TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO. A pesquisa tem como objetivo

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1 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Você está sendo convidado(a) a participar, como voluntário(a) de uma pesquisa de Trabalho de Curso (TC) de graduação, intitulada, que está sendo desenvolvida pelos(as) discentes, do curso de Pedagogia do Instituto Federal Catarinense campus Rio do Sul, sob a orientação do(a) Professor(a) (Titulação, conforme o caso).. A pesquisa tem como objetivo. Solicitamos a sua colaboração para nos possibilitar a (observação, aplicação de questionário, realização de entrevista, entre outros, conforme o caso). Também solicitamos sua autorização para apresentar os resultados deste estudo em trabalhos acadêmicos e/ou científicos. Sua identidade será preservada nome, fotos ou características muito particulares que o(a) tornariam facilmente reconhecido, não serão divulgados, você não terá despesas e não será remunerado(a) pela participação na pesquisa. Caso decidir não participar ou quiser desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de fazê-lo. Quanto aos riscos desta pesquisa para o (observado, entrevistado, ou respondente, no caso de questionário), informamos que poderá causar certa agitação ou mesmo desatenção dos alunos em sala de aula (quando for o caso), contudo buscaremos ser o mais discretos(as) e cuidadosos(as) possível, procurando não interferir no trabalho pedagógico propriamente dito, a não ser pela questão de nossa presença no local. Ainda que isso possa ser considerado um risco mínimo diante dessa pesquisa, caso ocorra, iremos estabelecer um diálogo com a professora responsável de forma reservada de modo a pensarmos outras possibilidades de intervenção e acerca da nossa presença na sala de aula. Sugerindo também que a observação pode ser interrompida e transferida para um outro momento, onde o aluno sinta-se mais confortável e tranquilo com a nossa presença. Caso a situação persista, iremos suspender as observações e redefiniremos os encaminhamentos da pesquisa, podendo ser feito apenas com informações cedidas pelo(a) docente regente da sala de aula (ajustar os riscos e estratégias para contorná-los, conforme o caso). Compreendemos a vulnerabilidade dos sujeitos participantes da pesquisa e do direto que estes possuem à integridade física, afetiva, moral e emocional, aos quais nós pretendemos respeitar. O questionário será aplicado com o consentimento do(a) profissional responsável pelo(a) (especificar o tipo de instituição, conforme o caso). Estamos cientes de que o(a) entrevistado(a)

2 pode sentir-se invadido(a), exposto(a), revoltado(a) e/ou coagido(a). Por isso, é necessário que haja um diálogo entre os(as) pesquisadores(as) e o(a) docente(a), podendo resultar na reformulação de uma questão específica ou outras questões que forem necessárias, ou a possibilidade do(a) profissional não responder às questões as quais não se sinta à vontade. Para minimizar estes possíveis riscos, iremos fazer uma aplicação prévia do questionário com 3 a 5 profissionais da educação, preferencialmente da educação (especificar etapa ou modalidade preferencial, conforme o caso), sem fins de coletar dados para essa pesquisa, sendo aplicado apenas para teste das questões, visando amenizar os riscos citados anteriormente. Se as questões causarem algum tipo inconveniência ou incômodo, elas serão reformuladas, podendo até mesmo deixar de forma livre a escolha entre responder ou não à questão, ou ainda, de dar um depoimento sem roteiro de questões específicas, a partir das suas possibilidades e expectativas. Além disso, há consciência de que tratando-se de pesquisa junto a seres humanos, caso ocorra algum dano físico, afetivo, moral e/ou emocional, os sujeitos têm direito a assistência integral e indenização segundo a resolução 510/16 do Comitê de Ética. Embora a participação seja realizada sem qualquer remuneração aos sujeitos observados, entendemos que o ressarcimento das despesas causadas por essa pesquisa, caso haja, será feito pelos(as) pesquisadores(as). Salientamos que você terá acesso a este documento sempre que solicitá-lo ou a qualquer material coletado ou produzido pelos(as) pesquisadores(as). A duração dos períodos de (observações, entrevistas, aplicação de questionários, conforme o caso) serão conforme o tempo de atendimento ao aluno(a). Contudo, pretendemos nos fazer presentes em no mínimo 3 e no máximo 10 aulas com cada aluno (ajustar, conforme o caso). Os dados recolhidos por meio das observações e do questionário serão divulgados de forma pública no Trabalho de Curso (TC), na intenção de auxiliar outras pesquisas que possam beneficiar (especificar, conforme o caso). Que venha a contribuir com outros sujeitos que possam (especificar, conforme o caso). Essa pesquisa pretende contribuir com os estudos científicos da área de (especificar, conforme o caso), além de que irá nos beneficiar acerca de novos conhecimentos sobre o tema e também poderá auxiliar outras pessoas a encontrar informações que necessitam sobre o assunto. Convidamos você para a socialização da pesquisa que acontecerá no (semestre e ano), sem data prevista, mas comunicaremos a data, horário e local assim que for estabelecida. Também iremos disponibilizar à escola uma cópia digital e/ou escrita do TC finalizado para que haja o acesso à leitura da pesquisa na íntegra. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH)

