A IMPORTÂNCIA DA CAMPANHA DO DIA NACIONAL DE COMBATE AO CÂNCER DE PELE PARA POPULAÇÃO DE JI-PARANÁ - RO

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1 A IMPORTÂNCIA DA CAMPANHA DO DIA NACIONAL DE COMBATE AO CÂNCER DE PELE PARA POPULAÇÃO DE JI-PARANÁ - RO Alecsandro Rachid Ferreira 1 Sônia Maria Ribeiro 2 Alexandre Zandonadi Meneguelli 3 RESUMO: Este trabalho teve por objetivo demonstrar a importância da Campanha Nacional do Combate ao Câncer da Pele. Esta campanha foi realizada no mês de novembro do ano de 2013 em Ji-Paraná Rondônia, tendo como público alvo paciente que apresentassem sintomas dermatológicos. Sendo classificado como um estudo exploratório e descritivo, no total foram realizados 307 atendimentos, dos quais se teve a notificação de 50 novos casos de câncer de pele, representando 16,5% do total da população, todas as pessoas com casos confirmados foram encaminhados para tratamento adequado. Estas campanhas são essenciais para sensibilização da população em buscar-se atendimento médico. PALAVRAS-CHAVE: Problemas dermatológicos. Notificações. ABSTRACT: This study aimed to demonstrate the importance of the fight skin cancer campaign. This campaign was carried out in the month of November 2013 year in Ji-Parana - Rondônia, with the patient target group to submit dermatological symptoms. Being classified as an exploratory and descriptive study, total 307 calls were made, of which the notification had 50 new cases of skin cancer, accounting for 16.5% of the total population, all people with confirmed cases were referred to appropriate treatment. These campaigns are essential for public awareness on be sought medical attention. KEYWORDS: Skin problems. Notifications. 1 INTRODUÇÃO 1 Acadêmico do 5º Período do Curso de Enfermagem da Faculdade Panamericana de Ji-Paraná UNIJIPA. alecsandro_vivo@hotmail.com 2 Graduada em Enfermagem pela Escola de Farmácia e Odontologia de Alfenas, Mestre em Biotecnologia Aplicada à Saúde, Universidade Vale do Rio Verde de Três Corações - UNINCOR. Coordenadora e Professora do Curso de Enfermagem da Faculdade Panamericana de Ji-Paraná UNIJIPA. enfermagem@unijipa.edu.br 3 Graduado em Ciências Biológicas pelo Centro Universitário Luterano de Ji-Paraná, Especialista em Zoologia pela Faculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal, Mestre em Ciências Ambientais pela Universidade Federal de Rondônia. Professor do Ensino Superior na Faculdade Panamericana de Ji- Paraná UNIJIPA. alexandre.meneguelli@unijipa.edu.br

2 2 Em 1999, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) criou o Programa Nacional de Controle do Câncer de Pele (PNCCP). Até o ano de 2010, a ação da SBD tinha o nome de Campanha Nacional do Câncer de Pele, mas, desde 2011 passou a se chamar Dia Nacional de Combate ao Câncer de Pele, a fim de solidificar as ações da Instituição contra a doença. O câncer de pele é considerado atualmente um dos principais tipos de câncer que vem acometendo de forma crescente a população humana. Fator esse relacionado com a redução da camada de ozônio, sendo que esta camada visa proteger a vida da destruição por diversas radiações, responsáveis pelas mudanças fotocutâneas que ocorrem na pele. O dano intracelular causado pela radiação Ultravioleta (UV), com alterações bioquímicas e imunológicas que a radiação induz, pode ser carcinogênica. A evolução dessa doença pode culminar em formas graves e levar o paciente a óbito em determinadas situações quando o diagnostico e tardio e o tratamento não seja eficiente (STADLER; OLIVEIRA, 2011). O câncer de pele tem aumentado em todo país, os índices desta patologia que consiste em um crescimento anormal das células que compõem a pele, classificados de acordo com a sua localização na epiderme, podem ser eles: carcinoma basocelular, o mais comum entre todos, felizmente, é o tipo menos agressivo, ele leva esse nome por ser um tumor constituído de células basais, comuns da pele, essas células começam a se multiplicar de forma desordenada, dando origem ao tumor, apresenta crescimento muito lento, que dificilmente invade outros tecidos e causa metástase, é visto como uma mancha e atinge a parte mais profunda da pele; carcinoma espinocelular, ocorre na forma de nódulo atingindo a camada central da pele, sua evolução é mais agressiva e pode atingir outros órgãos, caso não seja retirado com rapidez apresenta maior capacidade de metástase do que o carcinoma basocelular; e o melanona, mais incomum e mais perigoso, sendo a principal causa de morte da doença, tem a capacidade de invadir qualquer órgão, criando metástases, inclusive no cérebro e coração, é um câncer com grande letalidade, tem incidência bem inferior aos outros tipos de câncer de pele, mas sua incidência está aumentando no mundo inteiro, apresenta manchas escuras, como pintas.

