ASSUNTO: Ponto de Situação da Gripe A (H1N1) em Portugal

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1 Lisboa, 27 de Julho de 2009 CIRCULAR Nº 59/2009 (SF) RF/MS/RC ASSUNTO: Ponto de Situação da Gripe A (H1N1) em Portugal Caro Associado, Junto enviamos memorandum elaborado no seguimento da reunião do Conselho Económico e Social, que teve lugar no passado dia 24 de Julho, em que o Turismo esteve representado pela CTP Confederação do Turismo Português. Pela importância das recomendações constantes do memorandum, sugerimos a sua divulgação pelos trabalhadores de cada organização, como medida não só profiláctica mas também tranquilizadora das pessoas. Acresce que se cada um dos balconistas das empresas conseguir fazer passar a mensagem de que não existe perigo na realização de viagens, o sector não deixará de reagir positivamente em termos de vendas e de resultados. Com os melhores cumprimentos, A Direcção

2 Ponto de Situação da Gripe A H1N1em Portugal :30 Conselho Económico e Social Participantes: Ministro do Trabalho e da Solidariedade Social Ministra da Saúde Secretário de Estado da Segurança Social Director Geral da Saúde Assessores dos Ministérios da Saúde e do Trabalho Presidente da CIP, 1 director e um assessor juridico Vice presidente da CCP e assessor jurídico Presidente da CAP Presidente da CTP e Secretária Geral 3 Representantes da UGT 3 Representantes da CGTP Secretária Geral do CES Tópicos da Agenda Ponto de situação da Gripe A H1N1 em Portugal Informações A reunião iniciou se à hora marcada tendo, de imediato, o Ministro do Trabalho, depois de aberta a sessão, passado a palavra à Ministra da Saúde, a qual fez uma breve exposição sobre a doença, em que salientou os seguintes aspectos: Trata se de uma infecção viral que ataca as vias respiratórias superiores É uma doença de proximidade, pelo que se desenvolve em zonas de grandes grupos populacionais, e em ambientes fechados e pouco arejados. 1

3 Difere da gripe sazonal por ser de mais fácil transmissão ou contágio e pela sintomatologia poder ser mais aparatosa (tosse irritativa, febres muito altas, violentas dores musculares) O contágio é feito através as gotículas eliminadas por quem está doente (espirros) e por inalação, nunca por ingestão. Até ao momento tem incidido preferencialmente na população jovem (sobretudo até aos 16 anos) a chamada população de risco. Dura cerca de 5 dias, após um período de incubação de 48 horas sem sintomatologia. É aconselhável o repouso absoluto por cerca de dois dias, logo que surjam os sintomas de dores musculares porque esse repouso acelera muito a recuperação da vida normal. Após os 5 dias podem os doentes afectados por este vírus voltar à sua vida normal. O vírus, até agora, é benigno, apenas as pessoas com doenças crónicas ou baixa imunidade, poderão ter complicações. Encontramo nos em Portugal na primeira fase: a da CONTENÇÃO, que tem em vista evitar a propagação da doença e impedir a formação de cadeias de transmissão da mesma. Assim, as medidas propostas para esta fase são as que constam do site da Direcção Geral de Saúde, e devem ser responsavelmente seguidas com espírito de cidadania, uma vez que depende de todos nós limitar a propagação da doença e minimizar na medida do possível, dessa forma, o impacto que ela traduz na nossa economia já bastante sacrificada pela crise. Haverá que não promover alarmismos desadequados, já que a doença é benigna, mas nem por isso deixar de ter atenção às medidas que se sugerem para prevenir a transmissão da doença. É inevitável que passaremos à fase seguinte a da TRANSICÇÃO, (casos importados e propagação da infecção na comunidade) em que as situações serão analisadas, caso a caso, alargando se as unidades de cuidados de saúde no país para os doentes poderem ser assistidos. A última fase será a de PROPAGAÇÂO DIFUSA ( widespread) em que a transmissão já se faz com intensidade na própria comunidade e não é apenas importada. Não sabemos quando entraremos nessa fase, mas essa será a fase em que a contenção terá perdido o sentido, porque a propagação se fará em qualquer local. Convém atender a que, se na fase de contenção houver a adopção das devidas medidas, criaremos resistências a uma maior intensidade desta última fase. Não há certezas em saúde e não podemos prever qual será a expressão desta epidemia em Portugal, mas calculamos que se aproximará mais da situação de Espanha do que do Reino Unido. Respostas às questões levantadas pelos Parceiros Sociais (dadas pelo DGS e pela MS): Não há recaídas com o mesmo vírus, mas alguém que tenha estado infectado pelo vírus H1N1, pode depois ser infectado pela gripe sazonal Parece que quem teve a gripe asiática (1957) poderá ter alguma imunidade a este vírus, pode ser uma das razões que a população de risco, desta vez é a mais jovem Duração da doença: 5 a 7 dias no máximo. Durante o período de incubação 2 ou 3 dias pode haver tosse sem febre (tosse irritativa) 2

