Smart 500 [E] Smart 500 [A]

Transcrição

1 Corretor Atendimento: Produto Região Metropolitana + ABC - PME *Informativo de caráter referencial. Todos os dados estão sujeitos à alteração, sem aviso prévio, por parte da operadora. TABELA DE VALORES e - de 02 a 29 Vidas SEM Coparticipação Idade a 18 91,37 101,53 113,69 140,98 129,76 160,89 160,10 190,52 202,03 230,31 19 a ,13 124,58 139,50 172,97 159,21 197,42 196,44 233,77 247,89 282,60 24 a ,77 161,96 181,35 224,87 206,98 256,66 255,38 303,91 322,27 367,39 29 a ,29 169,21 189,47 234,94 216,25 268,15 266,82 317,51 336,69 383,83 34 a ,37 174,86 195,79 242,79 223,47 277,10 275,73 328,11 347,93 396,64 39 a ,11 192,34 215,38 267,08 245,82 304,82 303,31 360,94 382,74 436,33 44 a ,04 250,05 280,00 347,20 319,57 396,27 394,31 469,23 497,57 567,24 49 a ,56 325,06 364,00 451,36 415,44 515,15 512,60 609,99 646,84 737,40 54 a ,32 422,58 473,19 586,76 540,07 669,69 666,37 792,98 840,87 958,60 59 ou + 548,23 609,14 682,10 845,81 778,50 965,34 960, , , ,79 Premium e Infinity - de 03 a 29 Vidas - SEM Coparticipação Idade Premium 800,1 Premium 900,1 Infinity a ,62 300,76 663,04 19 a ,65 369,02 813,56 24 a ,77 479, ,68 29 a ,03 501, ,06 34 a ,25 517, ,94 39 a ,28 569, ,18 44 a ,57 740, ,02 49 a ,45 962, ,95 54 a , , ,83 59 ou , , ,25 Pme de 30 a 99 Vidas SEM Coparticipação Idade Premium 800,1 Premium 900,1 00 a 18 86,81 96,45 108,00 133,93 123,28 152,85 152,10 181,00 191,92 218,80 242,84 285,72 629,89 19 a ,51 118,35 132,52 164,32 151,25 187,55 186,62 222,08 235,49 268,47 297,97 350,57 772,88 24 a ,47 153,86 172,28 213,63 196,63 243,83 242,61 288,71 306,15 349,02 387,38 455, ,80 29 a ,68 160,75 179,99 223,20 205,44 254,74 253,48 301,64 319,85 364,64 404,73 476, ,81 34 a ,50 166,12 186,00 230,65 212,30 263,25 261,94 311,71 330,54 376,81 418,24 492, ,84 39 a ,46 182,73 204,61 253,72 233,53 289,57 288,14 342,89 363,60 414,51 460,07 541, ,37 44 a ,79 237,55 265,99 329,84 303,59 376,46 374,59 445,77 472,70 538,87 598,09 703, ,37 49 a ,93 308,81 345,80 428,80 394,66 489,39 486,97 579,49 614,50 700,53 777,53 914, ,81 54 a ,31 401,46 449,54 557,42 513,06 636,21 633,05 753,33 798,83 910, , , ,83 59 ou + 520,82 578,69 648,00 803,52 739,58 917,07 912, , , , , , ,34 Infinity e - de 02 a 29 Vidas COM Coparticipação Idade a 18 73,11 81,23 95,13 121,27 109,64 139,38 140,71 169,75 178,47 206,15 19 a 23 89,70 99,67 116,72 148,79 134,53 171,03 172,65 208,30 218,99 252,94 24 a ,62 129,57 151,73 193,43 174,89 222,34 224,45 270,78 284,69 328,83 29 a ,83 135,37 158,53 202,10 182,73 232,30 234,51 282,90 297,43 343,55 22/06/ :21:26 Página 1 de 8

2 34 a ,91 139,89 163,82 208,84 188,83 240,05 242,34 292,35 307,36 355,02 39 a ,50 153,88 180,21 229,73 207,72 264,07 266,58 321,60 338,12 390,54 44 a ,04 200,04 234,28 298,67 270,04 343,29 346,55 418,09 439,56 507,71 49 a ,04 260,05 304,56 388,27 351,04 446,27 450,52 543,52 571,42 660,01 54 a ,26 338,07 395,92 504,73 456,36 580,15 585,67 706,55 742,83 858,00 59 ou + 438,58 487,32 570,71 727,57 657,83 836,28 844, , , ,78 Premium e Infinity - de 03 a 29 Vidas - COM Coparticipação Idade Premium 800,1 Premium 900,1 Infinity a ,79 279,71 616,62 19 a ,08 343,19 756,61 24 a ,53 446,18 983,64 29 a ,31 466, ,71 34 a ,38 481, ,00 39 a ,81 529, ,25 44 a ,27 688, ,71 49 a ,74 895, ,34 54 a , , ,64 59 ou , , ,77 Pme de 30 a 99 Vidas COM Coparticipação Idade Premium 800,1 Premium 900,1 00 a 18 69,44 77,16 90,36 115,21 104,17 132,41 133,68 