UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE Centro de Ciências da Saúde - CCS Curso de Nutrição Coordenação de Estágio Curricular Obrigatório Manual de Estágio Curricular Obrigatório Área: Saúde Pública Fortaleza 2009 1
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Informações institucionais Prof. Francisco de Assis Moura Araripe Reitor Prof a. MSc. Gláucia Posso Lima Diretora do CCS Prof a. MSc. Josefa Lineuda da Costa Murta Pró-Reitora de Graduação Prof a. Dra. Maria Luisa Pereira de Melo Coordenadora do Curso de Nutrição Gestão 2009/2011 Prof a. MSc. Márcia Andréia Barros Moura Fé Coordenadora de Estágio Curricular Obrigatório Nutrição/UECE Prof a. MSc. Cláudia Machado Coelho Souza de Vasconcelos Assessora Técnica de Estágio Curricular Obrigatório em Saúde Pública Professores Organizadores Prof a. MSc. Cláudia Machado Coelho Souza de Vasconcelos Prof a. Synara Cavalcante Lopes Prof a. Dra Maria Cecília Oliveira da Costa 3
Sumário 1. Apresentação... 5 2. Informações gerais 2.1 Locais de estágio e professores orientadores... 6 2.2 Período do estágio... 6 2.3 Carga horária e créditos... 6 2.4 Freqüência... 6 2.5 Supervisão... 6 3. Atividades do Estágio... 7 4. Critérios de Avaliação do Estágio... 8 5. Carga Horária de atividades... 8 Anexos Anexo I - Termo de Compromisso de Estágio Curricular Obrigatório Anexo II - Plano de atividades de Estágio Curricular Obrigatório Apêndices Apêndice I - Formulário de Controle de Freqüência Apêndice II - Realização de atendimento ambulatorial Apêndice III - Plano alimentar Apêndice IV - Realização de atividade educativa Apêndice V - Seminários e/ou visitas domiciliares Apêndice VI - Roteiro para o relato de Experiências Apêndice VII - Formulário de Avaliação de desempenho 4
1. Apresentação Estágio Curricular Obrigatório é uma experiência pré-profissional indispensável aos alunos O do Curso de Nutrição da Universidade Estadual do Ceará, proporcionando efetiva vivência junto às diferentes áreas de trabalho aos futuros profissionais e permitindo ao estagiário identificar suas aptidões para o exercício da profissão nutricionista. Além disso, promove maior fluxo de informações entre universidade e mercado de trabalho; sendo uma oportunidade de retro-alimentação aos docentes, possibilitando atualização dos programas das disciplinas do curso de nutrição. O profissional nutricionista, no desempenho de suas atividades na área da saúde pública, possui competências bem definidas na Resolução CFN N 380/2005, a saber: prestar assistência e educação nutricional a coletividades ou indivíduos sadios, ou enfermos, em instituições públicas ou privadas e em consultório de nutrição e dietética, através de ações, programas, pesquisas e eventos, direta ou indiretamente relacionados à alimentação e nutrição, visando à prevenção de doenças, promoção, manutenção e recuperação da saúde. Para atender a formação do aluno nesse campo de atuação profissional elaborou-se o Manual de Estágio Supervisionado em Saúde Pública em conformidade com o Projeto Político Pedagógico do Curso de Nutrição da UECE, em consonância com a Resolução N 380/2005 do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN). Este manual é um guia de consulta permanente para alunos, professores orientadores, supervisores e preceptores de estágio, regulamentando todo o processo de ensino-aprendizagem e avaliação do aluno, além de estabelecer normas e condutas éticas fundamentais à formação profissional. Coordenação e Professores Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva 5
