REMUME ª edição. Relação Municipal de MEDICAMENTOS ESSENCIAIS

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1 PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORES DA CUNHA Secretaria Municipal da Saúde Comissão de Farmacoterapia - COFAT Relação Municipal de MEDICAMENTOS ESSENCIAIS REMUME ª edição Flores da Cunha RS 014

2 EXPEDIENTE PREFEITURA DE FLORES DA CUNHA Prefeito: Lídio Scortegagna Secretária da Saúde: Sônia Beatriz Montanari Elaboração, distribuição e informações: Comissão de Farmacoterapia Equipe Técnica: Carolina do Amaral Durigon Freitas Agente administrativa Clair Battastini Médica Eliane Boff Casagranda - Enfermeira Graciela Primmaz Agente administrativa Kelli Verdi Médica Lívia Soldatelli Oliboni Farmacêutica Milena Gizéria Boniatti Enfermeira Coordenado e organizado por: Lívia Soldatelli Oliboni Farmacêutica

3 SUMÁRIO APRESENTAÇÃO... 5 DECRETO MUNICIPAL... 6 RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS Seção A. Medicamentos por Grupo Farmacológico Analgésicos, antipiréticos Anestésicos locais Ansiolíticos e hipnossedativos Antiácidos Antiagregante plaquetário Antialérgicos e medicamentos usados na anafilaxia Antianêmicos Antiarrítmicos Antiasmáticos Antibacterianos Anticoagulante Anticonvulsivantes Antidepressivos e estabilizadores do humor Antidiabéticos orais Antidotos específicos usados em intoxicações exogenas Antieméticos e agentes procinéticos Antifungicos Antihipertensivos Antiinflamatórios Antiparasitários, antihelmínticos e antiprotozoários Antiparkinsonianos Antipsicóticos e adjuvantes Antissecretores Antissépticos, desinfetantes e esterilizantes Antitireoidianos Antivirais Contraceptivos hormonais injetáveis Contraceptivos hormonais orais Contraceptivo oral de emergência Diuréticos Escabicida e pediculicida Estrogênios e fitoestrogênios Expectorante Hipolipemiantes Insulinas Laxativos Medicamentos usados na cardiopatia isquêmica Medicamentos usados na enxaqueca...

4 39. Medicamentos usados na insuficiência cardíaca Medicamentos usados no choque Medicamentos usados no tratamento da gota Medicamentos modificadores de doença em distúrbios reumatoides e adjuvantes Medicamentos utilizados no tratamento/prevenção da osteoporose Preparações nasais Progestógeno Soluções intravenosas para reposição hidreletrolítica e diluentes Substâncias minerais Vitaminas e associações... 5 Seção B. Medicamentos por ordem alfabética... 6 REFERÊNCIAS CONSULTADAS ANEXOS Anexo A. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos e produtos de saúde na rede municipal de saúde Anexo B. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos sujeitos a controle especial, Port. 344/ Anexo C. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos antimicrobianos (RDC 0/011) Anexo D. Lista de antimicrobianos sujeito à RDC 0/ Anexo E. Formulário para solicitação de antimicrobiano de restrito Anexo F. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos de contínuo Anexo G. Protocolo para utilização do levonorgestrel (pílula do dia seguinte) Anexo H. Relação Nacional de Medicamentos Componente Estratégico de Assistência Farmacêutica Anexo I. Relação Nacional de Medicamentos dos Componente Especializado Anexo J. Relação Estadual de Medicamentos Especiais ÍNDICE REMISSIVO REMUME

5 APRESENTAÇÃO A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) é uma lista de medicamentos básicos padronizados e disponíveis no Município de Flores da Cunha, que contempla um total de 17 fármacos em 181 apresentações farmacêuticas. Esta relação foi revisada pela Comissão de Farmacoterapia (COFAT) que se originou da necessidade de implementar as ações de Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS do município. Dentre as atribuições da COFAT está revisar e atualizar a REMUME, anualmente. A COFAT utilizou como ferramenta norteadora de revisão dos medicamentos da REMUME 014 o Componente Básico de Assistência Farmacêutica (Anexo I) da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME 01 Portaria GM/MS 533 de 8 de março de 01). A RENAME é adotada em nível nacional e serve de instrumento para realização da listas estaduais e municipais, segundo o perfil epidemiológico de cada local. Além da RENAME 01, a COFAT utilizou outros critérios para seleção dos medicamentos tais como: as prioridades de saúde pública, que refletem a necessidade coletiva da população, a segurança, a eficácia e a terapêutica comprovada dos medicamentos, bem como a qualidade e disponibilidade dos mesmos. A REMUME 014 que estamos apresentando é composta de medicamentos adequados à nossa realidade epidemiológica, e atende a orientação da Organização Mundial da Saúde. Este instrumento visa subsidiar e nortear os profissionais de saúde para prescrição e dispensação dos medicamentos nos serviços de saúde do Município de Flores da Cunha, fortalecendo a Política Nacional de Medicamentos e promovendo o racional dos medicamentos. Ressaltamos que as interações medicamentosoas e contraindicações dos medicamentos não foram descritas nesta relação e devem ser avaliadas pelo profissional em cada situação. Além da relação municipal de medicamentos, este livreto traz informações adicionais e informativas dos Componentes Estratégicos e Especializados de Assistência Farmacêutica, que são de responsabilidade do Estado e/ou da União. Esta edição é fruto de esforço coletivo da equipe multidisciplinar da COFAT após um extenso e criterioso trabalho de revisão, juntamente com outros profissionais colaboradores. Destacamos que a Remume 014 estará à disposição dos profissionais de saúde para sugestões voltadas ao seu aprimoramento. Comissão de Farmacoterapia do Município de Flores da Cunha 5

6 DECRETO MUNICIPAL DECRETO EXECUTIVO Nº 4.547, DE 06 DE AGOSTO DE 013. Institui a Comissão de Farmacoterapia, junto à Secretaria Municipal de Saúde, e dá providências correlatas. LÍDIO SCORTEGAGNA, Prefeito Municipal de Flores da Cunha, no das atribuições o artigo 108 da Lei Orgânica do Município e, considerando que desde 1977 a Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza que os países procedam à criação de Comitês Científicos e estabeleçam uma lista básica de medicamentos para nos diversos níveis de atenção, dado que o volume cada vez maior de drogas disponíveis, a crescente complexidade da farmacoterapia, a maior sofisticação das técnicas de marketing pelas empresas farmacêuticas e os limitados recursos econômicos fazem com que a definição de lista com critérios de racionalidade seja uma tarefa primordial; considerando que de acordo com a Política Nacional de Medicamentos oficializada pela Portaria n 3916 de , a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) deve ser a base para a organização de listas estaduais e municipais, visando o processo de descentralização da gestão, tornando-se, portanto, meio fundamental para orientar a prescrição, a dispensação e o abastecimento de medicamentos, particularmente no âmbito do Sistema Único de Saúde; considerando que segundo a OMS: medicamentos essenciais são aqueles que satisfazem as necessidades sanitárias da maioria da população e devem estar disponíveis com regularidade, em quantidades adequadas e em dosagens e formas farmacêuticas apropriadas, infere-se que qualquer outro medicamento fora dessa lista não significa que não seja útil, mas simplesmente que em uma dada situação os medicamentos da lista são os mais necessários para os cuidados de saúde da população: DECRETA: Art. 1º Fica instituída, junto à Secretaria Municipal de Saúde, a Comissão de Farmacoterapia (COFAT), objetivando o incremento de ações na área de Assistência Farmacêutica para a Rede Municipal de Saúde, nos termos do presente Decreto. Parágrafo único. Para os fins deste Decreto, as definições técnicas dos termos utilizados são aquelas adotadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Art. º A COFAT funcionará junto à área de Assistência Farmacêutica, subordinada ao titular da Secretaria Municipal de Saúde, com as seguintes atribuições principais: I estabelecer, revisar e atualizar a Relação Municipal de Medicamentos de Flores da Cunha (REMUME), observando os critérios legais, de ordem técnica e os regramentos deste Decreto; II orientar as aquisições de medicamentos, devendo especialmente: 6

