INFORME EPIDEMIOLÓGICO DO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 41

Transcrição

1 SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DO PARANÁ SUPERINTENDENCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE - CIEVS INFORME EPIDEMIOLÓGICO DO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 41

2 SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE - CIEVS Eventos Estaduais Semana Epidemiológica 41

3 Monitoramento Doenças Respiratórias Local de ocorrência: Paraná Início do evento: dezembro/2010 Data da informação: 18/10/2011 Origem da informação: Gal/Lacen-Pr Casos confirmados por pesquisa de vírus respiratórios no Paraná, dez/2010 a 17/outubro/ e mais 40 a 59 anos 20 a 39 anos 10 a 19 anos 5 a 9 anos 3 a 4 anos < 2 anos Adenovírus humano Influenza A (H): 3 Influenza B Coronavírus humano 229E/NL63 Coronavírus humano OC43/HKU1 Metapneumovírus humano Parainfluenza humano tipo 1 Parainfluenza humano tipo 2 Parainfluenza humano tipo 3 Rinovírus humano A/B/C Vírus Sincicial Respiratório A Vírus Sincicial Respiratório B Bocavírus 1/2/3/4 Número de casos Vírus respiratórios

4 Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarréicas Agudas por bactérias Local de ocorrência: Paraná Início do evento: janeiro/2009 Data da informação: 18/10/2011 Origem da informação: Gal/Lacen-Pr Vigilância Epidemiológica de Enterobactérias no Paraná, jan/2009 a 11/10/ Número de casos /09 14/09 45/09 48/09 50/09 2/10 4/10 8/10 10/10 13/10 17/10 23/10 36/10 39/10 42/10 45/10 2/11 6/11 10/11 12/11 21/11 28/11 33/11 39/11 Semana Epidemiológica AEROMONAS CAVIAE AEROMONAS HIDROPHILA CAMPYLOBACTER JEJUNI ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGENICA B SALMONELLA SPP SHIGUELLA SONNEI CAMPYLOBACTER COLI VIBRIO VULNIFICUS VIBRIO FLUVIALIS

5 Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarréicas Agudas por virus Local de ocorrência: Paraná Início do evento: janeiro/2009 Data da informação: 18/10/2011 Origem da informação: Gal/Lacen-Pr Vigilância Epidemiológica de Enterovírus no Paraná, jan/2009 a 11/10/ /09 7/09 11/09 13/09 15/09 42/09 47/09 3/10 5/10 9/10 11/10 14/10 21/10 23/10 25/10 27/10 31/10 33/10 35/10 37/10 39/10 41/10 43/10 45/10 47/10 3/11 5/11 7/11 9/11 11/11 17/11 29/11 32/11 34/11 38/11 40/11 Número de casos Semana Epidemiológica ADENOVIRUS NOROVIRUS ROTAVIRUS

6 Enxurrada e Inundações Bruscas Local de ocorrência: Paraná Início do evento: 13,14,15 de outubro Data da informação: 18/10/2011 Origem da informação: Londrina/RS e Defesa Civil 14 municipios atingidos 01 edificação pública danificada em Campo Mourão MORTES LONDRINA - Foi encontrado, por volta das 13h do dia 16/10, o corpo do rapaz que estava desaparecido desde a noite de quinta-feira (13). O jovem foi arrastado para dentro do córrego Bom Retiro, quando trafegava de bicicleta. O corpo foi localizado no Ribeirão Quati, na Vila Yara. Município Data Pessoas Afetadas Desalojados Desabrigad os Mortos Residências Danificadas Residências Destruídas Andirá 15/10/ Campo Mourão Foz do Iguaçu 14/10/ /10/ Guarapuava 13/10/ Londrina 15/10/ Nova Esperança do Sudoeste 13/10/ Ortigueira 15/10/ Realeza 13/10/ Salto do Lontra 13/10/ São João 13/10/ Santa Izabel do Oeste Santo Antonio da Platina Siqueira Campos 13/10/ /10/ /01/ Tomazina 15/10/ TOTAL