2. Informações gerais 2.1 - Locais de estágio e professores orientadores Serão campos de estágio, as instituições que desenvolvam atividades de nutrição e disponha de profissional nutricionista na área objeto do estágio. Todos os locais de estágio possuem convênio firmado com a UECE e assinam termo de compromisso, conforme Lei N 11788 que Dispõe sobre o estágio Anexo I e II. 2.2 - Período do estágio Os alunos serão distribuídos nos locais de estágio, conforme formulário de distribuição de alunos e professores, disponibilizado pela coordenação antes do inicio das atividades. No primeiro e ultimo dia do estágio será realizado encontro com professores e alunos na Universidade Estadual do Ceará, de acordo com cronograma de atividades estabelecido pela coordenação. A realização do estágio é permitida aos alunos que tiverem concluído todas as disciplinas do currículo do Curso de Nutrição da UECE. A definição dos locais de estágio e seus respectivos alunos serão realizadas mediante sorteio. 2.3 - Carga horária e créditos O estágio corresponde a 7 (sete) créditos, representando uma carga horária total de 315 (trezentos e quinze) horas, com 7(sete) horas de carga horária por dia, de segunda a sexta. 2.4 - Freqüência O Estagiário deverá cumprir no mínimo 90,0% da carga horária prevista. A freqüência será feita utilizando Formulário de Controle de Freqüência (Apêndice I), que deverá ser preenchido pelo estagiário diariamente, devendo conter a rubrica do supervisor e/ou preceptor de estagio, a cada registro de freqüência diária. A recuperação de faltas só poderá ser realizada com o consentimento do professor orientador, do supervisor e/ou preceptor de estágio, dentro do horário estabelecido para as atividades do estágio. 2.5 - Supervisão Os estagiários contarão com supervisão de um profissional nutricionista da instituição e orientação de professores do Curso de Nutrição da UECE, lotados na área de Saúde Coletiva, que realizarão atividades de orientação com carga horária de 8 horas semanais, por meio de visitas técnicas no local de estágio, avaliação de atividades práticas/científicas, encontros na Universidade Estadual do Ceará, dentre outros. 6
3. Atividades do Estágio O estagiário deve desenvolver as seguintes atividades, sob supervisão do nutricionista (supervisor de estágio) e/ou professor orientador: 1 identificar portadores de doenças crônicas não transmissíveis, para o atendimento nutricional adequado; 1 prestar atendimento nutricional individual, em ambulatório ou em domicilio, elaborando o diagnóstico nutricional, com base nos dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e dietéticos; 1 elaborar prescrição dietética, com base no diagnóstico nutricional,adequando-a a evolução do estado nutricional do cliente; 1 solicitar exames complementares à avaliação nutricional, prescrição dietética e evolução nutricional do cliente, quando necessário; 1 registrar, em prontuário do cliente, a prescrição dietética, a evolução nutricional; 1 orientar o cliente e/ou familiares/responsáveis, quanto às técnicas higiênicas e dietéticas, relativas ao plano de dieta estabelecido; 1 planejar e executar ações de educação alimentar e nutricional, de acordo com diagnóstico da situação nutricional identificado; 1 realizar visitas domiciliares identificando portadores de patologias e deficiências associadas à nutrição, promovendo o atendimento nutricional adequado; 1 auxiliar na avaliação do impacto das ações de alimentação e nutrição na população assistida; 1 referenciar a clientela aos níveis de atenção de maior complexidade, visando a complementação do tratamento, sempre que necessário; 1 interagir com as equipes multiprofissionais nas ações de assistência e orientação, desenvolvidas pela Unidade de Saúde, em especial na prevenção, tratamento e controle das doenças crônicas não transmissíveis; 1 conhecer inquéritos e estudos epidemiológicos desenvolvidos no Brasil e no Ceará; 1 participar da elaboração, revisão e padronização de procedimentos relativos a área de alimentação e nutrição; 1 auxiliar a elaboração de protocolos de atendimento nutricional adequado às características da população assistida; 1 avaliar dados de Vigilância Alimentar e Nutricional, auxiliando ações de resolutividade, para situações de risco nutricional; 1 conhecer fóruns de controle social, observando articulações e parcerias intersetoriais e interinstitucionais promovidas; 1 promover, junto com a equipe de planejamento, a implantação, implementação e o acompanhamento das ações de Segurança Alimentar e Nutricional; 1 promover, participar e divulgar estudos e pesquisas na sua área de atuação, promovendo o intercâmbio técnico-científico. 7