7 a) supervisionar as descrições técnicas; b) elaborar estimativas para a primeira aquisição baseadas em dados epidemiológicos; c) estabelecer critérios de prioridades e de farmacoeconomia, atendendo às classes terapêuticas e à eficiência de gestão; d) prever processos e procedimentos para os itens constantes e ainda não constantes da REMUME, garantindo eficácia e segurança; e) elaborar procedimentos que precedem à aquisição, em caráter excepcional, de medicamentos não constantes da REMUME no sentido de garantir a eficácia e segurança desses produtos; f) orientar a aquisição de item não contemplado na REMUME, inclusive aqueles que se fizerem necessários em decorrência de demandas novas. III colaborar na elaboração de normatizações da área de medicamentos, em especial para a prescrição, dispensação e, objetivando a uniformização de condutas terapêuticas a partir de evidências e fundamentos técnicos; IV assessorar e propor estratégias e ações para o gerenciamento técnicoadministrativo da assistência farmacêutica, para fins de cumprimento do disposto neste Decreto; V apontar as restrições ao de medicamentos considerados ineficazes, indicar o de equivalentes e efetivar análises de informações relativas ao princípio ativo, ao veículo, às nomenclaturas, às dosagens, ao tempo de ação, à biodisponibilidade e à bioequivalência, dentre outras; VI fomentar o racional de medicamentos e o acesso aos essenciais, inclusive com promoção de educação continuada aos profissionais prescritores e dispensadores e aos usuários; VII avaliar a utilização de medicamentos, segundo o presente Decreto, quando demandados pela rede municipal ou pelo Poder Público; VIII padronizar a utilização de medicamentos fitoterápicos, com base em normas e critérios técnicos; IX solicitar análises técnicas de medicamentos; X subsidiar o titular da Secretaria Municipal da Saúde com informações e documentos resultantes do desenvolvimento das suas atribuições, com elaboração de sugestões de encaminhamentos quanto às situações e dados levantados; XI emitir relatórios, laudos, pareceres e similares, objetivando a instrução de feitos administrativos e judiciais, visando à formulação das mais diversas demandas e procedimentos e ofertando as informações postas a seu cargo; XII expedir pareceres técnicos para a fundamentação da aquisição de medicamentos, objetivando, inclusive, encaminhamentos dos mais diversos; 7

8 XIII elaborar sugestões de normas para orientações padronizadas, a serem repassadas através de Ordens de Serviço, instruções em geral e manuais de procedimentos diversos; XIV avaliar e monitorar permanentemente a utilização da REMUME, objetivando atender em especial: a) a eficiência e o grau de efetividade alcançado; b) as correções a serem adotadas; c) a periodicidade das revisões; d) os critérios técnico-científicos; e) a definição e supervisão das medidas adotadas na rede municipal quanto ao de antimicrobianos, antissépticos ou outro tipo de medicamento cuja utilização gere ênfases ou questionamentos. XV manifestar-se tecnicamente acerca das prescrições e das situações levantadas pela Rede Municipal de Saúde quanto ao racional e às possíveis superdosagens de medicamentos; XVI promover reuniões, discussões e trabalhos técnicos objetivando o desempenho das atribuições previstas neste Decreto, observando os cronogramas das atividades que lhe são afins; XVII para fins de cumprimento do presente Decreto, a COFAT se fará valer do Estatuto dos Servidores, através dos encaminhamentos condizentes; XVIII efetivar as medidas cabíveis tendentes à concretização das atribuições conferidas pelo presente Decreto, através dos condizentes encaminhamentos documentais, com acompanhamento da concretização de ações até o seu desfecho. Parágrafo único. O Regimento Interno, o qual terá sua redação final submetida a referendo do titular da Secretaria Municipal da Saúde, deverá prever a organização interna e as normas de funcionamento da COFAT. Art. 3º A COFAT será composta por 7 membros, lotados em pontos estratégicos da Rede Municipal de Saúde, com seus respectivos suplentes: I Dois agentes administrativos; II Dois enfermeiros; III Um farmacêutico; IV Dois médicos. Art. 4º A padronização e aquisição de qualquer medicamento para na SMS, em todos os níveis de atenção, independentemente das modalidades de gestão nas quais ora se enquadrem, fica condicionada à avaliação da CFT. Art. 5º A Comissão de Farmacoterapia está vinculada ao Gabinete do Secretário (a) Municipal da área da Saúde. 8

9 Art. 6º Os membros que irão compor a Comissão Farmacoterapia serão nomeados pelo Prefeito Municipal, através de Portaria. 1º Os membros da COFAT e seus suplentes serão nomeados por meio de Portaria específica, por indicação do titular da Secretaria Municipal da Saúde dentre servidores municipais e colaboradores vinculados à Secretaria Municipal da Saúde. º Circunstancialmente, com deliberação do titular da Secretaria Municipal da Saúde, poderão ser convocados ou designados para manifestação: servidores, especialistas ou técnicos das áreas de terapêutica, de farmacologia e afins, para deslinde de assuntos afeitos à COFAT. 3º Os membros da COFAT não receberão qualquer tipo de retribuição financeira pelas atividades que desenvolverem no desempenho de suas atribuições. Art. 7º As regras complementares para o implemento deste Decreto serão expedidas pelo titular da Secretaria Municipal da Saúde. Art. 8º Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação. Flores da Cunha, 06 de agosto de 013. Lídio Scortegagna Prefeito Municipal 9

10 RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS Seção A. Medicamentos por Grupo Farmacológico 10

11 1. ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 Dipirona sódica Solução injetável 500mg/ml ml Comprimido 500mg Solução oral (gotas) 500mg/ml 10ml R, R3 R, R3 Escopolamina, butilbrometo + dipirona sódica Ibuprofeno Paracetamol Paracetamol + codeína Tramadol, cloridrato Solução injetável 4mg + 500mg/ml 5ml Comprimido 10mg + 50mg Solução oral (gotas) 6, mg/ml 0ml Comprimido 300mg Suspensão oral 50mg/ml 30ml Comprimido 500mg Solução oral 00mg/ml - 15ml Comprimido 500mg + 30mg Solução injetável 50mg/ml 1 ml R, R3 R, R3 R, R3 R, R3 R *Receituário C1 *Receituário C1. ANESTÉSICOS LOCAIS Lidocaína, cloridrato Tetracaína, cloridrato + fenilefrina, cloridrato 3. ANSIOLÍTICOS E HIPNOSSEDATIVOS Clomipramina, cloridrato Diazepam Geléia % (0mg/g) 30g Solução tópica 10% (100mg/ml) - spray 50ml Solução injetável % - 0ml Solução oftálmica 10mg/ml + 1mg/ml 10ml Comprimido 5mg Solução injetável 5mg/ml ml Comprimido 10 mg R *Receituário C1 R *Receituário B 4. ANTIÁCIDOS Hidróxido de alumínio Suspensão oral 60mg/ml 150ml R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 11 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

12 5. ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 6. ANTIALÉRGICOS E MEDICAMENTOS USADOS NA ANAFILAXIA Budesonida Spray nasal aquoso 3mcg/dose R, R3 Dexametasona Dexametasona, acetato Dexclorfeniramina, maleato Epinefrina (adrenalina), cloridrato Hidrocortisona, succinato sódico Loratadina Prednisolona, fosfato sódico Prednisona Solução oftálmica 0,1% - 5ml Creme 0,1% (1mg/g) 10g Xarope/solução oral 0,4mg/ml ml Solução injetável 1mg/ml 1ml Pó para solução injetável 100mg Pó para solução injetável 500mg Comprimido 10mg Xarope 1mg/ml 100ml Solução oral 3mg/ml - 10ml Comprimido de 5mg Comprimido de 0mg R, R3 R, R3 R, R3, R5 R, R3 R, R3 R, R3 Prometazina, cloridrato Solução injetável 5mg/ml ml 7. ANTIANÊMICOS Ácido fólico Comprimido 5mg R, R3 Sulfato ferroso Comprimido 40mg de Fe II Solução oral gotas 5mg/ml de Fe II 30ml R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 1 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

13 8. ANTIARRÍTMICOS Amiodarona, cloridrato Comprimido 00mg R, R3 Lidocaína, cloridrato Solução injetável % - 0ml Metoprolol, succinato Comprimido de lib. prolongada 5mg Comprimido de lib. prolongada 50mg R, R3 Metoprolol, tartarato Comprimido 100mg R, R3 Propranolol, cloridrato Comprimido 40mg R, R3 Verapamil Comprimido 80mg R, R3 9. ANTIASMÁTICOS Aminofilina Comprimido 100mg R, R3 Beclometasona, dipropionato Fenoterol, bromidrato Hidrocortisona, succinato sódico Aerossol oral 50mcg/dose 00 doses Solução para nebulização (gotas) 5,0mg/ml 0ml Pó para solução injetável 100mg Pó para solução injetável 500mg R, R3 Ipratrópio, brometo Solução inalante 0,5mg/ml 0ml Prednisolona, fosfato sódico Prednisona Solução oral 3mg/ml - 10ml Comprimido de 5mg Comprimido de 0mg R, R3 R, R3 Salbutamol, sulfato Aerossol oral 100mcg/dose 00 doses R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 13 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

14 10. ANTIBACTERIANOS 10.1 Penicilinas Amoxicilina Amoxicilina + clavulanato de potássio Benzilpenicilina, benzatina Benzilpenicilina procaína+ potássica 10. Cefalosporinas Cefalexina 10.3 Aminoglicosídeos Gentamicina, sulfato Neomicina, sulfato + bacitracina zíncica Cápsula 500mg Pó para suspensão oral 50mg/ml 150ml Comprimido 500mg + 15mg Suspensão oral 50mg/ml + 1,5mg/ml Pó para suspensão injetável UI Pó para suspensão injetável UI Comprimido 500mg Suspensão oral 50mg/ml 60ml 60 ml Solução oftálmica 5mg/ml (0,5%) 5 ml Pomada 5mg/g + 50UI/g - 10g R, R3 #ATB-Rec. vias R, R3, R4 # ATB- Rec.vias, R, R3 # ATB- Rec.vias, R, R3 # ATB- Rec.vias R, R3 # ATB- Rec.vias R, R3 # ATB-Rec.vias R, R3 # ATB-Rec.vias 10.4 Sulfonamídeos e antissépticos urinários Nitrofurantoína Sulfametoxazol + trimetropina Sulfadiazina de prata Cápsula 100mg Comprimido 400mg + 80mg Suspensão oral 40mg/ml + 8mg/ml - 50ml Creme 1% (10mg/g) - 400g R, R3 # ATB-Rec.vias R, R3 # ATB-Rec.vias # ATB-Rec.vias Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 14 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

