HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFMG Hospital público, geral, universitário, integrado ao Sistema Único de Saúde (SUS), Unidade Especial da UFMG; Atende a todas especialidades e subespecialidades oferecidas ao SUS; Hospital de ensino certificado pelo MEC - Portaria Interministerial MEC/MS 1704 de 17 de agosto de 2004. Atua no atendimento à sociedade, na formação de recursos humanos, no desenvolvimento de pesquisa, de produção e da incorporação de tecnologia na área de saúde. É referência em transplantes, tratamentos oncológicos e quimioterapia, maternidade e berçário de alto risco, marca-passos de alto custo, entre outras.
NOSSA MISSÃO Desenvolver a assistência na área da saúde, com eficácia e eficiência e, de forma indissociável e integrada, o ensino, a pesquisa e a extensão, constituindo-se como referência junto à Sociedade
Visão Alcançar a excelência em assistência, ensino, pesquisa e extensão, respeitando princípios éticos nas relações com usuários e trabalhadores. Valores Ética Respeito Transparência Profissionalismo Qualidade Equidade Responsabilidade Social Eficiência
Diretoria A atual diretoria do Hospital das Clínicas da UFMG assumiu o cargo em junho de 2006, com mandato de 4 anos até junho de 2010. COMPOSIÇÃO DIRETORA GERAL Profª Tânia Mara Assis Lima VICE-DIRETOR Prof. Antônio Luiz Pinho Ribeiro DIRETOR DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO Prof. Henrique Vítor Leite DIRETORA ADMINISTRATIVA Adm. Elizete Maria da Silva Neme
Organograma
Hospital São Geraldo Hospital Borges da Costa Amb. São Vicente Hospital São Vicente Hospital Bias Fortes Anexo Carlos Chagas Anexo Dermatologia
Estrutura física
Aspectos assistenciais
Número de credenciamentos especializados 1996-2008 Fonte: AssPlan/HCUFMG
EXAMES LABORATÓRIO CENTRAL Fonte: SAME / Perfil dos Hospitais Universitários MEC
Evolução percentual de AIHs de Alta Complexidade
Receitas e Despesas Médias Mensais, 2006-2009 VALORES MÉDIOS MENSAIS/ 1º SEMESTRE RECEITAS 2006 2007 2008 2009 (até maio) Faturamento SUS R$ 5.363.664,00 R$ 5.301.466,19 R$ 6.186.990,69 R$ 7.666.911,96 Outros recursos R$ 893.852,00 R$ 1.418.063,74 R$ 879.983,51 R$ 1.233.969,84 Faturamento Total R$ 6.257.516,00 R$ 6.719.529,93 R$ 7.066.974,20 R$ 8.900.881,80 DESPESAS VALORES MÉDIOS MENSAIS/ 1º SEMESTRE 2006 2007 2008 2009 (até maio) Folha FUNDEP R$ 913.258,52 R$ 1.079.709,40 R$ 1.302.514,24 R$ 1.769.225,31 Outras despesas com pessoal R$ 1.163.611,04 R$ 1.424.605,04 R$ 1.619.788,90 R$ 1.873.264,05 Higiene, limpeza, água, luz, etc R$ 584.027,39 R$ 634.827,82 R$ 677.820,24 R$ 622.939,65 Contrato e serviços R$ 391.872,01 R$ 307.368,93 R$ 414.344,29 R$ 447.040,26 Material, medicamentos e outros materiais R$ 3.303.846,79 R$ 3.847.224,55 R$ 4.064.015,77 R$ 4.542.957,44 Outras despesas R$ 170.704,36 R$ 13.855,41 R$ 245.602,05 R$ 23.074,38 Total das Despesas R$ 6.527.320,11 R$ 7.307.591,15 R$ 8.324.085,49 R$ 9.278.501,09
EVOLUÇÃO DA DÍVIDA COM A FUNDEP 2006-2009 DEZ/06 R$6.923.511,00 3% DEZ/07 DEZ/08 R$7.129.263,00 63% R$11.617.226,85 4% JUN/09 R$12.097.195,22 14 12 10 8 6 4 2 0 jan/06 fev/06 mar/06 abr/06 mai/06 jun/06 jul/06 ago/06 set/06 out/06 nov/06 dez/06 jan/07 fev/07 mar/07 abr/07 mai/07 jun/07 jul/07 ago/07 set/07 out/07 nov/07 dez/07 jan/08 fev/08 mar/08 abr/08 mai/08 jun/08 jul/08 ago/08 set/08 out/08 nov/08 dez/08 jan/09 fev/09 mar/09 abr/09 mai/09 jun/09 Milhões