4. Critérios de Avaliação do Estágio Para as avaliações serão atribuídas notas de 0,0 (zero) a 10,0 (dez); sendo aprovado por média o estagiário que obtiver média aritmética entre as notas, igual ou superior a 7,0 (sete). A sistemática de avaliação será realizada da seguinte forma: Avaliação 1: Realização de atendimento ambulatorial Apêndice II Avaliação 2: Elaboração de Plano Alimentar Apêndice III Avaliação 3: Realização de Atividade educativa Apêndice IV Avaliação 4: Visita domiciliar Apêndice V Avaliação 5: Relato de experiências Apêndice VI Avaliação 6: Avaliação do desempenho do aluno realizada pelo nutricionista do local (supervisor de estágio) - Apêndice VII 5. Carga Horária de Atividades ATIVIDADES CARGA HORÁRIA Encontro de professores orientadores e alunos 8 h Atividades no local de estágio 283 h Encontro na Secretaria Municipal de Educação - Programa Nacional de Alimentação do Escolar 8 h Encontro na Secretaria de Trabalho e Desenvolvimento Social Políticas de Segurança Alimentar e 8 h Nutricional Relato de experiências 8 h TOTAL 315 h Este cronograma é um guia geral. Cada professor orientador deverá entregar seu planejamento de atividades considerando a realidade do local de estágio. 8
ANEXOS 9
TERMO DE COMPROMISSO DE ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ CENTRO DE CIÊNCIAS SAUDE/CURSO DE NUTRIÇÃO O..., doravante denominado CONCEDENTE, representado por seu...,..., a UNIVERSIDADE ES- TADUAL DO CEARÁ, doravante denominada CONVENIADA, representada por seu Coordenador de Estágio Curricular Obrigatório do Curso de Nutrição,..., e a (o) ESTUDANTE......residente......na cidade de Fortaleza, Estado do Ceará, CEP..., portador(a) da cédula de identidade RG nº...... e CPF nº..., aluno(a) do Curso de Graduação em Nutrição, matrícula nº... doravante denominado (a) ESTAGIÁRIO (A), celebram entre si o presente TERMO DE COMPROMISSO DE ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO, de acordo com o estabelecido na Lei Federal nº 11.788, de 25 de setembro de 2008 e no Termo de Convênio já firmado entre a CONCEDENTE e a CONVENIADA, e ainda, obedecendo às condições e cláusulas a seguir especificadas: Cláusula 1ª Da natureza do estágio: Este Termo de Compromisso tem como objetivo a realização de estágio curricular obrigatório da disciplina ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM......, do Curso de Graduação em Nutrição. Cláusula 2ª Da duração e carga horária do estágio: O estágio terá início em... e término em... e será cumprido no horário de... as... Cláusula 3ª Das atividades do estágio: As atividades desenvolvidas pelo (a) Estagiário (a) deverão ser compatíveis com sua área de formação e com o Plano de Atividades do Estagiário. Cláusula 4ª Das Competências da Unidade Concedente: a) Ofertar instalações satisfatórias para a realização das atividades previstas; b) Definir, juntamente com a Instituição de Ensino Conveniada, as tarefas que serão programadas e executadas pelo (a) Estagiário (a), constantes e integrantes do Plano de Atividades do Estagiário; c) Designar o Supervisor de estágio,..., com formação e experiência profissional na área de conhecimento desenvolvida no curso do (a) Estagiário (a), com o objetivo de acompanhar as tarefas a serem executadas pelo (a) mesmo (a); d) Enviar à instituição de ensino, com periodicidade mínima de 6 (seis) meses, relatório de atividades, com vista obrigatória ao (a) Estagiário (a). Cláusula 5ª Das Competências da Unidade Conveniada: a) Preparar em nível preliminar os educandos para o estágio; b) Designar o professor orientador,..., a quem caberá o acompanhamento, orientação e avaliação do (a) Estagiário (a), bem como a articulação com o Supervisor de estágio da unidade concedente; c) Manter atualizadas as informações cadastrais relativas ao (a) Estagiário (a); d) Zelar pelo cumprimento do termo de compromisso, reorientando o (a) Estagiário (a) para outro local em caso de descumprimento de suas normas; e) Elaborar