15 10.5 Macrolídeos Azitromicina Eritromicina, estolato 10.6 Quinolonas Ciprofloxacino, cloridrato Norfloxacino 10.7 Imidazólicos Metronidazol 10.8 Anfenicois Retinol + aminoácidos + metionina + cloranfenicol Comprimido 500mg Comprimido 500mg Suspensão oral 50mg/ml 60ml Comprimido 500mg Comprimido 400mg Comprimido 50mg e 400mg Gel vaginal 100mg/g (10%) Suspensão oral 40mg/ml - Pomada oftálmica UI + 5mg + 5mg + 5mg/g - 3,5g R, R3, R4 # ATB- Rec.vias R, R3, R4 # ATB- Rec.vias R, R3, R4 # ATB- Rec.vias R, R3 # ATB- Rec.vias R, R3 # ATB- Rec.vias # ATB-Rec.vias 11. ANTICOAGULANTE Varfarina sódica Comprimido 5mg R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 15 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

16 1. ANTICONVULSIVANTES Carbamazepina Clonazepam Diazepam Fenitoína sódica Fenobarbital sódico Valproato de sódio/ácido valpróico Comprimido 00mg Suspensão oral % (0mg/ml) 100ml Comprimido 0,5mg Comprimido mg Solução injetável 5mg/ml ml Comprimido 10mg Comprimido 100mg Solução injetável 50mg/ml 5ml Comprimido 100mg Solução oral 40mg/ml 0ml Solução injetável 100mg/ml ml Cápsula 50mg Comprimido 500mg Xarope 50mg/ml 100ml 13. ANTIDEPRESSIVOS E ESTABILIZADORES DO HUMOR Amitriptilina, cloridrato Carbamazepina Carbonato de lítio Clomipramina, cloridrato Fluoxetina, cloridrato Nortriptilina, cloridrato Valproato de sódio/ácido valpróico Imipramina Sertralina, cloridrato Comprimido 5mg Comprimido 00mg Suspensão oral % (0mg/ml) 100ml Comprimido de 300mg Comprimido 5mg Cápsula 0mg Cápsula 5mg Cápsula 50mg Comprimido 500mg Xarope 50mg/ml 100ml Comprimido 10mg Comprimido 5mg Comprimido 50mg R *Receituário C1 R *Receituário B R *Receituário B R *Receituário C1 R R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 R *Receituário C1 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 16 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

17 14. ANTIDIABÉTICOS ORAIS Glibenclamida Comprimido 5mg R, R3 Metformina, cloridrato Comprimido 850mg R, R3 15. ANTIDOTOS ESPECÍFICOS USADOS EM INTOXICAÇÕES EXOGENAS Atropina, sulfato Solução injetável 0,5mg/ml, ampola 1ml 16. ANTIEMÉTICOS E AGENTES PROCINÉTICOS Dimenidrinato + piridoxina + glicose + frutose Metoclopramida, cloridrato Solução injetável 3mg + 5mg mg/ml 10 ml Comprimido 10mg Solução oral 4mg/ml 10ml Solução injetável 5mg/ml ml R, R3 R, R3 17. ANTIFUNGICOS Fluconazol Cápsula 150mg R, R3 Miconazol, nitrato Creme vaginal 0mg/g (%) - 80g R, R3 Nistatina 18. ANTIHIPERTENSIVOS Creme vaginal 5.000UI/g - 60g Suspensão UI/ml - 50ml R, R3 Anlodipino, besilato Comprimido 5mg R, R3 Atenolol Comprimido 50mg R, R3 Carvedilol Comprimido 6,5mg Comprimido 5mg R, R3 Captopril Comprimido 5mg R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 17 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

18 Clonidina Comprimido 0,100mg Enalapril, maleato Comprimido 10mg Comprimido 0mg R, R3 Losartana potássica Comprimido 50mg R, R3 Metildopa Comprimido 50mg R, R3 Metoprolol, succinato Comprimido de lib. prolongada 5mg Comprimido de lib. prolongada 50mg R, R3 Metoprolol, tartarato Comprimido 100mg R, R3 Nifedipino Comprimido 10mg R, R3 Propranolol, cloridrato Comprimido 40mg R, R3 Verapamil Comprimido 80mg R, R3 19. ANTIINFLAMATÓRIOS Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 Beclometasona, dipropionato Aerossol oral 50mcg/dose 00 doses R, R3 Budesonida Spray nasal aquoso 3mcg/dose R, R3 Cetoprofeno Pó para solução injetável 100mg Dexametasona Dexametasona, acetato Dexametasona, fosfato dissódico Solução oftálmica 0,1% - 5ml Creme 0,1% (1mg/g) 10g Solução injetável 4mg/ml,5ml R, R3 R, R3 Diclofenaco sódico Solução injetável 5mg/ml - 3ml Hidrocortisona, succinato sódico Ibuprofeno Prednisolona, fosfato sódico Prednisona Pó para solução injetável 100mg Pó para solução injetável 500mg Comprimido 300mg Suspensão oral 50mg/ml 30ml Solução oral 3mg/ml - 10ml Comprimido de 5mg Comprimido de 0mg R, R3 R, R3 R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 18 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

19 0. ANTIPARASITÁRIOS, ANTIHELMÍNTICOS E ANTIPROTOZOÁRIOS Albendazol Comprimido 400mg Suspensão oral 40mg/ml 10ml R, R3 Ivermectina Comprimido de 6mg R, R3 Metronidazol 1. ANTIPARKINSONIANOS Biperideno, cloridrato Comprimido 50mg e 400mg Gel vaginal 100mg/g (10%) Suspensão oral 40mg/ml - Comprimido mg R, R3 R *Receituário C1 Levodopa + benserazida Comprimido 00mg + 50mg R. ANTIPSICÓTICOS E ADJUVANTES Biperideno, cloridrato Clorpromazina, cloridrato Haloperidol Haloperidol, decanoato Risperidona Comprimido mg Comprimido 100mg Comprimido 5mg Solução oral mg/ml 0ml Solução injetável 5mg/ml 1ml Solução injetável 50mg/ml 1ml Comprimido 1mg R *Receituário C1 R *Receituário C1 R R *Receituário C1 *Receituário C1 R *Receituário C1 3. ANTISSECRETORES Omeprazol Cápsula 0mg R, R3 Ranitidina, cloridrato Xarope 15mg/ml 10ml Solução injetável 5mg/ml - ml R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 19 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

20 4. ANTISSÉPTICOS, DESINFETANTES E ESTERILIZANTES Água oxigenada Solução de 10V 1000ml Álcool etílico Clorexidina, gliconato Solução 70% ml Gel 70% - 500g Loção aquosa 0,% ml Solução com tensoativos 4% ml Solução degermante 4% ml Permanganato de potássio Comprimido de 100mg R, R3 5. ANTITIREOIDIANOS Levotiroxina sódica 6. ANTIVIRAIS Aciclovir Oseltamivir, fosfato Comprimido de 5mcg Comprimido de 50mcg Comprimido de 100mcg Comprimido 00mg Creme 50mg/g 10 g Cápsula 30mg Cápsula 45mg Cápsula 75mg R, R3 R, R3, R, R3 7. CONTRACEPTIVOS HORMONAIS INJETÁVEIS Noretisterona, enantato + estradiol, valerato Medroxiprogesterona, acetato Solução injetável 50mg/ml + 5mg/ml - 1ml Suspensão injetável 150mg/ml 1ml 8. CONTRACEPTIVOS HORMONAIS ORAIS Ciproterona acetato + etinilestradiol Etinilestradiol + levonorgestrel Noretisterona Drágea mg + 0,035mg Comprimido 0,03mg + 0,15mg cartela com 1 comprimidos Comprimido 0,35mg cartela com 35 comprimidos R, R3 R, R3 R, R3 R, R3 R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 0 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

21 9. CONTRACEPTIVO ORAL DE EMERGÊNCIA Levonorgestrel Comprimido 0,75mg comprimidos, R, R3 30. DIURÉTICOS Espironolactona Comprimido 5mg R, R3 Furosemida Comprimido 40mg Solução injetável 4mg/ml ml R, R3 Hidroclorotiazida Comprimido 5mg R, R3 31. ESCABICIDA E PEDICULICIDA Permetrina Loção capilar 1% - 60ml Loção cremosa 5% - 60ml R, R3 3. ESTROGÊNIOS E FITOESTROGÊNIOS Estrogênios conjugados Comprimido 0,300mg Creme vaginal 0,65mg/g 6g R, R3 Isoflavona de soja Cápsula eq. a 60mg de isoflavona R, R3 33. EXPECTORANTE Extrato de plantas, guaco (mikania glomerata spreng.), asteracea * Frasco ml R, R3 * O guaco não deve ser empregado simultaneamente com anticoagulantes, pois as cumarinas podem potencializar seus efeitos e antagonizar o da vitamina K 34. HIPOLIPEMIANTES Sinvastatina Comprimido 0mg Comprimido 40mg R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 1 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

