Aprimoramento em Cardiologia Pediátrica e Cardiopatias Congênitas do Adulto

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1 Aprimoramento em Cardiologia Pediátrica e Cardiopatias Congênitas do Adulto COORDENADOR: Dra. Maria Virgínia Tavares Santana CORPO DOCENTE: Dra. Ana Luiza Paulista Guerra Terapia Intensiva Dr. Carlos Augusto Cardoso Pedra Cardiologia Pediátrica e Cardiologia Intervencionista Dr. Carlos de Jesus Cardiologia e Ecografia Dra. Daniela L. Kreutzig Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dra. Giselle Montalvão e Alpoin Louzas Cardiologia Pediátrica Dra. Heloísa Khader Cardiologia Pediátrica Dra. Ingrid Tremper Cardiologia Pediátrica Dr. Jaime Padeiro Cardiologia Pediátrica Dra. Letícia M. Videira Cardiologia Pediátrica Dra. Lily Emilia Montalvan Rabanal Cardiologia Pediátrica e Terapia Intensiva Dra. Luciana Camilotti Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dra. Luciana P. Martins Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dr. Luis Otávio Campanhã Sant Anna Cardiologia Pediátrica e Cardiologia Intervencionista Dr. Marcelo Silva Ribeiro Cardiologia Pediátrica e Cardiologia Intervencionista Dra. Márcia Cristina Cardiologia Pediátrica Dra. Maria Aparecida de Almeida Silva Cardiologia Pediátrica Dra. Marly A. Miaira Cardiologia Pediátrica Dra. Nadja Arraes de A. C. de França Cardiologia Pediátrica e Cardiopatia congênita do Adulto Dra. Renata Chaccur Cardiologia Pediátrica Dra. Renata Perazzo Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dr. Rodrigo N. Costa Cardiologia Pediátrica e Cardiologia Intervencionista Dra. Silvia Alvarez Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dra. Simone F. Pedra Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dra. Tatiane Rosa Cardiologia Pediátrica Dra. Thatiane Davoglio Cardiologia Pediátrica Dra. Vanessa Canuto Cardiologia Pediátrica e Ecografia Dra. Wanda T. Nascimento Cardiologia Pediátrica

2 NÚMERO DE VAGAS: 5 (cinco) DURAÇÃO DO CURSO: 2 (dois) anos CARGA HORÁRIA TOTAL: 5760 horas CARGA PRÁTICA: 4608 horas ; CARGA TEORICA: 1152 horas DURAÇÃO DO CURSO: Março/2019 a fevereiro de 2021 PRÉ-REQUISITOS: dois anos de residência médica em pediatria em Instituição credenciada pelo MEC ou pela SBP ou dois anos de residência médica em cardiologia clínica em Instituição credenciada pelo MEC ou pela SBC. CRITÉRIOS DE SELEÇÃO:Prova Objetiva, Análise do Curriculum Vitae e entrevista OBJETIVOS DO CURSO: Reconhecer os principais sinais e sintomas das cardiopatias congênitas. Conhecer os principais diagnósticos diferenciais das cardiopatias congênitas. Aplicar a propedêutica clínica no diagnóstico das cardiopatias congênitas. Reconhecer a sintomatologia clínica e realizar a triagem diagnóstica das principais cardiopatias congênitas. Conhecer as indicações e a correta interpretação dos principais exames complementares no diagnóstico e seguimento das cardiopatias congênitas. Reconhecer os sinais de urgência e necessidade de internação nos pacientes portadores de cardiopatias congênitas. Preparar adequadamente a discussão de um caso salientando as principais alterações clínicas e nos exames subsidiários. Realizar o seguimento ambulatorial das crianças e adultos com cardiopatias congênitas (pré e pós-operatório) e crianças com cardiopatias adquiridas. Indicar o tratamento correto segundo os mecanismos fisiopatológicos. Estabelecer a indicação da correção cirúrgica.