7 Enxurrada e Inundações Bruscas Local de ocorrência: Paraná Início do evento: 13,14,15 de outubro Data da informação: 18/10/2011 Origem da informação: Londrina/RS e Defesa Civil Evento adverso (enchente, enxurrada, granizo, deslizamento, tempestade etc.): Enchente de lagos, pontos de alagamento, enxurrada, deslizamento de encostas e fundos de vale, desmoronamento de encostas desabamento residência, muros. Data da ocorrência: 15/10/2011 Área específica do impacto: REGIÃO URBANA DO MUNICIPIO DE LONDRINA.. 1. Breve descrição do evento adverso: (incluir informação sobre número de municípios atingidos, mortos, feridos, desabrigados, moradias destruídas etc.) - 01 óbito de ciclista que foi arrastado pela enxurrada quando atravessava uma pequena ponte, desalojados, - 01 ponte destruída, - 07 quedas de muro e fossas sépticas, - 42 pontos de alagamento, - 12 casas danificadas. 2. Impacto do evento adverso: a. Na saúde da população: (nº de abrigos, dificuldades na prestação de serviços de saúde, falta de acesso aos locais de serviços.) Nenhuma unidade de atenção à saúde, nas várias complexidades, foi atingida, bem como seus acessos. b. Água/ambiente: - (coleta e distribuição da água potável, vetores, mudanças negativas no meio ambiente, nos serviços água, energia elétrica, coleta de lixo etc.) - Distribuição de água potável interrompida em alguns bairros da região norte do município devido ruptura de tubulações; já adequado. - Grande preocupação com a formação de novos criadouros do mosquito aedes Aegypti, devido ao grande numero de lixo/reservatórios deslocados pela enxurrada. - Coleta de lixo e fornecimento de energia elétrica não foram prejudicados. C. Na infraestrutura de saúde e outras: (estabelecimentos assistenciais de saúde danificados/destruídos) - Nenhuma unidade de atenção à saúde, nas várias complexidades, foi atingida, bem como seus acessos. 3. Em caso de existir o informe preliminar de avaliação de Danos e identificação das Necessidades ADAN-SUS exponha uma síntese do mesmo (caso o mesmo não esteja disponível, envie estas informações posteriormente). 4. Informação geral das principais ações que estão sendo realizadas pela SES.A SMS está desenvolvendo as ações 5. Foi declarada situação de emergência ou estado de calamidade pública? SIM, ESTADO DE ALERTA. SENDO ENCAMINHADA SOLICITAÇÃO DE ESTADO DE CALAMIDADE. 6. Quais são as necessidades mais urgentes identificadas pela SES?Não 7. A SES necessita de apoio do MS? Qual?Não

8 Surto de diarréia Local de ocorrência: Cianorte/Paraná Início do evento: outubro de 2011 Data da informação: 10/10/2011 Origem da informação: Regional de Saúde de Cianorte Ocorrência: Relato de surto de diarréia envolvendo 39 pessoas com vômitos e cefaléia com 07 pessoas apresentando diarréia no município de Ariranha do Ivaí. Coletaram amostra em investigação.

9 Raiva Animal Local de ocorrência:nova Cantu,Paraná Início do evento:14/10/2011 Data da informação:14/10/2011 Origem da informação: Divisão de Zoonoses Ocorrência: Um caso confirmado de raiva em bovino no município de Nova Cantu na regional de Campo Mourão

10 Local de ocorrência:jacarezinho Início do evento:03/10/2011 Data da informação: 13/10/2011 Origem da informação:regional de Jacarezinho,Vigilancia SÍNDROME FEBRIL Paciente apresentou quadro febril agudo,dor retroorbitária,mialgia,diarreia,vômitos, exantema. Evoluiu a óbito em 11/10/2011. Caso foi notificado inicialmente como dengue mas foi descartado laboratorialmente.em investigação.

11 Malária Local de ocorrência:paranagua Início do evento:14/10/2011 Data da informação:14/10/2011 Origem da informação:regional de Paranaguá Pacientes oriundo da Nigéria na África por navio, apresentaram quadro de malária por Plasmodium falciparum já no Brasil.Em tratatamento evoluindo bem.

12 SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE - CIEVS Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 41

13 Sarampo Local de ocorrência: São Paulo Início do evento: setembro/2011 Data da informação: 11/10/2011 Origem da informação: O Estadão de São Paulo 1 3 susp Trata-se de três casos de suspeita de sarampo em menor de um ano. Ainda em investigação.

