Conteúdo Programático do curso de Especialização em Prótese Dental c/ Ênfase em Prótese sobre Implante

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1 Conteúdo Programático do curso de Especialização em Prótese Dental c/ Ênfase em Prótese sobre Implante Professor Livre docente Depto de Prótese e Periodontia Faculdade de Odontologia de Bauru FOB USP Wellington Cardoso Bonachela Mestre e Doutor em Reabilitação Oral pela Faculdade de Odontologia USP de Bauru. Professor Livre Docente associado do departamento de Prótese da Faculdade de Odontologia USP de Bauru. Professor do departamento de Prótese Dental da FOB USP. Professor do curso de Pós Graduação a nível de Mestrado / FOB USP. Especialista em Prótese Dental pelo Conselho Federal de Odontologia. Especialista em Odontogeriatria pelo Conselho Federal de Odontologia. Membro da Academia Européia de Osseointegração (EAO) Professor assistente: Equipe Fob USP Professores convidados: Paulo Henrique Orlatto Rossetti Mestre e Doutor em Reabilitação Oral pela FOB-USP OBJETIVOS DO CURSO O curso de especialização em Prótese tem por objetivo: Transmitir os conhecimentos atuais da prótese, o desenvolvimento da ação motora e mental, permitindo uma visão abrangente das principais variáveis e suas relações recíprocas com outras áreas da Odontologia; Discutir sobre a evolução dos conceitos relacionados à verdade científica e à necessidade de uma mente aberta, porém crítica, em relação às novas idéias; Estabelecer uma ligação direta entre a terapia e a prática, buscando percepção e análise crítica dos conhecimentos adquiridos e das técnicas aplicáveis; A valorização e fusão dos conhecimentos e experiências anteriores do corpo discente aos conhecimentos da prótese, no sentido de condicioná-los à reflexão, à auto-avaliação e à necessidade de constante atualização frente à evolução científico tecnológica, tanto no que se refere aos princípios biológicos das técnicas protéticas existentes, como em relação às novas técnicas e materiais que possam surgir. Formação de especialistas altamente qualificados para diagnosticar, planejar e tratar indivíduos portadores de más oclusões.

2 2 ORIENTAÇÕES GERAIS 1 PERIODICIDADE. O curso será ministrado em 18 (dezoito) meses, sendo estes distribuídos em módulos mensais de Três dias: Quintas-feiras, sextas-feiras e sábados das 8h às 18h. 2 ESTRATÉGIA DE ENSINO. As aulas teóricas, com ação centrada no professor, serão ministradas nos períodos estipulados em tabela anexa. Estas aulas versarão somente sobre a parte teórica dos temas propostos, abordando os princípios que devem ser levados em consideração para que se possa partir para a parte prática (laboratório e clínica). Nesta atividade o professor utilizará os mais diversos recursos audiovisuais que melhor lhe convier para explanar aos alunos a matéria. O aluno poderá participar mais da aula fazendo uma leitura anterior sobre o assunto. Para a realização das atividades laboratoriais, os alunos deverão possuir o material solicitado em lista anexa para realização da etapa determinada. O professor poderá dar tarefas para serem efetuadas em casa para avaliação e nota e se necessário repetição das mesmas Para a realização das atividades clínicas, os alunos serão divididos em duplas, visando a otimização da conduta a ser realizada; Durante as atividades clínicas com pacientes, será obrigatório o respeito aos princípios de biossegurança. A utilização de avental, gorro, máscara, óculos e luvas descartáveis, quando da avaliação/exame clínico e tratamento do paciente, serão sempre obrigatórios. Importante ressaltar que todo o material de uso pessoal, como luvas, gorro, máscara, avental e óculos de proteção, serão de inteira responsabilidade do aluno. Todo instrumental e material necessário para a clínica deve estar disponível e autoclavado no horário marcado de inicio das atividades, a falta de algum instrumental ou material necessário e importante deverá ocorrer o cancelamento do referido procedimento neste dia. Seminários clínicos: Os pacientes somente serão atendidos após apresentação e conferência de planejamento junto com orientador em sala de aula com documento escrito e assinado. O caso clínico acima relacionado deve ser fotografado, montado em P.Point e gravado em CD RW de acordo com a padronização elaborada e exposta pelos professores Uma cópia deste Cd deve ser entregue ao professor. O objetivo de tal conduta é para que todos os alunos possam ter o conhecimento dos casos tratados durante o curso, discutindo as alternativas existentes e ampliando assim os seus recursos para otimização dos tratamentos e aprendizado; Seminários: Serão realizados vários seminários no decorrer do curso com o objetivo de preparar o aluno para a elaboração da monografia final do curso, assim como também, para orientálo quanto às ultimas publicações de trabalhos e mantê-lo atualizado. Estes seminários constarão de uma bibliografia básica que será pesquisada pelo aluno tendo sempre a orientação de um professor da equipe. Os temas serão escolhidos pelos professores. Para a apresentação destes seminários, os alunos poderão valer-se dos mais diferentes recursos audiovisuais, desde que solicitados e disponíveis; Havendo interesse dos alunos, grupos de estudos poderão ser formados, sob a orientação dos estagiários e supervisão/orientação dos professores da equipe, com o objetivo da realização de trabalhos para futura publicação em revistas, ou ainda montagem de painéis para futura apresentação/exposição em Jornadas/Congressos independentes do trabalho mínimo exigido pela faculdade. 3 MÉTODO DE AVALIAÇÃO 2

