REGISTO ONCOLÓGICO 2013

REGISTO ONCOLÓGICO 2013

Director do Registo Oncológico do IPO do Porto Dr. Laranja Pontes Compilação e Elaboração Serviço de Epidemiologia: Doutora Maria José Bento Registo Oncológico Doutora Ana Filipa Gonçalves Dra. Anabela Sousa Dra. Roxanne Garcia Dra. Tatiana Domingues Dra. Vânia Teixeira Apoio Técnico Anatomia Patológica: Prof. Dr. Rui Henrique Cirurgia Oncológica: Prof. Dr. Lúcio Santos Medicina Oncológica: Dra. Maria Joaquina Maurício Bioestatística: Dra. Clara Castro Eng. Luís Antunes Centro de Informática Eng. Renato Magalhães Dr. Pedro Alvarenga Contacto Registo Oncológico Instituto Português de Oncologia do Porto Rua Dr. António Bernardino de Almeida 4200-072 Porto Telefone: 225084050 web: www.ipoporto.min-saude.pt Edição Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco Gentil, E.P.E. Março de 2015 2

NOTAS BREVES A classificação da topografia e morfologia dos tumores malignos registados baseou-se na 3ª edição da International Classification of Diseases for Oncology, ICD-O-3, de 2000. Nesta publicação os dados foram apresentados de acordo com a International Classification of Diseases, 10ª edição, 1990, de modo a facilitar a comparação da informação com a publicada por outros registos oncológicos. Os tumores em menores de 15 anos estão organizados em grupos de diagnóstico conforme o recomendado pela International Classification of Childhood Cancer, 3ª edição, 2005. A extensão da doença foi classificada segundo a European Network of Cancer Registries (http://www.encr.com.fr/), a partir do estadiamento registado na base de dados. Neste registo foi utilizado AJCC Cancer Staging Handbook, TNM Classification of Malignant Tumours, 7ª edição, 2010. O TNM não se aplica à codificação do estadio de linfomas, leucemias, tumores do sistema nervoso central, sarcomas de Kaposi e tumores das crianças (com menos de 15 anos de idade). O número total de novos doentes observados no Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco Gentil, E.P.E. e inseridos na base de dados do Registo Oncológico em 2013 foi de 10484. A maior parte dos doentes residia no Distrito do Porto (55%), seguindose os residentes em Braga (15%) e Aveiro (14%). Foram registados 7063 tumores malignos (excluindo os tumores basocelulares e espinocelulares da pele) o que correspondeu a 67% do total de patologias neste ano e 1470 casos (14%) não apresentavam patologia oncológica. Os tumores benignos e de comportamento incerto foram a segunda patologia mais comum, com 1105 casos registados e incluíram sobretudo patologia da mama, pele e tiróide. Em relação à distribuição por sexo, e à semelhança do que ocorreu em anos anteriores, a patologia benigna teve uma frequência relativa maior no sexo feminino (15%) do que no sexo masculino (6%), valores semelhantes aos registados em 2012. Do total de tumores malignos, foram registados 3779 casos no sexo masculino e 3284 no sexo feminino. Em relação a 2012, registou-se um aumento do número de casos no sexo masculino e uma diminuição no sexo feminino (variação percentual de 8% e -10%, respectivamente) Em 4770 casos (68% do total de casos malignos) foi possível avaliar o tempo decorrido entre a data do primeiro exame e o diagnóstico de cancro. Para 50% dos doentes, o diagnóstico foi realizado em 16 dias ou menos. Dos doentes com informação registada, menos de 1% tiveram o diagnóstico da doença oncológica um ano ou mais após o primeiro exame realizado. A patologia oncológica mais frequente nos doentes inscritos em 2013 no IPO do Porto foi a do aparelho digestivo (24%, 1714 casos) seguindo-se a dos órgãos genito-urinários e da mama. No homem, o cancro da próstata foi o tumor maligno mais frequente (22% do total de tumores). Os cancros do pulmão e o do cólon contribuíram para 12% e 8% dos tumores no homem, respectivamente. Na mulher, o cancro mais frequente foi o da mama (36% dos tumores) seguindo-se os cancros da tiróide, cólon e corpo do útero. Nas crianças com menos de 15 anos, as leucemias constituíram a patologia mais frequente no IPO (29% dos tumores infantis). Quanto à distribuição da idade à data de diagnóstico do tumor maligno, a média era 61 anos (mediana de 63 anos), com um mínimo de 2 meses e um máximo de 101 anos. Os homens eram, em geral, mais velhos do que as mulheres: a média de idade dos homens era 62 anos e a das mulheres 59 anos. A avaliação do estadiamento dos tumores malignos, tal como constava no registo oncológico, abrangeu um total de 6287 tumores. Cerca de 38% dos tumores estavam localizados, 14% eram localmente avançados, 24% apresentavam invasão regional e 16% eram já metastáticos no momento do diagnóstico/início do tratamento. Em 8% dos casos não foi possível classificar quanto à extensão da doença. 3

