UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS FACULDADE DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIRURGIA GRADUAÇÃO DISCIPLINA DE TRANSPLANTES PROGRAMA 1 o. SEMESTRE 2014 CRÉDITOS: 02 (dois) COORDENADOR: Prof. AGNALDO SOARES LIMA SUB-COORDENADOR: Prof. CLÁUDIO LÉO GELAPE
1 - RELACÃO DOS DOCENTES - Agnaldo Soares Lima coordenador agnaldo@gold.com.br - Alexandre Varela Giannetti agjg@terra.com.br - Antônio Márcio Andrade antoniomarcio@andradejunior.com; - Cláudio Léo Gelape subcoordenador clgelape@uol.com.br - Cristiano Lima Xavier cxlima@globo.com - Daniel Lima Xavier limadx@hotmail.com - Luciana Costa Faria lucostafaria@hotmail.com - Malvina Maria de Freitas Duarte malvina@uai.com.br - Marcelo Dias Sanches msanches@ufmg.br - Márcia Aparecida Abreu Fonseca marcibreu@ig.com.br - Márcia Regina Issa Salomão mrisl.bh@terra.com.br - Márcio A. Cardoso marcioac@icb.ufmg.br - Maria Fernanda Giovanardi O. Trivelato mfgiovanardi@yahoo.com.br - Nivaldo Hartung Toppa nhtoppa.bhz@terra.com.br - Nilson F Amaral nilsonfamaral@hotmail.com - Omar Lopes Cançado Júnior omarcancado@oi.com.br - Renato Bráulio renatobraulio1@ig.com.br - Rodrigo Bernardes de Oliveira bernardesrodrigo@oi.com.br - Wanessa Trindade Clemente wanclemente@yahoo.com.br 2
2 - INTRODUÇÃO Transplantes de órgãos tem se tornado frequentes no Brasil. A atividade conta com um sistema de controle bem organizado pelo Ministério da Saúde, que recebe incentivos para sua completa estruturação. Embora o número de doadores ainda seja inferior aos obtidos por países já desenvolvidos neste domínio, a frequência com que os transplantes de órgãos são realizados no país tornam a atividade parte integrante do rol de tratamentos para doenças sem outra perspectiva terapêutica. Transplantes de rim, fígado, coração, pâncreas e pulmão há muito deixaram de ser curiosidades médicas, em nosso meio, para constituírem-se em reais oportunidades de tratamentos para pacientes que deles dependem. O interesse do ensino de transplantes no curso médico é grande. Pacientes transplantados frequentemente requerem tratamento de outras doenças, comuns a todos os indivíduos, fazendo interface com todas as especialidades médicas, clínicas ou cirúrgicas. Desta forma, é essencial que a formação do médico envolva conhecimentos sobre transplantes. É através deste conhecimento básico que o futuro médico participará do empenho para o diagnóstico da morte encefálica e doação de órgãos, saberá reconhecer situações onde o transplante pode estar indicado e tratará adequadamente pacientes imunossuprimidos por transplante acometidos por outras afecções. Além disso, é com o conhecimento mais próximo desta atividade que será despertado o interesse específico pelos transplantes, para que novos transplantadores sejam formados. 3 - LOCAL DE FUNCIONAMENTO Faculdade de Medicina - Sala 247-2 0 andar 4 - OBJETIVOS DA DISCIPLINA - Aprendizado das diversas modalidades de transplantes, em nível básico, incluindo os aspectos imunológicos, as características das indicações ao transplante, os critérios para alocação de enxertos, os procedimentos cirúrgicos e os resultados. - Discutir aspectos legais e éticos relacionados aos transplantes e doação de órgãos. - Aprendizado dos aspectos clínicos e legais da doação de órgãos e tecidos, de falecidos e entre vivos. 3
5 - PRÉ-REQUISITO E VAGAS 5.1 - Pré-requisito * 5º período concluso 5.2 - Número de Vagas * 50 (cinquenta) 6 - CALENDÁRIO ESCOLAR Início do curso: 19/02/2014 Término do curso: 27/05/2014 7 - MÉTODO As atividades didáticas serão teóricas oferecidas por professores e convidados com experiência no assunto ministrado. Os alunos serão orientados para a realização de trabalhos em grupo, relacionados a transplante, baseados em casos clínicos reais seguidos de revisão da literatura. Os trabalhos serão apresentados oralmente na data previamente marcada. 4