22 35. INSULINAS Insulina Humana NPH Suspensão injetável 100UI/ml 10ml, R, R3 Insulina Humana Regular Solução injetável 100UI/ml 10ml, R, R3 36. LAXATIVOS Lactulose Xarope 667mg/ml 10ml R, R3 37. MEDICAMENTOS USADOS NA CARDIOPATIA ISQUÊMICA Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 Anlodipino, besilato Comprimido 5mg R, R3 Atenolol Comprimido 50mg R, R3 Enalapril, maleato Comprimido 10mg Comprimido 0mg R, R3 Isossorbida, dinitrato Comprimido sublingual 5mg Propranolol, cloridrato Comprimido 40mg R, R3 Sinvastatina Comprimido 0mg Comprimido 40mg R, R3 Verapamil Comprimido 80mg R, R3 38. MEDICAMENTOS USADOS NA ENXAQUECA Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 Amitriptilina, cloridrato Comprimido 5mg R *Receituário C1 Propranolol, cloridrato Comprimido 40mg R, R3 Paracetamol Comprimido 500mg Solução oral 00mg/ml - 15ml R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

23 39. MEDICAMENTOS USADOS NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Carvedilol Comprimido 6,5mg Comprimido 5mg R, R3 Digoxina Comprimido 0,5mg R. R3 Enalapril, maleato Comprimido 10mg Comprimido 0mg R, R3 Espironolactona Comprimido 5mg R, R3 Furosemida Comprimido 40mg Solução injetável 4mg/ml ml R, R3 Hidroclorotiazida Comprimido 5mg R, R3 Losartana potássica Comprimido 50mg R, R3 Metoprolol, succinato Comprimido de lib. prolongada 5mg Comprimido de lib. prolongada 50mg R, R3 Metoprolol, tartarato Comprimido 100mg R, R3 40. MEDICAMENTOS USADOS NO CHOQUE Epinefrina (adrenalina), cloridrato Solução injetável 1mg/ml 1ml 41. MEDICAMENTOS USADOS NO TRATAMENTO DA GOTA Alopurinol Comprimido 300mg R, R3 Ibuprofeno Comprimido 300mg Suspensão oral 50mg/ml 30ml R, R3 4. MEDICAMENTOS MODIFICADORES DE DOENÇA EM DISTÚRBIOS REUMATOIDES E ADJUVANTES Ácido fólico Comprimido 5mg R, R3 Prednisolona, fosfato sódico Prednisona Solução oral 3mg/ml - 10ml Comprimido de 5mg Comprimido de 0mg R, R3 R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 3 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

24 43. MEDICAMENTOS UTILIZADOS NO TRATAMENTO/PREVENÇÃO DA OSTEOPOROSE Alendronato de sódio Comprimido 70mg R, R3 Carbonato de cálcio + colecalciferol (vit. D) 44. PREPARAÇÕES NASAIS Cloreto de sódio + benzalcônio Comprimido de 150 mg (eq. a 500mg de Ca) UI Solução nasal 0,9% + 0,1% - 30ml R, R3 R, R3 Budesonida Spray nasal aquoso 3mcg/dose R, R3 45. PROGESTÓGENO Medroxiprogesterona, acetato Comprimido 10mg R, R3 46. SOLUÇÕES INTRAVENOSAS PARA REPOSIÇÃO HIDRELETROLÍTICA E DILUENTES Água para injeção Ampola 5ml Cloreto de sódio Solução injetável 0 % - 10ml Solução parenteral 0,9% - 100/15ml Solução parenteral 0,9% - 50ml Solução parenteral 0,9% - 500ml Cloreto de potássio Solução injetável 19,1% - 10ml Glicose Solução injetável 50% (10mg/ml) 10ml Solução parenteral isotônica 5% - 50ml Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 4 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

25 47. SUBSTÂNCIAS MINERAIS Carbonato de cálcio + colecalciferol (vit. D) Comprimido de 150mg (eq. a 500mg de Ca) UI R, R3 Sais para reidratação oral Pó para solução oral sachê 7,9g R, R3 Sulfato ferroso 48. VITAMINAS E ASSOCIAÇÕES Ácidos graxos essenciais associado com vitamina A e E Comprimido 40mg de Fe II Solução oral gotas 5mg/ml de Fe II 30ml Loção oleosa 100ml R, R3 Ácido fólico Comprimido 5mg R, R3 Oxido de zinco + vitamina A + D Retinol + colecalciferol Pomada 150mg UI/g + 900UI/g - 45g Solução oral gotas UI UI/ml 10 ml R, R3 R, R3 Tiamina, cloridrato Comprimido 300mg R, R3 Uso ambulatorial R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde R4 Necessário a justificativa de antimicrobianode restrito R5 Medicamento com critério especifico de dispensação *medicamento pertencente à Port. 344/98, sujeito a controle especial 5 *Receituário C1 branco duas vias # medicamento antimicrobiano, RDC 0/11 * Receituário B azul 1 via

26 RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS Seção B. Medicamentos por ordem alfabética Esta seção também apresenta a classificação farmacológica e as indicações de. Ressaltamos que os medicamentos podem apresentar outras indicações de que podem não estar listadas neste guia. 6

27 Nº 1 Aciclovir Comprimido 00 mg Creme 50mg/g 10 g R, R3 Ácido acetilsalicílico Comprimido 100mg R, R3 3 Ácido fólico Comprimido 5mg R, R3 4 Ácidos graxos essenciais associado com vitamina A e E Loção oleosa 100ml Classificação farmacológica / Indicações Antiviral/ Herpes Antiagregante plaquetário, analgésico, antiinflamatório não esteroidal, antitérmico/ Dor, febre Antianêmico, vitamina/ Anemia megaloblástica, prevenção da malformação do tubo neural ma gravidez, deficiência de ácido fólico e adjuvante de doenças reumatóides Produto dermatológico/ Escaras 5 Água para injeção Ampola 5ml Diluente 6 Albendazol Comprimido 400mg Suspensão oral 40mg/ml 10ml R, R3 Anti-helmíntico, antiparasitário/ Ancilostomíase, ascaridíase, estrongiloidíase, necaturíase, oxiurías, teníase, tricuríase Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 7

28 Nº 7 Alendronato de sódio Comprimido 70mg R, R3 8 Alopurinol Comprimido 300mg R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Inibidor da reabsorção óssea/ Tratamento da osteoporose Antihiperuricêmico/ Gota 9 Aminofilina Comprimido 100mg R, R3 Antiasmático, broncodilatador/ Asma, broncoespasmo 10 Amiodarona, cloridrato Comprimido 00mg 11 Amitriptilina, cloridrato Comprimido 5mg R, R3 R * Receituário C1 Antiarrítmico/ Arritmias cardíacas Antidepressivo, inib. recaptação norepinefrina/ prevenção enxaqueca, depressão, enurese noturna, dores crônicas neuropáticas 1 Amoxicilina Cápsula 500mg Pó para suspensão oral 50mg/ml 150ml R, R3 # ATB -Rec. vias Antimicrobiano penicilínico/ Infecções estafilocócicas 13 Amoxicilina + clavulanato de potássio Comprimido 500mg + 15mg Suspensão oral 50mg/ml + 1,5mg/ml R, R3, R4 # ATB -Rec. vias Antimicrobiano penicilínico associado com inibidores da betalactamases/ Infecções estafilocócicas Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 8

29 Nº 14 Anlodipino, besilato Comprimido 5mg R, R3 15 Atenolol Comprimido 50mg R, R3 16 Atropina, sulfato Solução injetável 0,5mg/ml, ampola 1ml 17 Azitromicina Comprimido 500mg R, R3, R4 # ATB -Rec. vias 18 Beclometasona, dipropionato Aerossol oral 50mcg/dose 00 doses R, R3 19 Benzilpenicilina, benzatina Pó para suspensão injetável UI 0 Benzilpenicilina procaína+ potássica Pó para suspensão injetável UI 1 Biperideno, cloridrato Comprimido mg, R, R3 # ATB Rec. vias, R, R3 # ATB Rec. vias R * Receituário C1 Budesonida Spray nasal aquoso 3mcg/dose R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antihipertensivo, vasodilatador, bloqueador do canal de cálcio/ Angina, hipertensão arterial Anihipertensivo, antianginoso, bloqueador beta- Angina, hipertensão arterial, cardiopatia isquêmica Antídoto específico usado em intoxicações exógenas Antibacteriano macrolídeo/ Infecções estafilocócicas Antiinflamatório esteróide, antiasmático/ Asma brônquica Antimicrobiano penicilínico/ Febre, gonorréia, infecção estafilocócicas e sífilis Antimicrobiano penicilínico/ Febre, gonorréia, infecção estafilocócicas e sífilis Antiparksoniano, controle de distonia induzida por antipsicóticos Antinflamatório esteróide/ Tratamento de rinite Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 9

