ORIENTAÇÕES PARA INSTALAÇÕES E EQUIPAMENTOS PARA UNIDADES DE SAÚDE FAMILIAR

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar ORIENTAÇÕES PARA INSTALAÇÕES E EQUIPAMENTOS PARA UNIDADES DE SAÚDE FAMILIAR ÍNDICE 1. INTRODUÇÃO...3 2. PRESSUPOSTOS...3 3. PROPOSTAS DE CONDIÇÕES TÉCNICAS...4 3.1. Acessibilidades...4 3.2. Condições gerais e especiais...5 3.3. Instalações Eléctricas...5 3.4. Alimentação de energia eléctrica...6 3.5. Quadros eléctricos de distribuição...6 3.6. Iluminação...6 3.7. Tomadas, força motriz e alimentações especiais...6 3.8. Rede estruturada de voz e dados...6 3.9. Sinalização e intercomunicação...6 3.10. Detecção e alarme de incêndio...7 3.11. Detecção e alarme de intrusão...7 3.12. Distribuição de sinal de TV...7 3.13. Ascensores...7 3.14. Instalações e Equipamentos Mecânicos e Climatização...7 3.15. Gases medicinais...7 3.16. Resíduos hospitalares...7 3.17. Redes Interiores de Água Fria e Quente...7 3.18. Isolamento...8 3.19. Válvulas...8 3.20. Extintores de Incêndios...8 3.21. Louças Sanitárias e Acessórios...8 3.22. Redes de águas residuais domésticas...8 3.23. Câmaras de Inspecção...9 3.24. Ralos de Pavimento...9 4. LEGISLAÇÃO DE REFERÊNCIA...9 5. PROGRAMAS FUNCIONAIS...10 5.1. Programa funcional/população - 18.000 utentes...11 5.2. Programa funcional/população - 15.000 utentes...12 5.3. Programa funcional/população - 10.000 utentes...13 5.4. Programa funcional/população - 5.000 utentes...14 6. NOTAS FINAIS...14 7. FICHAS DE COMPARTIMENTO...17 7.1. Gabinete de consulta médica...17 7.2. Gabinete de consulta de enfermagem...21 7.3. Sala de tratamentos...25 1

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 7.4. Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia)...29 7.5. Sala de inaloterapia...33 7.6. Recepção/Secretaria/Arquivo...37 7.7. Sala de espera...39 7.8. Sala de espera adultos e crianças...41 7.9. Sala de internos e estudantes/formação e biblioteca...43 7.10. Sala de reuniões...45 7.11. Sala de pessoal/cafetaria...47 7.12. Vestiário de pessoal...51 7.13. Instalações sanitárias de público...53 7.14. Despejos e depósito de lixos...55 2

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 1. INTRODUÇÃO O Programa do XVII Governo Constitucional na área da saúde dá particular relevo aos cuidados de saúde primários e à sua importância na ligação ao utente, por ser o primeiro acesso deste aos cuidados de saúde. Neste sentido foi criado o Grupo Técnico para a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários, pela Resolução do Conselho de Ministros nº 86/2005 de 7 de Abril e Despacho nº 10942/2005, de 21 de Abril do Ministro da Saúde, o qual no âmbito das suas atribuições elaborou o documento orientador Linhas de Acção Prioritária para o Desenvolvimento dos Cuidados de Saúde Primários. Aquele documento serviu de guião para a estrutura de Missão para os Cuidados de Saúde Primários (MCSP), criada pela Resolução do Conselho de Ministros nº 157/2005 de 12 de Outubro, introduzir as propostas de alterações nos cuidados de saúde primários. Estas alterações incluem a reconfiguração dos centros de saúde, onde se prevê que a estrutura organizacional deva assentar em pequenas unidades operacionais, unidades de saúde familiar (USF), com autonomia de gestão técnico-assistencial e funcional, trabalhando em rede e próximas dos cidadãos. Pela Lei de Bases da Saúde (Base XXXVI), e pelo documento acima referido, é prevista a possibilidade das unidades de saúde familiares serem geridas por grupos de profissionais em sistema totalmente público, em convenção (USF-Convencionada e USF-Cooperativa), sob gestão de Instituições Privadas de Solidariedade Social, Autarquias ou entidades privadas. Estas modalidades podem contribuir para a modernização da própria administração pública na saúde, criando modelos comparativos em que organizações ligeiras se contrapõem às tradicionais estruturas hierárquicas e burocráticas. O presente documento, Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar, elaborado na sequência do trabalho desenvolvido com a equipa da MCSP, estabelece as referências a seguir no projecto de novas instalações no âmbito da reconfiguração dos Centros de Saúde. A diversidade de meios em que as USF serão implantadas, que vão desde a malha urbana consolidada de grandes centros urbanos, nos quais se encontram acessíveis todos os tipos de prestação de cuidados e serviços de saúde até envolventes predominantemente rurais e distâncias significativas de outros prestadores, implica que a tipologia das unidades terá que ser definida de forma flexível para adequar as USF ao meio envolvente em que são instaladas. Por outro lado, a necessidade em alguns casos de proceder à sua instalação em edifícios já existentes para assegurar a proximidade dos utentes, poderá levar ao não cumprimento integral de algumas das orientações definidas na presente revisão 3 deste documento. Competirá às Administrações Regionais de Saúde identificar as situações em que será desejável o não cumprimento de alguma(s) das orientações e propor à MCSP e à DGIES a solução alternativa para esse caso específico. As decisões sobre estas questões devem ser acordadas entre todas as entidades no prazo de 45 dias após a recepção da sua comunicação. 2. PRESSUPOSTOS A USF tem por missão, entre outras responsabilidades, a prestação de cuidados de saúde gerais, focalizando-se num grupo de cidadãos que pode variar entre 4.000 e 14.000 utentes conforme o documento orientador Linhas de Acção Prioritária para o Desenvolvimento dos Cuidados de Saúde Primários. Considerando a USF, na óptica de pequenas unidades operacionais, a constituir com equipas multidisciplinares; 3

