UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO, CULTURA E ASSUNTOS ESTUDANTIS. 1. Modalidade da Ação. 2. Apresentação do Proponente
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- Elza Camelo Viveiros
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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO, CULTURA E ASSUNTOS ESTUDANTIS 1. Modalidade da Ação Projeto - Ação Processual e contínua de caráter educativo, social, cultural, científico ou tecnológico, com objetivo específico e prazo determinado. Pode ser vinculado a um programa, fazendo parte de uma nucleação de ações, ou não-vinculado a um Programa (projeto isolado). 2. Apresentação do Proponente Unidade Sub-Unidade Faculdade de Odontologia Odontologia Preventiva e Social 3. Identificação da Proposta Registro no SIEX 8561 Ano Base 2010 Campus Uberlândia Título Promoção a saúde bucal de crianças internadas na Enfermaria de Pediatria do Hospital de Clínicas da Universidade de Uberlândia Programa Vinculado Atenção à Criança e ao Adolescente Área do Conhecimento Área Temática Principal Área Temática Secundária Ciências da Saúde Saúde Educação Linha de Extensão HOSPITAIS E CLÍNICAS UNIVERSITÁRIAS Resumo A Unidade de Odontologia Social e Preventiva desenvolve, desde 2002, na Enfermaria de Pediatria do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, um modelo de atenção permanente, a crianças internadas, visando a manutenção ou o reequilíbrio da saúde bucal e geral. As ações devem primeiro contribuir para o controle das condições ecológicas favoráveis ao aparecimento da cárie e a progressão da doença já instalada e, em seguida, atuar sobre as necessidades acumuladas. Os procedimentos são realizados no leito, por meio de equipamento odontológico portátil, sendo desenvolvidas as seguintes atividades: Educativas (educação para a saúde, orientações sobre dieta, higiene bucal, hábitos nocivos; Preventivas (adequação do meio bucal: aplicação de flúor e de Clorexidina, higiene bucal supervisionada, utilização de Ionômero de Vidro, entre outras) e Curativas (realizado em pacientes com internação prolongada impedidos de se locomoverem devido às doenças crônicas). O atendimento é multidisciplinar e requer não só o conhecimento de procedimentos técnicos, mas também uma abordagem orgânica e psico social do paciente. Palavras-Chave Pacientes Especiais ; Prevenção ; Tratamento Período de Realização Início 01/02/2010 Término 20/12/2011 Período de Inscrições Início Não definida Término Não definida Carga Horária Total 480 Status da Ação Deferida pela PROEX 4. Detalhamento da Proposta Justificativa Página 1 de 9
2 A atenção aos pacientes com necessidades especiais foi reconhecida em 2001, como uma Especialidade Odontológica, fato que reflete a crescente necessidade de oportunizar condições para tratá-los, a nível sistêmico e/ou odontológico (CFO, 2001). O paciente portador de necessidades especiais é todo indivíduo que apresenta desvios dos padrões da normalidade, identificáveis ou não e, por isso, necessita de atenção e abordagem especiais, por um período de sua vida ou indefinidamente. Segundo Áurea Simone (UFRJ), para a Odontologia "paciente especial" e/ou "portador de necessidades especiais " é toda e qualquer pessoa que apresente uma ou mais limitações físicas, mentais, emocionais ou médicas que a impeça de ser submetida a uma situação odontológica convencional. Encontram-se nesse rol de Pacientes Especiais: pacientes com distúrbios neuromusculares e neurológicos com déficit intelectual; pacientes com alteração sindrômica; pacientes que apresentam cardiopatias severas; pacientes que foram submetidos a transplantes (de ordem geral); pacientes com doenças imunosupressoras; pacientes psiquiátricos; pacientes com discrasias sanguíneas severas; pacientes que estão sendo submetidos a radioterapia/quimioterapia; pacientes com distúrbios de comunicação; pacientes dependentes de drogas alucinógenas; pacientes com distúrbio auditivos e visuais severos. Segundo a Associação Internacional de Odontologia? IADH? International Association for Disability and Oral Health, portador de