João Moreira da Costa Neto FIO CIRÚRGICO
CUIDADOS NAMANIPULAÇÃO DE TECIDOS SÍNTESE DOS TECIDOS
CUIDADOS NAMANIPULAÇÃO DE TECIDOS SÍNTESE DOS TECIDOS 4 TOTAL 4 PARCIAL 4 IMEDIATA 4 TARDIA 4 SÍNTESE SEM SUTURA 4 SÍNTESE COM PRÓTESE 4 SÍNTESE MECÂNICA 4 SÍNTESE COM SUTURA
SÍNTESE DOS TECIDOS SINTESE SEM SUTURA Gel de fibrina N-butil cianocrilato
SÍNTESE DOS TECIDOS SINTESE COM PROTESE
SÍNTESE DOS TECIDOS SINTESE COM PROTESE Avalva lesada do paciente éretirada e, em seu lugar, é fixada, com pontos separados, uma valva artificial metálica ou biológica (bovina, porcina ou fabricada com amembrana pericárdica bovina).
SÍNTESE DOS TECIDOS 4 Sutura mecânica
SÍNTESE DOS TECIDOS 4 Sutura mecânica
SÍNTESE DOS TECIDOS 4 Sutura mecânica
SÍNTESE DOS TECIDOS 4 Sutura mecânica
SÍNTESE DOS TECIDOS 4 Sutura mecânica
O FIO IDEAL 4 BOA SEGURANÇA NO NÓ 4 ADEQUADA RESISTÊNCIA TÊNSIL 4 BAIXA REAÇÃO TECIDUAL 4 NÃO POSSUIR AÇÃO CARCINOGÊNICA 4 NÃO PROVOCAR OU MANTER INFECÇÃO 4 CONFRONTAMENTO ANATÔMICO 4 SER RESISTENTE 4 BAIXO CUSTO
PROPRIEDADES DOS FIOS DE SUTURA CARACTERÍSTICAS FÍSICAS CONFIGURAÇÃO CAPILARIDADE ABSORÇÃO DE LÍQUIDOS ADERÊNCIA BACTERIANA CALIBRE RESISTÊNCIA TÊNSIL FORÇA DO NÓ ELASTICIDADE PLASTICIDADE MEMÓRIA CARACTERÍSTICAS DE MANUSEIO PLIABILIDADE COEFICIENTE DE ATRITO REAÇÃO TECIDUAL
CONFIGURAÇÃO
Capilaridade
Absorção de líquidos
PROPRIEDADES DOS FIOS DE SUTURA CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Resistência tênsil É a resistência que o material de sutura possui para manter os tecidos coaptados até sua cicatrização, ou seja, resistência às forças contrárias, provocadas quando da incisão dos tecidos
PROPRIEDADES DOS FIOS DE SUTURA CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Tempo de absorção total de massa Éoperíodo de tempo em que omaterial de sutura será absorvido completamente pelo organismo
A B S O Animal Classificação Classificação dos dos fios fios Categute simples Categute cromado Nome comercial Categute - Cirumédica Categute - Ethicon R VÍ V E L Sintético Poliglactina 910 multifilamentar trançada Sem revestimento Com revestimento poliglactina 370 Polidioxanone monofilamentado Poligliconato monofilamentado Dexon s - Davis-Geck Vicril - Ethicon Polyvicril -Ethicon PDS - Ethicon MAXON - Davis - Geck Animal Vegetal Seda trançada siliconizada Linho torcido Algodão torcido Seda cirúrgica - Cirumédica Seda isencap -Ethicon Linho cirúrgico - Ethicom Algodão - Ethicom FIOS CIRÚRGICOS I Poliamida Polipropileno monofilamentar monofilamentar Multifilamentar trançada Superlon - Cirumédica Mononylon - Ethicon Nurulon - Ethicon Supralene -Cirumédica Prolene - Ethicon N A B S O RV Í V E L Sintético Poliéster multifilamentar trançado Poliéster multifilamentar trançado impregnado teflon polibutirato silicone Mersilene - Ethicon Dacron - Davis-Geck Ethiflex - Ethicon Ethibond - Ethicon Ti-cron- Davis-Geck Perlon multifilamentar revestido com perlon Supramid - Cirumédica Metálico aço inox Monofilamentar Multifilamentar com teflon Aciflex - Ethicon Surgaloy - Davis-Geck Flexon - Davis-Geck
Fios Absorvíveis Fio Composição Origem Constr. Côr Estereliz. CATGUTE simples CATGUTE Cromado Vicryl PdsII Proteína Colágeno Animal Torcido Amarelo Proteína Colágeno Sais de cromo Poliglactina 910 Glicolida = 90% Lactida 10% Cobertura de poliglactina 370 = + Estearato de cálcio Poli merização o polímero P- dioxanona Animal Torcido Marron Cobalto 60 Cobalto 60 Sintético Trançado Violeta OET Sintético Mono Violeta OET Resistência Tênsil 1 dia = 100% 7 dias = 40% 14 dias = 5% 1 dia = 100% 7 dias = 65% 14 dias = 40% 21 dias = 10% 1 dia = 100% 14 dias = 65% 21 dias = 30-40% 28 dias= 5-10% 1 dia = 100% 14 dias = 70% 28 dias = 50% 42 DIAS= 25% 56 DIAS = 0% P. Absorção Absorção 70 ias fagocitose 90 dias Fagocitose 56 a 70 dias hidrólise 180 dias hidrólise Monocryl Poliglecaprone 25 Glicolida 75%/ caprolactona 25% Sintético Mono Violeta/ ouro OET Violeta 1 dia = 100% 07 dias = 60/70% 14 dias=30-40% 28 dias =0% Ouro 1 dia = 100% 07 dias = 60/70% 14 dias=20/30% 21 dias =0% 90-120 dias hirólise
Fios inabsorvíveis e não biodegradáveis Fio Composição Origem Constr. Côr Estereliz. Resistência Tênsil P. Absorção Absorção Polycot 70% poliéster 30% algodão Sintético /Vegetal Torcido Azul/ Incolor Cobalto 60 Indefinidamente Permanece encapsulado Não ocorre Aciflex AÇO INOX 316 l Mineral Mono Prata Cobalto 60 Indefinidamente Permanece encapsulado Não ocorre Mersilene Poliéster Sintético Mono Verde Cobalto 60 Indefinidamente Permanece encapsulado Não ocorre Ethibond Poli8éster c/ cobertura de polibutilato Sintético Mono Violeta Cobalto 60 Indefinidamente Permanece encapsulado Não ocorre Prolene Seda Poliglecaprone 25 Glicolida 75%/ caprolactona 25% 70% proteínas 30% goma Sintético Mono Azul Oet 90-120 dias Hirólise Fios inabsorvíveis e biodegradáveis Animal Trançada Preta Cobalto60 Mononáilon Poliamida Sintético Mono Prote Cobalto60 1dia= 100% 14 dias = 70% 60 dias = 60% 1 ano = 30% 1dia= 100% 1ano = 80% 2 anos 65% 5 anos =0% 2 anos párox. Degradase 20% ao ano Fagocitose Degradado enzimaticame nte e metabolizado pelo organismo