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Considerando que, no horário contratualizado, a USF deve dar resposta às solicitações de urgência médica, actualmente resolvidas pelos Serviços de Atendimento Permanente e Atendimento Complementar; Considerando a possibilidade da existência de internato médico, com necessidade de gabinete de consulta independente do patrono, mas a ser partilhado com outros internos; Considerando que os profissionais da USF devem disponibilizar tempo semanal para exame de processos e discussão de casos clínicos; Considerando que toda a USF deve funcionar em rede, com ligações às outras USF e Centros de Saúde; Considerando que a USF depende do Centro de Saúde nas áreas de planeamento, gestão financeira, património e recursos humanos; Considerando também a sua dependência do Centro de Saúde relativamente a esterilização, lavandaria, reposição de stocks de material de consumo administrativo, clínico e terapêutico e manutenção das instalações e equipamentos, salvaguardam-se, no entanto, algumas eventuais alterações no mapa de serviços anteriormente citado, face à actual discussão sobre reconfiguração dos Centros de Saúde; Considerando que a USF pode ser responsável por um número de utentes que varia entre 4.000 e 14.000; (estes limites são apenas indicativos, podendo ser alterados em função de circunstâncias geodemográficas ou de recursos humanos). Concluiu-se que as USF necessitam, para a sua instalação, de uma estrutura física que, para além de gabinetes de consulta personalizados e gabinetes de consulta de enfermagem, contemple salas de tratamentos, salas de apoio técnico e apoio geral, não só tendo em conta a equipa multidisciplinar de que é composta, como a população que vier a servir. Tendo como premissa o funcionamento em rede das USF, a estreita ligação a outras unidades, ao CS e a existência de internato médico e ensino clínico de enfermagem, prevê-se uma sala de reuniões que será utilizada por toda a equipa, não só na discussão dos casos clínicos, mas também facilitando a formação continuada e ainda uma sala a utilizar pelos internos e estudantes, que poderá também funcionar como biblioteca. 3. PROPOSTAS DE CONDIÇÕES TÉCNICAS Assim, nas orientações que se apresentam, identificaram-se os compartimentos, com desenhos orientadores, em que na área de prestação de cuidados de saúde, as dimensões consideradas são as dimensões mínimas para as funções a que se destinam e ainda o equipamento médico e geral, necessário ao seu funcionamento. Refere-se que, na área de apoios gerais, as áreas identificadas nos desenhos representam áreas médias ou máximas, a definir conforme o programa funcional de cada USF a construir. Definem-se também algumas orientações de carácter geral, baseadas em legislação vigente. 3.1. Acessibilidades É recomendável que a unidade esteja localizada numa zona servida por uma rede de transportes públicos e com boas ligações aos eixos viários existentes. 4

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Decreto-Lei nº. 163/2006, de 8 de Agosto, que substitui o Decreto-Lei nº. 123/97, de 22 de Maio e entra em vigor seis meses após a sua publicação, sobre eliminação de barreiras arquitectónicas e acessibilidade das pessoas com mobilidade condicionada, deve ser integralmente cumprido. 3.2. Condições gerais e especiais Para cumprimento da legislação em vigor refere-se que: Os edifícios onde sejam instaladas as USF não devem ter um pé direito inferior a 3 metros, admitindo-se em edifícios adaptados uma tolerância até 2,70 m; As circulações, onde haja possibilidade de movimentação de cadeiras de rodas e eventualmente maca de bombeiro, devem ter 1,40m de largura; As portas dos gabinetes de consulta devem ter 0,90m, as salas de tratamento 1,10m; As portas das instalações sanitárias de utentes devem abrir para fora; As portas das cabines de sanita de pessoal recomendam-se que sejam a abrir para fora, por questão de segurança; As barras de apoio das instalações sanitárias devem ser em aço inox ou outro material igualmente resistente e lavável; No caso de aplicação de par de barras de apoio para a sanita, pelo menos uma delas deve ser móvel no sentido vertical. Todos os locais devem conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Todos os materiais a utilizar, tanto em paredes como em pavimentos devem ser de boa qualidade e adequados à função do compartimento, para permitir uma boa manutenção e serem facilmente higienizados. 3.3. Instalações Eléctricas As instalações e equipamentos eléctricos a prever nas USF são as consideradas mínimas para a prestação de cuidados de saúde em condições de segurança e conforto e consistem no seguinte: Alimentação de energia eléctrica Quadros eléctricos de distribuição Iluminação Tomadas, força motriz e alimentações especiais Redes estruturadas para voz e dados Sinalização e intercomunicação Detecção e alarme de incêndio Detecção de intrusão Distribuição de sinal de TV 5

