Controle da Temperatura Corporal

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Camila Penha Malheiro
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1 Controle da Temperatura Corporal

2 OBJETIVOS Estudo e entendimento: Fatores que determinam e influenciam a temperatura corporal Mecanismos de produção e perda de calor Mecanismos sensores que detectam variações da temperatura Mecanismos efetores que regulam a temperatura Mecanismo central de controle da temperatura Regulação da temperatura corporal durante a febre

3 Porque é importante controlar a temperatura corporal? Temperature Atividade enzimática Leninger, 2000 Contratibilidade (cardiomiócitos) Wasserstrom & Vites, 1999 Neuronal activity Função Imunológica Wenisch et al Temperature (ºC) Ativ. Neuronial Aihara et al. 2001

4 Temperatura corporal x Temperatura ambiente 45 (ºC) (ºC)

5 TEMPERATURA DE DIFERENTES REGIÕES DO CORPO HUMANO

6 Produção de Calor Perda de Calor Produção basal de calor Exercício/Tremor Termogênese sem tremor Isolamento Evaporação: Suor/Ofegação â Isolamento Frio Estado de Equilíbrio Calor

8 SET POINT: Temperatura ao redor da qual o Temperatura corporal é regulada Ganho de calor Perda de calor % do basal Temperatura

9 Controle da Temperatura Corporal PROCESSAMENTO CENTRAL SNC (hipotálamo - POAH) AFERÊNCIAS SENSORES (termorreceptores: cutâneos e internos) EFERÊNCIAS EFETORES (m. esquelético, vasos sanguíneos cutâneos, BAT, glând. sudoríparas e salivares)

10 Sensores Terminações nervosas livres (Pele, orgãos internos e medula espinhal) Fibras de condução lenta Receptores sensíveis ao frio e ao calor

11 LOCALIZAÇÃO DA INFORMAÇÃO TÉRMICA Cortex Somatosensorial Primário Trato espinotalâmico Termorreceptores Cutâneos

12 CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL Área Pré Óptica do Hipotálamo anterior HIPOTÁLAMO Formação Reticular do Tronco Cerebral Termorreceptores Cutâneos e Internos

14 Processamento central do controle da Tc HIPOTÁLAMO NEURÔNIOS SENSÍVEIS À TEMPERATURA

15 Neurônios Hipotalâmicos 30% sensíveis ao calor 10% sensíveis ao frio 60% insensíveis

16 POA HIPOTÁLAMO ANTERIOR Respostas de perda de calor Termorreceptores cutâneos e espinhais HIPOTÁLAMO POSTERIOR Respostas de produção e retenção de calor

17 Mecanismos de Produção de Calor TREMOR Exposição ao frio Localização Controle Nervoso (sitema nervoso simpático)

18 Mecanismos de Produção de Calor TERMOGÊNESE SEM TREMOR: Tecido Adiposo Marrom

21 Mecanismos de Produção de Calor TERMOGÊNESE SEM TREMOR Controle Nervoso: sitema nervoso simpático Receptores adrenérgicos β 3

22 Mecanismos de Perda de Calor Perda de Calor Evaporativa T AMB > T C Pele (ex: sudorese) Trato respiratório superior (ex: ofegação) Perda de Calor Não-Evaporativa Condução Convecção Radiação Importância do fluxo sanguíneo cutâneo

23 Condução Convecção Evaporação

24 Glândula Sudorípara Controle nervoso: simpático colinérgico

25 Vasoconstrição Vasodilatação

26 Fluxo Sanguíneo Cutâneo Controle Neural Epinefrina e Norepinefrina: vasoconstrição Influência das glândulas sudoríparas (simpático colinérgico) Simpático Colinérgico bradicinina Simpático Noradrenérgico Glândula sudorípara arteríolas

27 Pêlos Camada de gordura

28 Mecanismos de Conservação de Calor PILOEREÇÃO

29 Produção x perda de calor Radiação Solar Roupa Temperatura Ambiente Condução Convecção metabolismo Convecção fluxo sanguíneo Umidade do Ar Radiação Solar Reletida Radiação Térmica Chão

30 Se a Temperatura Diminui: Normal Temperatura Interna 27º C 37º C 47º C Frio 30ºC Temperatura Cutânea 27º C 37º C 47º C Então o corpo vai produzir/reter calor 1. Tremor 2. Circulação cutânea 3. Comportamento (colocar um agasalho) 4. Etc.

31 Se a Temperatura Aumenta: Temperatura Interna Normal 27º C 37º C 47º C Temperatura Cutânea Calor 40ºC 27º C 37º C 47º C Então o corpo vai perder calor 1. Sudorese 2. Circulação cutânea 3. Comportamento (ligar o ar condicionado) 4. Etc.

33 FEBRE

34 Set point Ganho de calor Perda de calor % do basal Temperatura

35 Set point FEBRE Ganho de calor Perda de calor % do basal Temperatura

36 Pirogênios e Febre Pirogênios Exógenos Bacterias Vírus Endotoxina Céluas Imunes Pirogênios Endógenos Interleucina 1β Interleucina 6 TNFα temperatura corporal FEBRE Hipotálamo Prostaglandinas

37 Prostaglandinas: mediadores finais da resposta febril FM COX AA PGE 2 POAH ( set point) FM: fosfolípides de membrana AA: ácido aracdônico COX: ciclooxigenase

38 Núcleo Supraquiasmático (ritmo circadiano) Fatores Endógenos Osmolaridade Glicose Estrógeno Progesterona Testosterona Termorreceptores cutâneos e espinhais Pirogênios HIPOTÁLAMO ANTERIOR Respostas de perda de calor HIPOTÁLAMO POSTERIOR Respostas de produção e retenção de calor

39 Medicamentos Antipiréticos Inibidores da COX ( síntese de PGE 2 ) Antiinflamatórios não esteroidais Salicilatos (AAS) Acetoaminofeno (paracetamol) Indometacina Etc. Outros Dipirona

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