4 REGISTO ONCOLÓGICO IPO 2013

ÍNDICE > 06 Doentes observados no IPO do Porto em 2013 por patologia Evolução do número de doentes observados no IPO do Porto, de 2004-2013, por patologia > 07 Distribuição dos tumores malignos e outras patologias por distrito de residência Distribuição dos tumores malignos e outras patologias por sexo Distribuição do número de tumores malignos por grupo etário e sexo > 08 Distribuição dos tumores malignos por aparelhos, sistemas e órgãos, por sexo Os tumores mais frequentes no sexo masculino e feminino > 09 Distribuição dos tumores malignos por localização e sexo > 10 Distribuição dos tumores malignos registados por localização e grupo etário > 11 Distribuição dos tumores malignos registados por localização e grupo etário sexo masculino > 12 Distribuição dos tumores malignos registados por localização e grupo etário sexo feminino > 13 Tumores em crianças menores de 15 anos por grupos de diagnóstico Extensão da doença no momento do diagnóstico > 14 Distribuição dos tumores malignos por localização e extensão da doença > 15 Distribuição dos tipos histológicos 5

DOENTES OBSERVADOS NO IPO DO PORTO EM 2013 POR PATOLOGIA EVOLUÇÃO DO NÚMERO DE DOENTES OBSERVADOS NO IPO DO PORTO, DE 2004-2013, POR PATOLOGIA 6

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS E OUTRAS PATOLOGIAS POR DISTRITO DE RESIDÊNCIA Distrito Tumores Malignos Tumores In Situ C. Pele não Melanoma Tumores Benignos* Sem Doença Oncológica Total Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Aveiro 946 13,4 38 10,9 93 18,7 156 14,1 209 14,2 1442 13,8 Braga 1118 15,8 52 14,9 50 10,1 173 15,7 144 9,8 1537 14,7 Bragança 442 6,3 19 5,4 37 7,4 51 4,6 43 2,9 592 5,6 Lisboa 19 0,3 3 0,9 0 0,0 1 0,1 4 0,3 27 0,3 Porto 3687 52,2 197 56,4 276 55,5 630 57,0 927 63,1 5717 54,5 Viana do Castelo 458 6,5 15 4,3 20 4,0 35 3,2 20 1,4 548 5,2 Vila Real 132 1,9 10 2,9 1 0,2 26 2,4 26 1,8 195 1,9 Viseu 146 2,1 6 1,7 11 2,2 20 1,8 69 4,7 252 2,4 Outros 115 1,6 9 2,6 9 1,8 13 1,2 28 1,9 174 1,7 Total 7063 100,0 349 100,0 497 100,0 1105 100,0 1470 100,0 10484 100,0 * inclui os tumores benignos e os de comportamento incerto, se benigno ou maligno DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS E OUTRAS PATOLOGIAS POR SEXO Patologia Sexo Masculino Sexo Feminino Total Nº % Nº % Nº % Tumores Malignos 3779 75,1 3284 60,3 7063 67,4 Carcinomas In Situ 113 2,2 236 4,3 349 3,3 C. Pele não Melanoma 248 4,9 249 4,6 497 4,7 Tumores Benignos* 292 5,8 813 14,9 1105 10,5 Sem Doença Oncológica 602 12,0 868 15,9 1470 14,0 Total 5034 100,0 5450 100,0 10484 100,0 * inclui os tumores benignos e os de comportamento incerto, se benigno ou maligno DISTRIBUIÇÃO DO NÚMERO DE TUMORES MALIGNOS POR GRUPO ETÁRIO E SEXO 7

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS POR APARELHOS, SISTEMAS E ÓRGÃOS, POR SEXO Aparelhos e Sistemas/Órgãos Sexo Masculino Sexo Feminino Total Nº % Nº % Nº % Cavidade Oral e Faringe 300 7,9 72 2,2 372 5,3 Peritoneu e Órgãos Digestivos 1078 28,5 636 19,4 1714 24,3 Sistema Respiratório e Órgãos Intra-Torácicos 604 16,0 134 4,1 738 10,4 Sistema Hematopoiético e Retículo Endotelial 88 2,3 66 2,0 154 2,2 Órgãos Genito-Urinários 1081 28,6 491 15,0 1572 22,3 Mama 12 0,3 1186 36,1 1198 17,0 Olho e Glândula Lacrimal 9 0,2 2 0,1 11 0,2 Sistema Nervoso 56 1,5 29 0,9 85 1,2 Glândulas Endócrinas 68 1,8 287 8,7 355 5,0 Tecidos Moles 73 1,9 48 1,5 121 1,7 Gânglios Linfáticos 235 6,2 185 5,6 420 5,9 Ossos e Articulações 9 0,2 6 0,2 15 0,2 Primário de Origem Desconhecida 43 1,1 15 0,5 58 0,8 Melanoma da Pele 101 2,7 107 3,3 208 2,9 Outros Tumores 22 0,6 20 0,6 42 0,6 Total 3779 100,0 3284 100,0 7063 100,0 OS TUMORES MAIS FREQUENTES NO SEXO MASCULINO E FEMININO % Homens % Mulheres (7) Laringe 3.2 8.6 Tiróide (2) (10) Esófago 2.6 3.7 Pulmão/Brônquios (8) (2) Pulmão/Brônquios 12.0 36.1 Mama (1) (4) Estômago 7.5 4.7 Estômago (5) 6.7 Cólon (3) (3) Cólon 7.9 4.0 Recto (6) (8) Bexiga 2.9 (5) Recto 6.3 5.1 Corpo Uterino (4) (1) Próstata 22.5 3.5 Colo Uterino (9) (6) Linfoma não Hodgkin 3.9 3.7 Linfoma não Hodgkin (7) (9) Melanoma da Pele 2.7 3.3 Melanoma da Pele (10) 8

