PLANOS DE SAUDE TODOS AQUI
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- André Barreiro
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1 Preço, rede e carências podem sofrer alteração sem aviso prévio por parte da operadora, consulte antes conosco. No guia médico on-line da operadora voce pode consultar o endereço e telefone dos consultorios, clinicas, laboratorios e hospitais. Os valores são tabelados e não pode haver diferenciação de preços entre as corretoras de planos de saúde. Os planos com a legenda a internação é em enfermaria (2 ou mais leitos) e a internação é em apartamento (quarto privativo) Planos com coparticipação tem a mensalidade menor mas o usuario paga uma taxa por cada consulta e exame feito. Qualquer orientação que precisar conte com nossa equipe PLANOS DE SAUDE TODOS AQUI site: planosdesaudetodosaqui.com.br contato@planosdesaudetodosaqui.com.br tel: TABELA DE VALORES de 02 a 29 Vidas SEM Coparticipação 00 a ,64 19 a ,84 24 a ,53 29 a ,53 34 a ,53 39 a ,64 44 a ,84 49 a ,18 54 a ,83 59 ou + 603,67 PME de 02 a 29 Vidas SEM Coparticipação a ,14 132,45 164,23 151,18 187,46 228,58 272,05 258,08 294,24 19 a ,86 178,78 221,68 204,05 253,04 308,55 367,22 348,38 397,16 24 a ,83 211,28 261,97 241,16 299,03 364,64 433,98 411,71 469,38 29 a ,56 220,74 273,71 251,95 312,43 380,99 453,41 430,16 490,40 34 a ,36 228,11 282,85 260,36 322,86 393,71 468,57 444,51 506,78 39 a ,38 250,93 311,14 286,41 355,15 433,09 515,43 488,96 557,46 44 a ,80 326,21 404,49 372,33 461,69 563,01 670,05 635,65 724,70 49 a ,04 424,07 525,83 484,03 600,21 731,91 871,07 826,35 942,11 54 a ,35 551,30 683,59 629,24 780,26 951, , , ,74 59 ou + 732,70 794,57 985,25 906, , , , , , de 02 a 29 Vidas COM Coparticipação 00 a 18 82,97 19 a ,00 24 a ,37 29 a ,37 34 a ,37
2 39 a ,21 44 a ,35 49 a ,67 54 a ,36 59 ou + 497,74 PME de 02 a 29 Vidas COM Coparticipação a 18 89,14 106,55 135,84 122,82 156,15 193,41 233,35 219,50 253,54 19 a ,31 143,83 183,36 165,77 210,77 261,05 314,96 296,29 342,23 24 a ,19 169,97 216,68 195,91 249,08 308,52 372,21 350,15 404,43 29 a ,56 177,58 226,40 204,69 260,24 322,34 388,90 365,83 422,56 34 a ,50 183,52 233,96 211,53 268,94 333,11 401,89 378,05 436,68 39 a ,87 201,87 257,36 232,68 295,84 366,41 442,08 415,85 480,34 44 a ,52 262,43 334,57 302,48 384,59 476,33 574,70 540,59 624,44 49 a ,38 341,15 434,93 393,22 499,97 619,24 747,13 702,78 811,76 54 a ,00 443,49 565,41 511,18 649,95 805,01 971,26 913, ,29 59 ou + 534,73 639,23 814,91 736,78 936, , , , , de 30 a 99 Vidas SEM Coparticipação 00 a 18 92,59 19 a ,98 24 a ,69 29 a ,69 34 a ,69 39 a ,39 44 a ,02 49 a ,41 54 a ,33 59 ou + 555,38 PME de 30 a 99 Vidas SEM Coparticipação a ,37 121,85 151,10 139,09 172,46 210,29 250,28 237,44 270,70 19 a ,68 164,48 203,95 187,73 232,79 283,86 337,84 320,51 365,38 24 a ,24 194,37 241,01 221,86 275,11 335,48 399,26 378,77 431,82 29 a ,28 203,09 251,80 231,80 287,43 350,51 417,13 395,74 451,17 34 a ,53 209,87 260,23 239,54 297,03 362,22 431,08 408,95 466,24 39 a ,88 230,85 286,25 263,49 326,74 398,43 474,19 449,86 512,87 44 a ,74 300,11 372,13 342,54 424,76 517,97 616,45 584,80 666,72 49 a ,76 390,14 483,77 445,31 552,20 673,36 801,38 760,25 866,74 54 a ,69 507,20 628,89 578,90 717,85 875, ,80 988, ,76 59 ou + 674,08 731,00 906,44 834, , , , , , de 30 a 99 Vidas COM Coparticipação 00 a 18 74,67 19 a ,79 24 a ,14 29 a ,14 34 a ,14 39 a ,48 44 a ,93 49 a ,10 54 a ,83 59 ou + 447,96 PME de 30 a 99 Vidas COM Coparticipação
