Layout de Importação de Resultados de Exames O processo de atualização dos resultados de exames laboratoriais é uma tarefa extensa e exaustiva. Para tal, foi implementada uma rotina no Nefrodata-ACD que facilitará este trabalho. Esta rotina consiste na leitura de um arquivo texto em formato pré-definido. Que, a partir das informações lidas, atualizará os resultados dos exames de forma automática. Visto que a maioria dos Laboratórios de Análises Clínicas estão informatizados. Este processo se dá pela implementação no sistema de cada laboratório, de uma simples rotina que grava, em formato texto, os resultados dos exames dos pacientes da diálise. Este arquivo poderá ser gravado em disquete e enviado ao centro de diálise e seu nome ficará a critério de cada usuário (exemplo: EX102009.TXT, resultado dos exames do mês 10 (Outubro) de 2009). De posse deste arquivo, o Nefrodata-ACD fará sua leitura para atualizar o banco de dados. O layout proposto para este arquivo deverá ser composto por dois grupos: 1º Grupo: (01) Identificação do Grupo (2 posições numéricas) Identificação da Linha (Número inteiro positivo até 2.147.483.648) Nome do Paciente (até 100 posições alfanuméricas) Identificação da Solicitação (Número inteiro positivo até 2.147.483.648) Prontuário (Números inteiros positivos até 2.147.483.648) CPF (11 posições numéricas) Data do Exame (10 posições alfanuméricas no formato DD/MM/AAA) 2º Grupo: (02) Identificação do Grupo (2 posições numéricas) Identificação da Linha (Número inteiro positivo até 2.147.483.648) Código do Exame (Até 10 posições alfanuméricas) Resultado (Até 60 posições alfanuméricas) Resultado Calculado (Até 60 posições alfanuméricas)
Considerações Importantes: - A identificação do grupo é obrigatória ( 01 para o 1º Grupo e 02 para o 2º grupo); - A identificação da linha é obrigatória, deverá ser sequencial e iniciada com o valor 1 (um) Ex: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,...; - O nome do paciente não é obrigatório. Esta informação servirá somente para facilitar a identificação visual do paciente no arquivo; - A identificação da solicitação do exame poderá ou não existir. Caso exista, não será necessário informar os seguintes campos Prontuário, CPF e Data do Exame; - A data dos exames será obrigatória. Caso não exista o número da solicitação dos exames; - O prontuário do paciente é o mesmo lançado no Nefrodata-ACD. Esta informação será obrigatória. Caso não existam o CPF do paciente e a identificação da solicitação dos exames; - O CPF do paciente poderá ou não existir no TXT. Se lançado, será a identificação do paciente. Caso não existam prontuário e a identificação da solicitação do exame; - Se estiver lançado no arquivo TXT prontuário e CPF, a prioridade de identificação será o CPF; - Os códigos dos exames deverão seguir a lista de identificação abaixo, mas poderão ser modificados à critério do laboratório. Porém, terão que ser alterados também no campo Código de Importação na tela de Cadastro dos Itens do Exame no sistema Nefrodata-ACD; - Poderão ser incluídos novos exames na rotina de importação sem a intervenção da Nefrodata/LifeSys. Para isso deverá ser informado o código do exame no campo Código de Importação na tela de Cadastro dos Itens do Exame no sistema Nefrodata-ACD; - A data do exame deverá obedecer ao formato indicado. Exemplo: 05/10/2009; - Os resultados com casas decimais poderão conter ponto (.) ou vírgula (,); - Os campos de cada grupo deverão ser separados pelo caractere (pipe), que deverá existir em qualquer hipótese, mesmo que o campo não possua valor. Ex: 01 01 JOÃO DA SILVA 4562 11111111111 05/10/2009. Neste exemplo, o campo prontuário não tem valor; - A ordem