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS POR LOCALIZAÇÃO E SEXO Topografia Sexo Masculino Sexo Feminino Total Nº % Nº % Nº % C00 Lábio 21 0,56 13 0,40 34 0,48 C01-02 Língua 54 1,43 20 0,61 74 1,05 CO3-06 Boca 47 1,24 18 0,55 65 0,92 C07-08 Glândulas Salivares 18 0,48 10 0,30 28 0,40 C09 Amígdala 36 0,95 2 0,06 38 0,54 C10 Orofaringe - Outros 29 0,77 1 0,03 30 0,42 C11 Nasofaringe 17 0,45 8 0,24 25 0,35 C12-13 Hipofaringe 67 1,77 - - 67 0,95 C14 Faringe - Outros 11 0,29 - - 11 0,16 C15 Esófago 99 2,62 12 0,37 111 1,57 C16 Estômago 282 7,46 155 4,72 437 6,19 C17 Intestino Delgado 15 0,40 11 0,33 26 0,37 C18 Cólon 297 7,86 220 6,70 517 7,32 C19-20 Recto 238 6,30 133 4,05 371 5,25 C21 Ânus e Canal Anal 5 0,13 11 0,33 16 0,23 C22 Fígado 59 1,56 22 0,67 81 1,15 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar 16 0,42 14 0,43 30 0,42 C25 Pâncreas 67 1,77 58 1,77 125 1,77 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido 27 0,71 4 0,12 31 0,44 C32 Laringe 121 3,20 3 0,09 124 1,76 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão 453 11,99 121 3,68 574 8,13 C37-38 Órgãos Torácicos - Outros 3 0,08 6 0,18 9 0,13 C40-41 Ossos e Cartilagens 9 0,24 6 0,18 15 0,21 C43 Melanoma Maligno da Pele 101 2,67 107 3,26 208 2,94 C44 Pele - Outros 17 0,45 14 0,43 31 0,44 C45 Mesotelioma 5 0,13 3 0,09 8 0,11 C46 Sarcoma de Kaposi 4 0,11 3 0,09 7 0,10 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles 64 1,69 42 1,28 106 1,50 C50 Mama 12 0,32 1186 36,11 1198 16,96 C51 Vulva - - 39 1,19 39 0,55 C52 Vagina - - 5 0,15 5 0,07 C53 Colo do Útero - - 115 3,50 115 1,63 C54 Corpo do Útero - - 168 5,12 168 2,38 C55 Útero SOE - - 12 0,37 12 0,17 C56 Ovário - - 71 2,16 71 1,01 C57 Ap. Genital Feminino - Outros - - 11 0,33 11 0,16 C58 Placenta - - 1 0,03 1 0,01 C60 Pénis 5 0,13 - - 5 0,07 C61 Próstata 849 22,47 - - 849 12,02 C62 Testículo 26 0,69 - - 26 0,37 C63 Ap. Genital Masculino - Outros 1 0,03 - - 1 0,01 C64 Rim 81 2,14 37 1,13 118 1,67 C65 Pélvis Renal 5 0,13 2 0,06 7 0,10 C66 Ureter 6 0,16 4 0,12 10 0,14 C67 Bexiga 108 2,86 25 0,76 133 1,88 C68 Aparelho Urinário - Outros - - 1 0,03 1 0,01 C69 Olhos e Anexos Oculares 9 0,24 2 0,06 11 0,16 C70-72 Cérebro e SNC 56 1,48 29 0,88 85 1,20 C73 Glândula Tiroideia 66 1,75 284 8,65 350 4,96 C74 Glândula Supra Renal 2 0,05 2 0,06 4 0,06 C75 Glândulas Endócrinas - Outras - - 1 0,03 1 0,01 C81 Doença de Hodgkin 41 1,08 38 1,16 79 1,12 C82-85,C96 Linfoma não Hodgkin 146 3,86 123 3,75 269 3,81 C88 Doenças Imunoproliferativas 1 0,03 - - 1 0,01 C90 Mieloma Múltiplo 47 1,24 24 0,73 71 1,01 C91 Leucemia Linfóide 40 1,06 24 0,73 64 0,91 C92-94 Leucemia Mielóide 26 0,69 29 0,88 55 0,78 C95 Leucemia SOE 4 0,11 1 0,03 5 0,07 D45+D47 D. Mieloproliferativas Crónicas 5 0,13 7 0,21 12 0,17 D46 Síndromes Mielodisplásicos 13 0,34 5 0,15 18 0,25 C80 Primário de Origem Desconhecida 43 1,14 15 0,46 58 0,82 Outros e Localizações mal Definidas 5 0,13 6 0,18 11 0,16 Total 3779 100,00 3284 100,00 7063 100,00 9

