HISTÓRICO. Tão antigo que tem bases no Clássico das Dificuldades; Na Dinastia Han, era utilizada a palpação abdominal como parte do diagnóstico;

Transcrição

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2 HISTÓRICO Tão antigo que tem bases no Clássico das Dificuldades; Na Dinastia Han, era utilizada a palpação abdominal como parte do diagnóstico; Durante a Dinastia Han, a técnica de acupuntura abdominal foi importada para o Japão.

3 HISTÓRICO Em 1685 o acupunturista Mubunsai afirmou que a acupuntura abdominal era suficiente para tratar 9 das 10 doenças. Yoshimatsu Todo, em 1752 afirmou: o abdômen é a fonte da vida, milhares de doenças têm suas raízes nele.

4 O Abdome Sistemas digestório, urinário e genital; Dividido em: Aquecedor Médio; Aquecedor Inferior. Intestino Cérebro e Crânio Cérebro.

5 Se a energia perversa pode penetrar pelos acupontos existentes na superfície do abdome, ela pode ser eliminada pelos mesmos acupontos. Assim surgiu a Acupuntura Abdominal, que serve tanto para eliminar energia perversa como para regular a função dos órgãos e vísceras dos Canais e Colaterais Tetsuo Inada

6 Meridianos Principais que influenciam Superficiais: Estômago; Baço-Pâncreas; Fígado; Vesícula Biliar; Rim. Profundos: Coração; Intestino Delgado; Intestino Grosso; Bexiga; o abdome

7 Meridianos Extraordinários que influenciam o abdome Vaso da Concepção (REN MAI) Vaso de Penetração (CHONG MAI) Vaso da cintura (DAI MAI)

8 Meridianos Extraordinários que influenciam o abdome Os Meridianos Extraordinários são o laço entre o Qi Pré-Celestial e o Qi Pós-Celestial, estão conectados aos Meridianos Principais e circulam a essência (Jing).

9 Meridianos Extraordinários que influenciam o abdome Os Vasos da Concepção e Penetrador, juntamente com o Vaso Governador circulam o Qi defensivo por todo o tórax, abdome e costas. Todos os 3 vasos originam-se diretamente do Rim. OBS: Vaso Penetrador pega pontos emprestados do rim (R11 ao R21).

10 PONTOS R11 AO R16

11 PONTOS R17 A0 R21

12 Meridianos Extraordinários que influenciam o abdome O Vaso da Concepção juntamente com o Vaso Penetrador regulam os ciclos de 7 e 8 anos de vida das mulheres e dos homens respectivamente; Regularizam o útero e a menstruação e nutrem o Sangue.

13 VASO CONCEPÇÃO

14 Vaso da Concepção Mar dos Meridianos Yin; Origina-se no Rim, flui em descendência para o períneo e ascende para o abdome ao longo da linha média; Controla os sistemas reprodutivos, em especial das mulheres, pois controla o útero, portanto: menstruação, fertilidade, gravidez...

15 Vaso Penetrador Mar dos Doze Meridianos; Origina-se no Rim, flui em descendência para o períneo e ascende para o abdome ao longo da meridiano do Rim; É o Vaso fundamental que conecta o Qi Pré- Celestial e o Qi Pós-Celestial devido a sua conexão com o Rim e Estômago.

16 E 30 QICHONG VASO CONCEPÇÃO (REN MAIS) VASO PENETRADOR (CHONG MAI) ESSES DOIS VASOS MARAVILHOSOS TEM COMO PONTO E INTERCEÇAO (EMERSÃO) O PONTO E30 (MAR DOS ALIMENTOS)

17 E30 MAR DOS ALIMENTOS

18 Diagnóstico pelo Abdome

19 Diagnóstico pelo Abdome A observação e palpação do abdome são importantes na prática clínica, em especial a região do epigástrico, pois reflete o estado do Estômago e Baço-Pâncreas (a Raiz do Qi Pósnatal) e a região do abdome inferior, pois reflete o estado dos Rins (a Raiz do Qi Pré-natal).

20 Áreas do Abdome

21 Área abaixo do coração Se localiza imediatamente abaixo do processo xifoide (VC15), se estendendo por cerca de 5cm, delimitado pelas costelas. Coração; Estômago; Vaso de Penetração.

