Métodos Diagnósticos na MTC Prof. Thiago Resende
Observações da Forma do Corpo Existem cinco diferentes maneiras de se classificar: Yin e Yang Cinco Elementos (Constitucional) Influências pré e pós natais Compleição do corpo Tolerância à dor e às drogas
Forma do corpo abundante em Yang
Indica tendência ao excesso de yang Calor ou Fogo Obs: No trt. deve reduzir o yang e nutrir o Yin.
Forma do corpo abundante em Yin
Indica tendência ao excesso de Yin Frio, Umidade ou Fleuma No trt. deve ser reduzir o Yin, expelir o vento, diminuir umidade e fleuma e tonificar o Yang.
Forma do corpo deficiente de Yang
Frio, Frio-Umidade, Frio-Fleuma, Umidade-Fleuma e Fleuma-Fluidos.
Forma do corpo deficiente em Yin
Calor por Vazio ou Secura Def. de Yin ou de Jing e hiperatividade do Yang.
Forma do corpo com equilíbrio de Yin e Yang
Movimentos equilibrados e a personalidade estável; São mais adaptáveis às mudanças.
Forma do Corpo de Acordo com os Cinco Elementos Madeira
Fogo
Terra
Metal
Água
Influências Pré e Pós Natais Forma do corpo com constituição pré natal forte
As pessoas com compleição física forte e pele relaxada, em quem o Qi flui livremente, terão vida longa
Forma do corpo com constituição pré natal fraca
Def. de Qi, Xué, Yin ou Yang Pessoas mais facilmente invadidas por fatores exógenos.
Classificação de Acordo com a Compleição do Corpo Tipo robusto
Abundância de Yang Qi, resistência ao frio; Tendência a doenças decorrentes do Calor.
Tipo compacto
Indica que a pessoa tem circulação livre de Qi e Xué; Pode tender à Def. de Qi e Xué.
Tipo muscular
Xué abundante e Qi harmonioso; A pessoa não será invadida facilmente por fatores patogênicos.
Tipo delgado
Tendência à Def. de Qi e Xué; Def. de Yin Calor por Vazio
Tipo com sobrepeso
Umidade-Fleuma com def. de Qi
Classificação da Forma do Corpo de Acordo com a Tolerância à Dor e às Drogas Alta tolerância à dor e as drogas Tez relativamente escura, compleição física é grande e esqueleto forte, tendões flexíveis, músculos desatados e pele firme.
Baixa tolerância à dor e às drogas Músculos sólidos e pele fina, sensível e relaxada.
Observação da Mente, do Espírito e das Emoções A Mente é o Shen que reside no coração; O Espírito é o total dos cinco aspectos espirituais: Alma Etérea (Hun) que reside no Fígado; Alma Corpórea (Po) que reside nos Pulmões; Intelecto (Yi) que reside no Baço;
Pode de vontade (Zhi) que reside nos Rins; Mente propriamente dita (Shen) que reside no coração.
Três Aspectos do Espírito 1 - A Corporificação do Espírito Representa a manifestação física externa do Espírito no corpo; Quando forte: músculos bem desenvolvidos, olhos com brilho e com expressão viva, movimentos ágeis e reflexos aguçados;
Quando fraco: falta de energia, olhos sem brilho natural, cútis sem brilho, movimentos lentos, andar vacilante e reflexos lentos.
2 - A Vitalidade de Espírito É a energia que a pessoa irradia; Quando é vibrante, a pessoa terá uma mente clara, muita energia, voz forte, respiração regular, pensamento claro e reflexos rápidos
Quando for embotada, a pessoa terá baixa energia, voz fraca, fisionomia inexpressiva, letargia, apatia e em casos graves, confusão mental.
3 O Lustro (brilho natural) do Espírito Refere-se ao brilho da cútis, dos cabelos e dos olhos; Se tiver brilho, a pessoa terá cútis sedosa, olhos claros cintilantes, cabelos sedosos, expressão de vivacidade;
Se tiver ofuscado, a pessoa terá cútis pálida, cabelos sem vida e opacos, olhos embotados, expressão apática.