30 Nº Captopril Comprimido 5mg R, R3 3 Carbamazepina 4 Carbonato de cálcio + colecalciferol (vit. D) Comprimido 00mg Suspensão oral % (0mg/ml) 100ml Comprimido de 150mg (eq. a 500mg de Ca) UI 5 Carbonato de lítio Comprimido 300mg 6 Carvedilol 7 Cefalexina Comprimido 6,5mg Comprimido 5mg Comprimido 500mg Suspensão oral 50mg/ml 60ml R * Receituário C1 Classificação farmacológica / Indicações Antihipertensivo (inibidor da enzima conversora de angiotensina)/ Hipertensão arterial/ urgência hipertensiva Anticonvulsivante, antiepilético estabilizador do humor/ Convulsões R, R3 Prevenção e tratamento de osteoporose R * Receituário C1 R, R3 R, R3 # ATB - Rec. vias Estabilizador de humor, antimaníaco, distúrbio bipolar/ Psicose bipolar Antihipertensivo, cardiotônico/ Tratamento de insuficiência cardíaca, hipertensão arterial Antibacteriano cefalosporínico/ Infecções em geral (estafilocócicas) 8 Cetoprofeno Pó para solução injetável 100mg 9 Ciprofloxacino, cloridrato Comprimido 500mg R, R3 e R4 # ATB - Rec. vias Antiinflamatório não esteróide e analgésico/ Dor e inflamações Antibacteriano quinolona/ Infecções em geral (estafilocócicas) Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 30

31 Nº Classificação farmacológica / Indicações 31 Ciproterona acetato + etinilestradiol 3 Clomipramina, cloridrato Comprimido 5mg 33 Clonazepam Drágea mg + 0,035mg R, R3 Contraceptivo Comprimido 0,5mg Comprimido mg R * Receituário C1 R * Receituário B Antidepressivo, tricíclico e inibidor da recaptação de norepinefrina / Depressões em geral Anticonvulsivante, antiepilético, / Convulsão e epilepsia 34 Clonidina Comprimido 0,100mg 35 Cloreto de sódio Solução injetável 0 % - 10ml Solução parenteral 0,9% - 100/15ml Solução parenteral 0,9% - 50ml Solução parenteral 0,9% - 500ml Antihipertensivo, inibidor adrenérgico / Hipertensão arterial Solução eletrolítica/ Reposição hidroeletrolítica 36 Cloreto de sódio + benzalcônio Solução nasal 0,9% + 0,1% - 30ml R, R3 Descongestionante nasal 37 Cloreto de potássio Solução injetável 19,1% - 10ml Hipopotassemia, hipocalemia, distúrbio do equilíbrio ácido base 38 Clorpromazina, cloridrato Comprimido 100mg R * Receituário C1 Antipsicótico / Psicoses em geral Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 31

32 Nº 39 Dexametasona Dexametasona, acetato Dexametasona, fosfato dissódico 40 Dexclorfeniramina, maleato 41 Diazepam Solução oftálmica 0,1% - 5ml Creme 0,1% (1mg/g) 10g Solução injetável 4mg/ml,5ml Xarope/solução oral 0,4mg/ml ml Solução injetável 5mg/ml ml Comprimido 10 mg R, R3 R, R3 R, R3 R * Receituário B 4 Diclofenaco sódico Solução injetável 5mg/ml - 3ml 43 Digoxina Comprimido 0,5mg R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antinflamatório esteroide, corticosteroide/ Alergias, colagenose, reumatismo, corticoterapia Antialérgico, antipruriginoso/ alergias em geral Anticonvulsivante, ansiolítico, hipnótico/ Convulsão, tensão emocional, insônia Antiinflamatório não esteróide,/ artrite reumatóide, inflamações e reumatismos Cardiotônicos (digitálicos)/ Insuficiência cardíaca 44 Dimenidrinato + piridoxina + glicose + frutose Solução injetável 3mg + 5mg mg/ml 10 ml Antiemético, antivertiginoso/ Náusea, vômito e vertigem 45 Dipirona sódica Solução injetável 500mg/ml ml Comprimido 500mg Solução oral (gotas) 500mg/ml 10ml R, R3 R, R3 Analgésico, antipirético/ Dor, febre Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11 3

33 Nº 46 Enalapril, maleato 47 Epinefrina (adrenalina), cloridrato 48 Eritromicina, estolato 49 Escopolamina, butilbrometo + dipirona sódica Comprimido 10mg Comprimido 0mg Solução injetável 1mg/ml 1ml Comprimido 500mg Suspensão oral 50mg/ml 60ml Solução injetável 4mg + 500mg/ml 5ml Comprimido 10mg + 50mg Solução oral (gotas) 6, mg/ml 0ml R, R3 R, R3 e R4 # ATB -Rec. vias R, R3 R, R3 50 Espironolactona Comprimido 5mg R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antihipertensivo inibidor da enzima conversora de angiotensina/ Insuficiência cardíaca, cardiopatia isquêmica, hipertensão Agente adrenérgico e dopaminérgico/ Tratamento de choque cardiovascular/ anafilaxia Bacteriano macrolídeo/ Infecções em geral Analgésico, antipirético, antiespasmódico/ Cólicas, dor Diurético (poupador de potássio)/ Hipertensão, insuficiência cardíaca 51 Etinilestradiol + levonorgestrel Comprimido 0,03mg + 0,15mg cartela com 1 comprimidos R, R3 Contraceptivo 5 Estrogênios conjugados Comprimido 0,300mg Creme vaginal 0,65mg/g 6g R, R3 Hormônio feminino/ Reposição hormonal, insuficiência ovariana 33 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

34 Nº 53 Extrato de plantas, guaco (mikania glomerata spreng.), asteracea 54 Fenitoína sódica 55 Fenobarbital sódico 56 Fenoterol, bromidrato Xarope ml Comprimido 100mg Solução injetável 50mg/ml 5ml Comprimido 100mg Solução oral 40mg/ml 0ml Solução injetável 100mg/ml ml Solução para nebulização (gotas) 5,0mg/ml 0ml R, R3 R * Receituário C1 R * Receituário C1 57 Fluconazol Cápsula 150mg R, R3 58 Fluoxetina, cloridrato Cápsula 0mg 59 Furosemida Comprimido 40mg Solução injetável 4mg/ml ml R * Receituário C1 R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Expectorante, broncodilatador/ Tosse Anticonvulsivante, antiepilético/ Convulsão, epilepsia Anticonvulsivante, antiepilético/ Convulsão, epilepsia Antiasmático, broncodilatador/ Asma brônquica, broncoespasmos Antimicótico, antifúngico/ Micoses profundas e superficiais Antidepressivo (inibidor da recaptação da serotonina)/ Depressão, distimia, ansiedade generalizada, distúrbio do pânico, distúrbio obsessivo-compulsivo Diurético/ Hipertensão, insuficiência cardíaca, edema agudo de pulmão 34 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

35 Nº 60 Gentamicina, sulfato Solução oftálmica 5mg/ml (0,5%) 5 ml R, R3 # ATB - Rec. vias 61 Glibenclamida Comprimido 5mg R, R3 6 Glicose 63 Haloperidol Solução injetável 50% (10mg/ml) 10ml Solução parenteral isotônica 5% - 50ml Comprimido 5mg Solução oral mg/ml 0ml Solução injetável 5mg/ml 1ml R R * Receituário C1 65 Haloperidol, decanoato Solução injetável 50mg/ml 1ml 66 Hidroclorotiazida Comprimido 5mg R, R3 67 Hidrocortisona, succinato sódico Pó para solução injetável 100mg Pó para solução injetável 500mg 68 Hidróxido de alumínio Suspensão oral 60mg/ml 150ml R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antibacteriano aminoglicosídeo/ Infecções do globo ocular, conjuntivite, ceratite, ceratoconjutivite, entre outros Antidiabético, hipoglicemiante derivado da uréia, sulfonamida/ Diabetes mellitus Desidratação, reposição calórica, hipoglicemias, restabelecimento de fluido Antipsicótico/ Psicoses em geral Antipsicótico, neuroléptico/ Psicoses em geral Diurético (depletor de potássio) /Insuficiência cardíaca, hipertensão arterial Antiinflamatório esteróide, antialérgico/ Alergias, crise asmática, reumatismos, corticoterapia Antiácido/ Hiperacidez gástrica, úlcera péptica 35 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

36 Nº 69 Ibuprofeno 70 Imipramina Comprimido 300mg Suspensão oral 50mg/ml 30ml Comprimido 10mg Comprimido 5mg R, R3 R *Receituário C1 71 Insulina Humana NPH Suspensão injetável 100UI/ml 10ml, R, R3 7 Insulina Humana Regular Solução injetável 100UI/ml 10ml, R, R3 73 Ipratrópio, brometo Solução inalante 0,5mg/ml 0ml 74 Isoflavona de soja (Glycine max (L). Merr.) Cápsula de extrato seco 150mg (eq. a 60mg de isoflavona) 75 Isossorbida, dinitrato Comprimido sublingual 5mg R, R3 76 Ivermectina Comprimido de 6mg R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antiinflamatório não esteróide, analgésico, antipirético/ Artrite, dor, febre, reumatismo, inflamação Antidepressivo/ Depressão, transtorno do pânico, enurese noturna Antidiabético/ Diabetes Antidiabético/ Diabetes Antiasmático, broncodilatador/ asma, broncoespasmos Fitoestrógenos/ Coadjuvante no alivio dos sintomas de climatério Vasodilatador coronariano/ Angina do peito, cardiopatia isquêmica Antihelmintico, antiparasitário/ Escabiose, estrongiloidiase, helmintiase, pediculose, filariose, oncocercose 36 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