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Ascensores, quando aplicável 3.4. Alimentação de energia eléctrica A alimentação de energia eléctrica deve ser feita directamente a partir da rede pública de distribuição, a menos que esteja integrada em unidade de saúde existente, caso em que pode ser directamente alimentada pelo quadro geral de baixa tensão da unidade de saúde. Para efeitos de eventual criação de centros de custos, recomenda-se a instalação de contagem da energia consumida pela unidade, sempre que esta se situe em unidade de saúde existente. 3.5. Quadros eléctricos de distribuição Devem ser previstos quadros eléctricos de distribuição destinados ao corte, protecção e comando dos circuitos de utilização, construídos de acordo com as normas aplicáveis. A localização dos quadros deve ser criteriosa, sendo instalados em compartimentos próprios sempre que a sua potência ultrapasse os 40 kva. 3.6. Iluminação A iluminação interior deve ser compatível com as actividades a desenvolver nos diferentes espaços, devendo as lâmpadas a adoptar ser na generalidade do tipo fluorescente, admitindo-se o uso de lâmpadas incandescentes em zonas de fraca utilização ou onde os níveis de iluminação exigidos sejam baixos. Outros tipos de lâmpadas podem ser utilizadas por razões de natureza estética. As lâmpadas a utilizar devem proporcionar um índice de restituição cromática não inferior a 85. Deve ser prevista iluminação de emergência de segurança e de sinalização de saída mediante a utilização de aparelhos com baterias autónomas, ou preferencialmente alimentados por sistema centralizado. 3.7. Tomadas, força motriz e alimentações especiais As tomadas a adoptar, quando monofásicas, devem ser do tipo schucko para 16 A/250 V. Nas circulações devem ser previstas tomadas para limpeza. Os circuitos que alimentam estas tomadas devem possuir aparelho de corte, localizado no quadro eléctrico, que as coloquem fora de serviço, quando não estejam a ser utilizadas. 3.8. Rede estruturada de voz e dados As USF devem ser servidas por instalações de telecomunicações e dados, sendo todos os gabinetes e postos de trabalho equipados com pelo menos uma tomada dupla RJ 45. Caso a unidade se insira em estabelecimento de saúde existente, esta infra-estrutura pode ser partilhada com a desse estabelecimento. 3.9. Sinalização e intercomunicação Os gabinetes de consulta médica, consulta de enfermagem e salas de tratamento devem estar equipados com sistemas de chamada de utente. As instalações sanitárias de utentes devem ter sistema de chamada de emergência. 6

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Deve ser previsto na recepção um sistema de ordenamento de inscrições de utentes. Deve ser prevista sinalização de saídas de emergência. 3.10. Detecção e alarme de incêndio Deve ser prevista a instalação de sistemas automáticos de detecção e alarme de incêndio de forma a detectar qualquer foco de incêndio na sua fase inicial, com a instalação de detectores automáticos nos locais de risco de incêndio. A instalação de detectores automáticos deve ser complementada com botoneiras de alarme manual, localizadas nos caminhos de evacuação, junto às saídas. 3.11. Detecção e alarme de intrusão Para protecção do edifício de eventuais intrusões a partir do exterior, durante as horas em que está desocupado, deve ser previsto sistema de detecção e alarme de intrusão. 3.12. Distribuição de sinal de TV Nas zonas de permanência de utentes, na sala de reuniões e sala de pessoal devem ser previstas tomadas de recepção de sinal de TV e o respectivo receptor. 3.13. Ascensores Caso a USF se situe em mais que um piso, deve existir um ascensor com as dimensões de cabine não inferiores a 1,40x1,10 m (profundidade x largura), com porta automática de 0,80 m de abertura útil. 3.14. Instalações e Equipamentos Mecânicos e Climatização Caso existam, as instalações e equipamentos de climatização que garantam as condições adequadas de conforto térmico e higiene devem obedecer, aos requisitos constantes nas fichas de compartimentos do presente documento e respeitar a legislação em vigor sobre os sistemas energéticos, devendo ser considerada uma zona técnica, consoante a dimensão das instalações da USF. 3.15. Gases medicinais Nas USF as instalações fixas de gases medicinais previstas, resumem-se a tomadas de O 2, nas salas descritas nas fichas de compartimentos. 3.16. Resíduos hospitalares As USF devem garantir uma organização e uma gestão global dos resíduos sólidos hospitalares nos termos da legislação em vigor. 3.17. Redes Interiores de Água Fria e Quente Toda a instalação deve correr à vista ou visitável, em courettes, tectos falsos amovíveis, rodapés, caleiras dotadas de juntas de dilatação e com órgãos acessórios indispensáveis. 7

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar As redes de águas frias e quentes devem ser em aço inoxidável do tipo 316 L, ou em cobre, com acessórios adequados. 3.18. Isolamento A rede de água quente deve ser isolada termicamente e ainda revestida nos locais à vista com protecção mecânica 3.19. Válvulas Devem ser de tipos que introduzam a menor perda de carga possível e de material compatível, em termos de corrosão, com a tubagem. 3.20. Extintores de Incêndios Devem ser do tipo adequado aos locais a que se destinam e distribuídos coerentemente com o restante sistema de segurança contra incêndios, nomeadamente zonas de fuga. 3.21. Louças Sanitárias e Acessórios As instalações de águas e esgotos incluem todos os aparelhos sanitários e respectivos acessórios, com excepção dos incluídos em bancadas. Todos os aparelhos sanitários devem ser equipados com sifões individuais. As tinas de bancada devem ser equipadas com sifões metálicos, com cesto retentor de sólidos. As pias hospitalares devem ser em aço inoxidável, equipadas com torneiras de água fria e quente de canhão comprido, autoclismo elevado, grade de apoio e ralo. As tinas de duche são equipadas com torneira misturadora para duche, chuveiro de mão com bicha flexível de 1,00m e suporte de parede orientável com altura regulável. As bacias de retrete devem ser equipadas com autoclismos, tipo mochila ou compacto. 3.22. Redes de águas residuais domésticas Toda a tubagem elevada deve ser à vista ou visitável (são admitidos pequenos troços dos ramais de descarga embutidos nas paredes e pavimentos). Os ramais de descarga e de ventilação serão executados em PVC rígido, da classe de pressão adequada. Os tubos de queda e colectores prediais elevados para as águas residuais domésticas devem ser executados em ferro fundido centrifugado. As colunas de ventilação secundária, caso sejam previstas, devem ser executadas em PVC rígido, da classe de pressão adequada. As colunas de ventilação primária devem ser executadas no mesmo material dos tubos de queda, isto é, em ferro fundido centrifugado ou em PVC rígido, da classe de pressão adequada. 8