3 do Instituto Federal Catarinense (IFC). O Comitê tem por objetivo assegurar os interesses dos sujeitos participantes de pesquisas científicas, em sua integridade e dignidade. Caso persistam dúvidas, sugestões e/ou denúncias após os esclarecimentos dados pela equipe científica desta pesquisa, o Comitê estará disponível para atendê-lo(a). O CEPSH do IFC está localizado no IFC- Campus Camboriú, atendendo pelo telefone (47) e endereço eletrônico cepsh@ifc.edu.br. Qualquer dúvida, pedimos a gentileza de entrar em contato com a professora responsável pela pesquisa pelo ou pelo telefone: DO(A) PROFESSOR(A) DO(A) PROFESSOR(A) TELEFONE DO(A) PROFESSOR(A), ou com os(as) pesquisadores(as): S, S E TELEFONES DOS(AS) PESQUISADORES(AS). Atenciosamente, Pesquisador 1 Pesquisador 2 Professor orientador TERMO DE CONSENTIMENTO Eu,, função, estou ciente sobre todos os procedimentos da pesquisa e concordo em participar, como voluntário, do projeto de pesquisa acima descrito, assinando este consentimento em duas vias, ficando com a posse de uma delas. Assinatura Local: Data: / /

4 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA OS PAIS/RESPONSÁVEIS Prezados pais e responsáveis, solicitamos a participação do(a) seu(ua) filho(a)/dependente como voluntário(a) de uma pesquisa de Trabalho de Curso (TC) de graduação, intitulada, que está sendo desenvolvida pelos(as) discentes, do curso de Pedagogia do Instituto Federal Catarinense campus Rio do Sul, sob a orientação do(a) Professor(a) (Titulação, conforme o caso). Por meio da (observação, aplicação de questionário, realização de entrevista, entre outros, conforme o caso), a pesquisa buscará (especificar o objetivo, conforme o caso). Solicitamos a sua colaboração para nos possibilitar (detalhar quais procedimentos deverão ser adotados para a realização da pesquisa). Também solicitamos sua autorização para apresentar os resultados deste estudo em trabalhos acadêmicos e/ou científicos. A identidade do(a) seu(ua) filho(a)/dependente será preservada nome, fotos ou características muito particulares que o(a) tornariam facilmente reconhecido, não serão divulgados, você não terá despesas e não será remunerado(a) pela participação de seu(ua) filho(a) na pesquisa. Caso decida que seu filho(a) não deve continuar participando ou queira desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de fazê-lo. Quanto aos riscos desta pesquisa para o (observado, entrevistado, ou respondente, no caso de questionário), informamos que poderá causar certa agitação ou mesmo desatenção dos alunos em sala de aula (quando for o caso), contudo buscaremos ser o mais discretos(as) e cuidadosos(as) possível, procurando não interferir no trabalho pedagógico propriamente dito, a não ser pela questão de nossa presença no local. Ainda que isso possa ser considerado um risco mínimo diante dessa pesquisa, caso ocorra, iremos estabelecer um diálogo com a professora responsável de forma reservada de modo a pensarmos outras possibilidades de intervenção e acerca da nossa presença na sala de aula. Sugerindo também que a observação pode ser interrompida e transferida para um outro momento, em que o aluno sinta-se mais confortável e tranquilo com a nossa presença. Caso a