37 Nº 77 Lactulose Xarope 667mg/ml 10ml R, R3 78 Levodopa + benserazida Comprimido 00mg + 50mg R Classificação farmacológica / Indicações Laxativo, purgativo/ Constipação intestinal, prevenção e tratamento de encefalopatia hepática Antiparkinsoniano/ Doença de Parkinson 79 Levonorgestrel Comprimido 0,75mg comprimidos, R, R3 Contraceptivo de urgência 80 Levotiroxina sódica 81 Lidocaína, cloridrato 8 Loratadina Comprimido de 5 mcg Comprimido de 50 mcg Comprimido de 100mcg Geléia % (0mg/g) 30g Solução tópica 10% (100mg/ml) - spray 50ml Solução injetável % - 0ml Comprimido 10mg Xarope 1mg/ml 100ml R, R3 R, R3 83 Losartana potássica Comprimido 50mg R, R3 84 Medroxiprogesterona, acetato Comprimido 10mg Suspensão injetável 150mg/ml R, R3 R, R3 Hormônios tireoidiano/ Hipotireoidismo Anestésico local, antiarrítmico Antialérgico, antihistaminico/ Alergias Antihipertensivo (antagonista do receptor de angiotensina II)/ Hipertensão arterial Amenorréia secundária, hemorragia uterina, endometriose Contraceptivo trimestral injetável 37 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

38 Nº 85 Metformina, cloridrato Comprimido 850mg R, R3 86 Metildopa Comprimido 50mg R, R3 87 Metoclopramida, cloridrato 88 Metoprolol, succinato Comprimido 10mg Solução oral 4mg/ml 10ml Solução injetável 5mg/ml ml Comprimido de lib. prolongada 5mg Comprimido de lib. prolongada 50mg R, R3 R, R3 R, R3 89 Metoprolol, tartarato Comprimido 100mg R, R3 90 Metronidazol Comprimido 50mg e 400mg Gel vaginal 100mg/g (10%) Suspensão oral 40mg/ml - R, R3 # ATB -Rec. vias 91 Miconazol, nitrato Creme vaginal 0mg/g (%) - 80g R, R3 9 Neomicina, sulfato + bacitracina zíncica Pomada 5mg/g + 50UI/g - 10g R, R3 # ATB -Rec. vias Classificação farmacológica / Indicações Antidiabético, biguanidas/ Diabetes mellitus/síndrome de ovários policísticos Antihipertensivo, inibidor adrenérgico central/ Hipertensão (gestantes) Antiemético, procinético/ Náuseas, vômitos, refluxo gastroesofágico Antiarrítmico, bloqueador beta 1- seletivo, antihipertensivo, antianginoso/ Angina, arritmias cardíacas, hipertensão arterial, insuficiência coronariana Antiarrítmico, bloqueador beta 1- seletivo, antihipertensivo, antianginoso/ Angina, arritmias cardíacas, hipertensão arterial, insuficiência coronariana, enxaqueca Antibacteriano imidazólico, antiparasitário amebicida, antiprotozoário, giardicida, etc. Antimicótico, antifúngico/ Micoses superficiais, infecções/ inflamações geniturinárias Antibiótico tópico/ Infecções e inflamações da pele e mucosas 38 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

39 Nº 93 Nifedipino Comprimido 10 mg 94 Nistatina Creme vaginal 5.000UI/g - 60g Suspensão UI/ml - 50ml 95 Nitrofurantoína Cápsula 100mg R, R3 R, R3 R, R3 # ATB -Rec. vias Classificação farmacológica / Indicações Antihipertensivo (bloqueador do canal de cálcio)/ Hipertensão arterial, atua na contratilidade uterina Antimicótico, antifúngico/ Micoses superficiais, infecções/ inflamações geniturinárias Antibacteriano Infecções, inflamações urinárias 96 Noretisterona Comprimido 0,35mg cartela com 35 comprimidos R, R3 Contraceptivo 97 Noretisterona, enantato + estradiol, valerato Solução injetável 50mg/ml + 5mg/ml - 1ml R, R3 Contraceptivo injetável ( mensal) 98 Norfloxacino Comprimido 400mg 99 Nortriptilina, cloridrato Cápsula 5mg R, R3 # ATB -Rec. vias R *Receituário C1 100 Omeprazol Cápsula 0mg R, R3 Antimicrobiano (quinolona) / Infecção urinária Antidepressivo, inibidor da recaptação de norepinefrina e tricíclico/ Depressão Antiulceroso, antissecretor (inibidor da bomba de próton)/ Hiperacidez gástrica, úlcera péptica, refluxo gastroesofágico 39 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

40 Nº 101 Oseltamivir, fosfato 10 Oxido de zinco + vitamina A + D Cápsula 30mg Cápsula 45mg Cápsula 75mg Pomada 150mg UI/g + 900UI/g - 45g, R, R3 Classificação farmacológica / Indicações Antiviral/ Gripe Influenza, viroses, R, R3 Assadura 103 Paracetamol Comprimido 500mg Solução oral 00mg/ml - 15ml R, R3 Analgésico, antitérmico/ Dor, febre e alívio de enxaqueca 104 Paracetamol + codeína Comprimido 500mg + 30mg R *Receituário C1 105 Permanganato de potássio Comprimido 100mg R, R3 106 Permetrina Loção capilar 1% - 60ml Loção cremosa 5% - 60ml R, R3 107 Prednisolona, fosfato sódico Solução oral 3mg/ml - 10ml R, R3 108 Prednisona Comprimido de 5mg Comprimido de 0mg R, R3 Analgésico entorpecente/ Dor Adstringente bactericida, antisséptico/ Dermatites exsudativas Pediculicida (piolho) Escabicida (sarna) Antiinflamatório esteroide, antiasmático, antialérgico, corticoterapia/ Asma, alergias, adjuvante na artrite reumatóide Antiinflamatório esteroide, antiasmático, antialérgico, corticoterapia/ Asma, alergias, adjuvante na artrite reumatóide e hanseníase 40 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

41 Nº 109 Prometazina, cloridrato Solução injetável 5mg/ml ml 110 Propranolol, cloridrato Comprimido 40mg R, R3 111 Ranitidina, cloridrato 11 Retinol + aminoácidos + metionina + cloranfenicol Xarope 15mg/ml 10ml Solução injetável 5mg/ml - ml Pomada oftálmica UI + 5mg + 5mg + 5mg/g - 3,5g R, R3 # ATB -Rec. vias Classificação farmacológica / Indicações Antialérgico, antihistamínico/ Alergias Antiarrítmico, antihipertensivo (bloqueador beta), vasodilatador/ Hipertensão, arritmias, angina, profilaxia de enxaqueca, cardiopatia isquêmica Antiulceroso, antagonista dos receptores H de histamina / Úlcera péptica, dispepsia, esofagite, refluxo gastroesofágico Antibiótico anfenicol tópico/ Reepitelização ocular 113 Retinol + colecalciferol Solução oral gotas UI UI/ml 10 ml R, R3 Polivitamínico / Hipovitaminoses 114 Risperidona Comprimido 1mg R * Receituário C1 115 Sais para reidratação oral Pó para solução oral sachê 7,9g R, R3 116 Salbutamol, sulfato Aerossol oral 100mcg/dose 00 doses R, R3 Antipsicótico atípico/ Psicoses em geral Reidratante/ Reposição hidroeletrolítica, desidratação em diarréia aguda Antiasmático, broncodilatador/ Asma e broncoespasmos 41 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

42 Nº Classificação farmacológica / Indicações 117 Sertralina, cloridrato Comprimido 50mg 118 Sinvastatina Comprimido 0mg Comprimido 40mg 119 Sulfadiazina de prata Creme 1% (10mg/g) - 400g 10 Sulfametoxazol + trimetropina Comprimido 400mg + 80mg Suspensão oral 40mg/ml + 8mg/ml - 50ml R *Receituário C1 R, R3 # ATB -Rec. vias R, R3 # ATB -Rec. vias Antidepressivo/ Depressões em geral, ansiedade Antilipêmico, inibor da HMG-Coa Redutase / Hipercolesterolemia, prevenção de cardiopatia isquêmica Antimicrobiano sulfonamídeo tópico/ Queimaduras, úlceras, inflamações/infecções Antibacteriano sulfonamídeo conjugado/infecções em geral 11 Sulfato ferroso 1 Tetracaína, cloridrato + fenilefrina, cloridrato Comprimido 40mg de Fe II Solução oral gotas 5mg/ml de Fe II 30ml Solução oftálmica 10mg/ml + 1mg/ml 10ml R, R3 13 Tiamina, cloridrato Comprimido 300mg R, R3 Antianêmico/ Anemias em geral, hipovitaminoses B1 Anestésico Vitamina B1/ Prevenção e tratamento de deficiência da tiamina: pelagra, encefalopatia de Wernicke e síndrome de Korsakoff (em alcoólicos, neuropatia periférica (beribéri, grávidas) 4 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