3 Reconhecer as principais indicações do estudo hemodinâmico tanto diagnóstico quanto terapêutico. Reconhecer os riscos e contra-indicações dos procedimentos cirúrgicos e intervencionistas Sedimentar o conhecimento da fisiopatologia das cardiopatias congênitas após a cirurgia cardíaca e procedimentos intervencionistas Conhecer as principais intercorrências clínicas e os cuidados no paciente pósoperado e pós-procedimento intervencionista. Reconhecer a evolução e as intercorrências imediatas e tardias após o procedimento cirúrgico e intervencionista. Reconhecer a sintomatologia, critérios de diagnóstico, principais complicações e manuseio das cardiopatias congênitas mais comuns na idade adulta, incluídos os pacientes em evolução natural da doença, assim como aqueles submetidos a tratamentos na infância. Definir a hipertensão pulmonar e sua classificação etiológica e fisiopatológica. Reconhecer a sintomatologia clínica e realizar a triagem diagnóstica na hipertensão pulmonar. Indicar o tratamento correto da hipertensão pulmonar segundo os mecanismos fisiopatológicos. Conhecer as principais intercorrências clínicas e os cuidados aos pacientes internados com hipertensão pulmonar. Reconhecer a sintomatologia clínica e os critérios de diagnóstico das miocardiopatias na infância, assim como o manuseio terapêutico. Reconhecer a sintomatologia clínica e os critérios de diagnóstico da febre reumática e das valvopatias na infância, assim como as indicações de intervenção terapêutica. Reconhecer os principais fatores de risco envolvidos na prevenção da aterosclerose desde a infância. Reconhecer o traçado eletrocardiográfico normal e as principais alterações. Reconhecer e tratar as principais arritmias na infância.

4 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO: O curso será divido em: Atividades hospitalares (enfermaria pediátrica, terapia intensiva neonatal e pediátrica, hemodinâmica e cardiologia intervencionista, enfermaria de adultos com cardiopatias congênitas, atendimento de urgência e emergência no pronto socorro, centro cirúrgico, eletrocardiograma, teleeletrocardiograma, ecografia, exames subsidiários e preparação das reuniões cirúrgicas que inclui a realização dos relatórios solicitados pelos pacientes. Atividades ambulatoriais (primeiro atendimento, cardiopatias congênitas, cardiopatias adquiridas na infância, eletrofisiologia clínica e Marca-passo, hipertensão pulmonar, pós-procedimento intervencionista, anticoagulação) Atividades teóricas (aulas teóricas e seminários, preparo das reuniões cirúrgicas, que inclui a realização dos relatórios solicitados pelos pacientes e discussão de casos clínicos) Estágio Opcional (Disponível no segundo ano do curso, por 30 dias corridos, em instituição reconhecida, podendo ser nacional ou internacional, com necessidade de aprovação prévia da coordenação do curso) Atividades Hospitalares: Enfermaria Pediátrica (1º e 2º ano): o Atividades de segunda à sexta-feira das 08:00 hs às 17:00 hs. o Evolução e prescrição diária pela manhã o Á partir das 13:30 hs os casos internados são revisados e as resoluções estabelecidas pela manhã serão cobradas, com a participação dos residentes e estagiários. o Avaliações de pacientes pediátricos no pronto socorro.

5 o As finais de semanas as visitas deverão ser realizadas pelos residentes e estagiários de primeiro ano que estiverem no estágio. Enfermaria de Adultos com cardiopatia congênita (1º ano): o Atividades de segunda à sexta-feira das 08:00 hs às 17:00 hs. o Visitas diárias de 9:30 às 11:30h o Avaliação de pacientes adultos com cardiopatias congênitas que estejam no Pronto Socorro o Avaliação de pacientes adultos e pediátricos no pronto socorro no período da tarde UTI pediátrica e Neonatal (1º e 2º ano): o 2ª a 6ª feira - Horário: 07:00 às 19:00 o Horário: 07:00 às 9:00 - Avaliação e evolução clínica dos pacientes na UTI. o Horário: 09:00 às 11:00 - Visita e discussão dos casos com o preceptor o Horário: 11:00 às 12:00 - Realização de prescrição médica para o dia seguinte com inclusão dos pacientes cirúrgicos do dia. o Horário: 12:00 às 19:00 - Atendimento aos pacientes cirúrgicos. o Discussão de casos clínicos e apresentação de artigos científicos (às 5ª feiras). o Das 19:00 hs às 07:00 hs e aos finais de semana esquema de plantão Hemodinâmica clínica (1º e 2º ano): o 2ª às 6ª feiras - horário: 7:00 às 17:00 hs. o Período da Manhã: Encaminhar os pacientes internados para o local do exame após a passagem de plantão da equipe de enfermagem. Recepção e encaminhamento dos pacientes agendados para realização do exame via ambulatorial. Acompanhar os procedimentos diagnósticos e intervencionistas. Fazer a prescrição e acompanhar o paciente na recuperação hemodinâmica e nos setores para o qual o mesmo for encaminhado. Avaliação pré-cateterismo.

