Tecido linfóide associado a mucosas (Mucosal Associated Lymphoid Tissue=MALT) MED, 2017
MALT Mucosa-associated lymphoid tissue Às vezes o MALT é subdividido em: GALT (gut-associated lymphoid tissue, incluindo as Placas de Peyer ) BALT (bronchus-associated lymphoid tissue) NALT (nasal-associated lymphoid tissue)
Mucosas: porta de entrada de patógenos Delimitam os sistemas digestivo, respiratório e urogenital Superfície: 400 m 2 Vulnerabilidade à entrada de patógenos Defesa: tecido linfóide (MALT)
Antígenos entram através de superfícies mucosas Inalados trato respiratório Ingeridos trato gastrointestinal Tecidos linfóides associados a superfície mucosa Linfático aferente Linfonodos drenantes Apresentação para células T Linfático eferente Ducto torácico Circulação
MALT: organização estrutural Desde coleções frouxas de tecido linfóide, como as encontradas na lâmina própria dos vilos intestinais até estruturas bem organizadas, como tonsilas apêndice cecal placas de Payer
MALT: Tonsilas Linguais Palatinas (amígdalas) Nasofaríngeas (adenóides)
Tonsilas palatinas Tonsilas linguais tecido linfóide cripta língua tonsilas linguais Corte transversal da amigdala palatina papilas gustativas Corte transversal das tonsilas linguais TONSILAS LINGUAIS E PALATINAS
ADENÓIDE teto da nasofaringe
Tonsilas palatinas
Epitélio estratificado escamoso Tonsilas palatinas Par de estruturas constituídas de tecido linfático Cripta Folículo linfóide Localizadas na junção da cavidade oral e orofaringe Epitélio pavimentoso estratificado com invaginações, formando criptas
Tonsila palatina
Tonsila palatina
Epitélio Folículo linfóide Criptas Tonsila palatina
Tonsila palatina Setas: criptas Paredes: numerosos folículos linfóides, com centro germinativo
Tonsila palatina
Tonsila palatina, folículos germinativos secundários
Tonsila inflamada
Superficial Profundo Tecido infóide Camadas do trato gastrointestinal
Histologia do Trato Gastrintestinal Esôfago Estômago Intestino delgado Intestino grosso
Tecido linfóide associado a mucosa do trato gastrointestinal Na lâmina própria da mucosa: conjuntos de APCs, linfócitos Th, linfócitos B, plasmócitos. uma criança sadia: mais de 15.000 folículos na lâmina própria Na submucosa: conjuntos maiores de tecido linfóide, organizado em folículos placa de Peyer do íleo : 30-40 folículos linfóides
MALT esôfago
Cardia Transição esôfago/estômago
Tecido linfoide difuso Glândulas do cardia
Nódulo linfático primário na parede do estômago
Jejuno
Íleo placa de Peyer
Muscular externa Domos Vilos Íleo Placa de Peyer Folículo linfóide Centro germinativo
Placa de Peyer Tecido linfóide logo abaixo da mucosa: contato facilitado com antígenos da luz intestinal
Folículo linfóide Sítio de indução Luz intestinal Vilosidades Célula M Folículo com centro germinativo Camada muscular Placa de Peyer Folículo primário
MALT (GALT) no íleo Na lâmina própria da mucosa: Linfócitos organizadas ou não em folículos Criança sadia ~15.000 folículos Na submucosa: Muitos conjuntos de folículos linfóides 30-40 folículos linfóides/ placa de Peyer
Placa de Peyer e Célula M
Célula M Antígeno Linfócito TH Bolso Linfócitos B Macrófago
Placa de Peyer Célula M Célula M linfócitos intraepiteliais
Internalização e transporte de antígenos por células M (domo da placa de Peyer) Células M endocitam o antígeno O antígeno cruza a célula M em vesículas e é liberado na superfície basal O antígeno é internalizado por células dendríticas ou por macrógafos e irá ativar células T Domo, placa de Peyer Azul: células epiteliais e M Vermelho: células T e Verde: células B Figure 11.8 Janeway Células M formam bolsos na camada epitelial permitindo o contato do antígeno com macrófagos, células dendríticas e linfócitos, permitindo a apresentação do antígeno para células T, que serão ativadas.
Luz intestinal Epitélio da mucosa Antígeno Célula M Linfócito intraepitelial Lamina propria Folículo linfóide plasmócito
Captura de antígeno da luz intestinal pela célula dendrítica Célula dendrítica da lâmina própria lança prolongamento entre as células epiteliais do domo da placa de Peyer e captura antígeno da luz do intestino bactéria Célula epitelial Figura 11.9, Janeway Luz intestinal Prolongamento DC Lâmina própria Célula epitelial Superfície luminal (apical) da célula epitelial Célula dendrítica
Tecido linfóide associado ao intestino placas de Peyer Luz intestinal Região interfolicular Folículo linfóide (linfócitos B) Fluorescência vermelha: células dendríticas Fluorescência verde: linfócitos T
Indução de Imunidade de mucosa (íleo) Antígeno Célula M a b Entrada do antígeno através da célula M e internalização por DC (ou diretamente internalizado por DCs) Apresentação do antígeno para o linfócito T da placa de Peyer Placa de Peyer c d e DC ganha acesso ao linfonodo mesentérico, pelo linfático aferente Reconhecimento do ag pela célula T do linfonodo mesentérico Linfócito T ativado deixa o linfonodo pelo linfático eferente e ganha a corrente sanguínea Mesentério: 100-150 linfonodos Linfático aferente Linfonodo mesentérico LN mesentérico Parede do intestino LN mesentérico Mowatt, 2003 e Linfático eferente
O sistema imune intestinal Figure 11.11 Janeway A célula T naive chega à placa de Peyer, via vênula de endotélio alto, orientada por CCR7 Ativação da célula T por célula dendrítica Célula T ativada é drenada para o linfonodo mesentérico e é distribuída na corrente sanguínea Célula T efetora retorna à lâmina própria do intestino, via CCR9
mucosa-associated MALT lymphoid tissue Colon (MALT)
Apêndice cecal
Apêndice cecal
Apêndice cecal
Tecido linfóide associado à mucosa da traquéia
MALT Trato Respiratório
Tecido linfóide associado à mucosa da vagina
FIM
Imunidade de mucosa Local de indução de resposta antígeno antígeno Local de efetuação da resposta SIgA Vaso linfático Linfonodo Placa de Peyer Vaso sanguíneo periférico
Placa de Peyer