PERFIL DE IDOSOS RESIDENTES EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANÊNCIA NA CIDADE DE MOSSORÓ

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1 PERFIL DE IDOSOS RESIDENTES EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANÊNCIA NA CIDADE DE MOSSORÓ Elizama da Silva de Lima¹; Jarleandra de Souza Pereira²; Juan Afonso Carlos Santana de Araújo³; Leandro Regis Melo Alves⁴; Rodrigo Jacob Moreira de Freitas⁵ Bacharel em Enfermagem, Universidade Potiguar (UnP); INTRODUÇÃO O envelhecimento populacional é hoje um fenômeno universal, observado tanto nos países desenvolvidos como também, de modo crescente, nos países em desenvolvimento. Trata-se de um fenômeno complexo e dinâmico que interfere diretamente na qualidade de vida. É sabido que o processo de envelhecimento da população brasileira tem se acentuado significativamente nas últimas décadas. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), entre 1950 e 2025, a população de idosos no país crescerá 16 vezes contra 5 vezes o crescimento populacional total, colocando nosso país como a sexta população em contingente de idosos no mundo 1. No ano 2020, teremos aproximadamente 31,8 milhões de habitantes com mais de 60 anos 2. Em função do aumento do número de idosos e das dificuldades apresentadas pelos familiares, na tarefa de cuidarem, surgem as Instituições de Longa Permanência (ILP). Conhecida também por asilo, abrigo, lar, casa de repouso, clínica geriátrica e ancionato 3. Embora a legislação brasileira estabeleça que o cuidado dos membros dependentes deva ser responsabilidade das famílias, este se torna cada vez mais escasso, em função da redução da fecundidade, das mudanças na nupcialidade e da crescente participação da mulher tradicional cuidadora no mercado de trabalho 4.

2 Diante desse contexto, uma das alternativas de cuidados não-familiares existentes corresponde às instituições de longa permanência para idosos (ILPIs), sejam públicas ou privadas 4. Foram objetivos deste estudo: identificar o perfil de idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência (ILP), na cidade de Mosso ró, no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. METODOLOGIA A pesquisa é do tipo exploratória, descritiva e quantitativa, em que, utiliza-se instrumentos formais para a coleta de informações como: questionários, testes, entrevistas 5. A pesquisa ocorreu no Instituto Amantino Câmara também conhecido como (Abrigo dos Idosos). O mesmo conta com 55 idosos residentes, é uma entidade filantrópica, e presta serviços na área social, médica, enfermagem, fisioterapia e de psicologia. Atualmente o abrigo está localizado na rua: Wenceslau Braz, Nº 431, bairro Paredões, na cidade de Mossoró, Rio Grande do Norte. A amostra dos residentes teve como critérios de inclusão que o idoso, ter 60 anos ou mais, for orientado, quanto ao tempo e espaço, ter condições de interação, concordar em participar do estudo, tivesse o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado. A coleta de dados ocorreu nos meses de fevereiro e março de O instrumento utilizado para a coleta de dados foi um formulário estruturado, aplicado pelo entrevistador junto ao idoso, apresentando duas partes: caracterização do idoso e avaliação afetiva. Na caracterização do idoso estão presentes os dados de identificação e familiares, além daqueles relacionados ao seu suporte social. Tais como: idade, estado civil, cidade de origem, profissão, escolaridade e outros.