161,27 169,54 195,84 223,05 265,72 585,80 19 a 23 85,22 94,68 110,88 141,35 127,81 162,48 164,03 197,87 208,03 240,30 273,68 326,03 718,77 24 a ,78 123,08 144,15 183,76 166,15 211,22 213,23 257,25 270,46 312,39 355,81 423,87 934,46 29 a ,74 128,60 150,60 191,99 173,60 220,68 222,78 268,76 282,56 326,37 371,74 442,86 976,32 34 a ,61 132,90 155,63 198,40 179,39 228,05 230,22 277,74 292,00 337,27 384,15 457, ,91 39 a ,56 146,19 171,19 218,25 197,33 250,86 253,25 305,52 321,21 371,01 422,57 503, ,83 44 a ,03 190,04 222,56 283,72 256,54 326,13 329,23 397,19 417,58 482,32 549,34 654, ,77 49 a ,35 247,05 289,33 368,84 333,49 423,96 427,99 516,33 542,86 627,01 714,16 850, ,63 54 a ,05 321,16 376,12 479,50 433,54 551,15 556,38 671,22 705,69 815,11 928, , ,30 59 ou + 416,66 462,96 542,18 691,19 624,95 794,46 802,02 967, , , , , ,78 Infinity REDE CREDENCIADA CC Sta Cecilia / Intermedica (PA *) H Ingles - SP H Sacrecouer - SP H Sta Cecilia - SP H Sao Bernardo - SBC - SP CC Itaquera / Intermedica (PA *) CC São Miguel / Intermedica (PA *) CC Tatuapé (PA *) H IBCC - SP H Montemagno - SP CC Diadema / Intermedica (PA *) CC SBC / Intermedica (PA *) CC SCS / Intermedica (PA *) CC Sto Andre / Intermedica (PA *) Grande SP - Norte CC Caieiras / Intermedica (PA *) CC Guarulhos / Intermedica (PA *) CC Guarulhos II / Intermedica (PA *) 200 CC Alphaville / Intermedica (PA *) CC Carapicuiba / Intermedica (PA *) CC / Intermedica (PA *) CC Taboao da Serra / Intermedica (PA *) PS Barueri H N S do Rosario - SP Unid Avanc H Renascença - Osasco - SP (PA *) H Family / Semear - Taboao da Serra - SP H Renascença - Osasco - SP CC Lapa / Intermedica (PA *) H Paulo Sacramento - Jundiai - SP Ghelfond, Lab Biotox, Lab Endomax, Mello, Nasa, SM, Luiz Scoppeta, Biocenter, Cesar & Kan, Medical, Cta, Bioclinic, Jablonka, Koch, Transdusom, Ultracron, Gonzaga - Mongagua - SP, Mult Imagem 22/06/ :21:26 Página 2 de 8

3 API Assist Psiquiatrica - SP Graacc - SP H Bosque da Saude - SP H Rim e Hipertensao - SP H Sepaco - SP Ophthal H Espec - SP (PA *) CC / Intermedica (PA *) CC Frei Galvao / Intermedica (PA *) CM Frei Galvão Sao Vicente / Intermedica (PA *) H Frei Galvao - Santos - SP 300 H Cruz Azul - SP H 8 de Maio - SP H de Ermelino Matarazzo - SP H Master Clin - SP H Montemagno - SP H Salvalus - SP H Sao Miguel - SP H Sta Clara V Matilde - SP H Sta Marcelina - SP H Sta Virginia - SP H V Iolanda Guaianases - SP H Joao Evangelista - SP H Presidente - SP H Previna Parada de Taipas - SP (PA *) H Albert Sabin Lapa - SP H das Clin - SP H Portinari - SP API Assist Psiquiatrica - SP Casa de Saude e H Psiq N S do Caminho - SP H Bosque da Saude - SP H da Cruz Vermelha - SP H Dom Antonio Alvarenga - SP H Sepaco - SP H Vidas Alta Complexidade - SP PS H Adventista Sul - SP (PA *) Benef Port - Sto Andre - SP H ABC Cirurgica - SBC - SP H Central - SCS - SP H Inf Marcia Braido - SCS - SP H Ribeirao Pires - Ribeirao Pires - SP H Sao Bernardo - SBC - SP H Sao Bernardo Baeta Neves - SBC - SP H Sao Lucas - Diadema - SP Sta Casa de Maua - Maua - SP CC Maua / Intermedica (PA *) CC Ribeirao Pires / Intermedica (PA *) Grande SP - Leste Clin Inf Sao Nicolau - SP H Mogi D Or - Mogi das Cruzes - SP H Santana - Mogi das Cruzes - SP Pro Mater Sto Antonio - Ferraz de Vasconcelos - SP (PA *) Samed - Mogi das Cruzes - SP (PA *) Grande SP - Norte CEAM - Francisco Morato - SP (PA *) CEAM - Franco da Rocha - SP H Bom Clima - Guarulhos - SP H Ipiranga I - Aruja - SP Sta Casa - Sta Isabel - SP s médicos CM H Previna - Caieiras - SP (PA *) CC Itapevi / Intermedica (PA *) s médicos CM Family Semear - Taboao da Serra - SP Grupo CPR - Embu - SP H Family / Semear - Taboao da Serra - SP H Sao Francisco - Cotia - SP H Sao Lucas - Santos - SP H Sto Amaro - Guaruja - SP H Day - Sumare - SP H Psiquiatrico Itupeva - Itupeva - SP H Sao Camilo - Itu - SP H Sirio Libanes - Itatiba - SP Sta Casa - Louveira - SP Sta Casa de Guararema - Guararema - SP Sta Casa de Itatiba - Itatiba - SP (PA *,H,M,PS) Sta Casa de Salto de Pirapora - Salto de Pirapora - SP Sta Casa de Vinhedo - Vinhedo - SP (PA *) Ghelfond, Nasa, Maxxilab, Biocenter, Modelo, Sion, Deliberato, Hm Diagnostico Por Imagem e Servicos Medicos Sociedade Sim, Lab Alpha Clin - Osasco - SP, Laboramed, Cellula Mater, Itapema H Igesp - SP H 8 de Maio - SP H Cema - SP H de Ermelino Matarazzo - SP H IBCC - SP H Master Clin - SP H Salvalus - SP H Sao Miguel - SP H Sta Clara V Matilde - SP 400, 400 Graacc - SP H da Cruz Vermelha - SP H Dom Antonio Alvarenga - SP H Sepaco - SP H Sta Cruz - SP H Sta Paula - SP H Sta Rita - SP H Vidas Alta Complexidade - SP Benef Port - Sto Andre - SP Clin Maia - Taboao da Serra - SP s médicos CM Family Semear - Taboao da Serra - SP Casa Saude - Santos - SP Casa Saude Santos - Praia Grande - SP H Sao Lucas - Santos - SP H N S Mont Serrat - Salto - SP 22/06/ :21:26 Página 3 de 8

4 H Sta Marcelina - SP H Sta Virginia - SP H Sto Expedito - SP H V Iolanda Guaianases - SP H Central - SCS - SP H Inf Marcia Braido - SCS - SP H Ribeirao Pires - Ribeirao Pires - SP H Sao Bernardo Baeta Neves - SBC - SP Sao Jose do Abc - Sto Andre - SP Sta Casa de Maua - Maua - SP H N S Mont Serrat - Salto - SP H Psiquiatrico Itupeva - Itupeva - SP Instituto Bairral Psiquiatria - Itapira - SP Sta Casa - Porto Feliz - SP Sta Casa - Sao Roque - SP Sta Casa - Valinhos - SP Sta Casa de Piedade - Piedade - SP H Presidente - SP H Albert Sabin Lapa - SP H Portinari - SP Grande SP - Leste H Mogi D Or - Mogi das Cruzes - SP Grande SP - Norte Centerclin, Mello, Lab Presecor - SP, Biocenter, Labor União, CDI Diag Itanhaem, Cemedi - SP, Clin Harmonia - Araçoiaba da Serra- SP, Incor Diag H Saude Guarulhos - Guarulhos - SP H Stella Maris - Guarulhos - SP 500, 500 H Cema - SP Campinas Day H - Campinas - SP H Paranagua - SP CEPOG - Guaratingueta - SP H Sta Clara V Matilde - SP Fusam - Caçapava - SP H Alvorada - Jacarei - SP H Benef Monte Mor - Campinas - SP H Bom Samaritano - Artur Nogueira - SP H Nipo Brasileiro - SP H Celso Pierro - Campinas - SP H San Paolo - SP H de Campinas - Campinas- SP H Evangelico - Sorocaba - SP H HAOC - Indaiatuba - SP H das Clin - SP H Iamada - Presidente Prudente - SP H Itamaraty Rebouças - SP H Independencia - Piracicaba - SP H Metropolitano Butanta - SP H Irmaos Penteado - Campinas - SP H Serra Mayor - SP H Madre Theodora - Sumare - SP H Novo Atibaia - Atibaia - SP H Oftalmologico - Sorocaba - SP H Regional - Taubate - SP H Ruben Berta - SP H Sao Joaquim - Franca -SP Saude Mental Moema - SP H Sarina Rolim Caracante - Sorocaba - SP H Sta Elisa - Jundiai - SP Inst Nova Campinas - Campinas - SP Comun Terap Bezerra Menezes - SBC - SP Provisao - S J Campos - SP H Bartira - Sto Andre - SP Sanamed - Votorantim - SP H Ifor - SBC - SP Sta Casa - Araraquara - SP H N S de Fatima - SCS - SP Sta Casa - Bariri - SP H Vital - Maua - SP Sta Casa - Braganca Paulista - SP Sta Casa - Cruzeiro -SP Grande SP - Norte Sta Casa - Guaratingueta - SP Sta Casa - Lorena -SP Emed - Caieiras - SP Sta Casa - Mogi Mirim - SP Sta Casa - Presidente Epitacio - SP Sta Casa - Rio Claro -SP H Nova Vida - Itapevi - SP Sta Casa - S J Campos - SP H Nova Vida - Jandira -SP (PA *) Sta Casa - S J Rio Preto - SP H Sta Monica - Itapecerica da Serra - SP Sta Casa - Serrana - SP Hospitallis - Barueri - SP Sta Casa - Votuporanga - SP Sta Casa Anna Cintra - Amparo - SP FUNBEPE - Pedreira - SP Benef Port - Santos - SP H das Clin - Botucatu- SP H de Clin - Sao Sebastiao - SP Sta Casa de Assis H Dia Canto do Forte - Praia Grande - SP H do Gonzaga - Santos - SP H Sao Lucas - Santos - SP Sta Casa - Ubatuba - SP Lavoisier, Femme, Hormon, Medical, Vital, Cepac, Jablonka, Cemedi - SP, Clinesp - Arthur Nogueira - SP, Emilio Ribas, Freeman, Millenium Analise e Pesquisas Clínicas, Tomovale 600, 600 Grande SP - Norte SP, de Imagem Rad - Campinas - SP, lab, Dr 22/06/ :21:26 Página 4 de 8

5 H Bandeirantes - SP H Carlos Chagas - Guarulhos - SP Roberto Franco do Amaral, Freeman, Hemolab, Lab Oswaldo Cruz - Caçapava - SP, Servlab H Cruz Azul - SP GTO - Osasco - SP H Villa Lobos - SP H Cruzeiro do Sul - Itapevi - SP H Metropolitano Lapa - SP H Cruzeiro do Sul - Osasco - SP H Alvorada Moema - SP H Paulista - SP H Sao Paulo - SP H Sao Rafael - SP Benef Port - Campinas - SP H Celso Pierro - Campinas - SP H Irmaos Penteado - Campinas - SP H Pro Saude - Araras - SP H Sta Lucinda - Sorocaba - SP H Sta Sofia - Campinas - SP Crya, Fleming, Cemedi - H Assunçao - SBC - SP H Christovao da Gama - Sto Andre - SP Assoc Port Benef - SP H CECMI - SP H Sao Camilo Santana - SP H das Clin - SP H Leforte - SP AACD - SP H da Criança Jabaquara - SP H Dante Pazzanese - SP H Sao Camilo Ipiranga - SP H America - Maua - SP Grande SP - Leste H Ipiranga - Mogi das Cruzes - SP H Sino Brasileiro - Osasco - SP H Ana Costa - Cubatao - SP H Ana Costa - Guaruja - SP H Ana Costa - Santos - SP H Ana Costa M Rondon - Sao Vicente - SP H Ana Costa P Kennedy - Praia Grande - SP H Sao Jose - Registro - SP 700, 700 Casa Saude Sta Helena - S J Rio Preto - SP de Frat Sao Lucas - Presidente Prudente - SP Clin Repouso Sta Fe - Itapira - SP Clin Saint Germain - Taubate - SP Clin Sao Lucas - Americana - SP CM Sousas - Campinas - SP (Day H) H Amaral Carvalho - Jau - SP H Austa - S J Rio Preto - SP H Carlos Fernando - Matao - SP H do Coracao - S J Rio Preto - SP H Dom Henrique - S J Rio Preto - SP H Galileo - Valinhos - SP H Humanitaria - Limeira - SP H Pio XII - S J Campos - SP H Policlin - Caçapava - SP H Policlin - S J Campos - SP H Policlin - Taubate - SP H Pro Infancia - S J Campos - SP H Prontil - S J Campos - SP H Prontocor - Bauru - SP H Sao Francisco - Rib Preto - SP H Sao Lucas - Bauru - SP H Sao Marcos - Jaboticabal - SP H Sinha Junqueira - Rib Preto - SP H Sta Barbara D Oeste - Sta Barbara D Oeste - SP H Sta Lydia - Rib Preto - SP H Sta Terezinha - Brotas - SP H Vivalle - S J Campos - SP Inst Penido Burnier - Campinas - SP Lab H Unimed - Bebedouro - SP Policlin - Jacarei - SP Sao Francisco Day H - Campinas - SP Soc Benef Sao Francisco Assis - Tupa - SP Sta Casa - Adamantina - SP Sta Casa - Aparecida - SP Sta Casa - Araçatuba - SP Sta Casa - Barretos - SP Sta Casa - Lucelia - SP Sta Casa - Ourinhos - SP Sta Casa - Pirassununga - SP Sta Casa - Presidente Venseslau - SP Biolab, CDB, Rocha Lima, Tecnolab, Unifisio - Guarulhos - SP, Sioux, CDI, Diagmed Diagnósticos Médicos, Fenix, Lab Sao Judas Tadeu - Cerquilho - SP, Previlab 22/06/ :21:26 Página 5 de 8