6 Realização das internações do setor. Acompanhar a realização dos laudos com os médicos e discussão das curvas de pressão e cálculos de fluxo e resistência. o Período da tarde: Atendimento do ambulatório pós-intervenção. Acompanhar o paciente na recuperação hemodinâmica e nos setores para o qual o mesmo for encaminhado. Fazer os pedidos da coleta laboratorial para os pacientes agendados no pré-cateterismo no dia seguinte e deixá-los com a recepcionista do ambulatório. ECG/Tele-eletrocardiograma / Ecocardiograma (1º ano): o 2ª à 5ª feira - Aula de ECG de acordo com os horários estabelecidos pelo setor. o 2ª à 5ª feira - Horário: 8:00 às 12:00 Acompanhamento dos laudos no setor de teleeletrocardiograma. Nos dias das reuniões clínicas e cirúrgicas o estágio começará as 9:00. o Nos demais horários: acompanhamento dos exames no setor de ECO Ecocardiograma (2º ano): o 2ª à 6ª feira - Horário : 7:30 às 17:00 hs o Acompanhamento dos exames no setor. o Participação nas atividades didáticas. Exames subsidiários (2ºano): o 2ª à 6ª feira Horário: 08:00 12:00h: Acompanhamento dos exames no setor (Teste Ergométrico, Teste Cardiopulmonar de exercício, Cintilografia de perfusão miocárdica e Tomografia/RNM 1 semana em cada setor) Centro Cirúrgico (2ºano): o 2ª à 6ª feira 08:00 17:00 hs o Acompanhamento das cirurgias do dia e das primeiras horas de pósoperatório na UTI

7 Atividades ambulatoriais: Ambulatório de cardiopatias congênitas (1º e 2º ano): o As atividades do ambulatório são realizadas de segunda a quinta feira das 9 às 12 hs e das 13 às 16hs, de segunda à sexta. o Caso não haja reunião o ambulatório deverá ser iniciado mais cedo, às 8 horas. Ambulatório de 1º atendimento - Grupo II (1º ano): o 2ª à 6ª feira Horário: 07:00 às 08:00 horas o 3ª à 6ª feira Horário: 12:30 às 15:00 horas Ambulatório de Hipertensão Pulmonar (1º ano): o 2ª à 5ª feira - Horário: 9:00 às 12:00 - Atendimento ambulatorial. o Os estagiários ficam responsáveis por realizar o teste de caminhada de 6 minutos. Ambulatório de Cardiopatia adquiridas na infância (1º ano): o À partir de 12:30 hs. o 2ª feira - Febre Reumática e Valvopatias: o 3ª feira - Miocardiopatias o 4º feira - Prevenção da Aterosclerose e Hipertensão Arterial Sistêmica Ambulatório de Eletrofisiologia clínica (2º ano): o 2ª à 6ª feira Horário: 13:00 às 17:00h Ambulatório de Anticoagulação (2º ano): o 2ª à 6ª feira Horário: 13:00 às 16:00h o Ajuste de anticoagulação nas crianças e adolescentes, e nos adultos com cardiopatia congênita em uso de anticoagulação oral. Atividades teóricas (1º e 2º ano): Reuniões clinico-cirúrgicas Todos os dias das 08:00 às 09:00: preparo e apresentação dos casos à serem discutidos durante a semana. Acompanhamento das reuniões pelos estagiários que não estiverem no estágio. Aulas e seminários: 6ª feira manhã e tarde

8 ESCALAS PROVISÓRIAS (Sujeitas à alterações) 1º Ano MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV UTI AMB/FÉRIAS ENF PED HAP/ADQ HEMODINÂMICA ECG TELEECEG/ECO UTI AMB/FÉRIAS ENF PED REUNIÃO/GII ENF ADULTO AMB/INTERNAÇ ÃO 2º Ano MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV AMBULATÓRIO ENFERMARIA/FÉRIAS OPCIONAL REUNIÃO/ GRUPO II EXAMES SUBSIDIÁRIOS/ELETROFISIOLOGIA UTI CENTRO CIRÚRGICO/PO ENFERMARIA/FÉRIAS ECOCARDIOGRAMA HEMODINÂMICA MARCAPASSO UTI