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS REGISTADOS POR LOCALIZAÇÃO E GRUPO ETÁRIO Topografia < 1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 Total C00 Lábio - - - - - - - - - - 2 2 4 2 2 7 6 4 5 34 C01-02 Língua - - - - - - - 1 1 7 7 13 10 8 11 3 6 6 1 74 CO3-06 Boca - - - - - 1 - - 4 3 7 11 12 3 9 3 2 6 4 65 C07-08 Glândulas Salivares - - - - - 1 2-1 2 2 1 3 2 2 5 2 1 4 28 C09 Amígdala - - - - - - - - 1 4 8 6 7 9-2 - 1-38 C10 Orofaringe - Outros - - - - - - - - 1 2 4 8 9 4-1 - - 1 30 C11 Nasofaringe - - - - - - - 1 2 4 1 3 5 4-4 - 1-25 C12-13 Hipofaringe - - - - - - - - 1 3 13 19 8 11 4 4 3 1-67 C14 Faringe - Outros - - - - - - - - - - 1 2 5-1 1 - - 1 11 C15 Esófago - - - - - - - - - 8 10 13 18 17 19 6 9 6 5 111 C16 Estômago - - - - 1 - - 1 10 18 23 47 41 69 56 66 56 30 19 437 C17 Intestino Delgado - - - - 1 - - - 1-2 6 1 3 6 3 3 - - 26 C18 Cólon - - - - - - 2 1 7 22 17 49 55 66 79 79 75 39 26 517 C19-20 Recto - - - - 1 - - - 4 7 23 34 39 57 53 51 46 40 16 371 C21 Ânus e Canal Anal - - - - - - - - - - 2 1 3 1 4-2 2 1 16 C22 Fígado 1 - - 1 1-1 - - 3 9 5 8 7 16 16 6 3 4 81 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar - - - - - - - 1-1 1 1 2 4 7 5 2 5 1 30 C25 Pâncreas - - - 1 - - - - - 3 4 8 17 19 15 20 21 12 5 125 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido - 1 - - - - - - 2 1 4 6 2 6 3 2 2-2 31 C32 Laringe - - - - - - - - - 9 10 18 31 21 16 6 10 3-124 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão - - - - - - 2-1 12 29 44 70 98 105 93 66 41 13 574 C37-38 Órgãos Torácicos - Outros - - - - - - 1-1 - - 1 3 1 1 - - - 1 9 C40-41 Ossos e Cartilagens - - - 2 1 2-1 4-1 - - - - 3 1 - - 15 C43 Melanoma Maligno da Pele - - - 1 4 2 3 6 11 12 23 14 23 28 23 18 19 12 9 208 C44 Pele - Outros - 1 - - - 1-1 1 3 4 2 1-2 1 3 5 6 31 C45 Mesotelioma - - - - - - - - - - 1 2 1-3 - - 1-8 C46 Sarcoma de Kaposi - - - - - - - - - 1 1-1 - - 2 1-1 7 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles 2 6 2 3 2 1 3 3 4 7 10 4 8 11 11 6 10 6 7 106 C50 Mama - - - - - 1 9 31 55 92 196 169 148 138 143 79 65 50 22 1198 C51 Vulva - - - - - - - - - 1 - - 1 5 4 6 7 6 9 39 C52 Vagina - - - - - - - - - - - 1-1 - 1 1-1 5 C53 Colo do Útero - - - - - - 1 6 5 21 9 17 15 10 8 8 6 5 4 115 C54 Corpo do Útero - - - - - - - - - 4 3 8 22 27 38 23 20 16 7 168 C55 Útero SOE - - - - - - - - - - 2 1 2 3 1-2 1-12 C56 Ovário - - - - 1 - - 2 5 3 8 3 7 10 6 11 12 3-71 C57 Ap. Genital Feminino - Outros - - - - - - - - - - - 1 4 - - 2 1 2 1 11 C58 Placenta - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - 1 C60 Pénis - - - - - - - - - - - 2-2 - - 1 - - 5 C61 Próstata - - - - - - - - - 1 12 30 96 136 224 218 86 34 12 849 C62 Testículo - - - - 1 4 3 4 7 4 1 - - 2 - - - - - 26 C63 Ap. Genital Masculino - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 C64 Rim - - 1 - - - - 1-7 5 16 14 15 14 13 20 9 3 118 C65 Pélvis Renal - - - - - - - - - - - - - - 2 1 2 1 1 7 C66 Ureter - - - - - - - - - - - - 1 2 2 3 2 - - 10 C67 Bexiga - - - - - - 1 - - 2 7 4 15 18 25 17 18 18 8 133 C68 Aparelho Urinário - Outros - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 C69 Olhos e Anexos Oculares - - - - - - - 1 - - 1 3 1 2-1 2 - - 11 C70-72 Cérebro e SNC 1 4 3-2 4 1 2 2 5 6 2 7 13 13 6 7 5 2 85 C73 Glândula Tiroideia - 1 - - 4 9 14 26 38 45 43 54 27 29 24 21 6 7 2 350 C74 Glândula Supra Renal 1 1 - - - - - - - - 1 1 - - - - - - - 4 C75 Glândulas Endócrinas - Outras - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 1 C81 Doença de Hodgkin - 1 3 3 12 10 10 8 7 6 6-5 2 2 2 1 1-79 C82-85,C96 Linfoma não Hodgkin - 2 2 3 1 3 2 9 18 13 22 23 32 38 31 30 19 15 6 269 C88 Doenças Imunoproliferativas - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 C90 Mieloma Múltiplo - - - - - - - 2 4 2 5 2 6 11 13 13 7 4 2 71 C91 Leucemia Linfóide - 6 3 5 6-2 2 1 2 2 4 7 3 6 6 7 1 1 64 C92-94 Leucemia Mielóide - 1-1 3 3 1 3 3 7 3 11 3 4 8 3 1 - - 55 C95 Leucemia SOE - - 1 1 - - 1 2 - - - - - - - - - - - 5 D45+D47 D. Mieloproliferativas Crónicas - - - - - 1 - - - - 1 2 1 3-1 1 2-12 D46 Síndromes Mielodisplásicos - - 1 - - - - - - 1 - - 4 4 2 2 2 1 1 18 C80 Primário de Origem Desconhecida - - - - - - - - - 2 3 8 6 9 7 7 10 4 2 58 Outros e Localizações mal Definidas - - - - - - - - - - 1-2 1 1 3 2 1-11 Total 5 24 16 21 41 43 59 115 203 350 556 683 813 941 1022 884 660 411 216 7063 10

