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Transcrição:

1 Proposta Comercial Compulsório Sindipostos Proposta Comercial SINDIPOSTOS - Sindicato Com. Var. Derivados de Petróleo

2 A UNIMED VITÓRIA POSSUI DIFERENCIAIS QUE NENHUM OUTRO PLANO TEM. * *Exceto para o produto Personal e Personal Ambulatorial. ATENDIMENTO VIRTUAL QUER TIRAR ALGUMA DÚVIDA? FALE COM A BIA, DA UNIMED VITÓRIA. ADICIONE NO SEU CELULAR O NÚMERO: 27 9 9888-0080 Com a Bia poderão ser acessados serviços como Guia Médico, 2ª via de boleto, cartão virtual Unimed Vitória, acompanhamento de autorização e falar com um atendente do call center.

NOSSOS PLANOS 3 Personal Ambulatorial Número de registro ANS: 476.488/16-9 Segmentação Assistencial: Ambulatorial Abrangência Geográfica: Grupo de municípios (Aracruz, Cachoeiro de Itapemirim, Cariacica, Colatina, Guarapari, Linhares, São Mateus, Serra, Vila Velha, Vitória) Cobertura Ambulatorial: De acordo com o Rol de disponível em www.ans.gov.br. O plano Personal Ambulatorial não oferece cobertura para internações e cirurgias; os atendimentos de urgência/emergência serão realizados em pronto-socorro de hospitais credenciados, podendo o beneficiário permanecer por até 12 horas em observação. Com o Unimed Personal Ambulatorial, todo cliente possui um médico de referência. Esse profissional irá realizar um atendimento eletivo e personalizado em uma das 08 unidades próprias, localizadas em pontos estratégicos. O Personal Ambulatorial surgiu com base na atenção personalizada à saúde, garantindo não apenas um tratamento, mas sim um acompanhamento integral conhecendo seu histórico de saúde e de vida, além de uma equipe multidisciplinar. Principais prontos atendimentos da Grande Vitória e Aracruz: Pronto atendimento Unimed Vitória, Hospital e Maternidade São Camilo, Santa Casa de Misericórdia e Hospital Evangélico. Pronto atendimento em São Mateus: Hospital e Maternidade São Mateus. Prontos atendimentos em Linhares: Hospital Unimed Linhares, Hospital Rio Doce. Prontos atendimentos em Colatina: Hospital Unimed Norte Capixaba, Casa de Saúde Santa Luzia, Centro Médico de Colatina, Hospital Santa Maria, Hospital São José, Santa Casa de Misericórida de Colatina. Prontos atendimentos em Cachoeiro de Itapemirim: Hospital Unimed, Hospital Evangélico, Hospital Infantil São Francisco de Assis, Santa Casa de Cachoeiro de Itapemirim. Person. Fit Número de registro ANS: Enfermaria: 481.159/18-3 Abrangência Geográfica: Grupo de municípios (Aracruz, Cariacica, Guarapari, Serra, Vila Velha e Vitória) A diferença do Personal de todos os outros planos de saúde é que o seu foco é a promoção da saúde e não no tratamento da doença. Ou seja: é mais importante cuidar e prevenir doenças do que ir ao médico apenas para tratá-las. Trata-se de um plano inspirado nos modelos de atenção integral e personalizada à saúde mais bem-sucedido do mundo. Além disso, o plano oferece 08 unidades próprias de atendimento eletivo, com uma equipe multidisciplinar. Principais Hospitais da Grande Vitória: Vitória Apart Hospital, Hospital São Pedro, Maternidade Santa Paula, Clínica dos Acidentados, Hospital Evangélico, Santa Casa de Vitória e Hospital São Camilo. Personal Plus Número de registro ANS: Enfermaria: 475.215/15-5 Abrangência Geográfica: Grupo de municípios (Anchieta, Aracruz, Cariacica, Fundão, Guarapari, Ibiraçu, João Neiva, Serra, Vila Velha e Vitória) A diferença do Personal Plus de todos os outros planos de saúde é que o seu foco é a promoção da saúde e não no tratamento da doença. Ou seja: é mais importante cuidar e prevenir doenças do que ir ao médico apenas para tratá-las. Trata-se de um plano inspirado nos modelos de atenção integral e personalizada à saúde mais bem-sucedido do mundo. Além disso, o plano oferece 08 unidades próprias de atendimento eletivo, com uma equipe multidisciplinar e SOS Emergências Médicas. Principais Hospitais da Grande Vitória: Hospital Unimed Vitória, Maternidade Unimed Vitória, Hospital Metropolitano, Vitória Apart Hospital, Hospital Vila Velha, Hospital São Pedro, Maternidade Santa Paula, Clínica dos Acidentados.