DESPESAS COM RECURSOS HUMANOS DESPESAS Média mensal 1º Sem 2006 Média mensal 1º Sem 2007 Média mensal 1º Sem 2008 Média mensal Jan a Mai 2009 Folha FUNDEP 913.258,52 1.079.709,40 1.302.514,24 1.769.225,31 RPA 935.891,31 1.009.986,37 1.157.974,08 1.404.949,27 Bolsas 114.681,33 122.120,41 132.429,41 140.420,33 Contratos Serviços Pessoal (Adcon,Shelt) 70.721,43 123.455,63 157.873,35 162.286,12 Bolsas Projeto de Extensão Docentes 21.568,31 141.578,67 143.851,18 135.359,31 Cruz Vermelha (Guarda-jovem) 15.809,66 21.146,45 20.370,88 27.411,08 FUMP (Estagiários) 4.939,00 6.317,50 7.290,00 3.547,42 TOTAL 2.076.869,56 2.504.314,44 2.922.303,14 3.643.198,84
EVOLUÇÃO DO Nº DE FUNCIONÁRIOS FUNDEP 2006-2008-2009 1000 900 800 700 DEZ/06 639 DEZ/07 716 DEZ/08 808 MAI/09 860 600 500 400 300 200 100 jan/06 mar/06 mai/06 jul/06 set/06 nov/06 jan/07 mar/07 mai/07 jul/07 set/07 nov/07 jan/08 mar/08 mai/08 jul/08 set/08 nov/08 jan/09 mar/09 0 mai/09
Ensino ALUNOS EM ATIVIDADE NO HC Biologia Bioquímica Enfermagem Farmácia Fisioterapia Fonoaudiologia Medicina Nutrição Psicologia Técnico em Enfermagem Técnico em Patologia Clínica Terapia Ocupacional. RESIDÊNCIA MÉDICA 39 programas de Residência Médica nas áreas clínica, cirúrgica e de propedêutica + Residência de Odontologia. Credenciados pelo MEC, obedecem à Lei 6.932 de 07/07/1981 e às resoluções emitidas pelo CNRM e são considerados curso de Pósgraduação, nível especialização. Duração mínima de dois anos e máxima de cinco anos, dependendo da especialidade. ESPECIALIZAÇÃO Infecção Hospitalar Saúde do trabalhador Gerenciamento de resíduos (em aprovação) Fonte: Relatório do MEC (2º semestre 2008)
Pesquisa Centro de Pesquisa Clínica Projeto Elsa
Projetos Institucionais Humanização Telessaúde Hospital Sentinela, Amigo da Criança,...
Gestão pela qualidade
Objetivos Projeto Unidades Funcionais Melhoria do desempenho do HC (ensino, pesquisa e assistência) Otimização da capacidade instalada Desenvolvimento auto sustentável Princípios Descentralização administrativa e gerencial Democratização do processo de decisão e de gestão Desenvolvimento do planejamento participativo estratégico Definição de responsabilidades e compromissos entre a Direção e UF
Organização das UF assistenciais Gerente Colegiado, com coordenadores e representantes eleitos Gerente Colegiado, com coordenadores e representantes eleitos Coord. Enferm Coord. Admin Coord. Enferm Coord. Admin Serviço 1 Coord. Serviço Médicos Enfermagem Enfermeiro(a)s Técnicos Administrativos Tecnico- Administrativos Serviço 1 Coord. Serviço Médicos Enfermagem Enfermeiro(a)s Técnicos Administrativos Tecnico- Administrativos Serviço 2 Coord. Serviço Médicos Serviço 3 Coord. Serviço Médicos Multis Fisio, TO, Psi, Assist.Social Serviço 2 Coord. Serviço Médicos Serviço 3 Coord. Serviço Médicos Multis Fisio, TO, Psi, Assist.Social
Organização institucional
Unidades Funcionais implantadas 1. PRONTO SOCORRO 2. CLÍNICA MÉDICA - Clínica Médica de adulto - Dermatologia - DIP - CTI Adulto - Endocrinologia - Neurologia - Reumatologia - Psiquiatria 3. HEMATOLOGIA - Agência Transfusional - Hematologia - Oncologia - Quimioterapia - Transplante de Medula 4. MULTIPROFISSIONAL E PROMOÇÃO À SAÚDE - Fisioterapia - Psicologia - Terapia Ocupacional - Servico Social - Fonoaudiologia 5. GINECO/OBSTETRÍCIA/NEO - Ginecologia - Obstetrícia - Neonatologia 6. CENTRO CIRÚRGICO 7. PEDIATRIA 8. CLÍNICO CIRÚRGICA - Cardiologia/Cirurgia Cardiovascular - Nefrologia/Urologia - Pneumologia/Cirurgia Torácica - Transplante Renal - Cirurgia Plástica - Neurocirurgia - Ortopedia 9. IAG 10. SÃO GERALDO - Oftalmologia - Otorrinolariongologia 11. AMBULATÓRIOS BIAS FORTES E BORGES DA COSTA 12. PATOLOGIA E MEDICINA LABORATORIAL - Anatomia Patológica - Laboratório de Patologia Clínica 13. DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA POR IMAGEM - Radiologia - Hemodinâmica - Medicina Nuclear 14. FARMÁCIA 15. NUTRIÇÃO E DIETÉTICA 16. CONVÊNIO/PARTICULAR 17. SPREM 18. INFRA-ESTRUTURA 19. FINANCEIRO 20. MATERIAL 21. ENGENHARIA HOSPITALAR 22. RECURSOS HUMANOS