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 3.23. Câmaras de Inspecção Devem ser projectadas sempre com tampas estanques à superfície e com as dimensões adequadas ao acesso e manutenção, ao número e profundidade dos colectores a elas ligados. 3.24. Ralos de Pavimento Devem ser previstos na zona de despejos e nos materiais adequados. Não são permitidos ralos de pavimento em instalações sanitárias. 4. LEGISLAÇÃO DE REFERÊNCIA (i) Segurança Higiene e Saúde nos locais de trabalho Decreto-Lei nº. 243/86 de 20 de Agosto Portaria nº. 987/93 de 6 de Outubro (ii) Unidades Privadas de Saúde - Requisitos a observar Decreto Regulamentar nº. 63/94 de 2 de Novembro (iii) Eliminação de barreiras arquitectónicas Decreto-Lei nº. 163/2006, de 8 de Agosto, que substitui o Decreto-Lei nº. 123/97, de 22 de Maio e entra em vigor seis meses após a sua publicação. (iv) (v) (vi) Regulamento de Segurança de Instalações de Utilização de Energia Eléctrica em B.T Regulamento de Segurança de Instalações Colectivas de Edifícios e Entradas Regulamento de Segurança de Postos de Transformação e Seccionamento; (vii) Regulamento de Infra-estruturas de Telecomunicações em edifícios, (viii) Regulamento de Segurança de Elevadores e Monta-cargas; (ix) (x) Regulamento de Segurança contra Incêndio em Edifícios Tipo Hospitalar. Regulamento de Higiene dos Géneros Alimentícios Decreto-Lei nº 67/98, de 18 de Março, actualizado pelo DL nº 425/99, de 21 de Outubro. (xi) Regulamento dos Requisitos Acústicos dos Edifícios Decreto-Lei nº 129/2002, de 11 de Maio. (xii) Sistema Nacional de Certificação Energética e da Qualidade do Ar Interior nos Edifícios Decreto-Lei nº 78/2006, de 4 de Abril). (xiii) Regulamento dos Sistemas Energéticos de Climatização em Edifícios Decreto-Lei nº 79/2006, de 4 de Abril. (xiv) Regulamento das Características de Comportamento Térmico dos Edifícios 9

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Decreto-Lei nº 80/2006, de 4 de Abril. (xv) Regulamento Técnico Relativo ao Projecto, Construção, Exploração e Manutenção das (xvi) Grupos de Resíduos Hospitalares Despacho de 5/7/96 da Sra. Ministra da Saúde. (xvii) Resíduos Perigosos Hospitalares Portaria nº174/97, de 10 de Março. (xviii) NP EN 737 de 2000 - Redes de Distribuição de Gases Medicinais. (xix) Regulamento Geral de Distribuição de Água e Drenagem de Águas Residuais D.R. n.º23/95 de 23 de Agosto 5. PROGRAMAS FUNCIONAIS Os programas funcionais que se apresentam correspondem a propostas relativas a números de utentes inscritos, considerados entre 5.000 e 18.000 utentes e foram acordadas em reuniões com a MCSP, embora no seu documento estejam previstas intervenções para 4.000 utentes e 14.000 utentes Estes programas funcionais servem de base de trabalho e devem ser aferidos caso a caso, pelas respectivas ARS, considerando as características específicas da população a que se destina. Identificam-se várias áreas funcionais: Área de entrada Área administrativa Área de prestação de cuidados de saúde Área de apoios Apresentam-se, a título exemplificativo, várias hipóteses de programas funcionais, considerando o número de utentes identificados nas reuniões com a Missão para os Cuidados de Saúde Primários. 10

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 5.1. Programa funcional/população - 18.000 utentes Designação Quantidade m 2 Total m 2 Área de entrada Vestíbulo Espera 1 20m 2 20m 2 Espera, incluindo espera infantil 1 42m 2 42m 2 Instalações sanitárias utentes 1 20m 2 20m 2 Área administrativa Recepção 1 Secretaria 1 Arquivo 1 40m 2 Área de prestação de cuidados de saúde Gabinete de consulta médica 10 14m 2 140m 2 Gabinete de consulta médica de internos 1 14m 2 14m 2 Gabinete de consulta de enfermagem 5 14m 2 70 m 2 Sala de tratamentos (pensos) 2 14m 2 28m 2 Sala de tratamentos (injectáveis) 1 14m 2 14m 2 Sala de inaloterapia 1 14m 2 14m 2 Área de apoios Sala de reuniões 1 28m 2 28m 2 Sala de internos e estudantes/formação/ biblioteca 1 14m 2 14m 2 Sala de pessoal/cafetaria 1 14m 2 14m 2 Vestiário de pessoal e instalações sanitárias 1 20m 2 20m 2 Despejos e depósito de lixos 1 9m 2 9m 2 Depósito de consumíveis 1 9m 2 9m 2 Depósito de material clínico e terapêutico 1 9m 2 9m 2 Central de garrafas de oxigénio 1 6m 2 6m 2 Total de áreas Área útil 511m 2 Área bruta 511m 2 x1,6 818m 2 11

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 5.2. Programa funcional/população - 15.000 utentes Designação Quantidade m 2 Total m 2 Área de entrada Vestíbulo Espera 1 20m 2 20m 2 Espera, incluindo espera infantil 1 42m 2 42m 2 Instalações sanitárias utentes 1 20m 2 20m 2 Área administrativa Recepção 1 Secretaria 1 Arquivo 1 32m 2 Área de prestação de cuidados de saúde Gabinete de consulta médica 8 14m 2 112m 2 Gabinete de consulta médica de internos 1 14m 2 14m 2 Gabinete de consulta de enfermagem 4 14m 2 56m 2 Sala de tratamentos (pensos) 1 14m 2 14m 2 Sala de tratamentos (injectáveis) 1 14m 2 14m 2 Sala de inaloterapia 1 14m 2 14m 2 Área de apoios Sala de reuniões 1 28m 2 28m 2 Sala de internos e estudantes/formação/ biblioteca 1 14m 2 14m 2 Sala de pessoal/cafetaria 1 14m 2 14m 2 Vestiário de pessoal e instalações sanitárias 1 20m 2 20m 2 Despejos e depósito de lixos 1 9m 2 9m 2 Depósito de consumíveis 1 9m 2 9m 2 Depósito de material clínico e terapêutico 1 9m 2 9m 2 Central de garrafas de oxigénio 1 6m 2 6m 2 Total de áreas Área útil 447m 2 Área bruta 447m 2 x1,6 715m 2 12

