Sessão Especial da Indústria da Construção

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1 Sessão Especial da Indústria da Construção Dermatoses Ocupacionais em Trabalhadores da Indústria da Construção - Salim Amed Ali - SP

2 Riscos Ocupacionais na Construção Civil Biológicos: Físicos Bactérias, fungos, picadas de insetos e outros Vibrações; Ruído: Serra, bate estaca, martelete, motores; Frio - Calor - Umidade Luz UV, solda elétrica; Choques elétricos.

3 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Agentes Químicos Solventes, tintas, vernizes, resinas. Cimento em pó, massa de cimento, Concreto, outros. Equipamento de Proteção Individual (EPI) de borracha inadequado.

4 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Poeira fibrogênica Asbestos, Telha cimento amianto. Tubos, reparo, construção ou demolição de material composto de cimento amianto. Umidade Luz UV. Carcinógeno: Asbesto, cromatos,

5 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Ósteo musculares Posição desconfortável para: braços, pernas e tronco. Peso excesivo. Outros Riscos: Quedas, Traumatismos, afogamento, fraturas,, Soterramento

6 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Fatores Psico Sociais Alcoolismo Baixo nível de escolaridade Problemas pessoais e familiares Baixos salários

7 DERMATOSES OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Cimento Principais aspectos clínicos Dermatite Irritativa de Contato (DIC); Dermatite Irritativa de Contato Forte (DICF); Dermatite Alérgica de Contato (DAC), Paroníquias, onicólises, Hiperceratoses Conjuntivites, ulceração da córnea.

8 Composição do cimento Portland Óxido de Cálcio CaO 61 a 67% Óxido de Silício SiO 2 20 a 23% Óxido de Ferro Fe 2 O 3 2,0 a 3,5% Óxido de Alumínio Al 2 O 3 4,5 a 7,0% Óxido de Magnésio MgO 0,8 a 6,0% Óxido de Enxofre SO 3 01 a 2,3% Álcalis 0,3 a 1,5%

9 Fatores Constitucionais que favorecem a Dermatite Irritativa de Contato (DIC) pelo Cimento Pele xerótica Dermatite atópica Ictiose vulgar Dermatite seborrêica severa Psoríase

10 Fatores Concorrentes na Gênese das Dermatites de Contato em Trabalhadores na Construção Civil. Micro-traumatismos repetidos devido ao contato freqüente com areia, cal, cimento, tijolos, pedras, ferragens, fragmentos de madeira. Ação de agentes físicos nas extremidades das mãos e pés, (frio, calor, umidade).

11 Dermatites de contato pelo cimento: quadro clínico Dermatite Alérgica de Contato (DAC) Eritema, edema, vesiculação, prurido nas fases aguda e subaguda; Ao se tornar crônica ocorre liquenificação, crosta melicérica, às vezes com infecção secundária. Dermatite Irritativa de Contato (DIC) Ressecamento da pele na área de contato, descamação,eritema, fissuras, sangramento. Dermatite Irritativa Forte de Contato (DICF), queda de massa de cimento ou concreto dentro da bota ou calçado. Ardor, queimação, ulceração, necrose na área de contato (atrito e pressão são fatores importantes na gravidade das lesões).

12 Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos Cimento. Dermatite irritativa de contato

13

14 Dermatite Irritativa forte de Contato (D.I.F.C) - Queimadura pelo cimento)

15 Dermatite alérgica de contato (DAC) Teste de contato, ou teste epicutâneo. Eczema cronificado em pedreiro sensibilizado a cromato torna-se incapacitado para continuar exercendo suas funções. AFS 29 anos pedreiro Eczema agudo pruriginoso nas mãos há 3 meses Teste de contato positivo muito fortes Cobalto +++ Cromato (dicromato de potássio (K2Cr2O7) +++ Dibutilftalato (DBF) +++