14 DOENÇA MENINGOCÓCICA Local de ocorrência:itaboraí Início do evento:29/08/2011 Data da informação:14/10/2011 Origem da informação: Centro de Informações Estratégicas e Resposta em Vigulância em Saúde - MS Foram notificados 10 casos suspeitos de Doença Meningocócica (DM) no município de Itaboraí. Trata-se de 05 pacientes do sexo feminino e 05 masculino. Faixa etária: 3 meses a 11 anos (mediana: 8 anos, média: 7 anos). IS: 29/08 (índice) a 03/10/201 (último caso). Até o momento, 05 casos foram confirmados (03 por PCR e 02 pelo critério clínico), 02 foram descartados e 03 casos continuam suspeitos aguardando resultados laboratoriais. Os três últimos casos confirmados tiveram estabelecido vínculo epidemiológico com o segundo caso; 02 são parentes e 01 frequenta a mesma escola. As amostras para o diagnóstico de DM por PCR foram encaminhadas para a FIOCRUZ/RJ e nenhuma delas foi identificado o sorogrupo. A quimioprofilaxia do caso 1 e 2 foi indicada em tempo oportuno, no entanto, segundo informações, pelo menos três contatos domiciliares do caso 02 se recusaram a fazer o uso do medicamento. A quimioprofilaxia dos contatos do caso 3 foi realizada tardiamente. Ações: orientação e intervenção com as medidas de controle, busca ativa de casos e orientação quanto ao fluxo laboratorial das amostras.

15 Toxoplasmose Local de ocorrência:ji-paraná Início do evento:julho de 2011 Data da informação: 14/10/2011 Origem da informação:svs/ms nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas O Ministerio da Saude informou que houve o registro de 149 casos em Ji-Paraná/Rondonia.O municipio com inicio em junho.está sendo realizado um estudo caso controle para identificar a fonte de Infecção. O Paraná atendeu uma pessoa dessa região com confirmação laboratorial e notificou ao Ministerio.

16 SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE - CIEVS Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 41

17 Bartonelose Local de ocorrência: Peru Início do evento: 2011 Data da informação: 11/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se de um surto de Bartonelose na Província de Huancabamba, região de Piura, com casos graves e mortes. Até dia 02/10/2011 foram registrados 74 casos, sendo 96% confirmados (71 casos confirmados), com dois óbitos. O gênero Bartonella com 12 espécies de bactérias atualmente conhecidas é considerada uma doença infecciosa emergente e zoonótica. Bartonella spp. já foi identificada em humanos, animais domésticos, várias espécies de animais silvestres (incluindo cervídeos, ruminantes, carnívoros e roedores).b. bacilliformes é endêmica nas regiões andinas do Peru, Equador e Colômbia. O vetor é o mosquito Lutzomyia verrucarum. O quadro clínico na fase aguda consiste em lesões na pele, acompanhada de anemia hemolítica grave, febre alta, mialgia, dor nas articulações e coma. A Bartonelose é indentificada pelos sintomas e pelo histórico de viagens recentes para áreas endêmicas. B.baciliformes provoca uma doença grave com letalidade entre 40 a 90% na ausência de tratamento com antibióticos.

18 Influenza Aviária A(H5N1) Local de ocorrência: Bali/Indonésia Início do evento: outubro/2011 Data da informação: 10/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se de duas crianças diagnosticadas com a cepa H5N1. Irmãos, de cinco e dez anos de idade, com data de internamento de 07/10/11 que evoluíram para o óbito em 10/10/11. Investigações apontam contato direto com aves mortas. Dos 8 casos confirmados até o momento na Ilha de Bali, 6 foram fatais.

19 Influenza Aviária A(H5N1) Local de ocorrência: Indonésia Início do evento: 08/08/2011 Data da informação: 11/10/2011 Origem da informação: Organização Mundial da Saúde Trata-se de um caso confirmado de infecção humana com o vírus da gripe aviária A (H5N1). O caso é uma criança de 1 ano de idade, do sexo feminino da Província de Jacarta. Ela apresentou sintomas em 08/08/11 e foi internada em 15/08/11, evoluindo para o óbito em 25/08/11. Investigações apontaram que um membro da família morador do mesmo domicílio que a criança, trabalha com processamento de produtos de aves, incluindo o abate. Havia também aves na vizinhança, mas não houve relatos de frango mortes nos últimos 14 dias. Dos 179 casos confirmados até o momento na Indonésia, 147 foram fatais.