Estrutura das Unidades Funcionais Implantação de política de incentivo ao desempenho através do PID e de retorno financeiro para a Unidade Funcional
GERAIS Absenteísmo; Indicadores utilizados Relação faturamento/custo para as unidades assistenciais ou redução do custo para unidades administrativas; Satisfação de usuários; Ensino, pesquisa e extensão. ESPECÍFICOS Definidos a partir dos processos de trabalho específicos e problemas encontrados no diagnóstico elaborado pela UF TOTAL= 101 INDICADORES
Indicadores utilizados NAS UNIDADES ASSISTENCIAIS Taxa de ocupação; Média de permanência; Produtividade ambulatorial; Taxa de cancelamento de cirurgias p/ UF Cirúrgicas; Protocolos assistenciais; Tempo de espera para consulta; Tempo de espera para cirurgia; Taxa de infecção hospitalar; Eventos adversos: úlcera de pressão, falta de abastecimento de gases medicinais, etc; Glosa de AIH; Tempo decorrido entre a alta e entrega do prontuário para faturamento.
Programa de Incentivo ao Desempenho Incentivo profissional sob forma de gratificação de desempenho a ser paga aos servidores que dele participarem. Parceria entre a instituição e os servidores consolidada através do estabelecimento de compromissos e metas com negociação mútua. Impossibilidade jurídica de pagamento Necessidade de novas alternativas de incentivo
Projeto Unidades Funcionais AVANÇOS Descentralização do planejamento e gestão com maior conhecimento e intervenção sobre a realidade; Democratização institucional com maior participação dos trabalhadores na gestão e processo decisório; Maior conhecimento do funcionamento do hospital (processos de trabalho, organização dos serviços, financiamento, custo e faturamento; relação com o SUS); Aumento da eficiência e otimização dos recursos com melhoria do desempenho do HC; Avaliação sistemática e pactuada do desempenho institucional; Reflexão sobre a missão do HU e seu papel no SUS e na relação com as unidades acadêmicas; Revisão do modelo assistencial e de ensino no HC/UFMG
Projeto Unidades Funcionais DIFICULDADES Vinculação direta da categoria médica e da enfermagem à Direção Clínica e à Vice- Diretoria Técnica de Enfermagem, respectivamente, gerando fluxos de decisão paralelos; Pouco poder real dos gerentes; Ausência de representatividade nos colegiados internos com falta de participação dos médicos, enfermeiros, coordenadores dos serviços, médicos residentes e docentes; Falta de articulação entre modelo de ensino e modelo de assistência desenvolvidos; Frágil rede de contratualidades entre as UF; Tensão na organização e funcionamento do HC pelas crescentes demandas assistenciais; Pequena participação das unidades acadêmicas no processo de implantação de algumas diretrizes institucionais; Insuficiência dos recursos financeiros definidos pelo processo de contratualização; Burocratização do processo.
Projeto Unidades Funcionais SITUAÇÃO ATUAL Assinatura dos contratos de gestão das 23 Unidades Funcionais, iniciando em julho de 2001 e finalizado em setembro de 2005; Aprovação da proposta de Reestruturação das Unidades Funcionais no 2º semestre de 2008, que trouxe dentre outras modificações: Unificação das UF Cirúrgicas. Proposta de revisão de todos os indicadores. Inserção dos Serviços Médicos na composição dos colegiados internos da UF assistenciais. Rediscussão da Política de Incentivo ao Desempenho (Comissão já instituída para esse fim) Maior integração as UF e outros projetos institucionais.