necessidade especial é todo paciente que apresenta os seguintes desvios: Desvios da inteligência; Desvios físicos; Desvios congênitos; Desvios comportamentais; Desvios psíquicos; Deficiência sensorial e de áudio comunicação; Doenças sistêmicas e crônicas; Doenças endócrino-metabólicas; Desvios sociais; Estados fisiológicos especiais. Pacientes portadores de doenças crônicas ou incapacitantes, geralmente são excluídos da atenção odontológica, por tabu ou pela dificuldade de intervenção em ambiente ambulatorial, seja em clínicas públicas ou privadas, o que pode contribuir para o agravamento da doença e aumento da dor, devido à instalação ou evolução de doenças bucais. Prestar cuidados a estes pacientes, que apresentam limitações, requer um atendimento multidisciplinar e exigirá muito mais que o conhecimento de técnicas específicas, mas dos cuidados de toda a equipe, visando garantir o acesso à atenção integral, na perspectiva de melhorar a qualidade de vida, a auto estima e contribuir para a inclusão social (RESENDE, 1998). O Cirurgião-dentista deve estar presente em uma equipe multiprofissional, contribuindo em colaboração às áreas afins com seu conhecimento sobre educação para a saúde bucal, prevenção, tratamento e reabilitação, no sentido de ajudar os pacientes no desenvolvimento de seu potencial e da habilidade de autocuidar-se. Toda pessoa que apresente redução funcional tem direito ao diagnóstico e à avaliação de uma equipe multiprofissional (formada por médicos, fisioterapeutas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, assistentes sociais, enfermeiros, nutricionistas, odontólogos e outros). Baseado neste contexto e diante da dificuldade de atenção e da inacessibilidade para crianças portadoras de doenças crônicas, em ambulatórios e em clínicas privadas ou públicas, a Unidade de Odontologia Social e Preventiva propôs desenvolver, na enfermaria de Pediatria do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, um projeto de assistência aos pacientes infantis internados, cujo atendimento é realizado no próprio leito, onde são executados procedimentos educativos, preventivos e curativos. O planejamento das atividades, após o exame clínico e a anamnese é realizado de acordo com as condições que o quadro sistêmico apresentar, a critério médico, com relação a permitir ou não a execução desses procedimentos. O atendimento é multidisciplinar e, considerando as características particulares de cada paciente, necessita não só do conhecimento de procedimentos técnicos, mas também de uma abordagem orgânica e psico social. O presente projeto foi implantado em 2002 e tem sido desenvolvido com a participação de estagiários e de uma cirurgiã-dentista, sob supervisão da coordenadora. A necessidade de oportunizar ao paciente com necessidade especial a atenção odontológica em ambiente hospitalar cumpre os preceitos doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS), entre eles o acesso universal e igualitário aos serviços de saúde a toda população. A importância da execução do projeto é reforçada pelo Projeto de Lei da autoria do Deputado Neilton Mulim em tramitação, desde 2008, no Congresso Nacional e estabelece a obrigatoriedade da presença de profissionais de Odontologia em todas as unidades de terapia intensiva, bem como em clínicas ou hospitais públicos ou privados onde existam pacientes internados, para os cuidados da saúde bucal do paciente Página 2 de 9
3 Objetivo Geral Proporcionar educação para a saúde, prevenção e tratamento para as crianças com doenças crônicas internadas na enfermaria de pediatria do Hospital de Clínicas Objetivos Específicos 1. Desenvolver ações educativas e preventivas, capazes de controlar: o aparecimento das lesões, da doença instalada e limitar sua progressão na cavidade bucal; 2. Adequar a cavidade bucal, para contribuir para o reequilibrio da saúde; 3. Encaminhar para avaliação e ou tratamento multidisciplinar o paciente que necessita de cuidados odontológicos mais complexos. 