As Três Condições do Espírito 1 Forte Olhos claros, expressão de vivacidade, voz clara, entusiasmo, respiração normal; 2 Fraco Apatia, olhos opacos, falta de entusiasmo, pensamentos confusos;
3 Falso Surge apenas durante o curso de doença crônica e grave, o paciente enfermo de repente parece revitalizado e animado, normalmente é um sinal de prognóstico ruim.
Espírito e a Constituição Existem quatro situações possíveis: Espírito forte e constituição forte: Indica que qualquer doença será fácil de ser tratada; Espírito fraco e constituição fraca: Indica um mal prognóstico; Espírito fraco e constituição forte: Indica que o prognóstico ainda é relativamente bom e que a Mente e o Espírito podem recuperar o equilíbrio;
Espírito forte e constituição fraca: Indica um prognóstico melhor que no caso anterior, pois o espírito forte ajudado pelo tratamento, é capaz de utilizar forças curativas do corpo.
O Espírito e as Emoções A emoção é avaliada por três locais de avaliação: Olhos Cútis Língua
Observação da Cútis A cor e lustro demonstram o estado dos Zang Fú, Yin, Yang, Qi e Xué; A cor dominante é determinada pela constitucional, raça e influências ambientais.
Cores da Cútis Normal: Zang Fú normais; Branca: Def. de Yang; Pardacenta: Def. de Qi do BP com Umidade; Amarela: Def. crônica e Def. de Xué; Vermelha: Calor por Plenitude; Azulada-Esverdeada: Estagnação do Qi do Fígado;
Escura: Def. grave do Yin do Rim; Roxa: Estase grave de Xué.
Observação dos Movimentos do Corpo Cabeça Tremor: Vento do Fígado; Rigidez do Pescoço: Invasão de Vento Externo;
Face Desvio do olhar e da boca: Golpe do Vento, indica vento interno afetando os músculos da face;
Paralisia Facial (Paralisia de Bell): Invasão de vento externo nos mm da face e também nos canais Yang Brilhante.
Tique Facial Estagnação do Qi do Fígado Def. de Xué no Fígado Vento do Fígado Vento do Fígado com Fleuma e Vento Externo.
Paralisia (Tan Huan) Invasão de Umidade Externa em conjunto com Deficiência do E e BP (incapacidade de transportar o Qi para os membros).
Tremor ou espasticidade dos membros Vento do Fígado Yang do Fígado
Espasmos musculares Deficiência de Yang Deficiência de Qi e Xué
Opistótomo Vento do Fígado que lesa o Xué proveniente de uma doença febril.
Contração dos Membros Def. geral de Qi e Xué Vento Interno Umidade, Fleuma
Hemiplegia Vento do Fígado e Fleuma
Tremor das Mãos Vento Interno Ascensão do Yang do Fígado
Tremor dos Pés Vento Interno por Vazio Def. de Xué do Fígado
Contração dos Dedos Def. de Xué ou do Yin Invasão de Frio
Observação da Cabeça, face e Cabelos Cabeça Couro cabeludo seco Def. do Yin do Fígado ou do Rim ou de ambos
Vermelhidão e dor no couro cabeludo Invasão aguda de Vento-Calor ou explosão do Fogo no Fígado
Tremor da Cabeça Vento Interno do Fígado
Tumefação em toda a cabeça Vento-Calor que invade o TA Superior
Furúnculos no couro cabeludo Fogo do Fígado Umidade-Calor no Canal do Fígado
Úlceras no couro cabeludo Fogo do Fígado Umidade-Calor Calor no VG
Úlceras na região mastóidea Umidade-Calor no canal da VB Fogo do Fígado
Erosão do couro cabeludo Umidade-Calor no canal do Fígado Cabeça inclinada para um lado Def. do Qi do BP Def. do Mar das Medulas
Cabeça inclinada para trás Vento Interno do Fígado Fechamento tardio das fontanelas Def. do Rim Yang
FACE Acne Umidade-Calor Def. de Qi Estase de Xué