5 situação persista, iremos suspender as observações e redefiniremos os encaminhamentos da pesquisa, podendo ser feito apenas com informações cedidas pelo(a) docente regente da sala de aula (ajustar os riscos e estratégias para contorná-los, conforme o caso). Compreendemos a vulnerabilidade dos sujeitos participantes da pesquisa e do direto que estes possuem a integridade física, afetiva, moral e emocional, aos quais nós pretendemos respeitar. Além disso, há consciência de que tratando-se de pesquisa junto a seres humanos, caso ocorra algum dano físico, afetivo, moral e/ou emocional, os sujeitos têm direito a assistência integral e indenização segundo a resolução 510/16. Embora a participação seja realizada sem qualquer remuneração aos sujeitos observados, entendemos que o ressarcimento das despesas causadas por essa pesquisa, caso haja, será feito pelos(as) pesquisadores(as). Salientamos que você terá acesso a esse documento sempre que solicitá-lo ou a qualquer material coletado ou produzido pelos(as) pesquisadores(as). A duração dos períodos de (observações, entrevistas, aplicação de questionários, conforme o caso) serão conforme o tempo de atendimento ao aluno(a). Contudo, pretendemos nos fazer presentes em no mínimo 3 e no máximo 10 aulas com cada aluno (ajustar, conforme o caso). Os dados recolhidos por meio das observações e do questionário serão divulgados de forma pública no Trabalho de Curso (TC), na intenção de auxiliar outras pesquisas que possam beneficiar (especificar, conforme o caso). Esta pesquisa pretende contribuir com os estudos científicos da área de (especificar, conforme o caso), além de que irá nos beneficiar acerca de novos conhecimentos sobre o tema e também poderá auxiliar outras pessoas a encontrar informações que necessitam sobre o assunto. Convidamos você para a socialização da pesquisa que acontecerá no (semestre e ano), sem data prevista, mas comunicaremos a data, horário e local assim quando for estabelecida. Também iremos disponibilizar a escola uma cópia digital e/ou escrita do TC finalizado para que haja o acesso a leitura da pesquisa na integra. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH) do Instituto Federal Catarinense (IFC). O Comitê tem por objetivo assegurar os interesses dos sujeitos participantes de pesquisas científicas, em sua integridade e dignidade. Caso persistam dúvidas, sugestões e/ou denúncias após os esclarecimentos dados pela equipe científica desta pesquisa, o Comitê estará disponível para atendê-lo(a). O CEPSH do IFC está localizado no IFC- Campus Camboriú, atendendo pelo telefone (47) e endereço eletrônico cepsh@ifc.edu.br. Qualquer dúvida, pedimos a gentileza de entrar em contato com a professora responsável pela

6 pesquisa pelo ou pelo telefone: DO(A) PROFESSOR(A) DO(A) PROFESSOR(A) TELEFONE DO(A) PROFESSOR(A), ou com os(as) pesquisadores(as): S, S E TELEFONES DOS(AS) PESQUISADORES(AS). Atenciosamente, Pesquisador 1 Pesquisador 2 Professor orientador TERMO DE CONSENTIMENTO Eu,, responsável legal por (nome do menor), nascido(a) em / /, estou ciente sobre todos os procedimentos da pesquisa e concordo com a participação, do (a) meu filho (a), no projeto de pesquisa acima descrito, assinando este consentimento em duas vias, ficando com a posse de uma delas. Assinatura Local: Data: / /

7 TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Você, (nome do aluno), está sendo convidado(a) para participar de uma pesquisa de Trabalho de Curso (TC) de graduação, consentido pelos seus responsáveis, intitulada, que está sendo desenvolvida pelos(as) discentes, do curso de Pedagogia do Instituto Federal Catarinense campus Rio do Sul, sob a orientação do(a) Professor(a) (Titulação, conforme o caso). Por meio da (observação, aplicação de questionário, realização de entrevista, entre outros, conforme o caso), a pesquisa buscará (especificar o objetivo, conforme o caso). Solicitamos a sua colaboração para nos possibilitar a (observação, aplicação de questionário, realização de entrevista, entre outros, conforme o caso). Também solicitamos sua autorização para apresentar os resultados deste estudo em trabalhos acadêmicos e/ou científicos. A sua identidade será preservada nome, fotos ou características muito particulares que o(a) tornariam facilmente reconhecido, não serão divulgados, você não terá despesas e não será remunerado(a) pela sua participação na pesquisa. Caso decida que não queira continuar participando ou queira desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de fazê-lo. Quanto aos riscos desta pesquisa para o (observado, entrevistado, ou respondente, no caso de questionário), informamos que poderá causar certa agitação ou mesmo desatenção dos alunos em sala de aula (quando for o caso), contudo buscaremos ser o mais discretos(as) e cuidadosos(as) possível, procurando não interferir no trabalho pedagógico propriamente dito, a não ser pela questão de nossa presença no local. Ainda que isso possa ser considerado um risco mínimo diante dessa pesquisa, caso ocorra, iremos estabelecer um diálogo com a professora responsável de forma reservada de modo a pensarmos outras possibilidades de intervenção e acerca da nossa presença na sala de aula. Sugerindo também que a observação pode ser interrompida e transferida para um outro momento, em que o aluno sinta-se mais confortável e tranquilo com a nossa presença. Caso a situação persista, iremos suspender as observações e redefiniremos os encaminhamentos da pesquisa, podendo ser feito apenas com informações cedidas pelo(a) docente regente da sala de aula (ajustar os riscos e estratégias para contorná-los, conforme o caso). Compreendemos a sua vulnerabilidade e a dos demais sujeitos participantes da pesquisa e do