5. Conscientização dos pais e das crianças sobre a importância da saúde bucal e sua relação com a saúde geral; 6. Aplicação de medidas preventivas; 7. Oferecer atenção odontológica curativa ao paciente com problemas; 8. Oportunizar ao acadêmico a relação teoria-prática, de acordo com a realidade da população. Metodologia As ações do programa são dirigidas a 2 grupos: - Crianças internadas de curta ou longa duração; - Responsáveis pelas crianças Inicialmente, os pais serão informados pela equipe odontológica, sobre o funcionamento e objetivos do projeto. Posteriormente, será realizada a anamnese, identificando-se os problemas sistêmicos, por meio de entrevista com os acompanhantes, com auxílio da equipe médica ou de prontuários. A seguir, será feito o exame clínico das crianças, a fim de classificar os principais fatores de risco relacionados às doenças bucais que nortearão o planejamento de ambas as intervenções, preventivas ou curativas. O planejamento das atividades, após a anamnese e o exame clínico, será realizado de acordo com as condições que o quadro sistêmico apresentar, conforme liberação médica e resultados dos exames complementares, com relação a permitir ou não a execução de procedimentos. Todos os responsáveis e as crianças receberão reforço de Educação para a Saúde, como: orientações sobre dieta, higiene bucal e hábitos nocivos. As atividades preventivas? adequação do meio bucal? como aplicação de flúor e clorexidina, higiene bucal supervisionada, utilização de cimento de ionômero de vidro, contemplarão todas as crianças internadas. O tratamento curativo será realizado em pacientes com internação prolongada e naqueles que necessitarem de eliminação de focos de infecção, para intervenção cirúrgica. As crianças serão divididas em grupos, de acordo com o risco e a atividade das doenças cárie ou gengival: 0 - sem fator de risco/sem doença; 1 - com fator de risco/sem atividade de doença; 2 - com fator de risco/ mas sem cavitação 3 - com cavitação. Ações/atividades a serem desenvolvidas: O projeto proposto tem como objetivo incluir a população alvo? crianças internadas - aos serviços odontológicos: Palestras interativas sobre saúde bucal e curiosidades para as crianças Palestras interativas sobre saúde bucal e curiosidades para os responsáveis Atendimento odontológico de acordo com a necessidade (adequação do meio, restaurações, exodontias, aplicação tópica de flúor e de clorexidina Evidenciação de placa Higiene bucal supervisionada Distribuição de Kits de Saúde Bucal Análise da condição de saúde bucal Encaminhamentos e orientações se necessários Anamnese e anotações sobre condições sistêmicas e hábitos Atividades que integrem população e alunos Recolhimento de dados e análise de dados Relacionar objetivos e resultados objetivos 2- OPERACIONALIZAÇÃO: As atividades educativas e preventivas, para pacientes em condições favoráveis, poderão ser realizadas individualmente, no leito, ou coletivamente, na brinquedoteca. Serão utilizados folders, cartilhas, desenhos, filmes etc, para motivação. Será entregue às crianças de menor poder aquisitivo, um kit de higiene, Página 3 de 9
4 contendo escova, creme dental e fio dental. Todas as atividades propostas (educativas e preventivas), para os pacientes impedidos de se locomoverem, devido à doença, serão realizados no leito. A eliminação de nichos, para desinfecção da boca e redução da dor, será feita por meio da técnica ART (Tratamento Restaurador Atraumático), constando de remoção do tecido cariado com escavadores de dentina e selamento das cavidades com cimento de ionômero de vidro reforçado e será indicada em situações de urgência ou quando o paciente se mostrar gravemente enfermo, impossibilitando tratamento mais complexo. Classificação Sem Classificação Metas / Ações Educação para a saúde e aplicação de medidas preventivas para todas as crianças internadas e seus acompanhantes. Conscientização sobre a importância da saúde bucal e sua realação com a saúde geral. Tratamento restaurador definitivo para as crianças com doenças crônicas, internadas por tempo prolongado. Público Almejado Crianças e Responsáveis pelas crianças Público Atingido Direto 500 Indireto 2000 Total 2500 Local de Realização Enfermaria de pediatria do HC Promoção Interdepartamental Parceiros Internos Enfermaria de Pediatria, Hospital de Clínicasda UFU. Parceiros Externos Não tem Cronograma de Execução Data Inicio: 01/02/2010 Data Fim: 20/12/2011 Referências Bibliográficas não há 5.1. Coordenador(a) Responsável Nome EVONETE MARIA DE OLIVEIRA MARRA 5. Equipe de Trabalho CPF Matrícula SIAPE Endereço foufu@umuarama.ufu.br Av. Pará, Bairro Umuarama Telefone (34) Página 4 de 9