43 Nº Classificação farmacológica / Indicações 14 Tramadol, cloridrato Solução injetável 50mg/ml 1 ml 15 Valproato de sódio/ácido valpróico Cápsula 50mg Comprimido 500mg Xarope 50mg/ml 100ml *Receituário C1 R * Receituário C1 Analgésico, entorpecente/ Dor Antiepiléptico, anticonvulsivante, estabilizador do humor/ Convulsões, epilepsias 16 Varfarina sódica Comprimido 5mg R, R3 17 Verapamil Comprimido 80mg R, R3 Anticoagulante/ Doenças tromboembólicas Antihipertensivo, antianginoso, vasodilatador, antiarrítmico/ Hipertensão, angina 43 Uso ambulatorial R5 Medicamento com critério especifico de dispensação R Dispensação na Farmácia do Centro de Saúde Irmã Benedita Zorzi * medicamento pertencente á Port. 344/98, sujeito a controle especial R3 Dispensação nas Unidades Básicas de Saúde * receituário C1 branco vias; B azul 1 via R4 Necessário a justificativa de antimicrobiano de restrito # medicamento antimicrobiano RDC 0/11

44 REFERÊNCIAS CONSULTADAS BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Formulário terapêutico nacional 010:Rename 010, ed, Brasília: Ministério da Saúde, 011. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) 010, 7ed, Brasília: Ministério da Saúde, 010. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria GM/MS nº 533 de 8 de março de 01. Dispõe sobre o elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.Diretoria Colegiada. Resolução RDC nº0 de 05 de maio de 011. Dispõe sobre o controle de medicmentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de sob prescrição, isoladas ou em associação. Diário Oficial da União, Brasília, 9 de maio de 011. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Portaria 344 de 1 de maio de Aprova o regulamento técnico sobre substências e medicamentos sujeitos a controle especial. Disponível em: < BRASIL. Ministerio da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas Área Técnica de Saúde da Mulher. Protocolo para Utilização do Levopnorgestrel, 1ed, Brasília, 013. BRASILIA. Ministério da Saúde, Gabinete do Ministro. Portaria nº 1554 de 30 de julho de 013. Dispõe sobre as regras de financiamento e execução do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Disponível em: BRASIL. Ministerio da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Anticoncepção de emergência: perguntas e respostas para profissionais da saúde, ed, Brasília, 011. BRASIL. Presidência da República. Casa Civil. Subchefia de Assuntos Jurídicos. Lei 9787 de 10 de fevereiro de Dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Disponível em < RIO GRANDE DO SUL (Estado). Secretaria Estadual de Saúde. Portaria/SES/RS nº670/010. Dispõe sobre os medicamentos de caráter espeical do Estado do Rio Grande do Sul. Diário Oficial do Estado, Porto Alegre, 31 dez

45 CAXIAS DO SUL (Município). Secretaria Municipal da Saúde. Comissão Farmacoterapêutica. Relação Municipal de Medicamentos (REMUME) 01, Caxias do Sul: 01. KATZUNG, GB. Farmacologia Básica & Clínica. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,

46 ANEXOS 46

47 Anexo A. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos e produtos de saúde na rede municipal de saúde. A Comissão Farmacoterapêutica, em de suas atribuições, Decreto nº 4547, estabelece através deste as normas para prescrição e dispensação de medicamentos e produtos para saúde. DA PRESCRIÇÃO 1. As prescrições medicamentosas devem ser escritas de modo legível à tinta ou impressa, sem rasuras e abreviaturas, em formulário apropriado com identificação da unidade emissora. Seguem abaixo as orientações: Duas vias Nome completo do paciente. Nome do medicamento pela nomenclatura oficial, de denominação genérica, prescrito pela Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na sua falta, pela Denominação Comum Internacional (DCI). Não será dispensado medicamento com o nome comercial (Lei 9787/1999, art. 3º e RDC 53/007). Posologia, tempo de tratamento, apresentação, forma farmacêutica do medicamento. Quantidade do medicamento (de acordo com a posologia, em comprimido/cápsula, por exemplo, e não em caixas). Data da emissão. Identificação legível do profissional prescritor (nas duas vias), a sua assinatura e o número de registro junto ao Conselho de Classe correspondente.. Sempre prescrever de forma individualizada (um paciente por receita), salvo casos de tratamento/prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis em casais, ou tratamento familiar para Escabiose, Oxiuríase ou Pediculose, devendo ser devendo ser especificado pelo prescritor ou pelo dispensador no verso da receita os nomes dos familiares. 3. No caso de instituição conveniada com o SUS, utilizar formulário próprio com identificação do símbolo do SUS. 47

48 4. Serão aceitas prescrições de medicamentos de profissionais médicos e cirurgiõesdentistas. As prescrições por cirurgiões dentistas só poderão ser feitas quando para odontológico. 5. A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais REMUME deve ser norteadora das prescrições de medicamentos na rede de serviço municipal do SUS. 6. Serão aceitos receituários provenientes do SUS e do setor privado, desde que sejam respeitadas as regulamentações e protocolos dos Componentes de Assistência Farmacêuticas definidas pelo SUS e pela Secretaria Municipal da Saúde. 7. As prescrições de medicamentos sob controle especial deverão seguir as normas adotadas pela Portaria M.S. n 344 de 1/05/98 e suas atualizações ou outra legislação que venha substituir. A observância às legislações tratadas neste item deve pautar especialmente, as definições quanto a: consumo, quantidades, validade de receitas e dispensação (Anexo B) 8. As prescrições de medicamentos antimicronianos deverão seguir as normas adotadas pela resolução RDC nº 0/011, pela ANVISA (Anexo C) DA DISPENSAÇÃO 1. A dispensação de medicamentos na rede municipal de saúde deverá ocorrer com as seguintes considerações: do receituário médico. As prescrições podem ser oriundas dos serviços munipais de saúde, dos estabelecimentos conveniados à Secretaria Municipal de Saúde e do serviço privado (desde que respeitadas às regulamentações e os protocolos do SUS). do Cartão SUS do portador que reside no Município de Flores da Cunha (o nome do paciente do receituário e do cartão SUS deve ser o mesmo). Não será exigo o cartão SUS do município para: - recém-nascidos (apenas para a 1ª dispensação), ciganos, nômades, moradores de rua, safristas; - para dispensação de medicamento provenientes do Ministério da Saúde (Ex. contraceptivos oral, injetável e de emergência; oseltamivir) do documento de identidade do portador responsável pela retirada dos medicamentos de controle especial e antimicrobianos. Para medicamentos sem controle especial, autoriza-se a entrega para maiores de 14 anos. Para medicamentos de controle especial (Port. 344/98), autoriza-se a entrega para maiores de 18 anos. Exceto para: - fornecimento de anticoncepcionais; - fornecimento de medicamentos para gestantes e mães; Com observância à dosagem, concentração, forma farmacêutica e duração de tratamento, especificados no receituário. Todos os dados solicitados no item da prescrição devem ser considerados. De acordo com os protocolos e regimentos estabelecidos pela Comissão de Farmacoterapia (COFAT), sendo que determinados medicamentos somente serão dispensados mediante a prescrição de especialista e/ou por grupo específico de usuários, através de serviço especializado 48

49 ou não. Para os medicamentos dos Componentes de Assistência Farmacêutica Especializada, Especial e Estratégica, as regras estabelecidas pelos protocolos e legislações vigentes devem ser atendidas e repeitadas O usuário ou a pessoa responsável pela retirada dos medicamentos deverá conferir a dispensação juntamente com o profissional, com vistas ao consumo correto. No caso de fracionamento com rompimento de embalagem, conservar sempre a identificação, o numero do lote e a validade do medicamento, através da colocação de etiqueta adesiva. As quantidades de dispensação devem seguir as regras determinadas para cada situação e tipo de medicamento (ver anexos B, C e F). Alguns medicamentos poderão ser fornecidos em quantidades maiores ou menores do prescrito, em virtude de adequações aos conteúdos originais das embalagens, atendendo a critérios de racionalidade. No caso dos medicamentos de contínuo e controlados, preconiza-se um prazo máximo de 5 dias de antecedência, para a retirada do próximo tratamento. No caso de viagens, pode-se adiantar o tratamento para no máximo 15 dias, vezes ao ano/paciente Em casos de dúvidas quanto a uma superdosagem de medicamento, encaminhar a chefia imediata que deverá solicitar orientação a COFAT, a qual se manifestará tecnicamente acerca da questão levantada. No caso de não compreensão da letra do médico prescritor, entrar em contato com o profissional. Em caso de dúvida, não dispensar o medicamento e solicitar ao paciente para retornar ao médico. É proibida a dispensação de medicamentos de receituários com rasuras. É proibida a dispensação de amostra grátis nas farmácias municipais. 49