4 A febre quando vem é muito elevada, e há grande produção de secreções. Os trabalhadores da restauração não têm maior risco que os dos transportes públicos e não podem ser vistos de maneira diferente de todos quantos trabalham em ambientes fechados. A transmissão não se faz pelos alimentos, o contágio não se verifica por ingestão, apenas por INALAÇÃO Os alimentos confeccionados não transmitem a doença. ( o vírus morre) Apenas o fazem os alimentos não protegidos que hajam sido expostos a gotículas expelidas por um doente com gripe A H1N1, tal como uma mesa de reuniões para qual se espirra e onde se passou a mão em seguida. Apenas os doentes devem usar as máscaras adequadas (as que são usadas em ambientes hospitalares). Os hotéis deverão colaborar, tornando se facilitadores, na difusão dos panfletos que o Ministério de Saúde vem disponibilizando nos aeroportos para os que chegam a Portugal e que se encontram traduzidos em várias línguas. O problema da divulgação do numero de casos de gripe, diariamente, decorre do cumprimento das regras do Regulamento Sanitário Internacional, em vigor desde a presidência portuguesa em 2007, e que para alem da cólera, da peste e da varíola, passou a abranger a gripe, após o surgimento da gripe das aves. Os casos a divulgar são os confirmados laboratorialmente, para efeitos de uniformização de métodos estatísticos na comparação a nível internacional. O empolamento dado ao número acumulado de doentes afectados e não apenas os activos, é da responsabilidade da comunicação social, que já foi alertada para os efeitos prejudiciais de alarme e de propagação de uma imagem não real do país para o exterior. CONTACTOS A ESTABELECER futuramente: O Ministério da Saúde, em cada região (5) Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo e Algarve, tem uma Administração Regional de Saúde, que recebendo as instruções directamente do órgão central (DGS), vai promover reuniões com as associações dos parceiros sociais presentes e com os responsáveis pela Segurança Social, replicando esta reunião de informações, em datas que o Ministério do Trabalho oportunamente divulgará. Os Delegados concelhios e as autarquias estão igualmente a articular o seu envolvimento nos problemas que vão surgindo; Houve um reforço das equipas junto das unidades de saúde em que cada uma das pequenas e micro empresas podem esclarecer quaisquer dúvidas. Cada empresa deverá preparar o seu próprio plano de contingência para encontrar, com tempo, alternativas ao desenvolvimento e manutenção do seu negócio, caso se vejam atingidas pela epidemia 3

5 Ministério do Trabalho e Solidariedade Social respondendo à questão dos encargos com as baixas por doença e outras situações relacionadas com a Gripe A H1N1 comprometeu se à adopção de medidas adicionais do seguinte teor: Regimes a aplicar. a) se o trabalhador se encontrar com gripe baixa por doença b) Se houver necessidade de assistência a criança com gripe assistência à família c) Se houver necessidade de quarentena trabalhadores em casa sem doença alargamento da situação de doença. Isto é : haverá equiparação de regimes. d) Na necessidade de encerrar estabelecimentos alargamento da justificação de faltas como no caso da baixa por doença. e) A necessidade do encerramento ou da quarentena haverá que ser determinada pela autoridade de saúde responsável, através de um formulário a criar para o efeito, devidamente certificado pelo Ministério da Saúde. 4

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