5 EVONETE MARIA DE OLIVEIRA MARRA Av. Pará, Bairro Umuarama (34) Unidade Faculdade de Odontologia Sub-Unidade Odontologia Preventiva e Social Categoria Magistério Superior, 1 e 2 graus Atribuições Coordenadora Regime de Trabalho Dedicação Exclusiva Titulação Acadêmica Ensino Superior Área de Atuação PROFESSOR 3 GRAU Disciplinas Ministradas Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma OB) Ano 2011 Estágio Supervisionado 4 (Equipamentos Sociais) (Turma OB) Ano 2011 Estágio Supervisionado 5 (Adolescente - ESF) (Turma OB) Ano 2011 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma OA) Ano 2011 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma OB) Ano 2010 Estágio Supervisionado 4 (Equipamentos Sociais) (Turma OB) Ano 2010 Estágio Supervisionado 5 (Adolescente - ESF) (Turma OB) Ano 2010 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma OA) Ano 2010 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2010 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O1) Ano 2009 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O) Ano 2009 Estágio Supervisionado 3 (Unidades Básicas de Saúde) (Turma OB) Ano 2009 Estágio Supervisionado 4 (Equipamentos Sociais) (Turma 0D) Ano 2009 Profissional 1 (Turma OD) Ano 2009 Profissional 1 (Turma OC) Ano 2009 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2009 Profissional 1 (Turma OA) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OD) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OC) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OB) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OA) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OD) Ano 2009 Página 5 de 9
6 Profissional 3 (Turma OC) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OB) Ano 2009 Profissional 3 (Turma OA) Ano 2009 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2009 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2009 Unidade de Saúde Humana 2 (Turma 0) Ano 2009 Unidade de Saúde Humana 2 (Turma 0) Ano 2009 Unidade de Saúde Humana 4 (Turma 0) Ano 2009 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O) Ano 2008 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O2) Ano 2008 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O1) Ano 2008 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O) Ano 2008 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2008 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OD) Ano 2008 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OC) Ano 2008 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2008 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2008 Profissional 3 (Turma OB) Ano 2008 Profissional 3 (Turma OA) Ano 2008 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2008 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2008 Unidade de Saúde Humana 2 (Turma 0) Ano 2008 Unidade de Saúde Humana 2 (Turma 0) Ano 2008 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O1) Ano 2007 Estágio Supervisionado 1 (Organização do SUS) (Turma O) Ano 2007 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 1: Sociologia, Antropologia, Psicologia Social e Odontologia Social e Preventiva 1 (Turma O) Ano 2007 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2007 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2007 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OC) Ano 2007 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OB) Ano 2007 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2007 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2007 Profissional 3 (Turma OC) Ano 2007 Profissional 3 (Turma OC) Ano 2007 Unidade de Saúde Humana 1 (Turma O) Ano 2007 Saúde Bucal (Turma I) Ano 2006 Saúde Bucal (Turma II) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 1: Sociologia, Antropologia, Psicologia Social e Odontologia Social e Preventiva 1 (Turma O) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 1: Sociologia, Antropologia, Psicologia Social e Odontologia Social e Preventiva 1 (Turma O) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OB) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OC) Ano 2006 Página 6 de 9