50 Anexo B. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos sujeitos a controle especial, Port. 344/98. Medicamentos Controle Especial Anabolizantes Adendos das listas Antirretrovirais Receita de controle especial / Listas C1 - Branca ( vias) C5 - Branca ( vias) A1, A, B1-Branca ( vias) C4 - Branca ( vias) Tarja Vermelha Vermelha Vermelha Vermelha Validade da receita 30 dias 30 dias 30 dias 60 dias Quantidade por período de tratamento Quantidade máxima por receita Dispensação/ Abrangência 60 dias# 60 dias 60 dias 60 dias 5 ampolas 3 medicamentos* 5 ampolas 3 medicamentos 1ª via fica retida na farmácia. ª via é devolvida ao paciente. Carimbar e registrar a data e a quantidade de medicamento dispensada. Solicitar assinatura do paciente ou responsável. Todo território nacional 5 ampolas 3 medicamentos - Receita de controle especial - Formulário Próprio do Programa DST/AIDS # Esta regra, no âmibito da Secretaria Municipal da Saúde, valerá também para os medicamentos anticonvulsivantes e antiparkinsonianos. * ATENÇÃO! Evite prescrever ou mais medicamentos C1 no mesmo receituário quando um deles não faz parte da REMUME. Medicamentos Entorpecentes e derivados Psicotrópicos (benzodiazep.) Anorexigenos Retinóides Imunossupressor (talidomida) Notificação de receita/ Listas A - amarela (A1, A, A3) B azul (B1) B azul (B) Branca - (C) Branca - (C3) Tarja Preta Preta Preta Vermelha Vermelha Validade da receita 30 dias 30 dias 30 dias 30 dias 15 dias Quantidade por período de tratamento Máximo 30 dias Máximo 60 dias Máximo 30 dias Máximo 30 dias Máximo 30 dias Quantidade máxima por receita 5 ampolas 1 medicamento 5 ampolas 1 medicamento 1 medicamento 1 medicamento 5 ampolas 1 medicamento Dispensação/ Abrangência Fornecimento Nacional Autoridade sanitária estadual /DF Via única retida pela farmácia. Carimbar e registrar a data e a quantidade de medicamento dispensada. Solicitar assinatura do paciente ou responsável. Apenas no Estado onde foi concedida a numeração Impressa pelo prescitor/ instituição Apenas no Estado onde foi concedida a numeração - receita especial - termo de consentimento assinado pelo usuário (retinóides) - termo de esclarecimento assinado pelo paciente e termo de responsabilidade em vias, assinado pelo médico (talidomida) 50

51 Anexo C. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos antimicrobianos (RDC 0/011). Documentos exigidos Dados obrigatórios MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS Receituário simples ( vias) Não há modelo específico Formulário para solicitação de antimicrobiano de restrito (para os medicamentos do Anexo E) Identificação do paciente: nome completo, idade, sexo; Nome do medicamento prescrito pela DCB, dose ou concentração, forma farmacêutica, posologia e quantidade (em algarismos arábico e não em caixas ); Identificação do emitente: nome do serviço, assinatura e carimbo do prescritor. (nas duas vias). Validade da receita Data da emissão. Tratamento único 10 dias a partir da data de emissão. Tratamento prolongado Com indicação de contínuo, a receita tem validade de 90 dias. Quantidade por período de tratamento Quantidade máxima de medicamento por receita Deve atender essencialmente ao tratamento prescrito No caso de contínuo, a quantidade a ser utilizada a cada 30 dias - não definido; - pode conter outros medicamentos desde que não sejam da Portaria de Controle Especial 344/98; - se houver mais de um antimicrobiano, sendo que um deles não consta na REMUME, devolver a 1ª via ao paciente, que poderá comprar o outro antimicrobiano com a mesma (a farmácia deverá fazer uma cópia) e atestar o atendimento em ambas as vias. Retenção da ª via* e devolução da 1ª. A 1ª via deve ser devolvida ao paciente com carimbo de atendido. Dispensação Abrangência Deve-se carimbar ambas as vias com os seguintes registros**: I - a data da dispensação; II - a quantidade aviada do antimicrobiano; III - o número do lote do medicamento dispensado. Para a dispensação informatizada é suficiente registrar a saída via sistema. Tratamento único Entregar essencialmente a quantidade de acordo com posologia e duração de tratamento Tratamento prolongado Pode-se dispensar o tratamento para 30 dias, em 3 vezes. Também é possível a dispensação de todo o medicamento em atendimento único (tratamento de 90 dias). Todo o território nacional *os estabelecimentos deverão manter à disposição das autoridades sanitárias, por um período de (dois) anos a documentação referente às substâncias antimicrobianas e aos medicamentos de controle especial. **conforme esta nova resolução, não é mais necessária a apresentação de documento de identificação para a retirada de antimicrobianos, não sendo mais necessário anotar na receita dados de contato do usuário. 51

52 Anexo D. Lista de antimicrobianos sujeito à RDC 0/011. LISTA DE ANTIMICROBIANOS REGISTRADOS NA ANVISA (Não se aplica aos antimicrobianos de exclusivo hospitalar) 1. Ácido clavulânico 4. Diidroestreptomicina 83. Penicilina G. Ácido fusídico 43. Diritromicina 84. Penicilina V 3. Ácido nalidíxico 44. Doripenem 85. Piperacilina 4. Ácido oxolínico 45. Doxiciclina 86. Pirazinamida 5. Ácido pipemídico 46. Eritromicina 87. Polimixina B 6. Amicacina 47. Ertapenem 88. Pristinamicina 7. Amoxicilina 48. Espectinomicina 89. Protionamida 8. Ampicilina 49. Espiramicina 90. Retapamulina 9. Axetilcefuroxima 50. Estreptomicina 91. Rifamicina 10. Azitromicina 51. Etambutol 9. Rifampicina 11. Aztreonam 5. Etionamida 93. Rifapentina 1. Bacitracina 53. Fosfomicina 94. Rosoxacina 13. Brodimoprima 54. Ftalilsulfatiazol 95. Roxitromicina 14. Capreomicina 55. Gatifloxacina 96. Sulbactam 15. Carbenicilina 56. Gemifloxacino 97. Sulfadiazina 16. Cefaclor 57. Gentamicina 98. Sulfadoxina 17. Cefadroxil 58. Imipenem 99. Sulfaguanidina 18. Cefalexina 59. Isoniazida 100. Sulfamerazina 19. Cefalotina 60. Levofloxacina 101. Sulfanilamida 0. Cefazolina 61. Linezolida 10. Sulfametizol 1. Cefepima 6. Limeciclina 103. Sulfametoxazol. Cefodizima 63. Lincomicina 104. Sulfametoxipiridazina 3. Cefoperazona 64. Lomefloxacina 105. Sulfametoxipirimidina 4. Cefotaxima 65. Loracarbef 106. Sulfatiazol 5. Cefoxitina 66. Mandelamina 107. Sultamicilina 6. Cefpodoxima 67. Meropenem 108. Tazobactam 7. Cefpiroma 68. Metampicilina 109. Teicoplanina 8. Cefprozil 69. Metronidazol 110. Telitromicina 9. Ceftadizima 70. Minociclina 111. Tetraciclina 30. Ceftriaxona 71. Miocamicina 11. Tianfenicol 31. Cefuroxima 7. Moxifloxacino 113. Ticarcilina 3. Ciprofloxacina 73. Mupirocina 114. Tigeciclina 33. Claritromicina 74. Neomicina 115. Tirotricina 34. Clindamicina 75. Netilmicina 116. Tobramicina 35. Clofazimina 76 Nitrofurantoína 117. Trimetoprima 36. Cloranfenicol 77. Nitroxolina 118. Trovafloxacina 37. Cloxacilina 78. Norfloxacina 119. Vancomicin 38. Daptomicina 79. Ofloxacina 39. Dapsona 80. Oxacilina 40. Dicloxacilina 81. Oxitetraciclina 41. Difenilsulfona 8. Pefloxacina 5

53 Anexo E. Formulário para solicitação de antimicrobiano de restrito. 53

54 Anexo F. Normas para prescrição/dispensação de medicamentos de contínuo. MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO* Medicamentos Gerais Anticoncepcionais Insulinas Receita Simples ( vias) Simples ( vias) Simples ( vias) Validade da receita 6 meses 1 ano 6 meses Quantidade por período de tratamento Dispensação 60 dias** 60 dias** 30 dias 1ª via fica com o paciente; ª via fica na farmácia ; Carimbar e registrar a data, o tempo de tratamento dispensado ou a quantidade de cada medicamento entregue. ALGUMAS CLASSES TERAPÊUTICAS PARA TRATAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS OU DE USO CONTINUO Ansiolíticos Antiagregantes Plaquetários Antianginosos Antiarrítmicos Anticoagulantes Anticonvulsivantes Antidepressivos Antidiabéticos Antigotosos Antihipertensivos Antimaníacos Antiparkinsonianos Antipsicóticos Antiretrovirais Cardiotônicos Diuréticos Medicamentos para Anticoncepção Medicamentos Antienxaqueca Medicamentos para Hipotireoidismo e Hipertireoidismo Medicamentos para Terapia de Reposição Hormonal * se não houver a descrição de contínuo, os medicamentos serão dispensados para o prazo máximo de 30 dias de tratamento. **em situações de falta de medicamento ou estoque insuficiente para atender a demanda mensal, pode-se reduzir a quantidade de tratamento entregue para 1 mês, a fim de atender o maior número de pacientes até recebimento do próximo pedido. 54

55 Anexo G. Protocolo para utilização do levonorgestrel (pílula do dia seguinte). 55