8 - PROGRAMA TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS E TECIDOS - 1º SEMESTRE 2014 01 19 fevereiro 02 26 fevereiro 03 12 março 04 19 março 05 26 março 06 2 07 9 08 16 17 18 h 17 18 h 16 17 h 17 18 h Abertura do Curso. Introdução aos Transplantes histórico Sistema Nacional de Transplantes e Alocação e distribuição de enxertos / Identificação precoce do possível doador de órgãos Morte Encefálica Remoção/conservação de órgãos abdominais Remoção/conservação de órgãos torácicos Bases da Imunossupressão Infecção em Transplantes Anatomia patológica da rejeição Aspectos médico-legais e éticos Enfermagem em Transplantes Suporte psicológico em Transplantes 16 17h Apresentação dos trabalhos apresentação oral 16-18 h 1ª AVALIAÇÃO Agnaldo Soares Lima agnaldo@gold.com.br Omar Lopes Cançado Júnior omarcancado@oi.com.br Alexandre V. Gianetti agjg@terra.com.br Cristiano Lima Xavier cxlima@globo.com Renato Bráulio renatobraulio1@ig.com.br Luciana Costa Faria lucostafaria@hotmail.com Wanessa T. Clemente wanclemente@yahoo.com.br Nivaldo H. Toppa nhtoppa.bhz@terra.com.br Márcio A. Cardoso marcioac@icb.ufmg.br Malvina Maria Duarte malvina@uai.com.br Márcia A. Abreu Fonseca marcibreu@ig.com.br 09 23 10 30 11 7 maio 12 14 maio 13 21 maio 17-18 h Transplante de Rim aspectos clínicos e cirúrgicos Transplante de Fígado aspectos Transplante de Pâncreas aspectos Transplante de Coração aspectos Transplante de Pulmão aspectos Terapia intensiva em transplantes Anestesia em Transplantes 1 Anestesia em Transplantes 2 Transplante de Córnea Transplante de Medula Óssea 14 27 maio - 2ª AVALIAÇÃO - ENTREGA DE RELATÓRIO DE ATIVIDADE AMBULATORIAL Daniel Xavier Lima limadx@hotmail.com Agnaldo Soares Lima agnaldo@gold.com.br Marcelo D. Sanches msanches@ufmg.br Cláudio Gelape clgelape@uol.com.br Nilson Figueiredo Amaral nilsonfamaral@hotmail.com Antônio Márcio de Andrade Jr. antoniomarcio@andradejunior.com; Rodrigo Bernardes de Oliveira bernardesrodrigo@oi.com.br Rodrigo Bernardes de Oliveira bernardesrodrigo@oi.com.br Márcia Regina Issa Salomão mrisl.bh@terra.com.br Maria Fernanda G.O. Trivelato mfgiovanardi@yahoo.com.br 5
9 AVALIAÇÕES Serão realizadas avaliações, por meio de duas provas teóricas, trabalhos de apresentação oral e relatório de visita ao ambulatório. A 1 a prova será aplicada na metade do curso e a 2 a ao final do curso. Apresentação Oral de Trabalho: Cada aluno deve visitar a enfermaria de transplantes do Hospital das Clínicas, entrevistar pessoalmente um paciente transplantado para relatar o caso clínico resumidamente. O aluno deve, ainda, selecionar algum ponto do referido caso seja da doença de base, do transplante, de complicações clínicas, cirúrgicas ou imunológicas e aprofundar com revisão da literatura. A apresentação do caso clínico e revisão da literatura deve ser preparada em Powerpoint, com duração máxima de 10 minutos. Atividade ambulatorial: Cada aluno deve visitar o ambulatório de Transplantes do Hospital das Clínicas (anexo Bias Fortes, 6 o andar) e acompanhar atendimentos de pacientes externos, transplantados ou candidatos a transplante. O relatório dos atendimentos deve ser entregue no dia da última avaliação. 1ª PROVA 30 Pontos APRES. TRAB. 20 Pontos 2 a. PROVA 30 Pontos RELATÓRIO DE ATIVIDADE AMBULATORIAL 20 Pontos TOTAL 100 Pontos 6
10 - REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS GARCIA,CD; PEREIRA, JD; ZAGO, MK; GARCIA VD Manual de Doação e Transplantes. 1 a Ed., Editora Elsevier, Rio de Janeiro, 2013. SCHWARTZ, SI: Princípios de Cirurgia, 7ª Ed, Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2000. GARCIA, VD; ABBUD FILHO, M; NEUMANN, J. Transplante de Órgãos e Tecidos. Editora Segmento Farma. 2 a Edição. 7