22 Epigástrico Entre o processo xifoide e o umbigo, excluindo os hipocôndrios. Baço-Pâncreas; Estômago.

23 Hipocôndrio 2 Localiza-se nas laterais do abdome, abaixo da caixa torácica. Fígado; Vesícula Biliar.

24 Área ao redor do umbigo. Baço-Pâncreas; Fígado; Rim; Intestino Delgado. Umbigo

25 Abdome Central Inferior Localiza-se entre o umbigo e a sínfise púbica Bexiga; Rim; Fígado; Intestino Grosso; Vaso da Concepção; Útero.

26 Abdome Lateral Inferior 2 Áreas abdominais laterais inferiores (Shao Fu) Fígado; Intestino Grosso; Vaso de Penetração.

27 Dores Abdominais

28 Área abaixo do coração Se localiza imediatamente abaixo do processo xifoide (VC15), se estendendo por cerca de 5cm, delimitado pelas costelas. Coração; Estômago; Vaso de Penetração.

29 Área abaixo do coração Área frequentemente afetada por problemas emocionais: Preocupação; Medo; Tristeza; Magoa.

30 Área abaixo do coração Sensações comumente relatadas: Urgência ; Ansiedade; Palpitações na área; Borboletas ; Turbilhão no peito ; Reviravolta no estômago.

31 Padrões com base na dor Qi em Contracorrente no Vaso de Penetração: Aperto e distensão com ansiedade e palpitações. Fleuma ou estagnação do Qi: Sensação de Opressão. Retenção de Alimentos: Sensação de plenitude. de E e BP com calor no Coração: Sensação de empanzinamento. Estagnação do Qi do Estômago: Sensação de distensão.

32 Epigástrico Entre o processo xifoide e o umbigo, excluindo os hipocôndrios. Baço-Pâncreas; Estômago.

33 Epigástrico O Epigástrico está intimamente relacionado com os meridianos do Estômago e do Baço- Pâncreas, mas refletem em primeiro lugar padrões no Estômago. A região do epigástrico é onde se observa o maior número de sintomas de dor abdominal.

34 Padrões com base na dor Frio no Estômago: Dor espástica aliviada por calor. Qi do F em contracorrente invadindo o E: Dor em distensão irradiando-se para o hipocôndrio direito ou esquerdo. Calor no Estômago: Dor em queimação, vermelhidão no centro da língua; Retenção de alimentos: Dor com sensação de plenitude.

35 Padrões com base na dor Fleuma-Calor no Estômago: Dor em queimação com sensação de peso e sensação de opressão no tórax. Umidade-Calor no Estômago: Dor com sensação de peso e gosto pegajoso na boca, saburra da língua amarela e pegajosa. Estase de Sangue no Estômago: Dor intensa em punhalada.

36 Padrões com base na dor Deficiência do Yin do Estômago: Dor em queimação, crônica e intermitente, boca seca. Qi em Contracorrente no Vaso de Penetração: Distensão, aperto e dor que se irradia para o abdome/torax/umbigo, ansiedade. Estômago deficiente e frio: Dolorimento crônico, surdo e intermitente aliviado pelo calor e ingestão de bebidas quentes, agravado pelo frio.

37 Hipocôndrio 2 Localiza-se nas laterais do abdome, abaixo da caixa torácica. Fígado; Vesícula Biliar.

38 Hipocôndrio A maior parte dos pacientes não está familiarizado com a palavra hipocôndrio, portanto é importante mostrar essa área ao paciente. É importante ressaltar que o hipocôndrio esquerdo também pode refletir desarmonia do Fígado ou Vesícula Biliar.

39 Padrões com base na dor Desarmonia no F e Vb: Dor ou distensão nos hipocôndrios. Estagnação do Qi do F invadindo o E: Dor no hipocôndrio irradiando para o centro. E com estagnação secundária do Qi do F: Dor epigástrica irradiando para o hipocôndrio.

40 Área ao redor do umbigo. Baço-Pâncreas; Fígado; Rim; Intestino Delgado. Umbigo

41 Umbigo A dor na área umbilical é mais comum em crianças do que em adultos.

42 Padrões que geram dor região Frio no abdome; umbilical Estagnação de Qi; Estase de sangue; Retenção de alimentos.

43 Abdome Central Inferior Localiza-se entre o umbigo e a sínfise púbica Bexiga; Rim; Fígado; Intestino Grosso; Vaso Governador; Útero.

44 Abdome Central Inferior A dor nessa área é difícil de ser diagnosticada por conta do envolvimento de muitos canais diferentes, as dificuldades nas mulheres por causa da influência do útero.