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS REGISTADOS POR LOCALIZAÇÃO E GRUPO ETÁRIO SEXO MASCULINO Topografia < 1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 Total C00 Lábio - - - - - - - - - - 2 2 3 1 2 3 4 2 2 21 C01-02 Língua - - - - - - - 1-5 7 11 10 6 5 2 4 3-54 CO3-06 Boca - - - - - - - - 3 3 6 10 10 2 6 3-2 2 47 C07-08 Glândulas Salivares - - - - - 1 2 - - 1 2 1 3 1 2 1 2 1 1 18 C09 Amígdala - - - - - - - - 1 4 6 6 7 9-2 - 1-36 C10 Orofaringe - Outros - - - - - - - - 1 2 4 8 8 4-1 - - 1 29 C11 Nasofaringe - - - - - - - 1 2 2 1 2 3 4-1 - 1-17 C12-13 Hipofaringe - - - - - - - - 1 3 13 19 8 11 4 4 3 1-67 C14 Faringe - Outros - - - - - - - - - - 1 2 5-1 1 - - 1 11 C15 Esófago - - - - - - - - - 7 10 12 18 15 18 6 7 3 3 99 C16 Estômago - - - - - - - - 6 13 17 30 25 51 43 36 30 20 11 282 C17 Intestino Delgado - - - - - - - - - - 1 3 1 1 5 3 1 - - 15 C18 Cólon - - - - - - 1-2 8 11 24 32 34 57 50 48 16 14 297 C19-20 Recto - - - - - - - - 1 3 15 24 26 41 37 36 28 23 4 238 C21 Ânus e Canal Anal - - - - - - - - - - 2-1 - 1-1 - - 5 C22 Fígado 1 - - 1 1-1 - - 2 7 5 7 7 9 13 2 1 2 59 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar - - - - - - - 1-1 - 1 1 2 5 3 1 1-16 C25 Pâncreas - - - 1 - - - - - 3 2 6 11 8 9 12 11 3 1 67 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido - - - - - - - - 2 1 4 6 2 5 3 1 2-1 27 C32 Laringe - - - - - - - - - 8 10 18 31 21 16 6 8 3-121 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão - - - - - - - - - 8 21 35 59 84 81 75 51 30 9 453 C37-38 Órgãos Torácicos - Outros - - - - - - 1 - - - - - - 1 - - - - 1 3 C40-41 Ossos e Cartilagens - - - 1 1 2 - - 4 - - - - - - - 1 - - 9 C43 Melanoma Maligno da Pele - - - 1 3-1 3 5 8 11 7 11 18 14 10 5 2 2 101 C44 Pele - Outros - 1 - - - 1 - - - 2 4 2 1-2 1 1 1 1 17 C45 Mesotelioma - - - - - - - - - - 1 1 1-1 - - 1-5 C46 Sarcoma de Kaposi - - - - - - - - - 1 1 - - - - 2 - - - 4 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles 1 2-2 1 1 1 3 3 5 6 3 7 8 3 6 6 4 2 64 C50 Mama - - - - - - - - - 1-1 2 1 3 1 1 2-12 C51 Vulva - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C52 Vagina - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C53 Colo do Útero - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C54 Corpo do Útero - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C55 Útero SOE - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C56 Ovário - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C57 Ap. Genital Feminino - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C58 Placenta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C60 Pénis - - - - - - - - - - - 2-2 - - 1 - - 5 C61 Próstata - - - - - - - - - 1 12 30 96 136 224 218 86 34 12 849 C62 Testículo - - - - 1 4 3 4 7 4 1 - - 2 - - - - - 26 C63 Ap. Genital Masculino - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 C64 Rim - - - - - - - 1-6 4 10 11 9 11 7 16 5 1 81 C65 Pélvis Renal - - - - - - - - - - - - - - 2 1 2 - - 5 C66 Ureter - - - - - - - - - - - - - 2 2 1 1 - - 6 C67 Bexiga - - - - - - 1 - - 1 6 3 15 16 22 12 17 11 4 108 C68 Aparelho Urinário - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C69 Olhos e Anexos Oculares - - - - - - - 1 - - 1 3-2 - - 2 - - 9 C70-72 Cérebro e SNC - 4 3-1 3-1 - 2 5 2 4 9 10 3 5 3 1 56 C73 Glândula Tiroideia - - - - - - 4 7 7 10 7 11 2 4 5 7-2 - 66 C74 Glândula Supra Renal - 1 - - - - - - - - 1 - - - - - - - - 2 C75 Glândulas Endócrinas - Outras - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C81 Doença de Hodgkin - 1 3 1 6 3 1 6 2 5 4-4 2 1 1-1 - 41 C82-85,C96 Linfoma não Hodgkin - 2-3 1 - - 3 10 5 14 14 14 18 19 17 14 10 2 146 C88 Doenças Imunoproliferativas - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 C90 Mieloma Múltiplo - - - - - - - 2 3 1 2 1 5 7 7 8 7 3 1 47 C91 Leucemia Linfóide - 2 1 4 6-1 - 1-2 3 5 2 5 2 4 1 1 40 C92-94 Leucemia Mielóide - 1-1 - 1-2 2 4-3 2 3 4 2 1 - - 26 C95 Leucemia SOE - - 1 1 - - 1 1 - - - - - - - - - - - 4 D45+D47 D. Mieloproliferativas Crónicas - - - - - - - - - - 1 2-2 - - - - - 5 D46 Síndromes Mielodisplásicos - - 1 - - - - - - 1 - - 4 1 2 2 1 1-13 C80 Primário de Origem Desconhecida - - - - - - - - - 1 2 7 5 8 6 5 6 1 2 43 Outros e Localizações mal Definidas - - - - - - - - - - 1-1 1-1 1 - - 5 Total 2 14 9 16 21 16 18 37 63 132 228 330 461 562 647 566 382 193 82 3779 11