3 3 Embora o câncer de pele seja o mais frequente no Brasil e corresponda a 25% de todos os tumores malignos registrados no país, o melanoma representa apenas 4% das neoplasias malignas do órgão, apesar de ser o mais grave. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), são estimados mais de 6 mil novos casos de melanoma por ano. O objetivo deste estudo foi abordar a importância do dia Nacional de Combate ao Câncer de Pele, especificamente em Ji-Paraná. 2 MATERIAL E MÉTODOS 2.1 Localizações da área de estudo O dia do combate ao câncer de pele foi realizado no dia 30 do mês de novembro do ano de 2013, na Santa casa de Misericórdia localizada na Rua Pérolas, n 1970, no bairro União II, segundo distrito do município de Ji-Paraná estado de Rondônia. 2.2 Métodos de coletas de dados As técnicas utilizadas para os possíveis diagnósticos foram: triagens realizadas pelos acadêmicos do curso de enfermagem da Faculdade Panemericana de Ji-Paraná UNIJIPA, da turma 2013/2, supervisionado por profissionais da saúde (enfermeiros e médicos dermatologistas voluntários), pré-consulta com os médicos e biopsias para analises laboratoriais. 2.3 Tipo de estudo utilizado O tipo de estudo é classificado como exploratório e descritivo, realizado na Santa Casa de Misericórdia, localizada no município de Ji-Paraná Estado de Rondônia, sendo o único posto de atendimento cadastrado em Rondônia tendo como publico alvo pessoas que apresentavam alguma alteração na pele (manchas e nódulos), tendo como meta atender aproximadamente 500 pacientes.

4 4 3 RESULTADOS E DISCUSSÃO 3.1 Incidência do câncer de pele no Brasil O câncer da pele não melanoma é o mais incidente no Brasil, segundo estatísticas do Instituto Nacional do Câncer (INCA). Ainda de acordo com os dados do INCA, o Brasil deve registrar em até o fim de novos casos de melanoma, o mais letal e agressivo dos tumores cutâneos, em homens e em mulheres (BRASIL, 2002). 3.2 Incidência do câncer de pele diagnosticado no polo da santa casa de Misericórdia em Ji-Paraná, referente ao ano de 2006 á 2012 Os indicadores mostram que (Tabela 1) nas últimas Campanhas realizadas em Ji-Paraná comprovam que está havendo menor procura, devido aos tratamentos realizados em anos anteriores. Com tudo a maior conscientização sobre a doença esta de fato co-relacionada aos cuidados básicos como: protetores solar, evitar sair em horários onde haja alto índice de raios Ultravioletas (UV), usar camisa de manga cumprida (quando exposto ao sol em longos períodos). Tabela 1- Resultados dos participantes das campanhas do dia Nacional do combate do câncer de pele, referente do ano de 2006 á 2012, realizado pela Santa Casa de Misericórdia localizada no município de Ji-Paraná estado de Rondônia- Brasil. Ano Exames realizados Casos diagnosticados Fonte: Santa Casa de Misericórdia de Ji-Paraná-RO.

5 5 O motivo é que a exposição ao sol de forma inadequada pode trazer sérios e inúmeros prejuízos à pele e como a possibilidade para o surgimento do câncer. O alerta foi feito pelo dermatologista e coordenador estadual do Dia de combate ao câncer de pele no estado de Rondônia. O mais relevante para este ano é a dimensão do novo movimento é o alto índice do Câncer no Brasil. A maior parte da população ainda não se habituou a usar protetor solar, sendo preciso ações simples diariamente que podem auxiliar no combate ao surgimento de doenças de pele (Informação verbal 4 ). 3.3 Dados do dia 30 de novembro do ano de 2013, sobre a campanha nacional do dia de combate ao câncer de pele no município de Ji-Paraná Durante o dia de Campanha Nacional de Combate ao Câncer de Pele, no município de Ji-Paraná, unidade autorizada em Rondônia foi contabilizada um total de 307 consultas realizadas (onde se esperava uma meta de 500 consultas), sendo os mesmos de 16 municípios do Estado de Rondônia 5 e um (1) do Estado do Mato Grosso (Rondolândia), destes 133 pacientes eram do sexo masculino (43%) e 174 do sexo feminino (57%), os pacientes foram classificados de acordo com a faixa etária sendo que a faixa etária correspondente a < 29 anos (43 pacientes), e >29 anos (264 pessoas). Em relação à raça/cor foram constatados 152 de cor parda (49%), 139 branca (45%), oito (8) negras (3%) e oito (8) amarela (3%). Quando investigado sobre a questões da utilização da fotoproteção (com ou sem protetor solar) dividiram-se em: com proteção 103 pessoas (33%), sem proteção 199 pessoas (65%) e não se expõe ao sol 05 pessoas (2%). Dados esses que demonstram que grande parte dos pacientes que buscavam consultas médicas, não fazia uso de algum tipo de proteção na pele, e a exposição excessiva ao solo é o principal fator de risco do câncer de pele. De acordo com Camarini (2013) países como o Brasil estão mais expostos a esse tipo de doença e, por isso, é necessário oferecer orientação a toda à população 4 Entrevista concedida a imprensa pelo Médico Dermatologista e Coordenador do dia de combate ao câncer de pele do estado de Rondônia, Silmar Regis Camarini, Ji-Paraná/RO, No total foram 16 municípios que participaram da campanha, sendo eles: Cacoal, Rolim de Moura, Presidente Mèdici, Ouro Preto do Oeste, Alvorada do Oeste, Urupá, Alto Alegre dos Parecis, Buritis, Jaru, Machadinho d Oeste, Cacaulândia, São Francisco do Guaporé, Costa Marques e Ji-Paraná.