45 Padrões com base na dor Umidade-Calor na Bexiga: Dor com micção frequente e difícil. Estase de Sangue ou Umidade-Calor no Útero: Dor durante os períodos menstruais, irregularidades menstruais. Umidade-Calor no Intestino Delgado: Dor com borborigmos e fezes amolecidas ou constipação. Estagnação de Qi do Fígado: Dor em distensão agravada pelo estresse emocional.

46 Abdome Lateral Inferior 2 Áreas abdominais laterais inferiores (Shao Fu) Fígado; Intestino Grosso; Vaso de Penetração.

47 Abdome Lateral Inferior Estagnação do Qi: Dor em distensão. Estase de Sangue: Dor localizada, intensa e em punhalada com sensação de massa. Umidade: Sensação de peso. Frio: Dor intensa e espástica que melhora com calor.

48 Principais Padrões do Abdome

49 Diagnóstico pela observação e palpação Distensão Abdominal; Abdome Grande; Edema de Abdome; Abdome Inferior Caído; Abdome Fino.

50 Distensão Abdominal Distensão do epigástrico e do abdome inferior Distensão com fezes soltas ou constipação Distensão Leve Estagnação do Qi do Fígado Estagnação do Qi nos Intestinos Deficiência do Qi do Baço-Pâncreas Distensão Grave Umidade-Fleuma no Aquecedor Inferior

51 Distensão Abdominal Sinal e sintoma: Sensação subjetiva; Sensação objetiva (como tambor à palpação). O Abdome distendido parece aumentado e à palpação é duro, mas elástico, como um balão.

52 Distensão Abdominal Distensão do epigástrico e do abdome inferior Distensão com fezes soltas ou constipação Distensão Leve Estagnação do Qi do Fígado Estagnação do Qi nos Intestinos Deficiência do Qi do Baço-Pâncreas Distensão Grave Umidade-Fleuma no Aquecedor Inferior

53 Abdome Grande Abdome grande e obeso indica Fleuma ocorrendo em ambiente de deficiência do Baço. Importante salientar que um abdome grande é relativamente normal em um indivíduo Terra, mas não em um tipo Metal.

54 Edema de Abdome O edema de abdome é sempre decorrente de uma deficiência do Yang, que pode ser do Baço-Pâncreas ou do Rim. Em caso de deficiência do Yang do Rim haverá edema de tornozelo.

55 Abdome Inferior Caído Normalmente associado com obesidade, nesse caso é aumentado, mas macio e caído; Em idosos: Umidade-Fleuma no abdome inferior; Deficiência grave do Yang do BP e R associada com Umidade-Fleuma.

56 Abdome Fino Abdome fino e emaciado: Deficiência de Yin; Deficiência grave do Qi e do Sangue, observado em doenças graves. Abdome fino é relativamente normal no Metal, mas não no Terra.

57 Massas Abdominais Estagnação de Qi: Macios à palpação e aparecem e desaparecem conforme alterações emocionais. Estase de Sangue: Duros à palpação e normalmente associados com dor. Umidade-Calor: Podem ser doloridos e são muito sensíveis à palpação. Umidade-Fleuma: Mais macios, porem não alteram com o emocional.

58 Massas Abdominais Estagnação de Qi: Macios à palpação e aparecem e desaparecem conforme alterações Nódulos Abdominais emocionais. visíveis indicam estágio avançado que normalmente é observado no Duros à palpação e normalmente associados com dor. câncer!!! Estase de Sangue: Umidade-Calor: Podem ser doloridos e são muito sensíveis à palpação. Umidade-Fleuma: Mais macios, porem não alteram com o emocional.

59 Sinais da Pele Veias Abdominais distendidas: Arroxeadas: Estase de Sangue; Vermelhas: Calor no Sangue; Azuladas: Frio no Sangue. Linhas no Abdome: Azuladas: Estase de sangue por Frio - Yang; Roxeadas: Estase de sangue com calor no sangue - Yin. Mácula no Abdome: Vermelhas: Estase de sangue; Roxa: Calor no Sangue; Escarlate: Calor no sangue com deficiência de Yin.

60 Diagnóstico com base no Nan Ching 1. Água 2. Fogo 3. Madeira 4. Metal 5. Terra

61 Diagnóstico pelo Abdome A palpação deve ser iniciada superficialmente, usando os 3 dedos da mão (indicador, médio e anelar) e em sequência deve ser realizada profundamente.

62 Diagnóstico pelo Abdome Excesso Parede abdominal tensa, com elasticidade; Dolorida à palpação superficial; Pele Quente. Deficiência Parede abdominal flácida, pouco elástica; Dor aliviada por pressão e massagens, Pele Fria.