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS REGISTADOS POR LOCALIZAÇÃO E GRUPO ETÁRIO SEXO FEMININO Topografia < 1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 Total C00 Lábio - - - - - - - - - - - - 1 1-4 2 2 3 13 C01-02 Língua - - - - - - - - 1 2-2 - 2 6 1 2 3 1 20 CO3-06 Boca - - - - - 1 - - 1-1 1 2 1 3-2 4 2 18 C07-08 Glândulas Salivares - - - - - - - - 1 1 - - - 1-4 - - 3 10 C09 Amígdala - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - 2 C10 Orofaringe - Outros - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 C11 Nasofaringe - - - - - - - - - 2-1 2 - - 3 - - - 8 C12-13 Hipofaringe - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C14 Faringe - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C15 Esófago - - - - - - - - - 1-1 - 2 1-2 3 2 12 C16 Estômago - - - - 1 - - 1 4 5 6 17 16 18 13 30 26 10 8 155 C17 Intestino Delgado - - - - 1 - - - 1-1 3-2 1-2 - - 11 C18 Cólon - - - - - - 1 1 5 14 6 25 23 32 22 29 27 23 12 220 C19-20 Recto - - - - 1 - - - 3 4 8 10 13 16 16 15 18 17 12 133 C21 Ânus e Canal Anal - - - - - - - - - - - 1 2 1 3-1 2 1 11 C22 Fígado - - - - - - - - - 1 2-1 - 7 3 4 2 2 22 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar - - - - - - - - - - 1-1 2 2 2 1 4 1 14 C25 Pâncreas - - - - - - - - - - 2 2 6 11 6 8 10 9 4 58 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido - 1 - - - - - - - - - - - 1-1 - - 1 4 C32 Laringe - - - - - - - - - 1 - - - - - - 2 - - 3 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão - - - - - - 2-1 4 8 9 11 14 24 18 15 11 4 121 C37-38 Órgãos Torácicos - Outros - - - - - - - - 1 - - 1 3-1 - - - - 6 C40-41 Ossos e Cartilagens - - - 1 - - - 1 - - 1 - - - - 3 - - - 6 C43 Melanoma Maligno da Pele - - - - 1 2 2 3 6 4 12 7 12 10 9 8 14 10 7 107 C44 Pele - Outros - - - - - - - 1 1 1 - - - - - - 2 4 5 14 C45 Mesotelioma - - - - - - - - - - - 1 - - 2 - - - - 3 C46 Sarcoma de Kaposi - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1-1 3 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles 1 4 2 1 1-2 - 1 2 4 1 1 3 8-4 2 5 42 C50 Mama - - - - - 1 9 31 55 91 196 168 146 137 140 78 64 48 22 1186 C51 Vulva - - - - - - - - - 1 - - 1 5 4 6 7 6 9 39 C52 Vagina - - - - - - - - - - - 1-1 - 1 1-1 5 C53 Colo do Útero - - - - - - 1 6 5 21 9 17 15 10 8 8 6 5 4 115 C54 Corpo do Útero - - - - - - - - - 4 3 8 22 27 38 23 20 16 7 168 C55 Útero SOE - - - - - - - - - - 2 1 2 3 1-2 1-12 C56 Ovário - - - - 1 - - 2 5 3 8 3 7 10 6 11 12 3-71 C57 Ap. Genital Feminino - Outros - - - - - - - - - - - 1 4 - - 2 1 2 1 11 C58 Placenta - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - 1 C60 Pénis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C61 Próstata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C62 Testículo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C63 Ap. Genital Masculino - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C64 Rim - - 1 - - - - - - 1 1 6 3 6 3 6 4 4 2 37 C65 Pélvis Renal - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 2 C66 Ureter - - - - - - - - - - - - 1,0 - - 2,0 1,0 - - 4 C67 Bexiga - - - - - - - - - 1 1 1-2 3 5 1 7 4 25 C68 Aparelho Urinário - Outros - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 C69 Olhos e Anexos Oculares - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 - - - 2 C70-72 Cérebro e SNC 1 - - - 1 1 1 1 2 3 1-3 4 3 3 2 2 1 29 C73 Glândula Tiroideia - 1 - - 4 9 10 19 31 35 36 43 25 25 19 14 6 5 2 284 C74 Glândula Supra Renal 1 - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 2 C75 Glândulas Endócrinas - Outras - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 1 C81 Doença de Hodgkin - - - 2 6 7 9 2 5 1 2-1 - 1 1 1 - - 38 C82-85,C96 Linfoma não Hodgkin - - 2 - - 3 2 6 8 8 8 9 18 20 12 13 5 5 4 123 C88 Doenças Imunoproliferativas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - C90 Mieloma Múltiplo - - - - - - - - 1 1 3 1 1 4 6 5-1 1 24 C91 Leucemia Linfóide - 4 2 1 - - 1 2-2 - 1 2 1 1 4 3 - - 24 C92-94 Leucemia Mielóide - - - - 3 2 1 1 1 3 3 8 1 1 4 1 - - - 29 C95 Leucemia SOE - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - 1 D45+D47 D. Mieloproliferativas Crónicas - - - - - 1 - - - - - - 1 1-1 1 2-7 D46 Síndromes Mielodisplásicos - - - - - - - - - - - - - 3 - - 1-1 5 C80 Primário de Origem Desconhecida - - - - - - - - - 1 1 1 1 1 1 2 4 3-15 Outros e Localizações mal Definidas - - - - - - - - - - - - 1-1 2 1 1-6 Total 3 10 7 5 20 27 41 78 140 218 328 353 352 379 375 318 278 218 134 3284 12

