UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃO Parte II Glóbulos Brancos Professora Sandra Nunes Leucócitos = glóbulos brancos Localização: (Sangue, linfa, órgãos linfóides e vários tecidos conjuntivos) Origem: Medula óssea Quantidade no sangue: 3.800 a 9.800 mm 3 Função: Combater os diferentes agentes tóxicos e infecciosos, destruindo os agentes invasores e formando anticorpos e linfócitos sensibilizados. Nota: O aumento de tamanho de gânglios, principalmente aqueles localizados logo abaixo da pele, revela a existência da uma infecção em ação, em alguma parte do corpo. Concentração dos diferentes glóbulos brancos no sangue Neutrófilos polimorfonucleares 62,0% Eosinófilos polimorfonucleares 2,3% Basófilos polimorfonucleares 0,4% Monócitos 5,3% Linfócitos 30,0% Poli : devido ao núcleo multilobulado Plaquetas (fragmentos celulares derivados de megacariócitos) 150.000 e 400.000 plaquetas por mm³ (ou por ml) de sangue Hemograma Gênese dos glóbulos brancos 1
Vida média dos glóbulos brancos Plaquetas ou trombócitos: Formação do coágulo Plaqueta ativada Características: Fragmentos citoplasmáticos pequenos, irregulares e anucleados, de 2-3 µm de diametro derivado do megacariócito Duração: 8 a 12 dias Nota: 30.000 plaquetas são formadas por dia para cada microlitro ( l) de sangue Valres de referência: 150.000 a 400.000/ml de sangue Gênese dos glóbulos brancos GLÓBULOS BRANCOS GRANULÓCITOS Neutrófilos Eosinófilos Basófilos Granulócitos: São armazenados na medula óssea até serem necessários ao sistema circulatório, representam 6 dias de suprimentos de granulócitos. Proporção: 1 de sangue para 3 medula óssea (1:3) Em caso de infecção são liberados Principais características dos leucócitos granulócitos 1.Neutrófilos: Núcleo geralmente trilobulado fagocitam 5 a 20 elementos estranhos ao organismo antes de morrer. [4.800/mm 3 de sangue] Principais características dos leucócitos granulócitos 2. Eosinófilos: Núcleo bilobulado fagocitam apenas determinados elementos. [240/mm 3 de sangue], representam 2% de todos os leucócitos. Funções: Proteção parasitária Acumulam-se em locais onde ocorreram reações alérgicas (Pulmões asma, Pele reações alérgicas) EVITAM A DISSEMINAÇÃO DO PROCESSO INFLAMATÓRIO Principais características dos leucócitos granulócitos 3. Basófilos: grânulos citoplasmáticos muito grandes, chegando a mascarar o núcleo liberam heparina (anticoagulante) e histamina (vasodilatador). [80/mm3 de sangue], representam 0,4% de todos os leucócitos. Função: Atuam em alguns tipos de reações alérgicas Vida média dos glóbulos brancos Granulócitos: No sangue: 4 a 8 horas Nos tecidos: 4 a 5 dias Durante infecção grave: Duração de poucas horas (atuam rapidamente na área infectada) e são destruídos no processo 2
Gênese dos glóbulos brancos - Monócito Principais características dos monócitos No Sangue: Apresentam núcleo em forma de ferradura ou de rim. São mais potentes que os neutrófilos. [480/mm3 de sangue] Nos tecidos: Originam os macrófagos fagocitam 100 bactérias, vírus e fungos, podem sobreviver por muitos meses após expelirem os produtos residuais. Ingerem hemácias inteiras e parasitas da malária Monócito Macrófagos Vida média dos glóbulos brancos Monócitos: No sangue: 10 a 20 horas Nos tecidos: Diferenciam-se em macrófagos teciduais (meses ou anos) Monócito Atacam bactérias, vírus, fungos e parasitas Neutrófilos: Atacam e destroem bactérias e virus no sangue circulante Monócitos: No sangue tem pouca habilidade para combater microrganismos Macrófagos nos tecidos: Combatem eficazmente agentes infecciosos Neutrófilos e monócitos podem passar através dos poros dos vasos sanguíneos por diapedese Fagocitose Diapedese São induzidos a movimentação na direção do agente invasor por quimiotaxia (substâncias químicas) 5. Diapedese 1. Fontequimiotáxica 4. Permeabilidade aumentada 3. Marginação 2. Substância quimiotáxica 3