3 a 18 80,23 95,90 122,26 110,54 140,54 174,07 210,02 197,55 228,19 19 a ,28 129,45 165,02 149,19 189,68 234,95 283,46 266,66 308,01 24 a ,97 152,96 195,01 176,32 224,18 277,67 335,00 315,14 364,00 29 a ,70 159,82 203,76 184,22 234,23 290,12 350,01 329,26 380,30 34 a ,16 165,17 210,56 190,38 242,05 299,80 361,69 340,25 393,00 39 a ,97 181,67 231,62 209,41 266,26 329,77 397,86 374,27 432,31 44 a ,57 236,19 301,10 272,22 346,13 428,71 517,24 486,53 562,00 49 a ,83 307,04 391,44 353,90 449,96 557,32 672,42 632,50 730,58 54 a ,90 399,15 508,87 460,06 584,96 724,50 874,13 822,25 949,76 59 ou + 481,26 575,31 733,42 663,09 843, , , , ,88 REDE CREDENCIADA 200 RJ Casa Saúde Rosa Barca - RJ Clin Cristo Rei - RJ H Samci Andarai - RJ H Samci Tijuca - RJ Amiu - RJ H Rio Mar - RJ Clin da Gavea - RJ Casa Saude Sta Martha - Niteroi - RJ Clin Luiz Pires de Mello - Niteroi - RJ Cs Sao Jose - Sao Gonçalo - RJ H Daniel Lipp - Duque de Caxias - RJ H do Coração Duque de Caxias - RJ Mat São Francisco - Niterói - RJ (M) Prontonil RJ - Nova Iguaçu - RJ RJ - Rio de Janeiro Inst de Oftalmo do RJ Lab Hermes Pardini, Lab Eliel Figueiredo - RJ RJ - Centro Centro de Medicina Nuclear da Guanabara - Centro - RJ (EL) Fund do Câncer / Fund Ary Frauzino H Espanhol - Rj - RJ Obra Portug Assist - RJ Casa Saude Grande Rio - RJ Clin de Repouso Sta Alice - RJ CTO Clin Traumato Ortop - RJ H Evangelico - RJ H Ilha do Governador - RJ H Iraja - RJ H Samci Tijuca - RJ (PS) H Vital - RJ Prontobaby - Rj - RJ Prontocor - Tijuca - RJ PS Procor - RJ Rio Day H - Tijuca - RJ Status Cor Clin Cardio - RJ Tijutrauma Clínica & Hospital - Tijuca - RJ Amiu - RJ CC Zona Oeste / Intermedica - RJ (PA) H Jacarepagua - RJ Clin Cir Sta Barbara - RJ Clin Sao Carlos - RJ Fund Bela Lopes de Oliveira - RJ H Rio Laranjeiras - RJ Policlínica - Botafogo - RJ Centros médicos CC Duque de Caxias - RJ (PA*) Cs Sao Jose - Sao Gonçalo - RJ (H,M,PS*) H das Clin Alameda - Niteroi - RJ H do Coração Duque de Caxias - RJ H Samcordis - Sao Gonçalo - RJ H Sao Sebastiao - Niteroi - RJ RJ - Rio de Janeiro Rede própria CC São Gonçalos - RJ Lab Dimagem (PA*)
4 , H Climede - RJ H Dr Balbino - RJ H Italiano - RJ Casa Saude N S Carmo - RJ Clin Ped da Barra - RJ H Casa São Bernardo - RJ Centro Ped Lagoa - RJ Pró-Oftalmo Microcirurgia Ocular - RJ H das Clin Nova Iguaçu - Mesquita - RJ H Sao Goncalo - Sao Gonçalo - RJ H Sta Branca - Duque de Caxias - RJ (H,M), RJ - Centro Casa de Portugal - RJ Centro de Medicina Nuclear da Guanabara - Centro - RJ Criança 24 Horas - RJ H Albert Sabin - RJ H Clin Grajau - RJ H Sao Francisco - RJ H Bangu - RJ H Sao Matheus - RJ Casa Saude Sta Lucia - RJ Inst Ibol Copacabana - RJ (PA) (PS) Casa Saude N S Fatima - Nova Iguaçu - RJ (H,M) Climamp - RJ (EL) H de Olhos Sta Beatriz - Niteroi - RJ H Domingos Lourenço - Nilopolis - RJ (H,M) H Icarai - Niteroi - RJ RJ - Região Serrana H Sao Jose - Teresopolis - RJ H Sta Teresa - Petropolis - RJ SMH Soc Med Hosp - Petropolis - RJ RJ - Interior Casa Saude - Paracambi - RJ Casa Saude Sta Maria - Barra Mansa - RJ Centrocor - RJ Clin Lilia Neves - Campos dos Goytacazes - RJ Clin Sao Lucas - Macae - RJ Clinerp - Cabo Frio - RJ H de Praia Brava - Angra dos Reis - RJ H Hinja - Volta Redonda - RJ H N S da Conceição - Tres Rios - RJ H Samer - Resende - RJ H Sta Izabel - Cabo Frio - RJ H VITA - Volta Redonda - RJ Prontocardio - Campo dos Goytacazes - RJ RJ - Rio de Janeiro Rede própria H Geral de Itaguaí - Cemeru - RJ RJ - Região dos Lagos Clin Mater Dei - Rio das Ostras - RJ H dos Lagos - Araruama - RJ Lab Hemolab, Angra Lab - Niterói - RJ, Lab Pro Echo, Ilagos Diag Por Imagem - RJ, Laboratorio Goloni RJ - Centro H de Clin Dr Aloan - RJ H Espanhol - Rj - RJ Casa Saude Grande Rio - RJ Centro Med Rocha Miranda - RJ (EL) Diagnomed Exames Médicos - Bonsucesso - RJ (EL) H American Cor - RJ H Climede - RJ 600, 600 Casa Saude Pinheiro Machado - RJ Clin Cir Sta Barbara - RJ Clin Sao Carlos - RJ H Sao Lucas - Copacabana - RJ Casa Saude N S Fatima - Nova Iguaçu - RJ Cs Sao Jose - Sao Gonçalo - RJ H de Olhos Sta Beatriz - Niteroi - RJ Lab Bronstein Med Diag Botafogo
5 H Clin Grajau - RJ H Mario Kroeff - RJ Prontobaby - Rj - RJ PS Procor - RJ Calren H do Calculo Renal - RJ Clín Guanabara - RJ Clin Ped da Barra - RJ H Bangu - RJ H Sao Lourenco - RJ (PS) H Geral do Inga - Niteroi - RJ H Mario Lioni - Duque de Caxias - RJ H Samcordis - Sao Gonçalo - RJ RJ - Região Serrana H Sao Jose - Teresopolis - RJ H Sta Teresa - Petropolis - RJ RJ - Interior H Univ Sul Fluminense - Vassouras - RJ 700, 700 RJ - Centro Climes - RJ Casa Saude Sta Therezinha - RJ Clin Reunidas Sao Victor - RJ Day Clinic Madureira - RJ H Badim - RJ H de Olhos do Meier - RJ H Pasteur - RJ Inst Minnesota - Maracana - RJ Amacor - RJ H Di Camp - RJ H Adventista Silvestre - RJ H de Clin - Niteroi - RJ Mat São Francisco - Niterói - RJ Oftalmoclinica - Sao Gonçalo - RJ Oftalmoclínica Icaraí - Niteroi - RJ (EL) RJ - Interior Casa Saude Terezinha de Jesus - Sao J de Meriti - RJ H Armando Vidal - Sao Fidelis - RJ Lab Baby Clin - RJ, Lab Dom Bosco - RJ, Laboratorio Pionner Legenda de Atendimentos H: Internação Hospitalar M: Maternidade PS: Pronto Socorro EL: Exames Laboratoriais PA: Pronto Atendimento PA*: Pronto Atendimento Com Horario Diferenciado PS*: Pronto Socorro Com Atendimento em Horario Diferenciado INFORMAÇÕES IMPORTANTES Promoção Serão aceitos agregados nas empresas MEI Em todos os planos da linha ; Máximo de 5 agregados por proposta. Taxa de Cadastro Não tem taxa de cadastro Formação do Grupo CNPJ MEI - de 02 a 29 vidas Mínimo de 01 titular com vínculo mais 01 dependente. Composição Titulares:Proprietário com idade limite 69 anos 11 meses e 29 dias. - Funcionários (CLT) são aceitos somente até 65 anos 11 meses e 29 dias - Lembrando que para empresas MEI, a adesão do proprietário é obrigatória. Dependentes: Cônjuge e/ou companheira(o) do proprietário até 69 anos 11 meses e 29 dias. Cônjuge e/ou companheira(o) do funcionário até 65 anos 11 meses e 29 dias. Filhos naturais ou adotivos até 49 anos 11 meses e 29 dias. Enteados (com a inclusão obrigatória do pai ou da mãe) até 49 anos 11 meses e 29 dias. Agregados - dependentes indiretos: Pai, padrasto, mãe, madrasta, tio, tia, sogro, sogra, cunhados e irmãos até 64 anos 11 meses e 29 dias. Netos até 23 anos 11 meses e 29 dias. Sobrinhos, genro e nora até 48 anos 11 meses e 29 dias Não serão aceitas empresas MEI como prestadora de serviços. Tipo de Contratação A contratação poderá ser Total ou Parcial. A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.