8 direto que estes possuem a integridade física, afetiva, moral e emocional, aos quais nós pretendemos respeitar. Além disso, há consciência de que tratando-se de pesquisa junto a seres humanos, caso ocorra algum dano físico, afetivo, moral e/ou emocional, os sujeitos têm direito a assistência integral e indenização segundo a resolução 510/16. Embora a participação seja realizada sem qualquer remuneração aos sujeitos observados, entendemos que o ressarcimento das despesas causadas por essa pesquisa, caso haja, será feito pelas pesquisadoras. Salientamos que você terá acesso a esse documento sempre que solicitá-lo ou a qualquer material coletado ou produzido pelos(as) pesquisadores(as). A duração dos períodos de (observações, entrevistas, aplicação de questionários, conforme o caso) serão conforme o tempo de atendimento ao aluno(a). Contudo, pretendemos nos fazer presentes em no mínimo 3 e no máximo 10 aulas com cada aluno (ajustar, conforme o caso). Os dados recolhidos por meio das observações e do questionário serão divulgados de forma pública no Trabalho de Curso (TC), na intenção de auxiliar outras pesquisas que possam beneficiar (especificar, conforme o caso). Esta pesquisa pretende contribuir com os estudos científicos da área de (especificar, conforme o caso), além de que irá nos beneficiar acerca de novos conhecimentos sobre o tema e também poderá auxiliar outras pessoas a encontrar informações que necessitam sobre o assunto. Convidamos você para a socialização da pesquisa que acontecerá no (indicar ano e semestre), sem data prevista, mas comunicaremos a data, horário e local assim quando for estabelecida. Também iremos disponibilizar à escola uma cópia digital e/ou escrita do TC finalizado para que haja o acesso à leitura da pesquisa na ìntegra. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH) do Instituto Federal Catarinense (IFC). O Comitê tem por objetivo assegurar os interesses dos sujeitos participantes de pesquisas científicas, em sua integridade e dignidade. Caso persistam dúvidas, sugestões e/ou denúncias após os esclarecimentos dados pela equipe científica desta pesquisa, o Comitê estará disponível para atendê-lo(a). O CEPSH do IFC está localizado no IFC- Campus Camboriú, atendendo pelo telefone (47) e endereço eletrônico cepsh@ifc.edu.br. Qualquer dúvida, pedimos a gentileza de entrar em contato com a professora responsável pela pesquisa pelo ou pelo telefone: DO(A) PROFESSOR(A) DO(A) PROFESSOR(A) TELEFONE DO(A) PROFESSOR(A), ou com os(as) pesquisadores(as): S, S E TELEFONES DOS(AS) PESQUISADORES(AS).

9 Atenciosamente, Pesquisador 1 Pesquisador 2 Professor orientador TERMO DE ASSENTIMENTO Eu, (nome do menor), nascido (a) em / /, estou ciente sobre todos os procedimentos da pesquisa e concordo com a minha participação, no projeto de pesquisa acima descrito, assinando este assentimento em duas vias, ficando com a posse de uma delas. Assinatura do menor: Local: Data: / /

10 TERMO DE UTILIZAÇÃO DE DADOS Autoriza-se a utilização dos dados da lista de alunos abaixo que estão regularmente matriculados nesta instituição de ensino (se for o caso, especificar série, turma, etc). Os(as) pesquisadores(as) se comprometem em manter a identidade preservada dos sujeitos participantes da pesquisa. 1. Aluno a 2. Aluno b 3. Aluno c Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH) do Instituto Federal Catarinense (IFC). O Comitê tem por objetivo assegurar os interesses dos sujeitos participantes de pesquisas científicas, em sua integridade e dignidade. Caso persistam dúvidas,sugestões e/ou denúncias após os esclarecimentos dados pela equipe científica desta pesquisa, o Comitê estará disponível para atendê-lo(a). O CEPSH do IFC está localizado no IFC- Campus Camboriú, atendendo pelo telefone (47) e endereço eletrônico cepsh@ifc.edu.br. Qualquer dúvida, pedimos a gentileza de entrar em contato com a professora responsável pela pesquisa pelo ou pelo telefone: DO(A) PROFESSOR(A) DO(A) PROFESSOR(A) TELEFONE DO(A) PROFESSOR(A), ou com os(as) pesquisadores(as): S, S E TELEFONES DOS(AS) PESQUISADORES(AS). Atenciosamente, Pesquisador 1 Pesquisador 2 Professor orientador

11 TERMO DE UTILIZAÇÃO DE DADOS Eu, responsável pela instituição (especificar nome da instituição), estou ciente sobre todos os procedimentos da pesquisa e autorizo a utilização dos dados no projeto de pesquisa acima descrito, assinando este termo em duas vias, ficando com a posse de uma delas. Assinatura e carimbo do responsável: Local: Data: / /