6 Sta Casa D Carolina Melheiros - Sao Joao da Boa Vista - SP Sta Casa de Sao Jose - Cachoeira Paulista - SP H Bom Jesus de Tremembe H Dr Fernando Inst Pro Visao - Americana - SP Sta Casa de Cravinhos Sta Casa Misericórdia Penápolis Premium 800,1 H 9 de Julho - SP H Incor - SP Clin Inf Sta Isabella - SP H AC Camargo - SP H Sao Camilo Pompeia - SP H Edmundo Vasconcelos - SP H Inf Sabara - SP H Sao Luiz Jabaquara - SP H Samaritano - SP H Sta Joana - SP H Sta Catarina - SP H Sta Isabel - SP Cura, Delboni Auriemo, Salomao e Zoppi Premium 900,1 H Oswaldo Cruz - SP H Cor Paraiso - SP H Boldrini - Campinas - SP H Sao Jose - SP H Sao Luiz Itaim - SP H de Base - S J Rio Preto - SP H Sirio Libanes - SP Pro Matre Paulista - SP H Sao Luiz Analia Franco - SP H Brasil - Sto Andre - SP Maia Prime - Itapecerica da Serra - SP Medical - Limeira - SP Sta Casa - Fartura - SP Sta Casa - Limeira - SP H Regional de Franca - Franca - SP CDB Premium, Unilabor, Labclin - Campinas - SP Day Clinic Audio In H Sao Luiz Morumbi - SP Infinity Alta Diagnóstica, Clube D A, Lab Fleury H Sirio Libanes - SP H Albert Einstein Alphaville - Barueri - SP H Albert Einstein Morumbi - SP CM - Campinas - SP H Albert Einstein Perdizes - SP H das Clin - Rib Preto - SP H Vera Cruz - Campinas - SP H Albert Einstein Ibirapuera - SP Legenda de Atendimentos H: Internação Hospitalar M: Maternidade PS: Pronto Socorro EL: Exames Laboratoriais Day H: Day Hospital PA *: Pronto Atendimento Com Horario Diferenciado H*/M*/PS*: Atendimento em Horario Diferenciado H*/PS*: Atendimento em Horario Diferenciado CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS Critérios de Redução de Carência Redução de carência - para grupos até 29 vidas com idade limite de 58 anos 11 meses e 29 dias para funcionários/dependentes e 68 anos 11 meses e 29 dias para sócios. 22/06/ :21:26 Página 6 de 8

7 Contratual: - válido para beneficiários que não possuem plano anterior; ou - válido para funcionários/dependentes com idade a partir de 59 anos ou sócios com a patir de 69 anos; - beneficiários com plano anterior em qualquer operadora com mais de 60 dias de inadimplência. Redução 1 - De 06 a 12 meses de permanência para as linhas, Premium ou Infinity e a partir de 12 meses para a linha A) Linha, Premium e Infinity: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras congêneres. B) Linha : para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados. Redução 2 - Acima de 12 meses de permaência: Somente para linha, Premium ou Infinity: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras congêneres. Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1 Lista de operadoras congêneres Linha : operadoras/seguradoras com registro na ANS e planos regulamentados Planos, Premium ou Infinity: Allianz, Amil, Bradesco, Cabesp, Care Plus, Golden Cross, Lincx, Maritima, Medial, Mediservice, Omint, One Health, Porto Seguro, Sul America, Tempo, Unimed's e auto gestão puras patrocinadas pelas empregadoras. Regras para transferências de ex-beneficiários Pessoa Física ou Adesão Intermédica para PME: A Intermédica não isenta a carência de ex-beneficiários da própria Intermédica. Portanto caso haja migração de algum beneficiário, a redução de carência aplicada será da redução 1 ou redução 2 de acordo com o tempo de permanência, Sendo que o prazo de exclusão do