20 Local de ocorrência: Delaware/Estados Unidos Início do evento: setembro/2011 Data da informação: 11/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se do primeiro caso confirmado de Tularemia em Delaware (Estados Unidos) em um homem de 45 anos que se encontra internado. O último caso confirmado foi em Estima-se um quantitativo de 125 a 150 casos no país. Tularemia é uma doença associada com picadas de carrapatos e não é transmitida de pessoa para pessoa. É normalmente encontrada em animais, especialmente mamíferos pequenos tais como ratazanas, ratos, roedores, coelhos e lebres. A doença também pode ser transmitida pela água não tratada contaminada com a bactéria, através de animais contaminados. A bactéria Francisella tularensis é capaz de sobreviver por semanas em temperaturas baixas em água, solo úmido, ou decomposição da matéria vegetal e animal. Os humanos são infectados através de várias formas, incluindo picadas de carrapatos infectados, manipulação de animais infectados ou mortos, a ingestão de alimentos ou água contaminados, e inalação de aerossóis de bactérias. O tipo de exposição irá determinar a forma de manifestação da doença com exposição cutânea geralmente resultando nas formas glandulares ou ulceroglandular. Os sintomas aparecem 3 a 5 dias após a infecção, mas pode aparecer até 14 dias. Os sintomas podem incluir súbita febre, calafrios, dores de cabeça, diarréia, dores musculares, dores nas articulações, tosse e fraqueza progressiva. As pessoas também podem desenvolver pneumonia, dor no peito, tosse e dificuldade respiratória. Outros sintomas da tularemia depender de como a pessoa foi exposta. Estes sintomas podem incluir úlceras na pele ou na boca, glândulas linfáticas dolorosas, olhos inchados e doloridos. Tularemia

21 Surto Caxumba Local de ocorrência: Universidade de Berkeley na Califórnia/Estados Unidos Início do evento: setembro/2011 Data da informação: 11/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se de um surto por caxumba na Universidade de Berkeley na Califórnia, com 44 casos, sendo nove, confirmados. O caso índice contraiu o vírus na Grã-Bretanha.

22 Caxumba Local de ocorrência: Cumbria/Inglaterra Início do evento: 2011 Data da informação: 12/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Autoridades de Cumbria na Inglaterra relatam que casos e caxumba estão aumentando sua incidência. Desde o início deste ano até o momento, foram registrados 14 casos confirmados, sendo os jovens adultos os mais acometidos. Em 2010 foram registrados 10 casos confirmados.

23 Surto Hepatite A Local de ocorrência: Viljandi/Estônia Início do evento: 2011 Data da informação: 12/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se de uma epidemia por Hepatite A no sul da Estônia, com oito novos casos registrados no país na semana passada, elevando o número total de pessoas infectadas desde o início deste ano para 80 casos. Embora as autoridades de saúde não tenham apontado a origem da infecção, autoridades locais disseram que não estava relacionado com alimentos, preparação de alimentos ou água potável. Os médicos dizem que a doença agora está sendo transmitida principalmente de pessoa para pessoa, através de contato com os infectados.

24 Vírus do Nilo Ocidental Local de ocorrência: 1- Sardenha/Itália; 2- Volvogrado/Rússia Início do evento: 2011 Data da informação: 13/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Sardenha Na Sardenha na Itália, trata-se de dois casos humanos confirmados: um deles, homem de 34 anos que foi hospitalizado em 12/10/11 e se encontra em coma. Desde o início do ano até o momento, foram notificados seis casos sendo três confirmados. Em 2010 foram seis casos confirmados com um óbito. Em Volvogrado na Rússia, desde o início de 2011 até 25/09/11, foram registrados 57 casos (14 casos leves, 41 casos moderados, e 2 casos graves com envolvimento do sistema nervoso central). Atualmente cinco pessoas estão sendo tratadas em hospitais. Volvogrado

25 Meningite por Angiostrongylus cantonensis Local de ocorrência: Sidney/Austrália Início do evento: outubro/2011 Data da informação: 13/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Trata-se de um homem de 21 anos, que se infectou pelo parasita Angiostrongylus cantonensis ao ingerir lesmas infectadas (caramujo Africano). Atualmente está internado. Este parasita é eliminado pelas fezes de roedores. O quadro clínico inclui cefaléia, rigidez de pescoço, febre, náuseas e vômitos. Este parasita pode causar meningite ao migrar para o cérebro.

