Publicações Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS 11.10.2012 à 17.10.2012 Dia 11.10.2012 DECISÕES DE 9 DE OUTUBRO DE 2012 A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 deliberou pelo não conhecimento dos recursos interpostos eis que intempestivos, mantendo a decisão da DIFIS em primeira instância nos seguintes processos administrativos: Relator Tipo de Infração 25789.000181/2005-06 UNIMED PAULISTANA DIDES Negativa de Cobertura - 50.000,00 (cinqüenta mil SOCIEDADE COOPERATIVA Art. 12, I, "b" da Lei reais) DE TRABALHO 9656/98. 25789.000552/2007-11 UNIMED PAULISTANA DIDES Negativa de Cobertura - 88.000,00 (oitenta e oito SOCIEDADE COOPERATIVA Art. 12, I, "b" da Lei mil reais) DE TRABALHO 9656/98. 25783.001915/2007-88 UNIMED RECIFE DIDES Negativa de Cobertura - 48.000,00 (quarenta e oito COOPERATIVA DE TRBALHO Art. 12 da Lei 9656/98. mil reais) Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS. RESOLUÇÃO OPERACIONAL - RO Nº 1.274, DE 12 DE SETEMBRO DE 2012 Dispõe sobre a determinação da alienação da carteira da operadora UNIMED Salvador Cooperativa de Trabalho Médico. A Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, no uso das atribuições que lhe conferem o inciso VI do art. 6º e a alínea "c" do inciso II do art. 86, do Regimento Interno aprovado pela RN 197, de 16 de julho de 2009, na forma do disposto no art. 24 da Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998, alterada pela Medida Provisória nº 2.177-44, de 24 de agosto de 2001, em reunião ordinária de 28 de agosto de 2012, considerando as anormalidades econômicofinanceiras e administrativas graves que colocam em risco a continuidade do atendimento à saúde, de acordo com os elementos constantes dos processo administrativo nº 33902.773248/2011-40, adotou a seguinte Resolução Operacional e eu, Diretor Presidente, na forma do disposto nos incisos I e III do art. 82, da RN 197 de 16 de julho de 2009, determino a sua publicação: Art. 1º Fica determinado que a operadora UNIMED Salvador Cooperativa de Trabalho Médico, registro ANS nº 30.131-1, inscrita no CNPJ nº 13.130.299/0001-40, promova a alienação da sua carteira, no prazo máximo de 30 (trinta) dias contados da data do recebimento da intimação a que se refere o art. 10 da RN nº 112, de 28 de setembro de 2005. Art. 2º Fica suspensa a comercialização de planos ou produtos da UNIMED Salvador Cooperativa de Trabalho Médico, com base no artigo 9º, 4º, da Lei 9.656/1998. Art. 3º Esta Resolução Operacional - RO entra em vigor na data de sua publicação. DECISÃO DE 10 DE OUTUBRO DE 2012 A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 351ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 03 de outubro de 2012, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos de ressarcimento ao SUS: Relator Tipo de Infração 33902.361238/2010-84 UNIMED LESTE PAULISTA AIHS. 33902.350251/2010-16 UNIMED (RS) LITORAL SUL SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
33902.376130/2011-77 UNIMED ANGRA DOS REIS 33902.283128/2010-74 UNIMED COSTA OESTE 33902.215970/2005-16 UNIMED CURITIBA SOCIEDADE COOPERATIVA DE S 33902.376192/2011-89 UNIMED DE CATANDUVA 33902.312044/2010-55 UNIMED DE CIANORTE LTDA 33902.312064/2010-26 UNIMED DE JABOTICABAL 33902.283181/2010-75 UNIMED DE JOINVILLE 33902.361158/2010-29 UNIMED DE LENÇÓIS PAULISTA 33902.083342/2011-11 UNIMED DE PENÁPOLIS 33902.497216/2011-32 UNIMED DE PITANGUEIRAS 33902.361182/2010-68 UNIMED DE SALTO ITU 33902.108320/2006-04 UNIMED DIVINÓPOLIS LTDA 33902.312126/2010-08 UNIMED DO ESTADO DE SP FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOPERATIVAS MÉDICAS 33902.312154/2010-17 UNIMED ITABIRA COOPERATIVA DE TRABALHO 33902.008868/2007-28 UNIMED ITABIRA COOPERATIVA DE TRABALHO
33902.361263/2010-68 UNIMED NORTE PIONEIRO 33902.350578/2010-80 UNIMED NORTE/NORDESTE CONFEDERAÇÃO DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO 33902.350579/2010-24 UNIMED NOVA FRIBURGO SOCIEDADE COOPERATIVA SERVIÇO HOSPITALAR LTDA 33902.283297/2010-12 UNIMED PARÁ DE MINAS LTDA 33902.376366/2011-11 UNIMED REGIONAL DE CAMPO MOURÃO COOPERATIVA DE TRABALHO 33902.186319/2004-41 UNIMED RIO VERDE COOPERATIVA DE TRABALHO 33902.376376/2011-49 UNIMED RIO VERDE COOPERATIVA DE TRABALHO 33902.095493/2004-85 UNIMED SÃO JOSÉ DO RIO PRETO 33902.350638/2010-64 UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A 33902.312278/2010-01 UNIMED VALE DAS ANTAS RS SOCIEDADE COOPERATIVA DE SERVIÇOS S LTDA 33902.361340/2010-80 UNIMED VALE DO AÇO 33902.231944/2002-92 UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO DO RIO DE JANEIRO LTDA 33902.028731/2006-17 UNIMED SÃO JOSÉ DO RIO PRETO Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS. Dia 12.10.2012
Não houve publicação nesta data em virtude do feriado. Dia 15.10.2012 DECISÃO DE 31 DE AGOSTO DE 2012 O(A) Chefe Substituta - NUCLEO DA ANS RIO DE JANEIRO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 33902.663359/2011-49 UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO DECISÃO DE 11 DE OUTUBRO DE 2012 Número do Registro Número do CNPJ Tipo de Infração 393321. 42.163.881/0001-01 Deixar de garantir as coberturas obrigatórias previstas. (Art.12, II da Lei 9.656/98) 80.000,00 (OITENTA MIL REAIS) A Gerente de Operações de Fiscalização Regulatória, no uso das atribuições delegadas pela Portaria da Diretoria de Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da ANS nº 5.016 de 15/05/2012, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.040688/2009-01 UNIMED DUQUE DE CAXIAS RJ COOPERATIVA DE TRAB. LTDA. EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL Dia 16.10.2012 DECISÃO DE 28 DE SETEMBRO DE 2012 Número do Registro Número do CNPJ Tipo de Infração 348635. 72.518.079/0001-58 Apresentação de documento com indícios de fraude. Representação e autuação com fundamento no art. 38, da RN nº 124/06. Não caracterização de falsidade ou de fraude no documento apresentado pelo Autuado. Improcedência da Representação, anulação do AI 31188. Arquivamento O(A) Chefe de Núcleo - NUCLEO DA ANS PARANA, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. Número do Registro Número do CNPJ Tipo de Infração
25782.002139/2012-19 UNIMED DO ESTADO DO PARANÁ FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOPERATIVAS MÉDICAS Dia 17.10.2012 Não houve publicação nesta data. 312720. 78.339.439/0001-30 Deixar de garantir a cobertura obrigatória do procedimento teste de estímulo com TSH recombinante, prevista no art. 12, inciso I, "b", da Lei 9656 de 1998 e sua regulamentação Art.12, I, "b" da Lei 9.656) 48000 (QUARENTA E OITO MIL REAIS)