Quimiotaxia São formados pelo menos 12 produtos diferentes 1. Algumas toxinas bacterianas 2. Produtos da degeneração do tecido inflamado 3. Vários produtos da reação complexo complemento 4. Vários produtos da reação da coagulação plasmática na área Vaso sanguíneo infectada Leucócitos x Agente infeccioso x x x Substância quimiotáxica Principal propriedade: Fagocitose Ingestão celular do agente agressor Considerações: 1. A maioria dos tecidos possuem superfície lisa e resistem a fagocitose 2. Tecidos necrosados e superfícies estranhas não possuem coberturas protetoras 3. O organismo reconhece certos materiais estranhos (sistema imune) Podem matar bactérias: 1.Contêm agentes bactericidas que matam a maioria das bactérias 2.Possui vários agentes oxidantes (superóxido (O 2 ), peróxido de hidrogênio (H 2 O 2 ), e radicais hidroxila (-OH). São letais para a maioria das bactérias 3. A enzima mieloperoxidase (MPO) catalisa H 2 O 2 + íons Cl Hipoclorito (OCl - extremamente bactericida) INFLAMAÇÃO Função dos neutrófilos e macrófagos 1. Conceito de inflamação: É uma resposta normal, protetora e contra lesão tecidual 2. Causa das lesões: Trauma físico (corpo estranho) Substâncias químicas nocivas Agentes microbiológicos (bactéria) Agentes inócuos Resposta auto-imune INFLAMAÇÃO Função dos neutrófilos e macrófagos 4. Características da inflamação: 1. Dor 2. Calor 3. Rubor 4. Edema 5. Incapacidade funcional 1. Aguda (vasodilatação e aumento da permeabilidade capilar) 2. Sub-aguda (infiltração de netrófilos e macrófagos) 3. Crônica (degeneração e fibrose dos tecidos) Conceito: Nome que se dá para diversos tipos de câncer originados na MO e caracteriza-se pela produção descontrolada de glóbulos brancos anormais no sangue circulante causada por uma mutação das células mielóides ou linfóides. 4
Na leucemia a MO produz grandes quantidades de glóbulos brancos imaturos blastos que ficam impossibilitados de cumprirem a sua função normal. [+ 100.000 leucoblastos/mm 3 de sangue. TIPOS DE LEUCEMIA: 1.Leucemia linfóide (ou linfocítica ou linfoblástica) Os linfócitos em desenvolvimento não amadurecem e se multiplicam em excesso Encontram-se no sangue e se acumulam nos tecidos linfáticos. TIPOS DE LEUCEMIA: 2. Leucemia Mielóide (ou mielógena) Afeta principalmente os adultos Os glóbulos brancos são produzidos em muitos órgãos extramedulares (linfonodos, baço e fígado) Frequentemente as células são alteradas e anormais (não funcionantes contra a infecção) 1. Os leucócitos também são chamadas de glóbulos brancos. 2. São originados na MO e estão presentes no sangue, linfa e órgãos linfóides. 3. A principal função dos leucócitos é combater os microrganismos e formar anticorpos e linfócitos sensibilizados. 4. Os leucócitos dividem-se em granulócitos e agranulócitos e participam do sistema de proteção do organismo. 5. Os monócitos presentes no sangue diferenciam-se em macrófagos teciduais. 6. As principais propriedades dos neutrófilos e macrófagos são: 1) atacar bactérias, vírus, fungos e parasitas; 2) são induzidos à movimentação por quimiotaxia, 3) realizam fagocitose e 4) matam bactérias. 7. Os neutrófilos e monócitos atravessam os vasos sanguíneos por diapedese 8. Os agentes oxidantes (superóxido (O 2 ), peróxido de hidrogênio (H 2 O 2 ), e radicais hidroxila (-OH). São letais para a maioria das bactérias. 9. Os principais agentes anti-oxidantes são a catalase e a glutationa peroxidase. 10. A reação do H 2 O 2 com os íons Cl formando hipoclorito é catalisada pela enzima MPO. 5
11. O S.R.E. é um sistema difuso de fagócitos que destroem partículas e substâncias tóxicas 12. No fígado as células de Kupffer fagocitam as bactérias 13. A principal função dos neutrófilos e macrófagos é uma resposta a inflamação 14. Leucemia é o nome que se dá para a produção descontrolada de glóbulos brancos anormais 15. Existem 2 tipos de leucemias: 1) leucemia linfóide e leucemia mielóide 6