26 Influenza Aviária A (H5N1) Local de ocorrência: 1- Egito, 2- Bangladesh, 3- Índia Início do evento: 01 a 30/set/2011 Data da informação: 14/10/2011 Origem da informação: Promed Mail Egito: foram relatados três casos confirmados de H5N1 em aves em Dakahlia, Giza e Menoufia. 2- Bangladesh: notificado um surto de Influenza A (H5N1) em uma granja comercial, com seis aves mortas e 544 abatidas. 3- Índia: surto de Influenza A (H5N1) em Bengala Ocidental, em uma população de aves, dos quais morreram ou foram abatidas, em um raio de 3 Km ao redor do foco. Bangladesh Egito Índia

27 Escombrotoxicose Local de ocorrência: Gardena CA, Estados Unidos Início do evento: Outubro/2011 Data da informação: 14/10/2011 Origem da informação: Promed mail O envenenamento por aminas biogênicas é resultante da ingestão de produtos alimentares que contenham níveis elevados de histamina. Peixes da família scombridae são (como atum e cavala) mais frequentemente associados aos casos, o qua dá o nome popular à doença. Devido a alta concentração de histidina livre nestes peixes, que posteriormente é descarboxilada por bactérias como Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae e Hafnia alvei, forma-se histamina post mortem. Deve-se salientar que se houver produção de histamina no peixe, o risco da doença é muito elevado, pois mesmo que as bactérias que propiciaram a conversão sejam destruídas, a histamina é resistente a processos térmicos, congelamento, etc, mantendo-a disponível no alimento a ser consumido. Os sintomas são urticária, edema, náuseas, vômitos ou neurológicos, dependendo da graidade. O controle da doença inclui manutenção do peixe a baixas temperaturas durante toda a armazenagem, limitando a formação de histamina a níveis desprezíveis, pois as bactérias diminuem multiplicação e ação nos tecidos dos peixes. A empresa envolvida fez recall de todos os lotes de atum congelado enlatado distribuídos envolvidos, alguns também por já se apresentarem em decomposição, segundo a FDA.

28 Intoxicação por Scorpaenidae Local de ocorrência: Suez, Egito Início do evento: outubro/2011 Data da informação:14/10/2011 Origem da informação:promed mail Uma família de cinco pessoas foi diagnosticada com envenenamento agudo alimentar, provavelmente pelo Alakrbeh fish (ou sea-cat), peixe da família Scorpaenidae. Este peixe é banido de caça e consumo, pois é advertido pelo governo, por ser altamente tóxico e porque pode matar em poucas horas se não ministrado o antídoto em tempo hábil. Estima-se que o peixe tenha sido misturado com outros em um prato variado ou que os envolvidos não sejam nativos do local, pois estes nunca consomem tal peixe. O veneno desta família de peixes é semelhante ao de aracnídeo: toxinas termolábeis, proteícas, de alto peso molecular, que induzem miotoxicidade, neurotoxicidade e efeitos lesivos diretos sobre o miocárdio. O choque não é comum, mas uma vez desenvolvido (seja respiratório, cardíaco, por fibrilação ventricular), não é revertido por medidas reanimatórias. Só o peixe-escorpião, dentre os desta família, está presente em mares brasileiros, provocando acidentes muito dolorosos, e é o mais venenoso das águas brasileiras.