16 Teores de Cromo e Cobalto detectados no cimento de vários países. País Teor de cromo Teor de cobalto Estados Unidos 0,1 a 5,4 µg/g 0,5 µg/g. (Perone et al, 1974) Singapura(Goh et a1, 1996) 6-17 µg/g não referido Inglaterra(Goh et a1, 1996) µg/g não referido Suécia(Goh et a1, 1996) 1-40 µg/g não referido Bélgica e norte da França ppm 2-79 ppm (Haguenoer et al 1982) Austrália(Tandon et a1, 1993) µg/g 1-13 µg/g Brasil(Ignati, 1998) (cromo total) ppm não referido Obs: 1 ppm = 1µg/g

17 Sarna dos pedreiros Conjuntivite irritativa Pó de cimento no setor de embalagem

18 Hiperceratose da região sub ungueal Hiperceratose puntata

19 Hiperceratose plantar severa

20 Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos Cimento. MEDIDAS DE PROTEÇÃO EPI Apropriado, adequado e confortável. Luvas de borracha, couro, tecido e outros materiais; Botas de borracha, couro, tecido e outros materiais; Higiene pessoal: limpesa das mãos e pés sempre que entrar em contato com massa de cimento úmida ou de concreto.

21 Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos Cimento. MEDIDAS DE PROTEÇÃO Luvas de borracha, couro, tecido e outros materiais; Botas de borracha, couro, tecido e outros materiais; Higiene pessoal: limpesa das mãos e pés sempre que entrar em contato com massa de cimento úmida ou de concreto.

22 Proteção solar na construção civil Em 2008, a Construtora Norcon tomou a iniciativa de incluir o protetor solar como Equipamento de Proteção Individual para trabalhadores que se expõem aos raios solares nas obras. Capacetes, luvas, cintos de segurança e botas já protegem os operários, no entanto, muitos deles não faziam uso de filtro solar. A construtora passou então a oferecer o filtro com Fator de Proteção Solar (FPS) 30 em todas as obras.

23 Proteção solar na construção civil Sob supervisão de um técnico de segurança, os colaboradores aplicam o filtro diariamente às 7 e 13 horas. "A melhor maneira de se prevenir contra o câncer de pele, ressecamento e outros problemas é usando o filtro solar. Estamos expostos ao sol o tempo todo, então é preciso cultivar a prática do uso no dia a dia, já que um câncer é mais grave e mais difícil de tratar do que um machucado ou arranhão", afirma Jonatha Costa, servente do Canto Belo.

24 Proteção solar na construção civil Na construção civil, os colaboradores mais expostos ao sol são geralmente os que executam serviços de terraplanagem, fundação, estrutura, concretagem, revestimento externo e urbanização. Segundo Nilmara Santana e Michelle de Almeida, técnicas de Segurança, inicialmente o uso de filtro solar era novidade, tornando-se depois solicitação dos próprios colaboradores. "Orientamos também a beberem muita água e fazerem uso dos óculos de lentes escuras. A aplicação do protetor solar é feita no rosto e pescoço, já que em obras utilizam-se roupas compridas e luvas", afirma Michelle

25 Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos Cimento. Condições ambientais de segurança. Arranjo físico apropriado de equipamentos e materiais em movimentação na obra. Piso apropriado, andaimes, passarelas, e escadas adequadas e sem entulho. Instalações elétricas adequadas e protegidas. EPI Apropriado, adequado e confortável.

26 Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos Cimento. PRINCIPAIS CAUSAS DE ACIDENTES FATAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL. Queda de altura; Choque eléctrico; Soterramento; Transporte inadequado de trabalhadores.

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28 Presos engenheiros por alterar cena de morte em obra TK, de 65 anos, e R.B, de 63 anos, foram autuados em flagrante por corrupção ativa e fraude processual. Dois engenheiros foram presos em flagrante na tarde desta quarta-feira por tentativa de suborno e por adulteração do local onde um servente morreu, em um canteiro de obras na Mooca, bairro da zona leste de São Paulo. Passarela sem proteção Risco de acidente fatal

29 Risco de queda de altura

30 Acidentes em guindautos e cestos acoplados podem ser fatais

31 Gambiarra

32 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL SOTERRAMENTO

33 RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Transporte de trabalhadores

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