OTOPLASTIA ESTÉTICA (CIRURGIA DE ORELHA): A orelha em abano é uma deformidade que pode ser encontrada em vários membros de uma mesma família, constituindo-se em uma característica estigmatizante e que constitui, especialmente em crianças, uma marca negativa, principalmente pelo fato de gerar comentários pejorativos entre os colegas de infância, trazendo como conseqüência marcas profundas no comportamento da criança. Não existe uma idade ideal para se fazer a cirurgia de correção do abano, mas o recomendado é de 5 a 7 anos, período em que a orelha já está totalmente formada e quase igual ao tamanho daquela do adulto. Além do mais, por se tratar de um período escolar, nessa fase começam os problemas de ordem psicológica. Normalmente as seguintes perguntas são feitas por ocasião da 1ª consulta: P: A CIRURGIA DA ORELHA EM ABANO DEIXA CICATRIZES? R: A cicatriz desta cirurgia é praticamente invisível, por localizar-se atrás da orelha. Além do mais, como se trata de uma região de pele muito fina, a cicatriz tende a ficar quase imperceptível. P: QUAL O TIPO DE ANESTESIA? R: Crianças: anestesia geral. Adultos: anestesia local com ou sem sedação (a critério). P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO? R: Meio período a 1 dia, dependendo do tipo de anestesia e idade do(a) paciente. P: QUANTO TEMPO DEMORA O ATO ClRÚRGICO? R: Geralmente em torno de 90 a 120 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.
P: HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO? R: O perigo não é maior, nem menor que aquele de se viajar de automóvel, avião ou mesmo o simples atravessar de uma rua. São riscos do quotidiano que estamos acostumados a enfrentar. Complicações como infecção, hematomas, assimetrias e cicatrizes inestéticas são raras e normalmente passíveis de correção. P: HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO? R: Certo desconforto poderá ocorrer no pós-operatório, mas isso pode ser facilmente solucionado com uso de analgésicos comuns. P: COMO É O CURATIVO? R: São realizados curativos específicos pela equipe cirúrgica. No primeiro dia a orelha fica protegida por uma espécie de touca para evitar traumatismos locais. Por um período variável a(o) paciente deverá usar uma faixa tipo "ballet "ou "tênis" durante a noite para manter as orelhas bem posicionadas durante o sono. P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS? HÁ DOR? R: Normalmente os pontos são reabsorvíveis, ou seja, não é preciso retirá-los. Quando é necessário usarmos fios inabsorvíveis retiramos os pontos com duas semanas. Não existe dor na retirada. P: EM QUANTO TEMPO SE ATINGIRÁ O RESULTADO DEFINITIVO? R: Assim que se retira o curativo já teremos uma boa noção do que será o resultado final, porém existe um inchaço e por vezes equimoses (roxo) que sairão com o tempo. Após 12 semanas teremos o resultado definitivo. P: NÃO HÁ O RISCO DE VOLTAR O PROBLEMA DO ABANO APÓS A CIRURGIA? R: Se a cirurgia e o pós-operatório forem bem conduzidos o resultado será definitivo. Convém salientar que uma leve assimetria poderá ocorrer, pois mesmo as pessoas não operadas com orelhas normais não apresentam simetria absoluta.
RECOMENDAÇÕES SOBRE A CIRURGIA DE ORELHA EM ABANO RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS Discuta detalhadamente com o cirurgião as possibilidades reais de resultado. Esclareça o tipo de incisão que vai ser utilizada e a anestesia. Sempre que houver algum impedimento para a realização da cirurgia já marcada avise imediatamente ao cirurgião. Evite o uso de aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil-salicílico), vitamina E, Gingko-Biloba e arnica na semana que antecede a cirurgia, pois poderão interferir no processo de coagulação e causar sangramentos. Não fume nos 30 dias que antecedem a cirurgia e nas 4 semanas de pósoperatório, pois poderá haver retardo da cicatrização. Providencie acompanhante para contato e para a alta do hospital. Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes. Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não abuse de bebidas alcoólicas na semana da cirurgia. A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual. Comunique ao médico qualquer atraso menstrual ou possibilidade de estar grávida. Na noite véspera da cirurgia: Alimentação leve até meia noite. Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas Observar jejum total de 8 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes. No Dia da Cirurgia: Chegue ao hospital 1 hora antes do horário marcado para o início da cirurgia. Não se esqueça de levar para o hospital os seus exames pré-operatórios.
Tome somente a medicação prescrita (caso haja alguma) com pouca água. Não use cremes ou maquiagem. Venha com roupas confortáveis e folgadas. Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal. Não traga jóias ou objetos de valor. Ao chegar ao Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la(o). RECOMENDAÇÕES PÓS- OPERATÓRIAS: Obedecer à prescrição médica. Voltar ao consultório para os curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados. Usar faixa conforme orientação médica Não utilize outros analgésicos além dos recomendados. Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire com seu cirurgião suas eventuais dúvidas. Qualquer dúvida ou esclarecimento estou a disposição. Att, Dr. Marcus Hubaide Contato: (48) 9660-1030 ou drmarcushubaide@hotmail.com
TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO Declaro que recebi o "TERMO DE INFORMAÇÕES PRÉ-CIRÚRGICAS" como também todos os esclarecimentos necessários relativos à cirurgia que vou realizar. Recebi explicações detalhadas sobre as cicatrizes resultantes, evolução pós-operatória e também sobre eventuais intercorrências. Assim, livremente e de espontânea vontade, assino(amos) o presente TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO para que o Dr. Marcus Hubaide, C.R.M. 16622 possa realizar o procedimento clínico-cirúrgico de otoplastia e para que produza os devidos efeitos legais. Data Paciente (Responsável legal, qdo.menor)