Erupções papulares/maculares Calor no Pulmão Calor no Xué Edema da Face Invasão de Vento-Água nos Pulmões Def. do Yang do BP e Pulmões
Tumefação e vermelhidão da face Vento-Calor Tumefação, vermelhidão e dor nas bochechas Vento-Calor com Calor Tóxico
Úlceras abaixo do arco zigomático Calor Tóxico no Estômago Linhas da Face Def. de Xué Calor ou Secura
Desvio do olho e da boca Vento Interno Vento Externo (Bell)
CABELOS Queda de cabelos Def. do Xué do Fígado Def. da Essência do Rim Alopecia Fogo do Fígado Estase de Xué
Cabelos secos e quebradiços Def. de Xué do Fígado ou do Yin do Rim Cabelos Oleosos Umidade com ou sem calor Fleuma
Cabelos grisalhos precocemente Def. de Xué do Fígado ou Essência do Rim ou ambas as situações Caspa Def. de Xué do Fígado Umidade-Calor Fogo do Fígado
Observação dos Olhos A direção leste corresponde à cor verde e ao Fígado, que se abre no orifício dos olhos (Simple Questions) O Espírito e a Essência do Coração se reúnem nos olhos
Relação entre os Órgãos Internos e os Olhos Olhos e o Fígado O xué do fígado nutre os olhos e produz visão normal Olhos e os Rins Os rins umedecem e controlam os fluidos normais que os lubrificam
Olhos e o Coração Nutre os olhos e revela o estado da Mente e do Espírito Olhos e o Estômago e BP Transporta a essência dos alimentos e influenciam nas pálpebras e os músculos que controlam sua abertura e fechamento
Olhos e a Vesícula Biliar O canal principal da VB está intimamente ligado ao olhos por iniciar do seu canto externo Olhos e a Bexiga Está ligada aos olhos por seu canal começar no canto interno
Olhos e o Intestino Delgado Um ramo do canal do ID sai da clavícula e chega no canto externo e interno dos olhos
Observação do Nariz O nariz era chamado na China de Salão Brilhante (ming tang) da face, local onde o yang límpido converge.
Canais que Influenciam no Nariz Pulmão se abre no nariz e controla o sentido do olfato; Intestino Grosso influencia na parte inferior do nariz ajudando também no olfato; Estômago conecta com o nariz; Canal muscular da Bexiga chega até a ponte do nariz; O VG flui para baixo através do nariz.
Cor Anormal Pálido Def. do Qi do Estômago e do BP com Frio por Vazio Amarelo Umidade-Calor no BP Def. crônica do Qi do BP Estase de Xué do Fígado (Amarelo Escuro Fosco)
Vermelho Calor no Pulmão (superior da ponte) Fogo do Fígado (parte central da ponte) Calor por plenitude ou vazio do BP (ponta do nariz)
Azul-Esverdeado Estase de Xué do Fígado Frio Interno Roxo-Avermelhado Estase de Xué com presença de Calor
Escuro Calor Extremo Extrema Def. dos Rins
Nariz Intumescido Umidade-Calor Fleuma ou Calor nos Pulmões, do Coração ou do Fígado.
Batimento das Asas do Nariz Calor nos Pulmões em condições agudas.
Narinas Secas Calor Vazio, afetando o canal do Pulmão ou do Estômago.
Sangramento Nasal Calor agitando o Xué Def. de Qi do BP que fica incapaz de manter o Xué Calor no Fígado, Estômago e Pulmões
Pólipos Umidade-Calor no Estômago e BP Fleuma afetando os Pulmões
Úlceras no Nariz Calor nos Pulmões Umidade-Calor no Estômago e no BP
Pápulas no Nariz Calor no Estômago Calor nos Pulmões
Observação de Lábios, Boca, Palato, Dentes, Gengivas e Filtro Lábios A cor reflete o estado do BP, C e F; A cor normal é vermelho-pálida
Cor Anormal dos Lábios Pálida Def. de Xué ou de Yang do BP ou do F. Vermelhos Calor por Plenitude ou por Vazio nos P, C, E, F, R e BP.
Roxos Estase de Xué Frio por Plenitude ou por Vazio Retenção de Fleuma nos P.