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 5.3. Programa funcional/população - 10.000 utentes Designação Quantidade m 2 Total m 2 Área de entrada Vestíbulo Espera, incluindo espera infantil 1 30m 2 30m 2 Instalações sanitárias utentes 1 8m 2 8m 2 Área administrativa Recepção 1 Secretaria 1 Arquivo 1 24m 2 Área de prestação de cuidados de saúde Gabinete de consulta médica 6 14m 2 84m 2 Gabinete de consulta médica de internos 1 14m 2 14m 2 Gabinete de consulta de enfermagem 3 14m 2 42m 2 Sala de tratamentos (pensos) 1 14m 2 14m 2 Sala de tratamentos (injectáveis e inaloterapia) 1 16m 2 16m 2 Área de apoios Sala de reuniões 1 14m 2 14m 2 Sala de internos e estudantes/formação/biblioteca 1 14m 2 14m 2 Sala de pessoal/cafetaria 1 12m 2 12m 2 Vestiário de pessoal e instalações sanitárias 1 14m 2 14m 2 Despejos e depósito de lixos 1 9m 2 9m 2 Depósito de consumíveis 1 6m 2 6m 2 Depósito de material clínico e terapêutico 1 6m 2 6m 2 Central de garrafas de oxigénio 1 6m 2 6m 2 Total de áreas Área útil 313m 2 Área bruta 313m 2 x1,6 501m 2 13

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 5.4. Programa funcional/população - 5.000 utentes Designação Quantidade m 2 Total m 2 Área de entrada Vestíbulo Espera, incluindo espera infantil 1 18m 2 18m 2 Instalações sanitárias utentes 1 5m 2 5m 2 Área administrativa Recepção 1 Secretaria 1 Arquivo 1 18m 2 Área de prestação de cuidados de saúde Gabinete de consulta médica 3 14m 2 42m 2 Gabinete de consulta médica de internos 1 14m 2 14m 2 Gabinete de consulta de enfermagem 1 14m 2 14m 2 Sala de tratamentos (pensos) 1 14m 2 14m 2 Sala de tratamentos (injectáveis e inaloterapia) 1 16m 2 16m 2 Área de apoios Sala de internos e estudantes/formação/biblioteca/reuniões 1 14m 2 14m 2 Sala de pessoal/cafetaria 1 9m 2 9m 2 Vestiário de pessoal e instalações sanitárias 1 9m 2 9m 2 Despejos e depósito de lixos 1 9m 2 9m 2 Depósito de consumíveis 1 6m 2 6m 2 Depósito de material clínico e terapêutico 1 6m 2 6m 2 Central de garrafas de oxigénio 1 6m 2 6m 2 Total de áreas Área útil 200m 2 Área bruta 200m 2 x1,6 320m 2 6. NOTAS FINAIS Este documento foi elaborado em estreita colaboração com a estrutura de Missão, que dentro dos seus grupos profissionais recolheu as experiências acumuladas, nas respectivas áreas funcionais, em particular no que se refere a equipamento geral e médico. Relativamente a áreas de apoio, como resultado de discussão na MCSP, ficaram identificados os compartimentos que se desenvolveram e os programas funcionais de referência para as hipóteses consideradas mais comuns. 14

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar O presente documento foi elaborado pela seguinte equipa da DGIES: Arqª. Magda Miranda - Coordenação e Arquitectura Engenheiro Civil Vitor Valle - Instalações e Equipamentos de Águas e Esgotos Engenheiro Electrotécnico Custódio Coutinho - Instalações e Equipamentos Eléctricos Engenheiro Mecânico Lino Faria - Instalações e Equipamentos Mecânicos Drª. Maria La Sallete Silva - Equipamentos Médicos Dr. Luís Horta - Equipamentos Gerais E contou com o contributo da seguinte equipa da estrutura de Missão para os Cuidados de Saúde Primários: Dr. Luís Pisco, coordenador da Estrutura de Missão Drª. Regina Carlos Enfª. Cristina Correia Dr. José Luís Nunes Dr. Lino Ministro Lisboa, 13 de Novembro de 2006 15

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar 16

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Gabinete de consulta médica 7. FICHAS DE COMPARTIMENTO 7.1. Gabinete de consulta médica 4.60 0.90 3.00 Dimensões Generalidades Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Paredes Área útil 14 m2 Largura mínima 3,00 m Portas 0,90 m Gabinete, utilizado por um médico em tempo integral.* *excepto no caso de internos em que pode ser partilhado. Área destinada à todo o tipo de observação (recém nascido, criança, ginecológica, etc.) e elaboração da história clínica do doente. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, preferencialmente sem juntas, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C2. Não devem ser utilizados pavimentos orgânicos. Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. 17

