Gestão de Resíduos nas Unidades de Saúde de Ilha dos Açores Desafios e Constrangimentos

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1 Gestão de Resíduos nas Unidades de Saúde de Ilha dos Açores Desafios e Constrangimentos Unidade de Saúde da Ilha de S. Miguel Cátia Gomes Técnica de Saúde Ambiental Unidade de Saúde Pública Unidade de Saúde da Ilha de S. Miguel 24 de novembro de 2017

2 Unidade de Saúde da Ilha de São Miguel USISM CS Ponta Delgada CS Ribeira Grande CS Vila Franca do Campo CS Nordeste CS Povoação 2

3 31 Unidades de Saúde Unidade de Saúde da Ilha de São Miguel 20 Ponta Delgada 5 Ribeira Grande 1 Vila Franca Campo 1 Nordeste 4 Povoação Abrande 6 concelhos 3

4 USISM Ponta Delgada Ribeira Grande Vila Franca do Campo Nordeste Povoação Arrifes Cabouco Candelária Capelas Covoada Fajã de Cima Fajã de Baixo Fenais da Luz Feteiras Ginetes Livramento Mosteiros Relva Remédios Santo António São Vicente Sete Cidades Lagoa Água de Pau Ribeira Chã Fenais da Ajuda Lomba da Maia Maia Pico da Pedra Rabo de Peixe Ponta Garça Achada Água Retorta Faial da Terra Furnas Ribeira Quente SAC UBU UCCI UBU UCCI UBU UCCI UBU UCCI Consultas MGF, Enfermagem, Cuidados Domiciliários, colheita de produtos biológicos, Medicina Dentária, Nutrição, Fisioterapia, Radiologia, Psicologia 4

5 Unidade de Saúde da Ilha de São Miguel Dados referentes a 2016 Área de abrangência N.º de utentes inscritos N.º de consultas Quantidade de resíduos produzidos (ton) RH Não perigosos III RH Perigosos Ponta Delgada ,314 7,138 0,447 Ribeira Grande ,038 4,99 0,34 Vila Franca do Campo ,0326 1,548 0,221 Nordeste ,381 1,044 0,1 Povoação ,0192 0,712 0,131 Total ,785 15,432 1,239 IV 5

6 Unidade de Saúde Pública Realização de Diagnóstico de Situação: Envolveu todos os Técnicos de Saúde Ambiental (TSA); Pretendeu englobar todos os estabelecimentos de saúde. Constrangimentos/Incumprimentos: Ausência de baldes e contentores adequados; Ausência de identificação nos baldes e sem sacos de cor branca; Falhas na triagem e acondicionamento; Locais sem separação seletiva dos resíduos hospitalares não perigosos; Locais de armazenamento sem condições ou inexistentes; Unidades de Saúde sem guias de acompanhamento do transporte rodoviário de resíduos e número de produtor; Resíduos produzidos nos serviços domiciliários deixados em casa do utente; Inexistência de procedimentos e Planos Internos de Prevenção e Gestão de Resíduos. 6

7 Ausência de baldes e contentores adequados Colocação e substituição de baldes e contentores adequados Ausência de identificação nos baldes e sem sacos de cor branca Indicação para identificação de todos os baldes; Ainda ocorre ruptura de stock de sacos. 7

8 Falhas na triagem e acondicionamento Ações de formação aos Colaboradores, anualmente, e em colaboração com o operador de resíduos; Disponibilização de baldes e sacos adequados. 8

9 Locais sem separação seletiva dos resíduos hospitalares não perigosos Implementação da separação seletiva (ainda em execução papel, plástico e vidro); Encaminhamento de resíduos como lâmpadas fluorescentes, equipamentos elétricos e eletrónicos e pilhas. 9

10 Locais de armazenamento sem condições ou inexistentes Construção de locais de armazenamento (ainda em execução); Melhoria das condições dos existentes (ainda em execução); 10

11 Locais de armazenamento sem condições ou inexistentes Colocação de identificação do local (ainda em execução); Separação dos contentores vazios dos cheios; Resíduos dos grupos I e II separados dos grupo III e IV (ainda em execução). 11

12 Unidades de Saúde sem GATRR e número de produtor Criação de blocos de guias e distribuição pelos locais de produção; Atribuição do número de produtor às US em falta; Criação de mapa de registo; Resíduos produzidos no domicílio deixados em casa do utente Existência de sacos brancos; Colocação de contentores de transporte nas viaturas. 12

13 Inexistência de procedimentos e PIPGR Criação de equipas de coordenação: Gestor de resíduos da USISM; Para cada Centro de Saúde foi identificado um TSA, bem como Assistentes Operacionais/Técnicos. Dificuldades: Comunicação; Alteração de procedimentos sem aviso. Elaboração de Manual e de procedimentos no âmbito da gestão de resíduos hospitalares (ainda não foram aprovados e divulgados) Elaboração dos PIPGR (ainda não foram aprovados pelo CA) 13

14 Definição de circuito de resíduos nos Centros de Saúde Atualmente o operador de resíduos é o mesmo em todos os locais Recolhe os resíduos em todos os CS e US Aguarda-se derrogação para transporte de resíduos de US com pouca produção Identificação de novos resíduos produzidos (ex.: citostáticos, amálgama dentária) 14

15 É um processo contínuo; Com melhorias a implementar; Adaptação às novas realidades; Verificações frequentes; Envolve várias Entidades. Estrutura Colaboradores Organização Fundamental a colaboração de Todos 15

16 Muito Obrigada! 16