dos campos deverá obedecer à mesma citada acima; - Caso o exame seja do tipo Informado Calculado, o mesmo deverá conter os dois valores nos respectivos campos do TXT, resultado e resultado calculado, sendo que o resultado calculado deverá conter a unidade. Ex: 1946 mm³. Os outros resultados deverão estar no campo resultado; - Com exceção dos campos identificação do grupo, CPF e data do exame, os campos poderão variar de tamanho, não sendo necessário completar com 0 (zero) ou (espaço vazio) para se atingir determinado tamanho; - Por convenção, serão consideradas as seguintes atribuições: NEG - para negativo POS - para positivo IND - para indeterminado REAG - para reagente NREAG - para não reagente REAL - para realizado
Lista de identificação (código) dos exames: 068 25 Hidroxivitamina D 033 - Ácido Urico 026 - Albumina 041 - Aluminio Sérico 069 Anti HBC IgG 044 - Anti HBC IGM(Resultado) 032 - Anti HBC IGM(Valor 028 - Anti HBs (Resultado) 020 - Anti HBs (Valor) 014 - Anti HCV (Resultado) 019 - Anti HCV (Valor) 042 - Anti HIV (Resultado) 031 - Anti HIV (Valor) 072 Bacterioscopia (Gram) 053 - Basófilos 048 - Bastonetes 054 - Blastos 005 - Cálcio 065 - Cálcio X Fósforo 024 - Cap. Latente de Ligação do Ferro 023 - Cap. Total de Ligação do Ferro 061 - CHCM 036 - Colesterol 037 - Colesterol HDL 038 - Colesterol LDL 039 - Colesterol VLDL 003 Creatinina 073 Cultura de Bactérias p/ Identificação 077 Eletrocardiograma (Situação) 050 - Eosinófilos 057 Eritroblastos 075 Exame de Carac. Físicos Contagem Global e Espec. De Células 064 - Fator Rh 029 - Ferritina 022 - Ferro Sérico 021 - Fosfatase Alcalina 006 Fósforo 078 Gasometria (ph) 079 Gasometria (PO2) 080 Gasometria (PCO2) 081 Gasometria (HCO3 Atual) 082 Gasometria (CO2 Total) 083 Gasometria (B.E.) 084 Gasometria (SO2) 008 - Glicose 027 - Globulina 063 - Grupo Sanguíneo 013 - HbsAg (Resultado) 018 - HbsAg (Valor) 060 - HCM 009 - Hemácias 015 - Hemácias (Hemograma) 011 - Hematócrito 017 - Hematócrito (Hemograma) 074 - Hemocultura 010 Hemoglobina 067 Hemoglobina Glicosilada 016 - Hemoglobina (Hemograma) 058 - Índice de Anisocitose (RDW) 030 - Indice de Saturação da Transferrina 012 - Leucócitos 051 - Linfócitos 055 - Linfócitos Atípicos 047 - Metamielócitos 046 - Mielócitos 052 - Monócitos 066 - Plaquetas 056 - Plaquetas (Hemograma) 004 - Potássio 045 - Promielócitos 025 - Proteínas 034 - PTH 049 - Segmentados 043 - Sódio 007 TGP 071 Tiroxina (T4) 062 - Total Diferencial de Leucócitos 035 - Transferrina 040 Triglicérides 070 TSH 076 Ultrassonog. Aparelho Urinário (Situação) 002 - Uréia Pós 001 - Uréia Pré 059 VCM
Exemplo de um arquivo texto: 01 1 JOÃO DA SILVA 3145 243 11111111111 05/10/2009 02 2 003 6,3 02 3 001 121 02 4 002 42 02 5 051 28,2 1946 mm³ 01 6 JOSÉ DA SILVA 22222222222 06/10/2009 02 7 066 152000 02 8 044 POS 02 9 032 1.96 01 10 3147 02 11 007 36 02 12 008 99 - O bloco de texto de cor AZUL possui os seguintes valores: Grupo 1: 01 1 JOÃO DA SILVA 3145 243 11111111111 05/10/2009 Identificação do Grupo:01 Identificação da linha:1 Nome do Paciente: JOÃO DA SILVA Identificação da Solicitação: 3145 Prontuário: 243 CPF:11111111111 Data dos Exames: 05/10/2009 Grupo 2: 02 2 003 6,3 Identificação do Grupo:02 Identificação da Linha:2 Código do exame: 003 Resultado:6,3 -O bloco de texto de cor VERMELHA possui os seguintes valores: Grupo 1: 01 6 JOSÉ DA SILVA 22222222222 06/10/2009 Identificação do Grupo:01 Identificação da linha:6 Nome do Paciente: JOSÉ DA SILVA
Identificação da Solicitação: não possui Prontuário: não possui CPF: 22222222222 Data dos Exames: 06/10/2009 Grupo 2: 02 7 066 152000 Identificação do Grupo:02 Identificação da Linha:7 Código do exame: 066 Resultado:152000