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Gabinete de consulta médica Rodapés Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. Tectos Falsos Caso existam: Devem permitir acesso fácil às instalações técnicas, localizadas acima do tecto falso; Devem evitar situações propícias à acumulação de sujidade e permitir uma fácil limpeza; Devem ser constituídos por materiais que não se desagreguem nem provoquem desprendimento de poeiras e não contenham materiais que, conhecidamente, libertem produtos tóxicos. Divisórias Amovíveis Caso existam: Devem permitir a respectiva mudança sem recurso a processos complexos; Devem ser executadas até ao tecto ou possuir barreiras acústicas na sua parte superior quando terminar no tecto falso; Devem conter isolamento acústico. Iluminação Nível médio recomendado: 400 lux Comando: Local Nota. Considerar alimentação a negatoscópio de parede, localizado junto à secretária Tomadas Número de tomadas: mínimo 7 2 tomadas junto à secretária 2 tomadas à cabeceira do divã de observações 2 tomadas na parede oposta 1 tomada instalada à entrada do compartimento e destinada a limpeza Comunicações Tomada RJ 45: 1 dupla( telefone + dados) junto à secretária Sistema de chamada de utentes AVAC Tratamento ambiente por: Fan-coil Extracção: específica de zona limpa Ar novo 30 m3/h. pessoa ( mínimo 1 ren/hora e filtragem mínima EU 7) Sobrepressão/subpressão: equilíbrio Condições ambiente: Verão 25 ºC (máximo) Inverno 20 ºC (mínimo) Gases Medicinais Não previstos Redes Água fria * Águas residuais domésticas *Em zonas com Invernos rigorosos, prever água quente Equipamento sanitário Lavatório pequeno Torneiras Torneira com comando não manual * * Existindo água quente deve existir torneira misturadora com comando não manual 18

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Gabinete de consulta médica Sifões Garrafa Equipamento Geral Cadeira rodada de altura regulável, com braços Cadeiras fixas sem braços Secretária com bloco de gavetas rodado Cesto para papéis Quadro de avisos Divã de observações/ marquesa com sistema hidráulico, para permitir a utilização por crianças e adultos (com subida até à altura de 0,90 m) Equipamento Médico Estetofonendoscópio para adulto Esfigmomanómetro aneróide de parede com 3 braçadeiras, para obeso, adulto e criança Banco rodado de altura regulável Balde de pensos em aço inox Balança de plataforma, com craveira Espelho Saboneteira para sabão líquido Distribuidor para toalhetes de papel Cesto para toalhetes usados Cortina separativa ignifugável Armário vestiário (1,20x0,40) Mesa rodada, de apoio a exames Cabide duplo Martelo de reflexos Otooftalmoscópio de baterias Negatoscópio de um corpo Escalas de visão Candeeiro de luz fria 19

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Gabinete de consulta médica 20

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Gabinete de consulta de enfermagem 7.2. Gabinete de consulta de enfermagem 4.60 0.90 3.00 Dimensões Generalidades Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Paredes Rodapés Área útil 14 m 2 Largura mínima 3,00 m Portas 0,90 m Gabinete, que pode ser partilhado por dois profissionais de enfermagem em períodos distintos. Área destinada às actividades inerentes à vigilância de saúde do utente e família ao longo do ciclo da vida e à vigilância e controlo dos doentes crónicos e vacinação. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, preferencialmente sem juntas, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C2. Não devem ser utilizados pavimentos orgânicos. Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. 21

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Gabinete de consulta de enfermagem Tectos Falsos Caso existam: Devem permitir acesso fácil às instalações técnicas, localizadas acima do tecto falso; Devem evitar situações propícias à acumulação de sujidade e permitir uma fácil limpeza; Devem ser constituídos por materiais que não se desagreguem nem provoquem desprendimento de poeiras e não contenham materiais que, conhecidamente, libertem produtos tóxicos. Divisórias Amovíveis Caso existam: Devem permitir a respectiva mudança sem recurso a processos complexos; Devem ser executadas até ao tecto ou possuir barreiras acústicas na sua parte superior quando terminar no tecto falso; Devem conter isolamento acústico. Iluminação Nível médio recomendado: 400 lux Comando: Local Tomadas Número de tomadas: mínimo 7 2 tomadas junto à secretária 2 tomadas à cabeceira do divã de observações 2 tomadas na parede oposta 1 tomada instalada à entrada do compartimento e destinada a limpeza Comunicações Tomada RJ 45: 1 dupla( telefone + dados) junto à secretária Sistema de chamada de utentes AVAC Tratamento ambiente por: Fan-coil Extracção: específica de zona limpa Ar novo 30 m3/h. pessoa ( mínimo 1 ren/hora e filtragem mínima EU 7) Sobrepressão/subpressão: equilíbrio Condições ambiente: Verão 25 ºC (máximo) Inverno 20 ºC (mínimo) Gases Medicinais Não previstos Redes Água fria * Águas residuais domésticas. *Em zonas com Invernos rigorosos, prever água quente Equipamento sanitário Lavatório pequeno Torneiras Torneira com comando não manual. * Existindo água quente deve existir torneira misturadora com comando não manual Sifões Garrafa 22

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Gabinete de consulta de enfermagem Equipamento Geral Armário multifunções para consumíveis e medicamentos Secretária com bloco de gavetas rodado Cadeira rodada com braços Cadeiras fixas sem braços Cesto para papéis Quadro de avisos Divã de observações/ marquesa com sistema hidráulico, para permitir a utilização por crianças e adultos (com subida até à altura de 0,90 m); Cabide duplo Balde em aço inox para resíduos do grupo 1 e 2 Balde em aço inox para resíduos do grupo 3; Contentor para resíduos do grupo 4 Balança com craveira, para pesar crianças a partir dos 2 anos e adultos Balança para pesar bébés com mesa de apoio Craveira para medir bebés Espelho Saboneteira para sabão líquido Distribuidor para toalhetes de papel Cesto para toalhetes usados Cortina separativa ignifugável. Equipamento Médico Esfigmomanómetro aneróide de parede com 3 braçadeiras, para obeso, adulto e criança Escala optométrica para adultos e crianças Mala térmica de pequenas dimensões, com acumulador de frio e termómetro para utilizar em vacinas Candeeiro de luz fria Termómetro digital Teste de avaliação do desenvolvimento psico motor infantil* Eco-Doppler para saúde materna e avaliação pulsos pediosos* Medidor de prega cutânea *Pode existir só um por USF, de acordo com a dimensão da população e as necessidades, sendo gerido dentro da equipa. 23