3 3 3.1 Avaliação Teórica. Serão realizadas avaliações teóricas sempre ao término de cada módulo de quatro dias. Estas avaliações, além de obrigatórias, têm a finalidade de acompanhar o desenvolvimento do curso e saber o nível de aproveitamento do mesmo pelos alunos. O assunto sempre será relacionado com os módulos ocorridos anteriormente e de modo acumulativo. 3.2 Avaliação Clínica. As avaliações clínicas serão realizadas após cada dia de trabalho para avaliar não só o grau de conhecimento e habilidade como também organização e horário,materiais,biossegurança e pasta do paciente 3.3 Monografia. O aluno terá que obrigatoriamente apresentar uma Monografia no final do curso, que versará sobre um tema escolhido por ele ou pelo professor responsável por sua orientação do curso (a coordenação, a seu critério poderá indicar/sugerir os temas). Esta monografia deverá ser apresentada, durante sua montagem, em datas já determinadas em cronograma aos professores orientadores para que os mesmos possam acompanhar e orientar as pesquisas Os artigos usados deverão ser em número aproximado a 40 e publicados nos últimos dez anos. Seis meses antes da qualificação os trabalhos devem estar completamente corrigidos pelos orientadores A apresentação ao final do curso é obrigatória e o aluno disporá de 40 minutos para isso( que deverá ser ocupado em sua totalidade). Após sua apresentação serão sugeridas as correções do trabalho se assim forem necessárias. 3.4 Freqüência. O aluno para ser considerado aprovado, além de obter aprovação na apresentação de monografia, deverá freqüentar no mínimo 75% do curso. Receberão falta os alunos que chagarem às aulas após 15 minutos do início 3.5-Materiais Considerações iniciais Os materiais solicitados, em sua grande maioria, serão utilizados pelo aluno em seu próprio consultório e a exigência de materiais específicos tem como objetivo proteger o aluno de aquisições inadequadas Os instrumentais devem ser adquiridos com nota fiscal e com possibilidade de troca, pois estarão sujeitos a avaliação e aprovação dos professores Utiliza marcadores coloridos em todo material Visando diminuir o custo alguns materiais podem ser divididos entre os alunos. Mas esta divisão é responsabilidade dos próprios alunos A qualquer momento do curso os professores poderão solicitar outros materiais, que não estejam nesta lista e que possam ser necessários para o bom andamento do curso CONTEÚDO PROGRAMÁTICO 3

4 4 Prótese Fixa 1- Exames necessários ao planejamento dos próteses dentais: clínico, radiográfico e dos modelos de estudo 2- Fatores que influenciam no planejamento mecânico, biológico, fisiológico e estético 3- Moldagem em prótese fixa casquetes e fio retrator 4- Confecção dos modelos de trabalho: sistemas de troquelização 5- Montagem dos modelos em articulador semi-ajustável: relações maxilo-mandibular em prótese fixa 6- Considerações clínicas das próteses metalocerâmicas 7- Ajuste cervical dos retentores e características das infra-estruturas 8- Fixação dos retentores e pônticos para soldagem 9- Ajuste estético e funcional da cerâmica 10- Cimentação provisória: vantagens e desvantagens 11- Instalação definitiva: tipos de cimentos e técnicas adequadas 12- Controle posterior 13- Apresentação e discussão de casos clínicos de prótese parcial fixa (com e sem encaixes). 14- Prótese Fixa Adesiva Parágrafo único: As aulas das disciplinas da área de concentração são ministradas, levando-se em consideração como fator fundamental a inter-relação prótese-periodontia, com o objetivo de dar ao profissional condições de avaliar a importância não apenas do fator mecânico, mas também os fatores biológicos e fisiológicos que influenciam no sistema estomatológico. 1- Exames do paciente em Prótese Total Prótese Total Removível 2- Anatomia e fisiologia em relação com a construção de dentadura 3- Moldagens 4- Relações intermaxilares 5- Relação Central 4