normas complementares e instrumentos de avaliação dos estágios de seus educandos; f) Contratar em favor do (a) Estagiário (a), seguro de acidentes pessoais, de acordo com o parágrafo único, do Capítulo III da Lei Federal nº 11.788, de 25 de setembro de 2008: Vigência do Seguro: de.../.../... até.../.../... Apólice do Seguro Nº:...... Empresa Seguradora:... Cláusula 6ª Das Competências do (a) Estagiário (a): a) Obedecer as normas internas da Unidade Concedente; b) Responder por perdas e danos conseqüentes da inobservância das normas internas da Unidade Concedente ou das constantes deste Termo de Compromisso, seja por dolo ou culpa; c) Seguir a orientação do Supervisor de estágio, designado pela Unidade Concedente; d) Realizar as tarefas previstas no seu Plano de Atividades e, na impossibilidade eventual do cumprimento de algum item dessa programação, comunicar, por escrito, ao Supervisor de estágio da Unidade Concedente; e) Apresentar os relatórios que lhes forem solicitados pela Unidade Concedente e pela Instituição de Ensino Conveniada. Cláusula 7ª Das disposições gerais: a) O (a) Estagiário (a) deverá informar de imediato e por escrito a Unidade Concedente qualquer fato que interrompa, suspenda ou cancele sua matricula na Instituição de Ensino Conveniada, ficando ele (a) responsável por quaisquer danos causados pela ausência dessa informação; b) O (a) Estagiário (a) não terá, para quaisquer efeitos, vínculo empregatício com a Unidade Concedente, conforme o artigo 3º do capítulo I da Lei Federal nº 11.788, de 25 de setembro de 2008. E, por estarem devidamente ajustados com as condições aqui estipuladas, firmam a Unidade Concedente, a Unidade Conveniada e o (a) Estagiário (a), o presente Termo em 3 (três) vias de igual teor e forma, para que o mesmo produza seus devidos efeitos legais. Fortaleza,... de... de... Assinatura da Instituição Concedente Assinatura da Instituição de Ensino Assinatura do (a) Estagiário (a) 10
1. Identificação do Estagiário Nome: PLANO DE ATIVIDADES DO ESTÁGIO ESTE DOCUMENTO É PARTE ANEXA E INTEGRANTE DO TERMO DE COMPROMISSO OU DO TERMO ADITIVO DE ESTÁGIO Instituição de Ensino: Curso: N o Matrícula: 2. Identificação do Estágio Campo de Estágio: Disciplina: Supervisor de Estágio: CRN Carga Horária Semanal: Período de Vigência: 3. Objetivos do Estágio 4. ATIVIDADES PROPOSTAS N o Atividades Período 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 4.1. Observações Fortaleza, de de Assinatura da Instituição Concedente Assinatura da Instituição de Ensino Assinatura do Estagiário 11
Apêndice I UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE Centro de Ciências da Saúde - CCS Curso de Nutrição Coordenação de Estágio Curricular Obrigatório CONTROLE DE FREQUÊNCIA Aluno: Área de estágio: Semestre: Local: Período: Data Entrada Aluno Saída Aluno Carga Horária Supervisor Carga horária total: Professor-Orientador: 12
Apêndice II Realização de Atendimento ambulatorial Critérios Pontuação Nota obtida Postura com o cliente: pontualidade e vestimenta do estagiário, observar se o estagiário cumprimenta o cliente, observar sua forma de apresentação e se ele procura conhecer o cliente, se é cordial, chama pelo nome do paciente, procura conhecer motivo da consulta, olha para o paciente. Relação de diálogo estabelecida com o cliente: escuta atentamente, usa tom de voz adequado, utiliza linguagem compatível e de fácil entendimento, estimula o cliente a fazer perguntas, evita julgamento de valores e preconceitos, não adota atitude autoritária. Avaliação nutricional e exame clínico e anamnese alimentar: usa corretamente equipamentos, utiliza adequadamente métodos para avaliação nutricional considerando idade do paciente, investiga exames realizados, investiga uso de medicamentos, investiga doenças familiares, investiga sinais e sintomas, investiga tabus, alergias, aversões e preferências alimentares, registra corretamente no prontuário a avaliação. Adequação da abordagem as necessidades do cliente: identifica o motivo da consulta, investiga contexto sócio-econômico-cultural do