7 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OB) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OC) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OC) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OD) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OA) Ano 2006 Profissional 1 (Turma OC) Ano 2006 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2006 Profissional 1 (Turma OA) Ano 2006 Profissional 1 (Turma OB) Ano 2006 Profissional 3 (Turma OC) Ano 2006 Profissional 3 (Turma OD) Ano 2006 Profissional 3 (Turma OB) Ano 2006 Profissional 3 (Turma OA) Ano 2006 Profissional 3 (Turma OB) Ano 2006 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 1: Sociologia, Antropologia, Psicologia Social e Odontologia Social e Preventiva 1 (Turma O) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OC) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OB) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 3: Odontologia Social e Preventiva 3 (Turma OA) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 4: Ergonomia e Odontologia Social e Preventiva 4 (Turma OB) Ano 2005 Profissional 1 (Turma OA) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 6: Odontologia Social e Preventiva 6, Orientação Profissional 2 e Ética Profissional 2 (Turma OC) Ano 2005 Unidade de Odontologia Social e Preventiva 6: Odontologia Social e Preventiva 6, Orientação Profissional 2 e Ética Profissional 2 (Turma OA) Ano 2005 Profissional 3 (Turma OA) Ano 2005 Experiência em Extensão Registro Tipo Ação Título Função Linha Extensão Início - Término 8561 Projeto Promoção a saúde bucal de crianças internadas na Enfermaria de Pediatria do Hospital de Clínicas da Universidade de Uberlândia HOSPITAIS E Coordenador(a) 01/02/ CLÍNICAS 20/12/2011 UNIVERSITÁRIAS 8561 Projeto Promoção a saúde bucal de crianças internadas na Enfermaria de Pediatria do Hospital de Clínicas da Coordenador(a) Responsável HOSPITAIS E CLÍNICAS UNIVERSITÁRIAS 01/02/ /12/2011 Página 7 de 9
8 Registro Tipo Ação Título Função Linha Extensão Início - Término 8561 Projeto Universidade de Uberlândia Coordenador(a) Responsável HOSPITAIS E CLÍNICAS UNIVERSITÁRIAS 01/02/ /12/ Demais Participantes da Equipe de Trabalho Nome EVONETE MARIA DE OLIVEIRA MARRA CPF Número do SIAPE Forma de Participação Coordenador(a) Caracterização da Função Coordenadora Segmento Unidade Docente FOUFU - Faculdade de Odontologia Sub-Unidade Titulação Categoria Doutor AOPSO - Odontologia Preventiva e Social Prof. Adjunto Horas Disponíveis 720 Nome MARINALVA PERFEITO MACHADO CPF Número do SIAPE / 5953 Forma de Participação Colaborador(a) Caracterização da Função Colaboradora Segmento Unidade Técnico-administrativo FOUFU - Faculdade de Odontologia Sub-Unidade Titulação Categoria FOUFU - Faculdade de Odontologia Graduado TEC.ADM.NS - D Horas Disponíveis Orçamento Previsto do Projeto Fonte de Recursos Sem Financiamento - Atividade desenvolvida sem qualquer recurso financeiro Rubricas de Gastos Página 8 de 9
9 Equipamento e Material Permanente Descrição Custo Horas Uso null Material_Consumo R$ 0.00 Serviços de Terceiros - Pessoa Física Descrição Previsão de Custos null Servicos_Pessoa_Fisica $ 0.00 Serviços de Terceiros - Pessoa Jurídica Descrição Previsão de Custos null Servicos_Pessoa_Juridica $ 0.00 Passagens Passagem Custo Quantidade null Descrição Destino R$ 0.00 Diárias Diaria_Pessoal Custo Quantidade null Descrição Destino R$ 0.00 Outros Custos Descrição Previsão de Custos null 0,00 $ 0.00, de de Assinatura do(a) Coordenador(a) Responsável pelo Projeto Assinatura do(a) Diretor(a) da Unidade
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