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Gabinete de consulta de enfermagem 24

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de tratamentos 7.3. Sala de tratamentos 4.60 1.10 3.00 Dimensões Generalidades Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Área útil 14 m2 Largura mínima 3,00 m Portas 1,10 m Gabinete para atendimento personalizado dos doentes, com necessidades de cuidados curativos. Área destinada ao tratamento de doentes que necessitam da realização de pensos ou outros tratamentos e administração de terapêutica. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. A iluminação artificial deve contemplar condições de luz de trabalho localizada. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, preferencialmente sem juntas, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C2. Não devem ser utilizados pavimentos orgânicos. Não devem ser derrapantes. 25

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de tratamentos Paredes Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. Rodapés Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. Tectos Falsos Caso existam: Devem permitir acesso fácil às instalações técnicas, localizadas acima do tecto falso; Devem evitar situações propícias à acumulação de sujidade e permitir uma fácil limpeza; Devem ser constituídos por materiais que não se desagreguem nem provoquem desprendimento de poeiras e não contenham materiais que, conhecidamente, libertem produtos tóxicos. Divisórias amovíveis Caso existam: Devem permitir a respectiva mudança sem recurso a processos complexos; Devem ser executadas até ao tecto ou possuir barreiras fónicas na sua parte superior quando terminar no tecto falso; Devem conter isolamento acústico. Iluminação Nível médio recomendado: 500 lux Comando: Local Tomadas Número de tomadas: mínimo 8 2 tomadas junto à tampo de trabalho, localizadas a 1,10m do pavimento 3 tomadas à cabeceira do divã de observações 2 tomadas na parede oposta 1 tomada instalada à entrada do compartimento e destinada a limpeza Comunicações Tomada RJ 45: 1 dupla (telefone + dados) junto ao tampo de trabalho Sistema de chamada de utentes. AVAC Tratamento ambiente por: Fan-coil Extracção: específica de zona limpa Ar novo 30 m3/h. pessoa ( mínimo 1 ren/hora e filtragem mínima EU 7) Sobrepressão/subpressão: ligeira subpressão Condições ambiente: Verão 25 ºC (máximo) Inverno 20 ºC (mínimo) Gases Medicinais O2 1 tomada por sala Tomada parietal a 1,60m do pavimento em calha técnica. Redes Água fria e quente Águas residuais domésticas Equipamento sanitário Lavatório pequeno Torneiras Torneira misturadora com comando não manual 26

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de tratamentos Sifões Garrafa Equipamento Geral Armário para instrumentos e medicamentos de consumo clínico Banco rodado de altura regulável com apoio lombar Bacia oval rodada Mesa rodada de apoio a tratamentos Carro de pensos Balde inox para resíduos do grupo 1 e 2 Balde inox para resíduos do grupo 3 Contentor para resíduos do grupo 4 Suporte de soros Divã de observação/ marquesa com sistema hidráulico, para adultos Cortina separativa ignifugável Cadeira fixa sem braços Tampo de trabalho Bloco de gavetas rodado Espelho Saboneteira para sabão líquido Distribuidor para toalhetes de papel Cesto para toalhetes usado Cabide de duplo suporte Equipamento Médico Desfibrilhador síncrono com cardióscópio e registador* Laringoscópio com 3 lâminas curvas e rectas Carro de emergência * Conjunto instrumental para pensos Termómetro digital Ambu com máscara de adulto e de criança * Esfigmomanómetro digital (dinamap)* Candeeiro de luz fria em suporte rodado * 1 por USF 27

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de tratamentos 28

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia) 7.4. Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia) 4.60 1.10 3.50 Dimensões Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Paredes Área útil 16 m2 Largura mínima 3,00 m Portas 1,10 m Gabinete para atendimento personalizado dos doentes, com necessidades de cuidados curativos, realização de pensos ou outros tratamentos e administração de terapêutica, incluindo a por via inalatória e soroterapia. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. A iluminação artificial deve contemplar condições de luz de trabalho localizada. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, preferencialmente sem juntas, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C2. Não devem ser utilizados pavimentos orgânicos. Não devem ser derrapantes. Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. 29

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia) Rodapés Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. Tectos Falsos Caso existam: Devem permitir acesso fácil às instalações técnicas, localizadas acima do tecto falso; Devem evitar situações propícias à acumulação de sujidade e permitir uma fácil limpeza; Devem ser constituídos por materiais que não se desagreguem nem provoquem desprendimento de poeiras e não contenham materiais que, conhecidamente, libertem produtos tóxicos. Divisórias Amovíveis Caso existam: Devem permitir a respectiva mudança sem recurso a processos complexos; Devem ser executadas até ao tecto ou possuir barreiras fónicas na sua parte superior quando terminar no tecto falso; Devem conter isolamento acústico. Iluminação Nível médio recomendado: 500 lux Comando: Local Tomadas Número de tomadas: mínimo 8 2 tomadas junto à tampo de trabalho, localizadas a 1,10m do pavimento 3 tomadas à cabeceira do divã de observações 2 tomadas junto ao cadeirão 1 tomada instalada à entrada do compartimento e destinada a limpeza Comunicações Tomada RJ 45: 1 dupla ( telefone + dados) junto ao tampo de trabalho Sistema de chamada de utentes. AVAC Tratamento ambiente por: Fan-coil Extracção: específica de zona limpa Ar novo 30 m3/h. pessoa ( mínimo 1 ren/hora e filtragem mínima EU 7) Sobrepressão/subpressão: ligeira subpressão Condições ambiente: Verão 25 ºC (máximo) Inverno 20 ºC (mínimo) Gases Medicinais O2 1 tomada por sala Tomada parietal a 1,60m do pavimento em calha técnica Redes Água fria e quente Águas residuais domésticas Equipamento sanitário Lavatório pequeno Torneiras Torneira misturadora com comando não manual Sifões Garrafa 30