29 Local de ocorrência:grécia ILHA DE CORFU Início do evento:15/10/2011 Data da informação:15/10/2011 Origem da informação:promed Autoridades sanitárias britânicas informam a ocorrência de três novos casos de legionelose em cidadãos britânicos que visitaram a Ilha de Corfu na Grécia nos últimos três meses. Outros nove casos foram previamente identificados em turistas. Na Grécia nos últimos três meses.outros nove casos foram previamente identificados em turistas britânicos que visitaram a mesma Ilha. A investigação epidemiológica está em curso visando identificar o local da possível fonte de infecção na Ilha de Corfu. A legionelose é uma doença infecciosa causada por bacilo gram negativo do gênero Legionella principalmente Legionella pneumophila. A legionelose se caracteriza por pneumonia aguda. A infecção ocorre pela inalação de aerossóis comumente produzidos em sistemas de abastecimento de água contaminados de prédios. LEGIONELOSE

30 Local de ocorrência:iran Início do evento:15/10/2011 Data da informação:13/10/2011 Origem da informação:promed INFLUENZA AVIÁRIA-H5N Comentários adicionais: O Ministério da Agricultura do governo Iraniano informa a ocorrência de duas epizootias pelo vírus Influenza H5N1 em patos domésticos. Foram confirmados 535 casos com 345 óbitos. As medidas de controle desenvolvidas nos focos envolveram ações de controle de reservatórios silvestres (aves aquáticas) despovoamento (sacrifício de 2337 animais), quarentena, isolamento de área e medidas de desinfecção nas propriedades afetadas.

31 Doença não identificada Local de ocorrência: Etiópia Início do evento:últimos três meses Data da informação:14/10/2011 Origem da informação:promed / Mail Comentários adicionais: Uma doença ainda não identificada afetou aproximadamente pessoas na região de Arfar nos últimos três meses sem a ocorrência de óbitos até o momento. O quadro clínico observado inclui febre alta,tremores, alucinações, vômitos e dor nas costas. A suspeita inicial de Malária não se confirmou. Hipóteses diagnósticas levantadas pelos investigadores incluem dengue, febre do oeste do Nilo, encefalite japonesa e picornavírus entre outras.

32 Peste pneumônica Local de ocorrência:madagascar Início do evento:12/10/2011 Data da informação:14/10/2011 Origem da informação:promed/mail Comentários adicionais: Um surto de peste foi identificada no distrito de Miarianarivo, província de de Antananarivo. Esse distrito é área endêmica para peste bubônica. A peste pneumônica primária representa 1% entre as formas de apresentação da peste. Ocorre como resultado da inalação de bacilos na forma de aerossóis. O período de incubação é curto entre um e três dias com inicio súbito e quadro similar ao da influenza inicialmente. Os sinais e sintomas mais comuns incluem febre, fraqueza, cefaléia, calafrios, dores musculares generalizadas, tosse com sangue, dor torácica e dificuldade respiratória evoluindo para hipóxia e hemoptise. A evolução é fatal se a antibióticoterapia não for instituída prontamente. Pacientes com peste pneumônica geram grande quantidade de aerossóis infectantes com grande risco de transmissão em comunicantes com aproximação até 2 metros. Pessoas em contato com pacientes ou que manipulam fluidos corporais e tecidos de pacientes sem proteção apropriada devem se submeter à quimioprofilaxia.os antibióticos de escolha para profilaxia são as tetraciclinas, quinolonas ou cloranfenicol.

33 CIEVS-PARANÁ EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº REBOUÇAS CURITIBA TELEFONES: (41) (41) (41) urr@sesa.pr.gov.br notifica@sesa.pr.gov.br site da SESA-PR(

34 Fontes utilizadas na pesquisa MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < Site consultado: < phac-aspc.gc.ca/> Site consultado: < Atlas de animais aquáticos perigosos do Brasil Guia Médico de Diagnóstico e Tratamento de acidentes, Vidal Haddad Jr. Ed Roca - São Paulo, 2000.

35 Fontes utilizadas na pesquisa Atlas de animais aquáticos perigosos do Brasil Guia Médico de Diagnóstico e Tratamento de acidentes, Vidal Haddad Jr. Ed Roca - São Paulo, Animais Peçonhentos no Brasil Biologia, Clínica e terapêutica dos pacientes. Cardoso e col. Ed. Sarvir São Paulo, FAO Fisheries and Aquaculture Departament. Garantia da Qualidade dos produtos da pesca, 1997.