Azulados-Esverdeados Frio por Plenitude ou Vazio (azulados) Estase de Xué (esverdeados), afetando C, P, E ou F. Amarelo Umidade no E e no BP, pode estar associado por calor ou frio.
Cor anormal dos lábios na gravidez Rosados: bom estado do Vaso Penetrador (parto fácil); Pálidos: Def. de Xué (parto difícil); Cor branca e secura: Def. grave de Xué; Lábios azulados: Estase de Xué por frio; Face azulada e lábios escuros, indicam perigo.
Lábios Secos ou Rachados Def. de Yin do E e do BP Def. de Xué do F Lábio superior Calor no P ou Calor no IG Lábio inferior Calor no E
Lábios Descascados Calor no BP por Vazio Def. do Yin do BP
Lábios Intumescidos Calor-Umidade no E e BP
Lábios Trêmulos Def. do Qi do BP Def. de Xué com Vento por Vazio Fogo do E
Lábios Invertidos Def. grave de Yang Def. grave de Yin Colapso do Yin do BP
Lábios Caídos Def. do Yang do BP e do Rim
Boca Herpes Simples Invasão externa de Vento-Calor Umidade-Calor Def. de Yin com Calor por Vazio Calor-Umidade no IG
Cantos da boca rachados Calor no E Def. do Yin de E com ou sem Calor por Vazio Úlceras na Boca Calor no E Fogo do Coração (ponta da língua) Def. de Yin
Boca Aberta Def. de Qi do Pulmão com retenção de Fleuma Desvio da Boca Vento Interno do Fígado Estagnação do Qi do Fígado Def. Geral de Qi e do Xué
Salivação dos Cantos da Boca Def. do Qi do BP ou dos Pulmões Vento interno combinado com Fleuma Calor no E e BP
Palato Deve ter tom vermelho-pálido, ser brilhante e úmido;
Cores Anormais Pálido Pálido e embotado Amarelo Vermelho Roxo
Pálido Def. do E e BP Pálido e embotado Def. de Xué Def. de Qi e de Xué
Amarelo Patologia do E e do BP Vazio (amarelo e embotado) Plenitude (amarelo brilhante) Vermelho Calor por Plenitude originado do E, P e do F
Roxo Estase de Xué
Dentes e Gengivas Estão intimamente relacionados com E, IG e R.
Dentes Cavidades dos dentes Umidade-Calor do E Def. do Qi do E e BP Def. do R Dentes soltos Calor ou Vazio do E, IG, BP e R Def. de Yin ou Yang do R
Placa Calor no R e E Def. do Yin do R Dentes secos e brancos Calor externo lesando os Jing Yé Calor no E
Dentes secos e foscos Def. do Yin do R Def. de Xué Dentes amarelos e secos Umidade-Calor no E e no BP Def. de Yin do R Frio
Dentes acinzentados Def. do Yin do R com Calor por Vazio Dentes superiores úmidos e inferiores secos Def. do Yin do R com Calor por Vazio no C
Gengivas Gengivas inflamadas Calor Calor por Vazio no E e IG Sangramento Def. de Qi do BP Calor por Vazio no E e R Fogo Yin
Retraídas Def. de Qi e de Xué Fogo do E Def. de Yin do R com Calor por Vazio Exsudação de pús Fogo do E Def. grave de Qi e de Xué
Pálidas Def. de Qi do BP Def. de Xué Def. do Yang do BP com Frio por Vazio Vermelhas Calor ou Calor por Vazio no E e BP Fogo do E Def. do Yin do R com Calor por Vazio
Roxas Estase de Xué no E
Filtro Área entre a parte inferior do nariz e o lábio superior. Filtro achatado Def. do R Umidade-Calor no E e BP
Filtro com aparência de estar retesado Estase de Xué
Cores Anormais Filtro pálido Def. de Qi Frio por Plenitude ou Vazio Filtro vermelho Calor no Xué, amiúde no útero Vento- Calor
Filtro azulado-esverdeado (qing) Frio interno (azulado) Estagnação do Qi do F (esverdeado) Filtro Escuro Calor no Xué crônico Umidade-Calor no TA Inferior