3 Na avaliação afetiva, utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica em versão reduzida de Yesavage (GDS-15). Utilizada e validada como instrumento diagnóstico de depressão em pacientes idosos. Nos procedimentos de análise de dados, esses foram tabulados, dispostos em tabelas, utilizando o Excel RESULTADOS E DISCUSSÃO Idoso: caracterização e questões sociais Participaram da pesquisa 10 idosos, sendo 6 homens e 4 mulheres. A idade variou entre 68 e 109 anos. Quanto à cidade de procedência 3 eram de Mossoró e os demais de cidades e estados vizinhos. Foi encontrado 4 viúvos, 2 casados, 2 solteiros e 2 divorciados. As condições viúvos e solteiros, já eram esperadas em se tratando de um estudo realizado em ILP, onde muitos idosos foram encaminhados ou optaram por residir na instituição por apresentarem-se sem condições de residirem sós, seja por terem perdido o cônjuge ou por não terem filhos 6. Quanto à profissão prevaleceu a do lar, referida por 4 idosas. Outras profissões como: comerciante, pedreiro, agricultor, eletricista, professor e ajudante, foram citadas. Em relação a escolaridade, 3 idosos não tem instrução; 4 têm ensino fundamental incompleto; 2 têm ensino fundamental completo; e 1 têm ensino superior completo. Podemos comprovar a dificuldade encontrada nas décadas anteriores em se tratando das oportunidades de estudos que eram mais difíceis, tornando o acesso à educação mais distante da realidade. Atualmente, como consequência, encontramos níveis mais reduzidos de educação nos idosos 6. Dos entrevistados, 7 idosos residem na ILP há menos de cinco anos. 1 entre cinco e seis anos; 2 há mais de quinze anos. Do total, 3 foram trazidos à ILP por familiares; 3 vieram residir através de amigos; 1 por conta própria; e 3 por outras pessoas. Esse número de idosos trazidos por suas famílias comprova que as ILPs surgem como uma forma de auxiliar as famílias na tarefa de cuidá-los 4.

4 Com relação à satisfação em morar na ILP, 9 idosos referem gostar; 1 refere não gostar. Quando realizada essa pergunta foi enfatizado que as respostas iriam estar em sigilo com o entrevistador, garantindo a privacidade do idoso entrevistado. Quanto as atividades de lazer, 4 idosos relatam não participar; 6 participam de alguma atividade como: bingo, dança, passeio, leituras e assistir televisão. As atividades do tipo leitura e assistir televisão são realizadas individualmente. No entanto, as atividades de bingo, dança e passeio são organizadas de forma voluntárias por pessoas que visitam o abrigo dos idosos (alunos de escolas, comunidade), e estagiam (alunos da graduação dos cursos de enfermagem, fisioterapia, nutrição, educação física e do curso técnico de enfermagem). Dentre os sintomas apresentados e relatado pelos idosos, foram: alterações visuais, dores nas articulações e tristeza. Sendo os dois primeiros físicos, e o último emocional. Esses sintomas eram esperados, visto que, as Doenças Crônicas Não- Transmissíveis ocorrem com maior frequência na velhice. Segundo Ramos, 2003 a velhice é um período da vida com uma alta prevalência de DCNT, limitações físicas, perdas cognitivas, sintomas depressivos, declínio sensorial, acidentes e isolamento social 7. As doenças referidas foram: metabólicas como o diabetes, encontrado em 3 idosos. E as cardiovasculares como a hipertensão arterial, encontrada em 2 idosos. Para Francisco et al 8,(2010): Entre as doenças crônicas não transmissíveis, o diabetes mellitus se destaca como importante causa de morbidade e mortalidade, especialmente entre os idosos. O acelerado ritmo do processo de envelhecimento da população, a maior tendência ao sedentarismo e a inadequados hábitos alimentares, além de outras mudanças sóciocomportamentais, contribuem para os crescentes níveis de incidência e prevalência do diabetes, bem como de mortalidade pela doença 8. Quanto às doenças cardiovasculares, segundo Liberman, 2007 a hipertensão arterial (HA) é uma doença altamente pre valente em indivíduos idosos,

