Universidade de São Paulo Faculdade de Ciências Farmacêuticas Disciplina FBF Aula Prática
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1 Universidade de São Paulo Faculdade de Ciências Farmacêuticas Disciplina FBF-0436 Aula Prática Profa. Dra. Patricia Melo Aguiar Pós-doutoranda na Universidade de São Paulo Farmácia Universitária da USP Maio de 2017
2 Meus contatos
3 Objetivos de aprendizagem A. Saber efetuar os passos necessários para responder adequadamente aos questionamentos de usuários do serviço (paciente ou profissional de saúde)
4 Informação passiva Recebimento da informação Processamento dos dados Planejamento e execução da pesquisa da literatura Redação da resposta e comunicação (Zimmermann & Müller, 2007)
5 Informação passiva Planejamento e execução da pesquisa sistemática da literatura 1. Selecionar as fontes de informação que poderão conter a informação desejada ; 2. Montar a resposta utilizando as fontes: o o Fonte terciária (responde a maioria das SI) Fonte secundária e primária (caso necessário) (Zimmermann & Müller, 2007)
6 Informação passiva Redação da resposta e comunicação 1. Resposta verbal: informações simples; 2. Resposta por escrito: informação complexa ou detalhada; 3. Formulação das respostas: o Introdução o Corpo da resposta o Conclusão o Relacionar as referências consultadas 4. Transmitir a resposta para o solicitante pela via solicitada. (Zimmermann & Müller, 2007)
7 Informação passiva Principais questionamentos: o Identificação de fármacos e medicamentos nacionais e estrangeiros, empregados na clínica; sua disponibilidade e/ou equivalência no mercado nacional e internacional; o Mecanismo de ação, usos clínicos, eficácia, reações adversas e toxicidade; o Posologia, duração e uso correto dos medicamentos, em especial para pacientes pediátricos, idosos, com diabetes, cardiopatia, nefropatia, etc; o Liberação, absorção, distribuição, biotransformação e excreção; o Possíveis interações dos medicamentos com outros medicamentos, álcool e alimentos; o Interferência dos medicamentos nos parâmetros e exames de análises laboratoriais; o Uso de medicamentos durante a gravidez e a lactação; o Conservação dos medicamentos, principalmente quando se requer condições especiais; o Compatibilidade de misturas intravenosas.
8 Caso 1 Solicitação de informação: Um paciente idoso de 78 anos que sofreu uma queda no último ano, está fazendo uso crônico de furosemida 40 mg (1-0-0), propranolol 40 mg (1-0-1), diazepam 5 mg (0-0-1), omeprazol 20 mg (1-0-0), AAS 100 mg (0-1-0), sinvastatina 40 mg (0-0-1), fluoxetina 20 mg (1-0-0). Tem algum destes medicamentos que é inapropriado para idosos? Se sim, qual a sugestão para troca deste medicamento? É necessária alguma orientação específica para o paciente? Att., Maria Goretti Farias de Lima Farmacêutica CRF/SP 33542
9 Caso 2 Solicitação de informação: Tendo em mãos a seguinte prescrição de um indivíduo que tem câncer de próstata, refluxo, DPOC e depressão: gosserelina 3,6 mg (mensal), domperidona 10 mg (0-1-0), budesonida 400 mcg + formoterol 12 mcg (1-0-1) e citalopram 20 mg (1-0-0). Gostaria de saber se há algum risco com o uso simultâneo e como deverá ser usado em relação aos alimentos. Obrigada, Ana Luiza P. M. Mori Farmacêutica CRF/SP 8247
10 Caso 3 Solicitação de informação: Olá, boa tarde. Sou farmacêutica integrante da Comissão de Farmácia e Terapêutica do Hospital Farmusp. Estamos elaborando um protocolo de uso de medicamentos no transplante cardíaco e gostaria de saber se basiliximabe é indicado e efetivo para este transplante. Att., Patricia Aguiar Farmacêutica CRF/SP 67441
11 Caso 4 Solicitação de informação: Gostaria de informação sobre como proceder no caso de paciente com 29 anos, no início da gravidez e que teve diagnóstico de toxoplasmose. Foi iniciado imediatamente o tratamento com pirimetamina e sulfadiazina, alternado com espiramicina de 3 em 3 semanas. Além disso, foi prescrito ácido fólico. Minha dúvida: não seria necessário novos exames para se confirmar o diagnóstico? Quais os riscos de se fazer este tratamento no primeiro trimestre de gravidez e qual a duração do tratamento? Att., Magali Nobre Farmacêutica CRF/SP 10240
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