING CARACTERÍSTICAS Corrente pulsada monofásica em microampères (µa) Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal) Estrias Rugas

30 MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING MECANISMO DE AÇÃO Estímulo físico da agulha e micro corrente polarizada PROCESSO INFLAMATÓRIO Processo inflamatório (P.I 2 a 7 dias) local Vasodilatação e aumento na permeabilidade do vaso Hiperemia e edema

31 MICROPOLARIZADA - ESTRIAS Estrias Perda da capacidade de síntese dos fibroblastos, do colágeno, da elastina levando a alterações estruturais do tecido conjuntivo, comparada com a pele normal. (Maia, 2009)

32 MICROPOLARIZADA - ESTRIAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO Antissepsia local clorexidina alcoólica 0,5% Técnica invasiva com perfuração da agulha a cada 2mm em todo o trajeto Intensidade 70 a 100 µa Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade de estrias

33 MICROPOLARIZADA - RUGAS Rugas Rugas profundas: não sofrem modificações quando a pele é esticada, rugas decorrentes da exposição solar Rugas superficiais: pele não exposta, envelhecimento cronológico Rugas de expressão: grau I, sem alteração dermoepidérmica Rugas finas (estáticas): grau II, com alteração dermoepidérmica Rugas gravitacionais (ptose): grau III com alteração dermoepidérmica e subcutânea Lapiere e Pierard, 1987

34 MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO Invasiva Antissepsia local clorexidina alcoólica 0,5% Técnica invasiva com perfuração da agulha dentro da ruga a cada 2mm em todo o trajeto Intensidade 100 a 300 µa Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas

35 MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO Não Invasiva Antissepsia local clorexidina alcoólica 0,5% Escarificação: Técnica não invasiva na qual realiza-se arranhões sobre todo o trajeto da ruga. Vai haver a formação de crosta e o paciente deve ser orientado a não removê-la. Intensidade de 50 µa. Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas

36 MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO Não Invasiva Técnica de contato (linhas de expressão pequenas): Técnica não invasiva na qual realiza-se uma pressão contínua por 15 segundos sobre a ruga. Intensidade de 300 µa. Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas.

37 MICROPOLARIZADA ESTRIAS E RUGAS ATENÇÃO Repetir a técnica no mesmo local após 15 dias para as técnicas invasivas e a técnica de escarificação. Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias para a técnica de contato. Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente. Número de sessões variável. Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento. Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a queloides.

38 MICROCORRENTE Corrente pulsada em microampères (µa) com inversão automática de polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos. INDICAÇÕES Processo inflamatório P.O - feridas cirúrgicas Úlceras de decúbito Pós peeling na busca de uma normalização da pele Rejuvenescimento facial

39 MICROCORRENTE EFEITOS FISIOLÓGICOS Restabelecimento da bioeletricidade tecidual Incremento à síntese de ATP Aumento da oxigenação tecidual Aumenta o transporte ativo de aminoácidos Aumenta a síntese de proteínas Ennis et al., 2011

40 MICROCORRENTE SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório) TÉCNICAS: Normalização Bioestimulação

41 MICROCORRENTE NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. Utilizada em PO imediato, edema, cicatrização. Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. Aplicação uma vez por semana ou segundo a evolução de cada paciente. (enquanto tiver secreção purulenta) Utilizar 100 Hz e 500 µa Tempo de aplicação de 30 minutos

42 MICROCORRENTE BIOESTIMULAÇÃO EM FERIDAS Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno. Pacientes com predisposição a queloides e acnes graves utilizar somente normalização. Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. Utilizar 1 Hz e 50 µa Tempo de aplicação de 30 minutos

43 MICROCORRENTE APLICABILIDADE EM REJUVENESCIMENTO TÉCNICAS: Normalização Nutrição Bioestimulação

44 MICROCORRENTE 1- NORMALIZAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando microalongamentos obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. Aplicação uma vez por semana Utilizar 100 Hz e 500 µa 5 minutos cada hemiface Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. MANOBRAS - 3 a 5 movimentos no mesmo traço

45 MICROCORRENTE 2- NUTRIÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Aplicar após a normalização Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando cobrinhas por toda a face. Aplicação uma vez por semana Utilizar 100 Hz e 100 µa 5 minutos cada hemiface Atua nas papilas dérmicas, faz dilatação dos capilares visando melhora da oxigenação tecidual. MANOBRAS 3 vezes em cada hemiface.

