Tuberculose Juliana Aquino
O que é? Sintomas Transmissão Contágio Fatores de Risco Diagnóstico Tratamento Tipos de Tuberculose Tuberculose
O que é a Tuberculose? A tuberculose é uma doença infeciosa causada por uma bactéria conhecida como bacilo de Koch. É uma doença contagiosa, que se transmite de pessoa para pessoa e que atinge sobretudo os pulmões. Pode também atingir outros órgãos e outras partes do nosso corpo, como os gânglios, os rins, os ossos, os intestinos e Cérebro.
Outros Tipos de Tuberculose Tuberculose Pleural A tuberculose extrapulmonar mais comum é tuberculose pleural, que como diz o nome, acomete a pleura, membrana que recobre os pulmões. Os sintomas mais comuns são dor torácica unilateral e falta de ar, causado pelo aparecimento de derrame pleural, mais conhecido como água na pleura.
Tuberculose Óssea Outros Tipos de Tuberculose Costuma envolver a coluna vertebral, causando destruição das vértebras. A tuberculose da coluna também é chamada de "Mal de Pott". Apresenta sintomas de dor leve/moderada nas costas, que piora progressivamente. Conforme a vértebra vai sendo destruída, a medula pode ser acometida causando intensa dor e alterações neurológicas, incluindo até paralisia dos membros.
Tuberculose Ganglionar Outros Tipos de Tuberculose A tuberculose ganglionar é uma manifestação comum nos pacientes soropositivos infetados pelo bacilo de Koch. O quadro típico é de aumento dos linfonodos na região do pescoço. No início, os gânglios têm crescimento lento e são indolores; posteriormente, aumentam de volume e tendem a se agrupar, podendo criar fístulas na pele. As secreções de um gânglio fistulizado são contagiosas e podem transmitir a tuberculose para outros, sendo esta a única situação de contágio.
Tuberculose Urinária Outros Tipos de Tuberculose A tuberculose urinária tem sintomas semelhantes à infecção urinária, porém sem resposta aos antibióticos e com urocultura negativa (sem bactérias). Se não tratada a tempo, pode levar a deformidades do sistema urinário e insuficiência renal terminal. Tuberculose Cerebral É a forma mais grave de tuberculose, podendo evoluir como uma meningite tuberculosa ou com a formação de tuberculomas cerebrais, espécies de tumores no sistema nervoso central.
Tuberculose Pulmonar
Quais são os sintomas mais evidentes? Tosse crônica; Febre; Existência e persistência de suores noturnos (dos que ensopam o lençol); Dores no tórax; Perda de peso, lenta e progressiva; Falta de apetite, anorexia, apatia completa para com quase tudo o que está à volta.
Como se transmite? A transmissão da tuberculose processa-se pelo ar, através da respiração, que o faz penetrar no nosso organismo. Quando um doente com tuberculose tosse, fala ou espirra, espalha no ar pequenas gotas que contêm o bacilo de Koch. Uma pessoa saudável que respire o ar de determinado ambiente onde permaneceu um tuberculoso pode infetar-se. Note-se que um espirro de um doente com tuberculose projeta no ar cerca de dois milhões de bacilos. Através da tosse, cerca de 3,5 mil partículas são igualmente projetadas para a atmosfera.
Todos os pacientes com tuberculose podem transmitir a doença? Não, apenas os doentes com o bacilo de Koch no pulmão e que sejam bacilíferos, isto é, que eliminem o bacilo no ar, através da tosse, espirro ou fala. Quem tem tuberculose em outras partes do corpo não transmite a doença a ninguém porque não elimina o bacilo de Koch através da tosse. Os doentes com tuberculose que já estão a ser tratados não oferecem perigo de contágio porque a partir do início do tratamento este risco vai diminuindo dia após dia. Quinze dias depois de iniciado o tratamento, é provável que o paciente já não elimine os bacilos de Koch. Portal da Saúde, 2012
Todas as pessoas que entram em contato com doentes tuberculosos podem ser contagiadas? Não. A maior parte das vezes o organismo resiste e a pessoa não adoece. Contudo, por vezes, o organismo resiste no momento, mas continua a albergar a bactéria, motivo pelo qual quando fragilizado por alguma outra doença, como a sida, o cancro, a diabetes ou o alcoolismo, acaba por não resistir. Os idosos têm também mais possibilidades de adoecer logo após estarem em contato com um tuberculoso, ou seja, com o ar que este respira. Entre as pessoas que mais probabilidades têm de contrair esta infeção, contam-se os idosos, as crianças e as pessoas muito debilitadas por outras doenças.
Que fatores facilitam o contágio? Estar na presença de um doente bacilífero (aquele que elimina muitos bacilos através da tosse, dos espirros, da fala); Respirar em ambientes pouco arejados e nos quais há predominância de pessoas fragilizadas pela doença; Permanecer vários dias em contato com doentes tuberculosos.
Fatores de risco para o desenvolvimento da tuberculose Grupos com maior risco de desenvolver tuberculose após contato com alguém contaminado: Idosos; Diabéticos; População de rua; Alcoólicos; Insuficientes renais crônicos; Doentes com neoplasias ou sob quimioterapia; Transplantados; Portadores do vírus HIV ; A população prisional também é uma das mais suscetíveis a infeção, devido à contínua exposição à bactéria em ambientes fechados.
Como se diagnostica? Se tossir consecutivamente durante cerca de três semanas, é recomendável que o doente consulte o médico do centro de saúde da sua área de residência. Este médico pode pedir ao mesmo para fazer o exame do expectoração ou baciloscopia e também uma radiografia ao tórax. Através dos resultados destes dois exames estará, então, em condições de avançar com o diagnóstico e encaminhá-lo para os serviços médicos competentes. Portal da Saúde, 2012
Como se trata a Tuberculose? Quando alguém adoece e fica tuberculoso, o tratamento consiste na combinação de três medicamentos antibióticos. Este tratamento dura cerca de seis meses e deve ser sempre acompanhado pelo médico de família.