6 Regras Gerais Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e do titular. Os planos vão até o produto 700. Destacando que proposta WEB somente via Online. Tipo de procedimento Premium Limite de desconto 50,00 50,00 50,00 75,00 100,00 100,00 150,00 Consulta eletiva 15,00 15,00 15,00 15,00 20,00 25,00 30,00 Pronto Socorro 25,00 25,00 25,00 25,00 30,00 40,00 45,00 Exames Simples 8,00 8,00 8,00 8,00 8,00 10,00 12,00 Exames Especiais 20,00 20,00 20,00 20,00 25,00 30,00 35,00 Terapias simples 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 8,00 Terapias Complexas Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Internações 200,00 200,00 200,00 200,00 250,00 250,00 400,00 - Consultas realizadas na rede própria de centros clínicos, nas especialidades de Clínica Médica, Ginecologia, Oftalmologia, Ortopedia, Pediatria e Psiquiatria, haverá a isenção na cobrança de coparticipação - As Internações realizadas na rede própria também será isenta de Coparticipação Não serão aceitas Empresas de atividade: Motoboy, rural, segurança armada, transporte por meio de motocicleta ou afins e prestador de saúde (credenciado GNDI). - Advindos de produto Empresarial paga-se comissão normal, após 01 dia do cancelamento em sistema. Avaliação Médica Qualquer associado poderá ser convocado para avaliação médica posteriormente; Regras de Coparticipação Valores fixos de coparticipação em todos os planos (valores cobrados por evento). Tipo de procedimento Limite máximo de pagamento por beneficiário UP ,00 50,00 50,00 50,00 50,00 75,00 100,00 100,00 Consulta eletiva 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 20,00 25,00 Pronto Socorro 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 30,00 40,00 Exames Simples 8,00 8,00 8,00 8,00 8,00 8,00 8,00 10,00 Exames Especiais 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 25,00 30,00 Terapias simples 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 5,00 Terapias Complexas Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Internações 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 250,00 250,00 ao 700: Consultas realizadas na rede própria de centros clínicos, nas especialidades de Clínica Médica, Ginecologia, Oftalmologia, Ortopedia, Pediatria e Psiquiatria, haverá a isenção na cobrança de coparticipação - As Internações realizadas na rede própria também serão isentas de Coparticipação Mudança de Faixa Etária Se o mês de aniversário coincidir com o mês de vigência, a proposta deverá ser preenchida com o valor da nova faixa etária. Vigência / Vencimento Para processos de 02 a 29 vidas será considerado o prazo de até 15 dias para análise do processo. A partir da data de assinatura da proposta tem o prazo de entrega é de 48 horas uteis na operadora. O vencimento será a mesma data da vigência. Área de Comercialização Este produto pode ser comercializado para empresas com CNPJ de qualquer estado, porém 100% da massa deve residir dentro da área de abrangência de utilização de cada produto Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti. e 400 todas as cidades do 200 e mais: Itaborai, Magé, Maricá e Queimados todas as cidades do 200, 300, 400 e mais - Itaguaí e Petrópolis. 600, 700 e Premium 900 Todas as cidades acima. Área de Utilização A área de abrangência de utilização é de acordo com os grupos de municípios informado na área de comercialização acima. Exceto a partir do 600, onde o atendimento é Nacional. Exemplos de Reembolso Procedimento 600 QC 600 QP 700 QC 700 QP Consulta 75,00 75,00 75,00 75,00 Diferenciais de Coberturas
