A importância da consulta oftalmológica De forma geral, a visão é o sentido mais valorizado pelas pessoas. Em uma sociedade cheia de apelos visuais, em que o contato com o mundo se faz inicialmente por meio dos olhos seja presencialmente ou alcançando distâncias enormes, que nos chegam por meio da internet é fácil entender isso. Ficar cego é apontado pelas pessoas como um dos maiores medos. Se outrora a cegueira era uma fatalidade, hoje, na maioria dos casos, ela pode ser evitada graças aos avanços científicos e tecnológicos da Oftalmologia a especialidade médica que se dedica aos cuidados com a visão. 2 Este folheto, que você tem em mãos, foi elaborado para que você possa conhecer um pouco mais sobre sua visão, e sobre a importância de manter seus o- lhos sob os cuidados de um médico, que dedicou pelo menos nove anos de sua formação entre os seis anos da faculdade de Medicina e os três da especialização para cuidar dos seus olhos: seu Oftalmologista.
Conhecendo o olho humano Nossos olhos são formados por estruturas bem pequenas e delicadas Na sua parte anterior, temos a córnea, que é um tecido transparente que recobre a porção colorida dos olhos (denominada íris). Pupila é o nome dado ao orifício da íris (conhecida como menina dos olhos ). O cristalino é uma lente natural que possuímos dentro dos nossos olhos, situado atrás da íris. Banhando estas estruturas, há um líquido denominado humor aquoso. A porção posterior do olho é constituída basicamente pela retina, que é um tecido que abriga as células responsáveis pela visão e o nervo óptico, que conduz as informações visuais para serem interpretadas no cérebro. Esta porção posterior é preenchida por outro líquido, gelatinoso, chamado humor vítreo. O tecido branco que envolve todo o globo ocular é chamado esclera. Retina Humor Aquoso Córnea Pupila Esclera Cristalino Nervo Óptico Humor Vítreo 3
Quando olhamos na direção de algum objeto, a imagem atravessa a córnea e chega à íris, que regula a quantidade de luz recebida por meio da pupila. Passada a pupila, a imagem chega ao cristalino e é focada sobre a retina. Na retina, mais de cem milhões de células transformam as ondas luminosas em impulsos elétricos, que são decodificados pelo cérebro. As pequenas dimensões dos olhos e de toda a estrutura responsável pela visão são inversamente proporcionais à sua complexidade. Uma série de problemas e doenças, que afetam não só os olhos como todo o corpo, pode interferir em nosso contato com o mundo por meio da visão. O Oftalmologista, antes de se especializar nos cuidados com os olhos, cursou Medicina. Por isso, é o único profissional da saúde capacitado a identificar se as causas de uma queixa comum, como a visão embaçada, estão em uma presbiopia (vista cansada), ou em uma doença sistêmica, como o diabetes. 4
Erros de Refração Os defeitos visuais mais conhecidos são: miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. Quem tem miopia vê as imagens embaçadas (principalmente o que está longe), porque seu globo ocular é maior que o normal e as imagens são formadas antes da retina. Quem tem hipermetropia também vê as imagens desfocalizadas, mas, neste caso, porque seus olhos são menores que o normal e as imagens são formadas atrás da retina, e não sobre ela como seria o normal. Quem tem astigmatismo apresenta um defeito na curvatura da córnea, o que gera uma imagem distorcida. A presbiopia, também conhecida como vista cansada, é um defeito visual que surge com o envelhecimento e causa dificuldade para a visão de perto (leitura, trabalhos manuais, etc.). Todos estes defeitos visuais são facilmente corrigidos com lentes (óculos ou lentes de contato) ou em alguns casos com cirurgias. Mas, para estabelecer qual a melhor solução para cada paciente, é fundamental a avaliação criteriosa do médico oftalmologista. 5
Cuidados com a saúde ocular ao longo da vida Em cada fase da vida, os cuidados com a saúde ocular e o atendimento por um médico oftalmologista são importantes como forma de proteger a visão. Rubéola e toxoplasmose podem causar cegueira e problemas neurológicos na criança. O Teste do Olhinho é capaz de detectar, entre outros problemas, catarata congênita, glaucoma congênito e retinoblastoma. O bebê que lacrimejar muito, tiver mancha branca na menina dos olhos, olhos anormalmente grandes, ou ainda que não suportem claridade, deve ser levado ao oftalmologista. A visão se desenvolve até por volta dos cinco anos de idade. Por isso, é muito importante que problemas de visão sejam tratados o quanto antes. Com o início da vida escolar, também é possível perceber a presença de problemas refrativos que podem prejudicar o aprendizado. Durante a adolescência e a puberdade, com frequência são diagnosticados os problemas refrativos (miopia, astigmatismo e hipermetropia). 6
Queixas, como sensação de vista cansada, coceira nos olhos, dificuldade para focalizar imagens e lacrimejamento, são as mais comuns em adultos que procuram o atendimento oftalmológico. Os sintomas do glaucoma costumam aparecer em fase avançada. Se a doença não for tratada, pode levar à cegueira. Por isso, o exame oftalmológico anual, preventivo, é fundamental para detecção e tratamento precoce. Aproximadamente 85% das cataratas são classificadas como senis, com maior incidência na população acima de 50 anos. As pessoas, que têm diabetes, apresentam um risco de perder a visão 25 vezes maior do que as demais. Para manter a visão, diabéticos devem passar rotineiramente por uma consulta oftalmológica. A DMRI causa baixa visão central dificultando principalmente a leitura. Os danos à visão central são irreversíveis, mas a detecção precoce e os cuidados podem ajudar a controlar alguns dos efeitos da doença. 7
Seus olhos em boas mãos O Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) é a principal entidade que reúne e representa os oftalmologistas brasileiros. Zela pela qualidade na formação dos residentes em Oftalmologia, avalia nacionalmente aqueles que terão o seu Título de Especialista, estimula o aprimoramento técnico, científico e ético, que faz da Oftalmologia brasileira uma das mais avançadas internacionalmente. Ainda, como nesta publicação que lhe oferecemos, o CBO está preocupado com a saúde ocular de nossa população, conscientizando e promovendo a prevenção. Para conhecer mais sobre o Conselho Brasileiro de Oftalmologia e sobre cuidados com a visão, acesse: www.cbo.com.br www.cbo.com.br 8 Rua Casa do Ator, 1.117 - Cj. 21 São Paulo - SP - CEP: 04546-004 Fone: 55 11 3266-4000 Fax: 55 11 3171-0953