5 tornando-se fator determinante na elevada morbidade e mortalidade dessa população 9. Idoso: avaliação afetiva Para a avaliação afetiva, foi utilizada a escala de depressão geriátrica em versão reduzida de Yesavage (GDS -15). Amplamente utilizada e validada como instrumento diagnóstico de depressão em pacientes idosos. É um teste para detecção de sintomas depressivos no idoso, com 15 perguntas negativas/afirmativas onde o resultado de 5 ou mais pontos diagnostica depressão, sendo que o escore igual ou maior que 11 caracteriza depressão grave 10. Os resultados indicaram 7 idosos normais; 3 idosos com depressão de severidade crescente; nenhum gravemente deprimido. 1 idoso apresentou a pontuação de zero pontos na escala. 1 idoso apresentou um ponto na escala, 1 idoso apresentou dois pontos na escala. 2 apresentaram três pontos. 1 apresentou quatro pontos. 1 apresentou cinco pontos. 1 apresentou seis pontos. 1 apresentou oito pontos. 1 apresentou nove pontos. TABELA 1 Relação número de idosos x Pontuação na escala de Yesavage Número de Idosos Pontuação na escala de Yesavage Idoso Normal Depressão de Severidade 1 9 Crescente Gravemente Deprimido

6 Os resultados da avaliação afetiva nos surpreendeu positivamente, em que, as perguntas número 2 da escala, você está satisfeito com sua vida? e número 7, você se sente feliz na maioria das vezes?. Em sua grande parte foram com respostas afirmativas. Após essas perguntas serem respondidas com um sim, perguntamos por que eles se sentem feliz na ILP? As respostam foram: eu ganho presentes aqui; tenho várias amigas aqui; gosto das festas daqui; Infere-se que esses presentes sejam doações da comunidade. As festas são organizadas pelos estagiários no final de sua passagem pela ILP. CONSIDERAÇÕES FINAIS Após a caracterização do idoso e a utilização da escala geriátrica de Yesavage, os objetivos traçados no inicio da pesquisa foram alcançados, identificouse o perfil de idosos residentes em uma ILP na cidade de Mossoró, Rio Grande do Norte. Observamos que, a maioria dos idosos consideram-se satisfeitos em residir na ILP, visto que, obtivemos 90% das respostas positivas (SIM), quando perguntamos se os mesmos gostavam da ILP. Esse número foi encontrado devido às atividades de lazer que são realizadas dentro do abrigo. A frequência dessas atividades faz com que, o idoso crie empatia pelo ambiente em que reside. E dessa forma afasta índices de depressão no idoso. Sabendo que, essa patologia é mais frequente em pessoas da terceira idade 10. REFERÊNCIAS 1. Veras R. Terceira idade: um envelhecimento digno para o cidadão do futuro. Rio de Janeiro: Relume Dumará, p. 2. Pereira RJ, Cotta RMM, Franceschini SCS, Ribeiro RCL, Sampaio RF, Priore SE,

7 Cecon PR. Contribuição dos domínios físico, social, psicológico e ambiental para a qualidade de vida global de idosos. Rev Psiquiatr Rs. 2006; 28(1): Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia. Instituição de longa permanência para idosos. São Paulo: Imprensa Oficial, p. 4. Camarano AA, Kanso S. As instituições de longa permanência para idosos no Brasil. R. Bras. Est. Pop jan-jun; 27(1): Polit DF, Hungler BP. Fundamentos de pesquisa em enfermagem. 3.ed. Porto Alegre: Artes Médicas, Santos SSC, Feliciani AM, Silva BT. Perfil de idosos residentes em instituição de longa permanência: proposta de ações de enfermagem/saúde. Rev. Rene setdez; 8(3): Ramos LR. Fatores determinantes do envelhecimento saudável em idosos residentes em centro urbano: Projeto Epidoso, São Paulo. Cad. Saúd. Pública. 2003; 19(3): Francisco PMSB, Belon AP, Barros MBA, Carandina L, Alves MCGP; Goldbaum M, Cesar CLG. Diabetes auto-referido em idosos: prevalência fatores associados e práticas de controle. Cad. Saúd. Pública jan; 26(1): Liberman A. Aspectos epidemiológicos e o impacto clínico da hipertensão no indivíduo idoso. Rev. Bras Hipertens. 2007; 14(1): Ferrari JF, Dalacorte RR. Uso da escala de depressão geriátrica de yesavage para avaliar a prevalência de depressão em idosos hospitalizados. Scientia Medica jan-mar; 17(1): 3-8.