NOSSOS PLANOS 4 Participativo Estadual Número de registro ANS: Enfermaria: 457.139/08-8 / Apartamento: 457.139/08-0 Abrangência Geográfica: Estadual O Participativo Estadual é formado pela maior e melhor estrutura credenciada de hospitais do Espirito Santo, além de contar com mais de 3.000 médicos, hospitais próprios, Maternidade, Centro de Especialidade, Unimed Oncologia, Diagnóstico, Unidades de Pronto Atendimento, SOS Emergências Médicas, Transporte Aeromédico, Programa Viver Bem e Assistência Domiciliar, além de atendimento de Urgência e Emergência em todo território nacional. Neste plano, apenas os serviços que forem utilizados serão cobrados na coparticipação. Principais Hospitais da Grande Vitória: Hospital Unimed Vitória, Maternidade Unimed Vitória, Hospital Metropolitano, Vitória Apart Hospital, Hospital Vila Velha, Hospital Meridional, Hospital Praia da Costa. Premium Nacional Número de registro ANS: Enfermaria: 476.636/16-9 / Apartamento: 476.637/16-7 Abrangência Geográfica: Nacional Não importa em que lugar do país você está. Com o Premium Nacional, o que importa mesmo é que você está seguro. Neste plano, você conta com a maior e melhor estrutura credenciada de hospitais do Espirito Santo, além de mais de 3.000 médicos, hospitais próprios, Maternidade, Centro de Especialidade, Unimed Oncologia, Diagnóstico, Unidades de Pronto Atendimento, SOS Emergências Médicas, Transporte Aeromédico, Programa Viver Bem e Assistência Domiciliar, e poderá ser atendido em todas as cooperativas médicas do Sistema Nacional Unimed, presente em 84 % do território nacional. São mais de 114 mil médicos cooperados, 4 mil hospitais credenciados, sendo 114 hospitais próprios e ampla rede credenciada. Neste plano, apenas os serviços que forem utilizados serão cobrados na coparticipação. Principais Hospitais da Grande Vitória: Hospital Unimed Vitória, Maternidade Unimed Vitória, Hospital Metropolitano, Vitória Apart Hospital, Hospital Vila Velha, Hospital Meridional, Hospital Praia da Costa.