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia) Equipamento Geral Armário multifunções, para instrumentos e medicamentos de consumo clínico Banco rodado de altura regulável com apoio lombar Bacia oval rodada Mesa rodada de apoio a tratamentos Carro de pensos Balde inox para resíduos do grupo 1 e 2 Balde inox para resíduos do grupo 3 Contentor para resíduos do grupo 4 Suporte de soros Cadeirão Divã de observação/marquesa com sistema hidráulico, para adultos Cortina separativa ignifugável Cadeira fixa sem braços Tampo de trabalho Bloco de gavetas rodado Espelho Saboneteira para sabão líquido Distribuidor para toalhetes de papel Cesto para toalhetes usado Cabide de duplo suporte Equipamento Médico Desfibrilhador síncrono com cardióscópio e registador * Laringoscópio com 3 lâminas curvas e rectas Carro de emergência * Nebulizador Aspirador de secreções Termómetro digital Ambu com máscara de adulto e de criança * Esfigmomanómetro digital (dinamap)* Candeeiro de luz fria em suporte rodado * 1 por USF 31

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de tratamentos (incluindo administração de inaloterapia e soroterapia) 32

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de inaloterapia 7.5. Sala de inaloterapia 4.60 1.10 3.00 Dimensões Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Paredes Rodapés Área útil 14 m2 Largura mínima 3,00 m Portas 1,10 m Gabinete para atendimento personalizado dos doentes, com necessidades de cuidados de inaloterapia e soroterapia. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. A iluminação artificial deve contemplar condições de luz de trabalho localizada. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, preferencialmente sem juntas, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C2. Não devem ser utilizados pavimentos orgânicos. Não devem ser derrapantes. Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. 33

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de inaloterapia Tectos Falsos Caso existam: Devem permitir acesso fácil às instalações técnicas, localizadas acima do tecto falso; Devem evitar situações propícias à acumulação de sujidade e permitir uma fácil limpeza; Devem ser constituídos por materiais que não se desagreguem nem provoquem desprendimento de poeiras e não contenham materiais que, conhecidamente, libertem produtos tóxicos. Divisórias Amovíveis Caso existam: Devem permitir a respectiva mudança sem recurso a processos complexos; Devem ser executadas até ao tecto ou possuir barreiras fónicas na sua parte superior quando terminar no tecto falso; Devem conter isolamento acústico. Iluminação Nível médio recomendado: 500 lux Comando: Local Tomadas Número de tomadas: mínimo 8 2 tomadas junto à tampo de trabalho, localizadas a 1,10m do pavimento 3 tomadas à cabeceira do divã de observações 2 tomadas junto ao cadeirão 1 tomada instalada à entrada do compartimento e destinada a limpeza Comunicações Tomada RJ 45: 1 dupla ( telefone + dados) junto ao tampo de trabalho Sistema de chamada de utentes. AVAC Tratamento ambiente por: Fan-coil Extracção: específica de zona limpa Ar novo 30 m3/h. pessoa ( mínimo 1 ren/hora e filtragem mínima EU 7) Sobrepressão/subpressão: equilíbrio Condições ambiente: Verão 25 ºC (máximo) Inverno 20 ºC (mínimo) Gases Medicinais O2 1 tomada por sala Tomada parietal a 1,60m do pavimento em calha técnica Redes Água fria e quente Águas residuais domésticas Equipamento sanitário Lavatório pequeno Torneiras Torneira misturadora com comando não manual. Sifões Garrafa 34

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Sala de inaloterapia Equipamento Geral Armário para instrumentos e medicamentos de consumo clínico Banco rodado de altura regulável Carro de pensos Balde inox para resíduos do grupo 1 e 2 Contentor para resíduos do grupo 4 Suporte de soros Cadeirão Cadeira de braços rodada Cadeira fixa sem braços Equipamento Médico Candeeiro de luz fria em suporte rodado Tampo de trabalho Bloco de gavetas, rodado Divã de observação/ marquesa com sistema hidráulico, para adultos Cortina separativa ignifugável Espelho Saboneteira para sabão líquido Distribuidor para toalhetes de papel Cesto para toalhetes usado Cabide de duplo suporte Nebulizador Aspirador de secreções 35

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar Anexos Sala de inaloterapia 36

Orientações para instalações e equipamentos para Unidades de Saúde Familiar - Anexos Recepção/Secretaria/Arquivo 7.6. Recepção/Secretaria/Arquivo 4.00 0.90 8.00 Dimensões Generalidades Função Aspectos Gerais Acabamentos Pavimentos Paredes Rodapés Área útil 32 m2 * Largura mínima 3,00 m Portas 0,90 m * Área entre 18m2 e 40m2 consoante o número de utentes inscritos Atendimento de público com apoio administrativo e arquivo. Área destinada às actividades de recepção de utentes, encaminhamento e marcação de consultas. Secretaria e arquivo dos processos da USF. Deve conter meios que permitam a renovação natural e permanente de ar e oferecer boas condições de iluminação, temperatura e humidade; Deve ter luz natural, com possibilidade de obscurecimento. Os materiais devem seguir as regras de compartimentos de unidades de saúde; Lisos, a fim de evitar a fixação de poeiras; Laváveis, para se melhorar a higiene e a segurança contra a biocontaminação; Resistência ao fogo, em conformidade com legislação; Resistência mecânica, ao desgaste e aos agentes químicos. Criar condições de isolamento de forma a evitar a transmissão de ruído aos pisos contíguos. Obedecer à classificação UPEC - U3 P3 E2 C1. Acabamento adequado às exigências funcionais do compartimento, nomeadamente quanto à possibilidade de limpeza e resistência mecânica. Constituídos, tanto quanto possível, pelos mesmos materiais dos pavimentos. 37