Observação das Orelhas As orelhas e os ouvidos estão relacionadas aos Rins. O Qi do Rim se abre nos ouvidos; quando os Rins estão equilibrados, os ouvidos são capazes de detectar os cinco sons (Spiritual Axis)
Tamanho das Orelhas Grandes Abundância de Qi e de Xué Propensão a Plenitude Pequenas Def. de Qi e de Xué Propensão a Deficiência
Intumescidas Calor ou Umidade-Calor da VB Vento-Água nos P Contraídas Def. de Jing Yé provocada pelo Calor Def. de Yin
Hélice Seca e Contraída Estase de Xué, combinada com Umidade- Calor Def. de Yin do R
Feridas nas Orelhas Calor do F e VB Vento-Calor nos canais Yang Menor
Verrugas nas Orelhas Calor no F e VB Calor no Canal do E
Cores Anormais Hélice Amarela Umidade-Calor Hélice Pálida Def. do Yang (pálida e brilhante) Def. de Xué (pálida e embotada)
Hélice azulado-esverdeada (qing) Estase de Xué Calor (esverdeada) Frio (azulada) Hélice Escura Estase de Xué Calor crônico Def. Yin do R (esverdeada-escura)
Hélice Vermelha Calor do C e dos P Calor nos canais Yang menor Umidade-Calor no F e VB Vermelhidão na parte posterior da orelha Invasão de Vento-Calor
Tumefação e vermelhidão da concha Umidade-calor no F e na VB Def. Yin do R com Calor por Vazio
Vasos Sanguíneos das Orelhas Distendidos Def. de Qi do P com retenção de Fleuma Estase de Xué
Produção Excessiva de Cera Fleuma Umidade-Calor no F e na VB Def. de Yang do BP e do R Def. do Yin do R com Calor por Vazio
Secreção dos Ouvidos Vento-Calor afetando os canais Yang Menor Umidade-Calor no F e VB Def. Yin do R com Calor por Vazio Def. do Qi do BP com Umidade
Observação da Garganta e do Pescoço
Garganta Vermelhidão na garganta Calor por Plenitude ou por Vazio do C ou dos P.
Bócio Estagnação do Qi do F com Fleuma Def. do BP Def. do Yin do C e do F com Fleuma
Pulsação da artéria carótida Transbordamento de água para o C Fleuma crônica nos P
Observação da Faringe
Vermelho-Escura: Calor Vermelho-Pálida: Calor por Vazio Erosão, vermelhidão e tumefação: Calor Tóxico Erosão, tumefação, vermelho-amarelada: Calor no E Erosão crônica que vem e vai: Calor por Vazio
Secura crônica e erosão com úlceras acinzentadas: Def. grave de Yin Erosão crônica com úlceras de bordas elevadas e duras: Estase de Xué com Fleuma-Calor
Amígdalas Aumentadas Retenção de Umidade ou Fleuma com Def. de Qi
Cores Anormais Amígdalas vermelhas e aumentadas Calor ou Calor Tóxico no E e IG Amígdalas vermelhas e aumentadas com exsudato Vento-Calor Calor Tóxico no canal do E e IG
Amígdalas acinzentadas Estágio agudo de febre glandular (mononucleose)
Pescoço Comprimento do pescoço Pescoço longo
Sinal de boa constituição hereditária Pescoço curto
Constituição hereditária fraca do BP e dos R Rigidez do Pescoço Frio Estagnação do Qi do F Ascensão do Yang do F Vento do F
Pescoço mole Def. grave de Qi e Xué Def. do Yang do R Pescoço desviado
Largura do Pescoço Pescoço largo
Estagnação do Qi com Fleuma Fleuma com estase de Xué Fogo do F
Pescoço fino
Def. grave do Qi e do Xué Def. crônica de Yin
Glândulas de pescoço aumentadas
Invasão de Vento-Calor com Calor-Tóxico (agudo) Def. de Qi ou Yin, Estase de Xué ou de Fleuma (crônico).
Referência Bibliográfica Maciocia, Giovanni; Introdução de Julian Scott; Tradução Maria Inês Garbino Rodrigues. Diagnóstico na Medicina Chinesa: Um Guia Geral. Editora Roca. São Paulo, 2005.