plano anterior é de até 60 dias, e neste caso a comissão é somente de 60% da 1ª parcela. Após 60 dias da data de cancelamento, não há redução de carência. Regras para transferências de ex-beneficiários PJ Intermédica para PME: Somente poderá ser comercializado após o cancelamento do segurado em sistema, sem isenção de carências, apenas com redução, e com comissionamento normal. Regras para transferências de ex-beneficiários PME Intermédica para PME: Somente serão aceitos beneficiários advindos de PME Intermédica, quando for advindo de um novo CNPJ e cancelado em sistema a mais de 30 dias. Neste caso não há aproveitamento, e o comissionamento é normal. Documentos necessários: Redução para ex beneficiários de plano individual: Cópia dos 02 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras; Carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) Ou Carta original da operadora em papel timbrado com carimbo do CNPJ. Redução para ex beneficiários de PME e Grupal: Cópia da carteirinha, carta original da empresa em papel timbrado com os seguintes requisitos, carimbo do CNPJ, nome dos titulares e seus dependentes, quando houver, tipo de acomodação do plano enfermaria ou apartamento, tempo de permanência Início e término do plano (dia / mês / ano), nome, cargo e telefone do responsável que assinar a carta. Ou Carta de permanência da operadora anterior. Ou Cópia das 03 últimas faturas quitadas e da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior. Redução para ex-beneficiário da mesma operadora. Na entrega do contrato, é obrigatório o envio da cópia da carteirinha. A partir de 30 vidas não há carências para nenhum procedimento, conforme ANS. PRAZOS DE CARÊNCIAS PME Grupo Descrição do Grupo Contratual Padrão 02 a 10 vidas CARÊNCIAS Padrão 11 a 29 vidas Redução 01 Redução 1 Urgência ou emergência 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 2 Consultas médicas rede própria 30 dias 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 3 Consultas médicas rede credenciada 30 dias 30 dias 15 dias 15 dias 24 horas 4 Exames simples rede própria 30 dias 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 5 Exames simples rede credenciada 180 dias 30 dias 15 dias 15 dias 24 horas 6 Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero 180 dias 30 dias 15 dias 15 dias 24 horas 02 7 Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero rede credenciada 180 dias 60 dias 60 dias 30 dias 24 horas 8 Demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 rede própria 180 dias 180 dias 90 dias 90 dias 24 horas 9 Demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 rede credenciada 10 Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética, internações psiquiátricas, diálise/hemodiálise, cirurgias refrativas e obesidade mórbida. 180 dias 180 dias 90 dias 90 dias 24 horas 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 120 dias 11 Partos a termo 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 22/06/ :21:26 Página 7 de 8

8 12 Cobertura Parcial Temporária 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias 13 Procedimentos odontológicos 90 dias 90 dias 90 dias 90 dias 90 dias Comunicado de Reajuste Reajuste a partir de 30/06/16, receberemos as propostas com valores da tabela atual somente até 29/06/2016. Taxa de Cadastro R$ 50,00 por contrato. Aviso Importante: todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio. 22/06/ :21:26 Página 8 de 8