5 Proposta Comercial SINDIPOSTOS Produtos regulamentados de acordo com a Lei nº 9.656, de 03 de Junho de 1998 / Tipo de Contratação: Coletivo Empresarial /Regra de Segmentação: AMB + HOSP + OBS FAIXA ETÁRIA Personal Ambulatorial Personal Fit Personal Plus Participativo Estadual Premium Nacional Enfermaria Enfermaria Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento 00 A 43 R$ 75,70 R$ 129,38 R$ 152,27 R$ 181,52 R$ 219,09 R$ 203,00 R$ 243,60 44 A 58 R$ 102,75 R$ 326,54 R$ 384,31 R$ 444,43 R$ 498,26 R$ 495,34 R$ 594,41 59 ACIMA R$ 102,75 R$ 770,13 R$ 906,37 R$ 932,67 R$ 1.120,46 R$ 1.208,62 R$ 1.450,34 VENC. DE FATURA Dia: 10 Dia: 10 Dia: 10 Dia: 10 Dia: 10 Dia: 10 Dia: 10 GRUPOS Coparticipação Personal Fit Personal Plus Participativo Estadual Premium Nacional Não possui Não possui R$ 35,00 R$ 35,00 Consulta Especialista Não possui R$ 25,00 R$ 35,00 R$ 35,00 R$ 45,00 R$ 45,00 R$ 55,00 R$ 55,00 Exames e Terapias Grupo 1 Não possui Não possui R$ 0,00 R$ 0,00 Exames Não possui Não possui R$ 2,50 R$ 2,50 Exames e Terapias Grupo 3 Não possui Não possui R$ 5,00 R$ 5,00 Não possui Não possui R$ 15,00 R$ 15,00 Exames e Terapias Grupo 5 Não possui Não possui R$ 25,00 R$ 25,00 Não possui Não possui R$ 55,00 R$ 55,00 Limite Mensal / Beneficiário Não possui Não possui R$ 250,00 R$ 250,00 Obs.: A variação do valor da mensalidade em decorrência da mudança de faixa etária será automática e obedecerá aos valores da tabela. Reajuste* Janeiro 2020 CONDIÇÃO PARA ADESÃO AO PLANO DE SAÚDE Ser filiado a SINDIPOSTOS. QUEM PODE ADERIR Sócios e Funcionários Filiados a SINDIPOSTOS e seus dependentes (conforme Contrato).

6 CARÊNCIAS DOS CONTRATOS Carências Procedimentos Porte 1 Porte 2 Aproveitamento Corporativo (3 A 29 Vidas) (30 A 99 Vidas) A B C Urgência e Emergência / Acidente Pessoal. 24 horas Isento Isento Isento Isento Isento Consultas. 30 dias Isento Isento Isento Isento Isento Exames Simples (análises clínicas, RX simples) 30 dias Isento Isento Isento Isento Isento Exames Especializados (ultrassonografias, exames obstétricos. 180 dias Isento Isento Isento 90 dias 30 dias Procedimentos (PAC, ressonâncias magnéticas, tomografias, terapias). 180 dias Isento Isento Isento 90 dias 30 dias Internação clínica e cirúrgica. 180 dias Isento Isento Isento 180 dias 180 dias Padrão individual de acomodação em internação (apartamento). 180 dias Isento Isento Isento 30 dias 30 dias Partos a termo. 300 dias Isento Isento Isento 300 dias 300 dias Atenção: Porte 2 (30 a 99 vidas) e corporativo (a partir de 100 vidas): a isenção de carência é garantida quando o beneficiário aderir em até 30 dias do início da vigência do Contrato. Após esse período, será exigido o cumprimento da carência contratual prevista para o Porte 1, salvo para os casos de recém-admitidos, recém-nascidos e recém-casados incluídos no plano até no máximo 30 dias após o evento. Obs.: Tratamento de Doenças Pré-existentes com Cobertura Parcial Temporária (CPT) cumprirão carências de: 24 Meses. Documentação exigida para inclusão da CONTRATANTE SUB-ESTIPULANTE Empresa Adesão de Titulares Adesão de Dependentes - Termo de Adesão 4 Vias assinadas. - GFIP. - Contrato Social. - CNPJ. - RG e CPF do Sócio Responsável. - Ficha de Filiação. - Termo de Inclusão. - Declaração de Saúde. - Carta de orientação ao Beneficiário (Aplica-se em contratos com número de participantes inferior a 30 (trinta) vidas). - RG, CPF, Comprovante Residencial e Comprovante de Vínculo com a empresa. - Cônjuge: certidão de casamento, RG e CPF. - Companheiro (a): declaração de união estável com firma reconhecida em cartório de ambos, RG e CPF. - Filhos (a) e enteados (até 28 anos incompletos): Cópia da certidão de nascimento ou RG. - Netos e netas, ambos com até 18 anos incompletos ou, se estudantes universitários, até 24 anos incompletos, mediante comprovante de escolaridade. OBS: Na inclusão de filhos com idade igual ou inferior a 2 anos, deve ser apresentado o cartão de saúde da criança (parte dos dados e do resumo da alta da maternidade).