paciente 0 1,0 0 1,0 0 2,0 0 2,0 Diagnóstico nutricional: fornece diagnóstico com segurança e clareza 0 1,0 Plano alimentar prescrito ou orientações iniciais: respeita hábitos do cliente e condição sócio-econômica, possui adequação nutricional correta, apresentou soluções práticas e criativas, procurou discutir o caso com outros profissionais. Utilização de recurso educativo: linguagem clara, organizada, explica sobre a: importância da mudança de hábitos, da realização de exames preventivos, seguir adequadamente as orientações, de procurar nutricionista, marca retorno, encaminha para outros serviços (se necessário) 0 2,5 0 0,5 TOTAL 10,0 Fortaleza, / / Assinatura do professor: 13
Apêndice III Plano Alimentar Aluno: Semestre UNIDADE PONTUAÇÃO NOTA OBTIDA Avaliação nutricional 0-1,0 Necessidades Nutricionais 0-1,0 Adequação de micronutrientes 0-1,0 Adequação de macronutrientes 0-1,0 Plano alimentar adequado ao hábito alimentar e condições do paciente 0-1,0 Objetivos da dieta 0-0,5 Cálculo de Dieta 0-2,0 Equivalentes 0-1,0 Orientações complementares 0-1,0 Material educativo 0-0,5 Total 10,0 Fortaleza, / / Assinatura do professor: 14
APÊNDICE IV ATIVIDADE EDUCATIVA Aluno: Semestre Apresentação estética (3 pontos) Abordagem pedagógica (6 pontos) ATIVIDADE EDUCATIVA CRITÉRIOS PONTUAÇÃO NOTA OBTIDA Letra 0-0,5 Cor 0-0,5 Ilustração 0-1,0 Organização 0-1,0 Tendência Pedagógica 0-1,0 Conteúdo 0-1,0 Capacidade para tirar dúvidas 0-1,0 Criatividade nas orientações 0-1,0 Sequências das orientações 0-1,0 Planejamento da atividade 0-1,0 0-1,0 Aplicação (1 ponto) TOTAL 10,0 Fortaleza, / / Assinatura do professor: 15
Apêndice V VISITA DOMICILIAR Aluno: Semestre UNIDADE PONTUAÇÃO NOTA OBTIDA Postura (0 1) 0-1,0 Dietoterapia (orientações prescritas durante a visita) (0 2) 0-2,0 Avaliação Nutricional (0 1,0) 0-1,0 História Alimentar (0 0,5) 0-0,5 Necessidades Nutricionais (0 1) 0-1,0 Plano alimentar prescrito (0 2) 0-2,0 Resolubilidade encaminhamento (0 1) 0-1,0 Participação e discussão do grupo (0 1) 0-1,0 Abordagem da família (0 0,5) 0-0,5 Total 10,0 Fortaleza, / / Assinatura do professor: 16
Apêndice VI RELATO DE EXPERIÊNCIAS No ultimo dia de estágio, os alunos deverão apresentar na UECE, os seguintes aspectos: 1. Caracterização do serviço 2. Relato de Experiências para a formação profissional proporcionadas pelo local de estágio 3. Conduta para problemas vivenciados 4. Impacto das vivências na prática profissional 17
Apêndice VII UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE Centro de Ciências da Saúde - CCS Curso de Nutrição Coordenação de Estágio Curricular Obrigatório AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO Nome do estagiário: Nome do nutricionista avaliador: Local de estágio: Data: / / INSTRUÇÕES: 1. A avaliação é composta por 10 itens; 2. Em cada item atribua notas no intervalo de 0,0 (zero) a 10,0 (dez); 3. A nota final do aluno será representada pela média aritmética das notas atribuídas por item. ITENS AVALIADOS NOTAS (0-10,0) 1. O estagiário foi assíduo e pontual durante a realização do estágio? 2. O estagiário demonstrou atitudes éticas nas atividades desenvolvidas e nas relações pessoais, mantendo sigilo sobre fatos e informações de que tenha conhecimento? 3. O estagiário demonstrou iniciativa e interesse no desenvolvimento das atividades? 4. O estagiário demonstrou controle emocional na realização das atividades e nas relações pessoais? 5. O estagiário atendeu com civilidade funcionários, clientes e profissionais de saúde durante o estágio? 6. O estagiário demonstrou espírito cooperativo no desenvolvimento das atividades? 7. O estagiário respeitou a hierarquia técnico-administrativa em suas atividades desenvolvidas? 8. O estagiário realizou todas as atividades solicitadas no campo de estagio com responsabilidade e presteza? 9. O estagiário apresentou domínio de conhecimentos e capacidade de sistematização de idéias na condução das atividades desenvolvidas? 10. O estagiário apresentou capacidade de aplicação teórico/prática? Nota Final Assinatura do Nutricionista 18