46 MICROCORRENTE 3- BIOESTIMULAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Aplicar após a nutrição Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas com uma fixa e a outra deslizando, obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. Aplicação uma vez por semana Utilizar 1 Hz e 50 µa 5 minutos cada hemiface Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno MANOBRAS 3 a 5 movimentos em cada traço.

47 MASSAGEM AURA Massagem e drenagem vibracional Utiliza-se um campo eletrostático produzido naturalmente na superfície da pele para produzir uma massagem vibracional por repulsão oscilatória de cargas. Fricção e atração eletrostática Vibrações agradáveis no tecido

48 MASSAGEM AURA INDICAÇÕES Alívio da dor no pós-operatório Relaxamento muscular Auxilia a drenagem linfática Aumenta a circulação sanguínea local

49 MASSAGEM AURA Efeitos fisiológicos da drenagem eletrovibracional μm² 95.1 μm² A grupo controle B grupo após a drenagem eletrovibracional vasoconstrição significativa e efeito anti-inflamatório com redução na liberação da citocina pró-inflamatória IL8. Boisnic et al, 2010

50 MASSAGEM AURA TÉCNICA DE APLICAÇÃO Terapeuta: eletrodo autoadesivo no braço ou antebraço e luvas de vinil Paciente: segura o bastão metálico Talco para deslizamento Compressão, coordenação e controle Parâmetros: - Frequência: Hz - Tempo de tratamento: 1-60 min - Intensidade de saída: 0-100%

51 ALTA FREQUÊNCIA O equipamento gera uma tensão alternada de alguns milhares de volts (baixa corrente) que é aplicada a eletrodos de vidro. O gás dentro do eletrodo de vidro será então excitado produzindo pequenas faíscas elétricas na face externa. Durante este processo de faíscas elétricas é gerado ozônio. Propriedades do ozônio: oxigenante, fungicida e bactericidas.

52 ALTA FREQUÊNCIA INDICAÇÕES Desinfecção da pele acneica e lesões podais Feridas inflamadas pós-extração de cutículas ungueais Cauterização da pele pós-extração de pústulas Em protocolos de revitalização e hidratação da pele Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar Desinfecção do couro cabeludo no caso de seborréias Pós-depilação Tratamento facial Tratamento capilar Podologia

53 ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor empregado no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais. Eletrodo aplicador de vidro tipo pente empregado em tratamentos capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação.

54 TIPOS DE ELETRODOS ALTA FREQUÊNCIA Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha pode ser utilizado em mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação. Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador utilizado com o modo faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em peles desvitalizadas (estímulos manuais). Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador empregado no modo faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que pele, acnes).

55 CONTRA-INDICAÇÕES Uso de toxina botulínica Cardiopatia, presença de marcapasso, dispositivos eletrônicos implantados Neoplasia Gravidez HA e diabetes descompensados Psoríase Alergia à corrente e ao campo elétrico Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos e externos Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, queloides ou propensão a queloides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico ou paciente que está fazendo uso de anti-inflamatórios ou corticoides Para massagem aura: doenças cutâneas infecciosas, inflamações agudas, epilepsia, trombose e doenças vasculares não tratadas.

56 Prof.ª Jéssica Helena Franco Dorigatti Biomédica MBA em Estética e Cosmética Aplicada - CEFAI Analista de aperfeiçoamento e apoio técnico - IBRAMED j.dorigatti@ibramed.com.br

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