7 Todos os planos: Assistência odontológica Já inclusa, porém com franquia paga pelo beneficiário diretamente ao dentista. Plano Premium: Abrangência Nacional Exemplos de franquia: Consulta sem custo / Profilaxia (limpeza dos dentes) R$ 3,50 / Restauração simples de resina R$ 10,00 / Extração de dente permanente (simples) R$ 10,00 / Tratamento de canal (01 conduto) R$ 33,00. Carência de 24 horas para urgências e emergência; 90 dias para: diagnóstico, curativo, intervenção clínica, extração simples, radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística, cirurgia, periodontia, endodontia. Especialidade: diagnóstico, urgência e emergência, radiologia, prevenção, Dentística (tratamento de carie), periodontia (tratamento da gengiva), endodontia (tratamento de canal), cirurgia e odontopediatria, Aparelho ortodôntico fixo ou móvel sem custo (não incluso documentação e nem a manutenção). Benefícios Opcionais Assistência odontológica: Sem franquia - R$ 10,90 por vida Plano NPremium: Abrangência Nacional Carência de 24 horas para urgências e emergência; 60 dias para: diagnóstico, curativo, intervenção clínica, extração simples, radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística, cirurgia, periodontia, endodontia. Especialidade: diagnóstico, urgência e emergência, radiologia, prevenção, Dentística (tratamento de carie), periodontia (tratamento da gengiva), endodontia (tratamento de canal), cirurgia e odontopediatria, Aparelho ortodôntico fixo ou móvel sem custo (não incluso documentação e nem a manutenção). Movimentação Cadastral Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa - fone ou movimentacaopme@intermedica. com.br - observando que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento, adoção. CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS Critérios de Redução de Carência Redução de carência - limite de 65 anos 11 meses e 29 dias para funcionários e seu cônjuge e 69 anos 11 meses e 29 dias para propietário e seu cônjuge. Contratual: - válido para funcionários/dependentes com idade a partir de 66 anos ou sócios com a partir de 70 anos; - beneficiários com plano anterior em qualquer operadora com mais de 60 dias de inadimplência. Redução 1 - De 06 a 12 meses de permanência para as linhas, Premium e a partir de 12 meses para a linha A) Linha, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras congêneres. B) Linha : para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados. Lista de operadoras congêneres Linha : operadoras/seguradoras com registro na ANS e planos regulamentados Planos, Premium ou Infinity: Allianz, Amil, Bradesco, Cabesp, Care Plus, Golden Cross, Lincx, Maritima, Medial, Mediservice, Omint, One Health, Porto Seguro, Sul America, Tempo, Unimed's e auto gestão puras patrocinadas pelas empregadoras. Documentos necessários para redução de ex beneficiários plano pessoa física ou adesão: Cópia dos 02 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras; Carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). Documentos necessários para redução de ex beneficiários plano PME e empresarial: Cópia da carteirinha, carta de permanência da operadora anterior e cópia das 02 últimas faturas quitadas com a última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior. Redução para ex-beneficiário da mesma operadora. Na entrega do contrato, é obrigatório o envio da cópia da carteirinha. Quadro de Carências Grupo Descrição do Grupo Contratual Redução 1 Urgência ou emergência 24 horas 24 horas 2 Consultas médicas rede própria 30 dias 24 horas 3 Consultas médicas rede credenciada 30 dias 15 dias 4 e 5 Exames simples rede própria e credenciada 30 dias 15 dias 6 e 7 Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero Rede própria e credenciada 8 e 9 Exames especiais, terapias especiais, internações clinicas e cirúrgicas e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 rede própria e credenciada 10 Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética, internações psiquiátricas, diálise/hemodiálise, terapia imunobiológica, cirurgias refrativas e obesidade mórbida dias 30 dias 180 dias 90 dias 180 dias 180 dias
8 11 Parto a termo rede própria 300 dias 300 dias Parto a termo rede credenciada 300 dias 300 dias 12 Cobertura Parcial Temporária 720 dias 720 dias 13 Odonto: Urgência e emergência, diagnostico, intervenção clínica, extração simples 14 Odonto: Radiologia, Prevenção em saúde bucal, dentística, cirurgia, periodontia, endodontia 24 horas 60 dias
Smart 500 [A] Advance 600 [A] Advance 600 [E]
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