TUMORES EM CRIANÇAS MENORES DE 15 ANOS POR GRUPOS DE DIAGNÓSTICO * Tum. SNC: Tumores do Sistema Nervoso Central; inclui também os tumores benignos nesta localização EXTENSÃO DA DOENÇA NO MOMENTO DO DIAGNÓSTICO 13

DISTRIBUIÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS POR LOCALIZAÇÃO E EXTENSÃO DA DOENÇA Topografia Localizada Localmente Avançada Regional Metastática Não Classificada C00 Lábio 28 2-1 3 34 C01-02 Língua 22 5 43 2 2 74 CO3-06 Boca 17 14 29 2 3 65 C07-08 Glândulas Salivares 12 2 8 4 2 28 C09 Amígdala 4 3 29 2-38 C10 Orofaringe - Outros 1 5 21 3-30 C11 Nasofaringe 3 3 17 2-25 C12-13 Hipofaringe 3 5 50 7 2 67 C14 Faringe - Outros - 2 6 1 2 11 C15 Esófago 12 14 43 31 11 111 C16 Estômago 89 27 136 149 36 437 C17 Intestino Delgado 10 3 2 9 2 26 C18 Cólon 94 165 111 121 26 517 C19-20 Recto 51 77 175 57 11 371 C21 Ânus e Canal Anal 1 4 5 6-16 C22 Fígado 21 19 8 23 8 79 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar 4 5 9 10 2 30 C25 Pâncreas 4 34 28 54 4 124 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido 5 14 7 2 2 30 C32 Laringe 38 35 41 6 4 124 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão 61 59 128 290 36 574 C37-38 Órgãos Torácicos - Outros - - - 1 8 9 C40-41 Ossos e Cartilagens 4 4-3 2 13 C43 Melanoma Maligno da Pele 113 18 41 22 13 207 C44 Pele-Outros 16 1 2-11 30 C45 Mesotelioma 2 1-1 1 5 C47+C49 Tec Conjuntivo e Tecidos Moles 13 46 1 11 22 93 C50 Mama 649 14 435 43 57 1198 C51 Vulva 9-13 5 12 39 C52 Vagina - - - 1 4 5 C53 Colo do Útero 19 2 3 5 86 115 C54 Corpo do Útero 68 8 6 20 66 168 C55 Útero SOE 1-1 5 5 12 C56 Ovário 11 7 2 24 27 71 C58 Placenta 1 - - - - 1 C60 Pénis 3 1 1 - - 5 C61 Próstata 546 218 17 55 13 849 C62 Testículo 19 - - 2 5 26 C64 Rim 64 19 1 29 4 117 C65 Pélvis Renal 1 3-2 1 7 C66 Ureter 7 2 - - 1 10 C67 Bexiga 70 18 16 12 17 133 C69 Olhos e Anexos Oculares 5 - - 1 5 11 C73 Glândula Tiroideia 271 3 62 6 7 349 C74 Glândula Supra Renal 1 - - - 1 2 C75 Glândulas Endócrinas - Outras - - - - 1 1 Total 2373 862 1497 1030 525 6287 Total 14