63 PALPAÇÃO PONTOS MO(ALARME)

64 Palpação Pontos MO (Alarme) Os pontos MO ou pontos Alarme, são onde o Qi dos Zang Fu se reúnem e se concentram sobre a superfície anterior do corpo. O termo MO significa reunir ou colecionar. Os pontos MO são utilizados em distúrbios funcionais dos órgãos Yang ou Fu. Por estarem na região Yin do corpo, e a doença Yang afetar esta parte, os pontos MO podem ser usados para tratar as doenças Yang ( Nán Ying). Ou usados para diagnóstico.

65 Ba Gua 8 Trigramas

66 Conceito Ba Gua (pinyin) ou Pa Kua ( 八卦 ) é a representação de um conceito filosófico fundamental da antiga China, sua tradução literal significa oito trigramas ou oito mutações.

67 Conceito Trigramas são as oito combinações possíveis das energias Yin Yang em três linhas (as tracejadas significam Yin e as contínuas representam o Yang). O Ba Gua é a união desses trigramas e serve para delimitar onde cada energia se localiza em pessoas e ambientes.

68 O Rei Wen da Dinastia Zhou escreveu que: "No início havia o Céu e a Terra. Céu e Terra se uniram e deram origem a tudo que existe no mundo.o trigrama Qian representa o Céu, e o trigrama Kun representa a Terra. Os seis trigramas restantes são seus filhos e filhas.

69 SISTEMA BA GUA Criado por Dr. Zhiyun Bo nos anos 80, é um sistema curativo que utiliza o abdômen para regular a função do zang fu e meridianos. Primeiro sistema de acupuntura implantado oficialmente em todos os hospitais de Pequim.

70 SISTEMA BA GUA O Ba Gua é um microssistema de todo o corpo. Aplicações: - Profundidade de 1/5 CUN; - 20 minutos; - Manipulação manual; - Estimulação elétrica.

71 SISTEMA BA GUA Eficaz em doenças crônicas que não respondem à outras técnicas de Acupuntura; O Ba-Gua oferece grande vantagem e facilidade: Utiliza poucos acupontos; Indolor; Respostas rápidas; Combinação com outras técnicas ou microssistemas da Acupuntura;

72 SISTEMA BA GUA Usado nos hospitais da china desde a década de 90: - Dores Crônicas; - Quimioterapia; - Radioterapia; - Síndromes de Deficiência (Vazio).

73 SISTEMA BA GUA Usado nos últimos 10 anos da china: Emagrecimento Utilizado nos dois tipos de Obesidade: Tonifica o Yang do Rim; Melhora o sistema Imunológico; Liga o alto e o baixo, o externo e o interno;

74 SISTEMA BA GUA 8 direções cardinais do Ba Guá sobre o Abdome: - O ponto de cruzamento é o VC 8 (Shenque); - O fogo (Li) coincide com o VC 12 (Zhongwan); - A água (Kan) com o VC 4 (Guanyuan); - O trovão (Zhen) com o BP 15 (Dahen) direito; - O lago (Dui) com o BP 15 (Dahen) esquerdo; - O vento (Xun) com o E 24 (Huaroumen) direito; - A terra (Kun) com o E 24 (Huaroumen) esquerdo; - A montanha (Gen) com o E 26 (Wailing) direito; - O céu (Qian) com o E 26 (Wailing) esquerdo.

75 E 24 Terra VC 12 Fogo E 24 Vento BP 15 Lago BP 15 Trovão E 26 Céu VC 4 Água E 26 Montanha

76 SISTEMA BA GUA

77 Localização dos pontos VC12 Ponto médio: Processo Xifoide e VC8; VC4 3 tsun abaixo do VC8; E24 1 tsun acima e 2 tsun ao lado de VC8; E26 1 tsun abaixo e 2 tsun ao lado de VC8; BP15 4 tsun lateral ao VC8.

78 VC12

79 VC4

80 BP15

81 E24

82 E26

83 SISTEMA BA GUA Formas de tratamento: Localização da Doença; Teoria do Zang Fu

84 SISTEMA BA GUA Localização da Doença Cabeça VC 12; Rim, bexiga, útero e Ovário VC4 e ao redor

85 SISTEMA BA GUA LOCALIZAÇÃO DA DOENÇA Membros Superiores E24 Direito e esquerdo. Membros inferiores E26 Direito e esquerdo.