5 5 6- Articuladores e arcos faciais 7- Seleção e montagem dos dentes artificiais 8- Provas funcionais. Escultura. Inclusão e polimerização. Remontagem em articulador. Ajuste oclusal articulador 9- Instalação 10- Prótese total monomaxilar 11- Prótese total imediata 12- Reembasamento: Considerações Gerais / Técnicas utilizadas 13- Uso da energia de microondas nas dentaduras 14- Seminários de casos clínicos Prótese Parcial Removível 1- A prótese parcial removível - Conceitos 2- Elementos de suporte 3- Elementos de retenção 4- Elementos de estabilidade 5- Elementos de conexão 6- Elementos para o espaço desdentado 7- Biomecânica 8- Delineamento - Análise dos modelos de estudo e mestre 9- Princípios para o desenho da prótese parcial removível - Planejamento 10- Montagem dos dentes artificiais 11- Remontagem em articulador 12- Contenção Cêntrica no Planejamento da Prótese Parcial Removível 13- Exame do paciente 14- Diagnóstico 15- Plano de tratamento 5

6 6 16- Preparo da boca 17- Preparo individual do dente suporte 18- Moldagens 19- Relações intermaxilares 20- Prova da animação metálica 21- Instalação da prótese parcial removível 22- Planejamento das Próteses Parcial Removível associadas a implantes osseointegrados 23- Attachments Bases biomecânicas para o uso de Attachments Em Próteses fixas semi-rígidas Diagnóstico Em prótese parciais removível Em raízes para overdentures Em implantes osseointegrados para overdentures Em Próteses Parciais Fixas para implantes osseointegrados Instalação das Próteses Parciais Removíveis. Prótese Sobre Implante 1 Noções Conhecendo os abutments ou intermediários Próteses Fixas parafusadas e cimentadas Oclusão em Implantodontia Oclusão 1 Noções Básicas de oclusão Guia anterior Relações intermaxilares Como, porque e quando realizar ajuste oclusal seletivo técnicas e resultados DTM 1 Noções de Desordens Temporo Mandibulares Patologias Articulares Patologias Musculares Dores Orofaciais 6

7 7 Material e instrumental necessários - 01 caixa metálica perfurada para esterilização com campo interno e externo - 2 espátulas metálicas para cimento n s 24 e 36-1 espátula para cera, n 7-1 espátula para cera n 31-1 espátula LeCron - 1 espátula Hollenback - 1 espátula para gesso, n 18-1 faca para gesso - 1 gral de borracha - 1 articulador semi-ajustável Bio Art - 1 jogo de moldeiras para alginato, tipo Vernes - 1 par de moldeiras perfuradas totais, tamanho grande (superior e inferior) - 1 par de moldeiras parciais perfuradas, superior/inferior, direita/esquerda - 1 lamparina à álcool - 4 pincéis pequenos (n 0) - 1 lençol plástico azul (50 x 70 cm) para proteção da bancada (obrigatório o uso em laboratório) - 1 toalha de rosto - 1 óculos de proteção - 1 espelho clínico plano - 1 pinça clínica - 1 sonda exploradora n 5-1 alicate de ponta reta - 1 porta-matriz para amálgama com matriz de aço (7mm) - 3 pontas Rhein (n s 1, 2 e 3) - 1 espátula de Ward ou espátula para inserção de silicato nº 1-1 micro-motor (com peça reta e contra-ângulo) - 1 turbina de alta rotação - 1 mandril metálico para uso de brocas de alta rotação (adaptador) - 1 placa de vidro grossa - 3 potes Dappen - 1 lapiseira 0,5 com grafite vermelho - 01 Jogo de moldeiras para desdentado total TT - 01 Jogo de moldeiras para desdentado total HRD para alginato - 01 Compasso ou régua de WILLIS - 01 Garfo Conti para desdentado total - 01 Pote de plástico 800ml ( Plasútil referência 333) - 01 Pano Perfex ou similar - 01 Tesoura reta pequena - 01 Pote grande, com tampa para resina acrílica - 01 Lápis cópia - 01 Medidor de água e pó para alginato - 01 Régua de Fox - 01 Régua flexível (20mm) - 1 broca p/ peça de mão tipo Maxicut (tronco cônica) 7

