NERVOS CRANIANOS Prof. João M. Bernardes Doze pares de nervos se originam no cérebro, eles são denominados nervos cranianos; A maioria dos nervos cranianos são mistos, compostos por fibras sensitivas e motoras; Exceto o nervo vago, os nervos cranianos se destinam a estruturas situadas na cabeça e no pescoço; Os nervos cranianos são numerados, em algarismos romanos, de superior para inferior, na sequência em que deixam o encéfalo. 1
Nervo olfatório (I par) Se origina nos bulbos olfatórios no cérebro; Alongamentos dessas células receptoras atingem a mucosa nasal; É um nervo exclusivamente sensitivo, responsável pela condução dos impulsos olfatórios. I 2
Nervo óptico (II par) Originado na no córtex visual; Os dois nervos ópticos seguem pelos tratos ópticos e unem-se no quiasma óptico, onde ocorre um cruzamento parcial de suas fibras; As fibras então continuam em direção a retina; É um nervo totalmente sensitivo, o qual conduz impulsos associados à visão. Nervo oculomotor (III par) Emerge do mesencéfalo; Atinge a órbita ocular; Controla os movimentos voluntários de 4 dos 6 músculos extrínsecos do olho e inerva a musculatura lisa intrínseca que regula diâmetro da pupila e o formato do cristalino. 3
Nervo troclear (IV par) Se origina abaixo do colículo inferior do mesencéfalo; Atinge a órbita ocular; Conduz impulsos motores e proprioceptivos de 1 dos músculos extrínsecos do olho, contribuindo assim para a movimentação do globo ocular. IV 4
Nervo trigêmeo (V par) Emerge da face lateral da ponte; Apresenta três raízes: nervo oftálmico (atinge a órbita ocular), nervo maxilar (atinge a maxila) e nervo mandibular (atinge a língua e a mandíbula); Possui uma raiz sensitiva e uma raiz motora, sendo então considerado um nervo misto; Controla, principalmente, a musculatura da mastigação e a sensibilidade facial. 5
Nervo abducente (VI par) Emerge no sulco bulbo-pontino; Atinge a órbita ocular; Possui neurônios somáticos e sensitivos proprioceptivos destinados a 1 dos músculos extrínsecos do olho. Nervo facial (VII par) Emerge entre a oliva e a ponte; Se divide em numerosos ramos; Os quais inervam os músculos da face e do crânio, as glândulas lacrimal, submandibular e sublingual e, ainda, recebe impulsos gustativos provenientes dos 2/3 anteriores da língua. 6
Nervo vestibulococlear (VIII par) Emerge entre a oliva e a ponte, lateralmente ao nervo facial; Apresenta duas porções: nervo coclear e nervo vestibular; Ambas as porções atingem a orelha interna; A porção coclear transmite impulsos relacionados à audição; A porção vestibular transmite impulsos relacionados ao equilíbrio. 7
Nero glossofaríngeo (IX par) Emerge do sulco póstero-lateral do bulbo; Atinge a língua, a faringe e as carótidas; É um nervo misto, carrega impulsos motores e sensitivos; Controla os músculos responsáveis pelo processo de deglutição; Levam impulsos dos receptores gustativos do 1/3 posterior da língua; de receptores sensíveis às mudanças dos níveis de O 2 e CO 2 no sangue e de receptores que controlam a pressão sanguínea, ambos localizados nas carótidas. 8
Nervo vago (X par) É o maior de todos os nervos cranianos; Emerge do sulco póstero-lateral do bulbo; Atravessa o pescoço e o tórax, terminando no abdome; Leva impulsos motores para músculos voluntários da faringe e da laringe, e impulsos sensitivos de receptores para gosto localizados próximo da base da língua; Inerva os músculos involuntários das vísceras torácicas e abdominais, participando da regulação da frequência cardíaca, respiração, pressão sanguínea e processos digestivos. 9
Nervo acessório (XI par) É formado por uma raiz craniana e uma raiz espinhal; A raiz craniana emerge do bulbo enquanto a raiz espinhal se origina da região cervical da medula; Divide-se em dois ramos; O ramo interno, acompanha o vago, que inerva as vísceras torácicas juntamente com fibras vagais, e o ramo externo, inerva dois músculos cervicais. 10
Nervo hipoglosso (XII par) Emerge anteriormente à oliva; Se dirige à língua; Consiste de neurônios motores que se destinam à musculatura intrínseca e extrínseca da língua, bem como neurônios sensitivos originados nos proprioceptores. 11
BIBLIOGRAFIA SPENCE, A. P. Anatomia humana básica. 2 ed. São Paulo: Manole, 1991. TREPEL, M. Neuroanatomia: estrutura e função. 2 ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2005. MACHADO, A. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu, 1993. MENESES, M. S. Neuroanatomia aplicada. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999. GUYTON, A. C. Neurociência básica: anatomia e fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1993. RUBIN, M.; SAFDIEH, J. E. Netter: neuroanatomia essencial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. KIERNAN, J. A. Neuroanatomia humana de Barr. 7 ed. São Paulo: Manole, 2003. 12