DISTRIBUIÇÃO DOS TIPOS HISTOLÓGICOS TIPO HISTOLÓGICO Nº TIPO HISTOLÓGICO Nº C00 Lábio C22 Fígado Clinicamente maligno 1 Colangiocarcinoma 22 C. Espinocelular 33 Hepatocarcinoma 44 C01-C02 Língua Outros Tumores 15 C. Espinocelular 70 C23-24 Vesícula e Tracto Biliar Outros Tumores 4 Adenocarcinoma 22 C03-C06 Boca Outros Tumores 8 C. Espinocelular 60 C25 Pâncreas Outros Tumores 5 Clinicamente maligno 21 C07-08 Glândulas Salivares Adenocarcinoma 87 C. Espinocelular 5 T. Neuroendócrino 12 C. Adenoide Cístico 1 Outros Tumores 5 Adenocarcinoma 8 C30-31 Fossa Nasal e Ouvido C. Mucoepidermóide 3 Adenocarcinoma 14 Outros Tumores 11 C. Espinocelular 9 C09 Amígdala Outros Tumores 8 C. Espinocelular 38 C32 Laringe C10 - Orofaringe - Outros C. Espinocelular 122 C. Espinocelular 30 Outros Tumores 2 C11 Nasofaringe C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão C. Espinocelular 11 Clinicamente maligno 20 C. Linfoepitelial 6 Carcinoma 11 Outros Tumores 8 C. Espinocelular 126 C12-13 Hipofaringe Adenocarcinoma 307 C. Espinocelular 65 C. Não Pequenas Células 31 Outros Tumores 2 C. Pequenas Células 51 C14 Faringe - Outros T. Carcinóide 5 Carcinoma SOE 2 C. Grandes Células 4 C. Espinocelular 9 Outros Tumores 19 C15 Esófago C37-38 Órgãos Torácicos - Outros C. Espinocelular 90 Timoma 2 Adenocarcinoma 13 Outros Tumores 7 Outros Tumores 8 C40-41 Ossos e Cartilagens C16 Estômago Osteossarcoma 5 Clinicamente maligno 12 Condrossarcoma 1 Carcinoma SOE 7 Sarcoma Ewing 6 Adenocarcinoma 392 Outros Tumores 3 Sarcoma do estroma gastrointestinal 13 C43 Melanoma Maligno da Pele 208 T. Neuroendócrino 10 C44 Pele Outros Tumores 3 C. Basocelular 340 C17 Intestino Delgado C. Espinocelular 161 T. Neuroendócrino 13 C. Células de Merkel 7 Sarcoma do estroma gastrointestinal 6 Dermatofibrossarcoma 11 Outros Tumores 7 Outros Tumores 9 C18 Colon C45 Mesotelioma 8 Adenocarcinoma 496 C46 Sarcoma Kaposi 7 T. Neuroendócrino 9 C47+49 Tecidos Conjuntivos e Tecidos Moles Outros Tumores 12 Sarcoma SOE 15 C19-20 Recto Fibrossarcoma 8 Adenocarcinoma 360 Hemangiossarcoma 6 C. Espinocelular 3 Lipossarcoma 27 T. Neuroendócrino 4 Leiomiossarcoma 13 Outros Tumores 4 Rabdomiossarcoma 5 C21 Ânus e Canal Anal Sarcoma Sinovial 3 C. Espinocelular 10 Outros Tumores 29 Outros Tumores 6 15

DISTRIBUIÇÃO DOS TIPOS HISTOLÓGICOS (CONTINUAÇÃO) TIPO HISTOLÓGICO Nº TIPO HISTOLÓGICO Nº C50 Mama C67 Bexiga Carcinoma 20 C. Urotelial Invasivo 62 Carcinoma Ductal Invasor 969 C. Urotelial Papilar 58 Carcinoma Medular 5 Outros Tumores 13 Carcinoma Lobular 95 C68 Ap. Urinário - Outros Carcinoma Misto Ductal e Lobular 64 C. Urotelial 1 Outros Tumores 45 C69 Olho e Anexos Oculares C51 Vulva Melanoma 9 C. Espinocelular 36 C. Espinocelular 1 Outros Tumores 3 Adenocarcinoma 1 C52 Vagina C70-72 Cérebro e Sistema Nervoso Central C. Espinocelular 4 Astrocitoma 8 Adenocarcinoma 1 Glioblastoma 45 C53 Colo do Útero Glioma 8 C. Espinocelular 88 Meduloblastoma 8 Adenocarcinoma 18 Outros Tumores 16 Outros Tumores 9 C73 Glândula Tiroideia C54 Corpo do Útero Carcinoma Folicular 21 Adenocarcinoma 30 Carcinoma Medular 10 Sarcoma do Estroma Endometrial 4 Carcinoma Papilar 315 Adenocarcinoma endometrióide 119 Outros Tumores 4 Outros Tumores 15 C74 Glândula Suprarenal C55 Útero SOE Neuroblastoma 2 Sarcoma 6 Outros Tumores 2 Outros Tumores 6 C75 Glândulas Endócrinas - Outras C56 Ovário Melanoma 1 Carcinoma Seroso 35 C81 Doença de Hodgkin Adenocarcinoma 18 Esclerose Nodular 58 Outros Tumores 18 Outros Tumores 21 C57 Ap. Genital Feminino - Outros C82-85, C96 Linfoma Não Hodgkin 269 Adenocarcinoma 8 C88 Doenças Imunoproliferativas 1 Outros Tumores 3 C90 Mieloma Múltiplo C58 Placenta Plasmocitoma 6 Coriocarcinoma 1 Mieloma Múltiplo 65 C60 Pénis C91 Leucemia Linfóide C. Espinocelular 5 Aguda 32 C61 Próstata Crónica 26 Clinicamente maligno 8 Outras Leucemias Linfóides 6 Adenocarcinoma 836 C92-94 Leucemia Mielóide Outros Tumores 5 Aguda 48 C62 Testículo Crónica 6 Clinicamente maligno 1 Outras Leucemias Mielóides 1 Seminoma 15 C95 Leucemia SOE 5 Carcinoma Embrionário 5 D45+D47 D. Mieloproliferativas Crónicas Teratoma 5 Policitemia Vera 4 C63 Ap. Genital Masculino - Outros Síndrome Mieloproliferativo Crónico SOE 4 Adenocarcinoma 1 Trombocitemia Idiopática 4 C64 Rim D46 S. Mielodisplásicos 18 Carcinoma de Células Renais 89 C80 Primário Origem Desconhecida Adenocarcinoma 11 Clinicamente maligno 15 Outros Tumores 18 Adenocarcinoma 16 C65 Pélvis Renal C. Espinocelular 14 C. Urotelial 6 Outros carcinomas 13 Adenocarcinoma 1 Outras Localizações Mal Definidas C66 Ureter Adenocarcinoma 5 C. Urotelial 10 Outros Tumores 6 16

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18 REGISTO ONCOLÓGICO IPO 2013