6 6 com a finalidade de reduzir a alta incidência e alcançar a cura através do tratamento recomendado para cada paciente. Contudo os resultados do diagnóstico referente aos 307 pacientes que procuraram atendimento especializado no dia de Combate Nacional do Câncer de Pele pode-se subdividir nas seguintes classificações: carcinoma basocelular 39 (13%), carcinoma espinocelular 4 (1,3%), melanoma maligno 2 (0,5%), outros tumores malignos 5 (1,65%), outras pré-neoplasias 50 (16,5%), outras dermatoses 202 pessoas (65,40%) e ausência de dermatoses 5 pessoas (1,65%). E no total obteve com indicador de 50 novos casos (incidência) de câncer de pele, representando 16,5% dos pacientes que procuraram por atendimento no dia Nacional de combate ao Câncer de Pele. Estes dados demonstram a necessidade de maiores campanhas para sensibilização populacional quanto à exposição inadequada ao sol, principalmente pelo Estado de Rondônia que apresentar em um longo período do ano temperaturas altas e pela falta da utilização de produtos para proteção. Este trabalho só foi e é possível por que de acordo com informações da diretora da Santa Casa de misericórdia Marta Kooper, nosso compromisso com a saúde preventiva dar-se por Médicos de Ji-Paraná que abraçaram esta causa, somente com esse apoio podemos desenvolver o nosso projeto que é, acima de tudo, contribuir na saúde preventiva. Mas, quando necessitar de apoio em tratamento, o paciente tem onde se apoiar, e reconheço aqui que a Faculdade Panamericana de Ji-Paraná (UNIJIPA), que através do curso de Enfermagem, foi de fundamental importância para que os procedimentos ocorressem de acordo com o cronograma 6. 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS A exposição ao sol de forma inadequada pode trazer sérios e inúmeros prejuízos à pele e ainda o surgimento de potencial câncer. Por isso e muito importante o uso de protetores solar, pelo menos duas vezes ao dia nas partes 6 Entrevista concedida a imprensa pela Presidente da Santa Casa de Misericórdia do ano de 2013 Marta Kopper, Ji-Paraná/RO, 2013.

7 7 expostas ao sol de forma generosa, roupas adequadas para a não exposição das partes da pele também e de fundamental importância para a prevenção. Lembrando o quão importante é o diagnóstico precoce uma vez que este seria um fator determinante para garantir a sobrevida e assegurar a escolha do tratamento mais eficaz. Vale ressaltar que para se evitar o câncer de pele às pessoas devem fazer o exame preventivo gratuito. Só assim cada um saberá quão importante será para ele o conhecimento da realização do autoexame, ou seja, observar sua própria pele. Observando a importância do exame preventivo a toda a população e principalmente para os pacientes de risco. O alerta ocorre principalmente para quem tem a pele muito clara que sempre fica vermelha e nunca bronzeia as que possuem muitas pintas pelo corpo ou sofreu queimaduras pelo sol, possui sardas na face e/ou ombros, ou que já tiveram câncer da pele, as que se expõe ao sol sem proteção, possui uma pinta que esta mudando de cor, tem uma feridinha que não cicatriza e os idosos. Qualquer um dos fatores é motivo para comparecer ao exame preventivo, por isso prevenção e atenção à pele e o fator fundamental para diagnósticos precoce no processo do autocuidado. Cabe enfatizar que o Dia Nacional de combate ao câncer de pele, estará cada vez mais promovendo e destacando a importância do auto-cuidado e a prevenção desta patologia, que em sua essência preventiva evita-se a morte e danos irreversíveis, quando diagnosticados tardiamente. REFERÊNCIAS CAMARINI, S.R. Dia Nacional de combate ao câncer de pele. Santa Casa da Misericórdia, Ji-Paraná, 24 nov STADLER, A.P. S; OLIVEIRA, G.G. Aspectos fisiopatológicos do câncer de pelenovas abordagens terapêuticas e de prevenção. V Congresso multiprofissional em Saúde, Disponível em: BRASIL. Instituto Nacional de Câncer. Prevenção e controle do câncer: normas e recomendações do INCA. Rev Bras Cancerol 2002;4 8(3): Disponível em: (Acesso em: 16 de nov. de 2015).

8 8 BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer. Estimativa 2006: Incidência de Câncer no Brasil. Disponível em: http//: (Acesso em: 17 de Nov. de 2015). Disponível em: (Acesso em: 17 de Nov. de 2015).