86 LOCALIZAÇÃO DA DOENÇA Deve-se observar o desenho do ba gua sobre o abdome e selecionar os acupontos de acordo com a localização da doença. Exemplo: VC12 e os acupontos ao redor ou próximos deste para tratar as doenças relacionadas à cabeça. OBS: utiliza-se as técnicas das 3 agulhas (agudo) ou flor de ameixeira (doenças de evolução mais longas, crônicas).

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88 MICROSSISTEMA

89 Teoria do Zang Fu Pela teoria do Zang Fu, utiliza-se os pontos abdominais de acordo com suas indicações; Por exemplo, VC12, VC10 e BP15 para tratar Baço-Pancrêas; Para trata Rim VC6, VC4, R17, R13.

90 Técnicas de Agulhamento

91 Técnica das 3 estrelas Doenças Agudas. Utilizado para doenças que afetam uma grande extensão dos membros. Utilização no mesmo lado da doença. Quanto maior a extensão da dor, maior a distância entre as três agulhas.

92 Técnica das 3 estrelas

93 Doenças Crônicas. Flor de ameixa Utiliza-se o ponto principal mais 4 agulhas ao redor. As cinco agulhas representam a flor de ameixeira.

94 Agulhamento Triangular Tratar doenças localizadas em uma área restrita do corpo. As agulhas ao redor do ponto principal aumentam o efeito terapêutico desse ponto.

95 Profundidade de Agulhamento Respeitar o Constitucional; Agulhamento Perpendicular; Profundidade de acordo com a doença.

96 Profundidade de Agulhamento As agulhas são inseridas perpendicularmente à superfície do abdome e podem ser utilizadas 3 níveis de profundidade: Superficial(céu). Intermediário(homem). Profundo(terra). De maneira geral, inerir a agulha mais superficialmente para tratar as doenças agudas e mais profundamente para as doenças crônicas. Não há necessidade de realizar as manipulações requeridas nas outras técnicas e nem a obtenção da sensação de agulhamento (chegada do Qi).

97 Protocolos de Tratamento

98 Combinação Céu-Terra VC 12 + VC4; Tonifica energia adquirida (BP) e ancestral (R); Muita indicada para os casos de Síndrome de Deficiência; Pode-se reforçar com VC10 e VC6 para casos graves como sequela de AVC.

99 Quatro portões do Abdome E24 e E26 direito e esquerdo; Remove a estagnação do Qi e do Xue; Síndromes dos MMII e MMSS e neurológicas.

100 Acupontos Bilaterais BP15, E25 e E26 Bilaterais Regula o Qi do Baço e dispersa umidade Distúrbios Digestivos.

101 Acupontos Bilaterais

102 Sequela de AVC VC12, VC10, VC6, VC4 E24 e 26 (Agulhamento das 3 estrelas) R17 e R13 (Agulhamento Cruzado) R17 lateral ao VC10 R13 lateral ao VC4.

103 Cefaleia VC12 E VC4; VC12 com a Flor de Ameixeira.

104 Torcicolo VC12 trata cabeça e pescoço; R17 Se lateral tratar do lado correspondente, se posterior tratar bilateralmente acrescido de VC10 No caso de cervicalgia crônica utilizar (Céu- Terra) reforçado: VC12, VC10, VC6, VC4.

105 Gonalgia VC12 e VC4; E26 com técnica de triângulo; R13 Tonifica o Rim.

106 Ombralgia VC12 e VC4; E24 com flor de ameixeira; R17 Corresponde à base do pescoço.

107 Problemas Digestivos BP15 bilateralmente; VC12 e VC4.

108 Paralisia Facial VC12, VC10, VC6, VC4 Céu-Terra reforçado; VC12 com Flor de Ameixeira.

109 Ba Gua + Gua Sha

110 Tratamento pelo Umbigo

111 Modalidade Chinesa Moxa Indireta Bastão, Berço; Sal Moxa; Moxa Indireta sobre Gengibre; Ventosa.

112 Modalidade Japonesa 8 direções para tratamento de tonificação, para pacientes com deficiência de Qi do Pulmão, Baço e Rins, com sintoma de fadiga, fraqueza, etc.; As 8 direções estimulam as funções dos 8 Canais Extraordinários.

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114 Mapas

115 Mapa Abdominal de Jorge Ayoub Estimular os pontos de cima pra baixo; Mulher direito, homem esquerdo; Para tratar Zang Fu estimular no VC, R e E e depois no BP; Para equilibrar sedar ou tonificar por mãe ou filho; Se Umidade, Moxa abaixo do VC9, se plenitude agulhas acima do VC9.

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124 LIVROS

125 OBRIGADO