8 8-1 broca p/ peça de mão tipo Minicut (tronco cônica) - 1 broca diamantada para alta rotação, tronco-cônica n broca diamantada para alta rotação, tronco-cônica n brocas de Largo n s 2, 3, 4-2 mandrís para disco - para contra-ângulo - 2 mandrís para disco - para peça de mão - 1 caixa de discos de carborundum, 7/8 polegadas - 3 discos monoface de aço 7/8 de polegada - 1 disco monoface plano de diamante - 1 espessímetro para metal (OTTO ou similar) - 1 pinça Miller para carbono - 1 manequim odontológico PRODENS modelo PD 005 (entrar em contato diretamente com o fabricante (0XX21) prodens@vnet.com.br ou nas Dentais) - 1 KIT DE PRÓTESE ESPECIALIZAÇÃO FUNBEO REFERÊNCIA 6131 KG SORENSEN (deverá ser solicitado nas Dentais com 20 dias de antecedência) - 1 jogo de brocas para preparo de nichos em P.P.R. Sorensen ref Brocas de Gates para canal 1, 2 e 3 - Instrumental para realização de restaurações de resina fotopolimerizável - Luvas de procedimento - Gorro descartável - Máscara descartável - Sugador descartável - Avental Branco OBS: Quantidades mínimas necessárias; o aluno deverá providenciar jogos adicionais de instrumental para atender aos diversos pacientes. LISTA DE MATERIAL DE PRÓTESE TOTAL Espátula nº 7 - Espátula Lecron - Pincel nº 8-02 potes Dappen - 01 pote para resina com tampa - Lamparina a álcool - Broca Maxicut (forma de pera) - Mandril para tira de lixa - Peça de mão reta (micromotor) 8

9 9 NORMAS PARA CONFECÇÃO E APRESENTAÇÃO DOS SEMINARIOS. Cada aluno do curso vai receber um título de trabalho para seminário: Os trabalhos são individuais e sua apresentação na forma de aula expositiva é obrigatória. A aula deve ser montada em Power.Point e apresentada para sala no tempo máximo de trinta minutos. Após o término da explanação terá quinze minutos para solucionar dúvidas da sala e alguma complementação pela coordenação se necessário. O dia da apresentação do seminário já esta determinado em cronograma anexo, devendo a data ser respeitada obedecendo à ordem da chamada para estas apresentações. Serão respeitadas as quatro apresentações no período determinado no cronograma. A aula em P. Point juntamente com o trabalho escrito devem ser gravados em CD-rom e entregue à coordenação no dia da apresentação do seminário impreterivelmente. Referências Bibliográficas 01 - TURANO, J.C.; TURANO, L.M.- Fundamentos de Prótese Total- 4º ed. Quintessence Books, Rio de Janeiro, TURANO, J.C.; TURANO, L.M.- Fundamentos de Prótese Total -Quintessence Editora, CERVERA, H.N. Prótese total imediata. Pancast Editora, São Paulo, JANSON, W.A. et al. - Manual de dentaduras completas. Faculdade de Odontologia de Bauru-USP., WILSON, B.M; BONFANTE, G. Fundamentos de estética em odontologia. Livraria Santos Editora, São Paulo, BONACHELA, W.C.; TELLES, D.M. Planejamento em Reabilitação Oral com Prótese Parcial Removível. Livraria e Editora Santos, BONACHELA, W.C.; ROSSETI, P.H.O.; FREITAS, Odontologia Integrada Atualização Multidisplinar para o Clínico e o Especialista. In Reabilitação oral com emprego de prótese parciais removíveis de precisão. Editora Pedro Primeiro Ltda,

10 BONACHELA, W.C.; ROSSETI, PH.O. Overdentures das raízes aos Implantes osseointegrados: Planejamento, tendências e inovações. Livraria Editores Santos, 1ª ed DE FIORI, S.R. Atlas de prótese parcial removível. Panamed Editorial Ltda., TODESCAN, R. Atlas de Prótese Parcial Removível. Editora Santos, ZANETTI, A.L.; LAGANA, D.C. Planejamento: Prótese parcial removível. Ed. Sarvier, OKESON, J.P. Bell s orofacial pains. 5ed. Chicago, Quintessence, SHAFER, W.G.; HINE, M.K.; LEVY, B.M. Tratado de patologia bucal. 4ed. Rio de Janeiro, Interamericana, CASATI ALVARES, L.; TAVANO, O. Curso de radiologia em odontologia. 4ed. São Paulo, Ed. Santos, (2 ª tiragem). 15- TELLES DANIEL, CASTELLUCCI L., HOLLWEG H. Prótese Total Convencional e sobre implantes. 2ª Edição, Livraria Editora Santos MARTIGNONI M., SCHONENBERGER A., Precisão em Prótese Fixa Aspectos Clínicos e Laboratoriais. Quintessence Editora Ltda MEZZOMO E., SUZUKI R., Reabilitação Oral Contemporânea, 1ª Ed., Livraria Editora Santos MCNEILL C., Ciência e Prática da Oclusão, Quintessence Editora Ltda. 19- MISCH C., Prótese sobre implantes, Livraria Editora Santos. 20-TOUATI B., MIARA P., NATHANSON D., Odontologia Estética e Restaurações Cerâmicas, Livraria Editora Santos MEZZOMO E., Prótese Parcial Fixa Manual de Procedimentos, Livraria Editora Santos