ENFERMAGEM DOENÇAS HEPÁTICAS. Profª. Tatiane da Silva Campos

Transcrição

1 ENFERMAGEM DOENÇAS HEPÁTICAS Profª. Tatiane da Silva Campos

2 - Consideradas por muitos profissionais da área da saúde como pouco expressivas. - Porém, são altamente prevalentes na população e algumas como a cirrose são extremamente letais. - Inúmeras doenças hepáticas são insidiosas, geralmente existe um longo intervalo de tempo (período de latência) entre o início da doença e a sua detecção.

3 - No período de 2001 a 2010 = internações hospitalares no Brasil. - Destas, foram decorrentes de doenças hepáticas, o que corresponde a 0,72%. - Do total das hospitalizações por hepatopatias, (67,16%) foram de indivíduos do sexo masculino e (32,83%) do sexo feminino.

4 Evolução histórica do número de internações hospitalares por doença hepática no Brasil no período de 2001 a 2010.

5 - As taxas de mortalidade decorrentes de doenças hepáticas estão aumentando no mundo. - No Brasil, de acordo com dados do DATASUS, as doenças hepáticas ocupam o oitavo lugar no ranking da mortalidade, quando avaliamos os anos de 2001 a 2009.

6 Evolução histórica do número absoluto de mortes por doença hepática no Brasil no período de 2001 a 2009.

7 Classificadas geralmente em duas categorias: - doenças hepatocelulares (hepatite viral ou doença hepática alcoólica), inflamação e necrose hepáticas predominam como característica do dano celular. - doenças colestáticas (como a colelitíase, obstrução maligna, cirrose biliar primária e muitas doenças induzidas por fármacos), sobressai a inibição do fluxo biliar.

8 - Os sintomas típicos da doença hepática incluem icterícia, fadiga, prurido, dor no quadrante superior direito, distensão abdominal e hemorragia digestiva. - Freqüentemente, muitos pacientes que têm diagnóstico de hepatopatia não possuem sintomas. - As anormalidades aparecem nos exames bioquímicos hepáticos (exame de rotina ou na triagem para doação de sangue).

9 - As causas mais comuns de doença hepática crônica na ordem geral de freqüência são: hepatite C crônica doença hepática alcoólica esteatose-hepatite não alcoólica hepatite B crônica doença auto-imune colangite esclerosante cirrose biliar primária Hemocromatose doença de Wilson.

10 Cirrose Hepática - caracterizada pela substituição difusa da estrutura hepática normal por nódulos de estrutura anormal circundados por fibrose; - é o estádio final comum de uma série de processos patológicos hepáticos de diversas causas, como o etilismo, as hepatites crônicas virais e auto-imunes, além daquelas de ordem metabólica, vascular ou biliar.

11 - É Uma das doenças crônicas mais importantes em nosso meio; - A evolução do paciente cirrótico geralmente é assintomática ou marcada por sintomas inespecíficos (anorexia, perda de peso, fraqueza e osteoporose) até fases avançadas da doença, dificultando o diagnóstico precoce.

12 - Em geral, o consumo de álcool e a hepatite C crônica têm sido as principais etiologias responsáveis pelo desenvolvimento de cirrose hepática. - O aumento da prevalência de obesidade e síndrome metabólica tem aumentado a incidência de cirrose secundária à doença hepática não alcoólica, especialmente em países desenvolvidos.

13 Doença hepática gordurosa não alcoólica - é uma condição associada à síndrome metabólica. - está relacionada à sua elevada prevalência na população e à potencial progressão para a cirrose hepática. - a resistência insulínica parece ser a principal responsável pelo desenvolvimento e progressão da doença.

14 - A solicitação de exames para avaliação da função hepática a suspeita de qualquer alteração é essencial. - A consulta de enfermagem deve ser realizada com coleta de dados minuciosa e exame físico completo para detecção de qualquer alteração. - Os profissionais de enfermagem tem papel fundamental na avaliação dos usuários com alterações hepáticas.

15 - A suspeita de qualquer doença, encaminhar usuário para avaliação especializada e evitar complicações; - Os usuários do SUS devem ser orientados e educados para prevenção de doenças hepáticas. - E quando diagnosticadas, orientados sobre tratamento conservador para evitar casos agravos e morte em decorrência dessas doenças.

16 Referencias: - Nader, L. A. Impacto das Doenças Hepáticas nas Internações Hospitalares e na Mortalidade do Sistema Único de Saúde do Brasil no Período de 2001 a Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre - UFCSPA Programa de Pós-Graduação em Medicina: Hepatologia. Porto Alegre, IIDA, Vivian Helena et al. Cirrose hepática: aspectos morfológicos relacionados às suas possíveis complicações. Um estudo centrado em necropsias. J. Bras. Patol. Med. Lab. [online]. 2005, vol.41, n.1, pp ISSN