RBT. Registro Brasileiro de Transplantes Veículo Oficial da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Ano XVIII Nº 3

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1 RBT Registro Brasileiro de Transplantes Veículo Oficial da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Ano XVIII Nº 3 Dados Númericos da doação de órgãos e transplantes realizados por estado e instituição no período: JANEIRO / SETEMBRO - 212

2 Registro Brasileiro de Transplantes Veículo Oficial da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos ApoioRBT Diretoria: (Biênio ) Presidente: José O. Medina Pestana Vice-Presidente: Lucio Pacheco Secretário: Marilda Mazzali 2º Secretário: Eliana Régia B. de Almeida Tesoureiro: Alfredo Inácio Fiorelli 2º Tesoureiro: Roberto C. Manfro Conselho Consultivo: Presidente : Valter Duro Garcia Secretário: Ben-Hur Ferraz Neto Maria Cristina Ribeiro de Castro Elias David-Neto Henry de Holanda Campos Jorge Neumann Coordenadores dos Departamentos Anestesiologia-Terapia Intensiva: Alexandre Teruya Coordenação de Transplantes: Joel de Andrade Enfermagem em Transplante: Malvina Duarte Ética em Transplantes: Mário Abbud Filho Imunobiologia: Niels Câmara Transplante de Coração: Noedir Stolf Transplante de Fígado: Paulo Massarollo Transplante de Pâncreas: Santo Pascual Vitola Transplante de Pulmão: Spencer Camargo Transplante de Tecidos: Márcia Regina I S Libanio Transplante Pediátrico: Clotilde D Garcia Transplante Renal: Álvaro Pacheco Expediente: Editor: Valter Duro Garcia Coeditor: Lucio Pacheco Thiago Quintas Camara (thiago@abto.org.br) Gestão de Dados / Criação e Produção ABTO - Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Av. Paulista, 21-17º andar - cj 174 / 177 São Paulo - SP CEP Fones: / Fax: abto@abto.org.br 2

3 Estamos próximos da metade do tempo planejado de 1 anos, até 217, e os objetivos propostos em 27 estão sendo atingidos. Comparado com o ano anterior, obtivemos um aumento de 15% na taxa de notificação (43,6 pmp), de 21% na taxa de doadores efetivos (12,9 pmp), de 16% na taxa de doadores efetivos com órgãos transplantados (12,3 pmp) e de 5% na taxa de efetivação da doação. (29,7%). Houve um crescimento de 9,4% na taxa de transplantes renais (28,5 pmp) e de 1,5% na taxa de transplantes hepáticos e uma queda de 13,1% na de transplante de pâncreas. Devese comemorar o aumento expressivo da taxa de transplantes cardíacos (39%) e pulmonares (34%), ressaltando, entretanto, que esses números estão muito abaixo do esperado em relação a taxa de doadores do país e a necessidade estimada de transplantes. Os transplantes de córneas cresceram 6,8% (82,1pmp) e estão muito próximos de atingirem a necessidade estimada (9 a 95 pmp), a chamada fila zero. Cinco estados e o Distrito Federal já realizam mais transplantes que a necessidade: DF (188 pmp), GO (161 pmp), SP (14 pmp), PE (119 pmp), PR (12 pmp) e ES (92 pmp). A lista de espera, de acordo com o crescimento no, vem caindo sendo atualmente de pacientes. Um aspecto que deve ser melhor avaliado é o número de pacientes em lista de espera para transplante de órgãos. A diminuição dos pacientes em lista para o transplante de rim, atualmente de 2.5, não deve ser creditada ao aumento dos transplantes (ainda insuficiente), mas a talvez um pequeno ingresso em lista (no RS há grande dificuldade dos pacientes do SUS marcarem consulta de investigação para ingresso em lista de espera por problemas burocráticos) e por inativação por vários motivos dos pacientes em lista de espera (soro vencido, recusas de transplante, etc). O número esperado em lista de espera para o transplante renal seria em torno de 3. a 35.. Há também uma diminuição no número de pacientes em lista de espera para transplante hepático (1.351) e um persistentemente pequeno número de pacientes em lista de espera para transplante de coração (192) e de pulmão (152). Em relação a taxa de doadores efetivos destacaram-se SC (25,6 pmp), CE (22,1 pmp), DF (2,8 pmp) e SP (19,1 pmp), seguidos pelo RS (17, pmp), RN (15,6 pmp), ES (15,2 pmp) e RJ (15, pmp). A negativa familiar foi responsável por 27,4% das causas de não efetivação da doação, mas 45% das famílias entrevistadas recusaram a doação (1.178 de 2.617), sendo as taxas mais elevadas observadas no MA (8%), AC ( 75%), PB (67%), MS (6%) e BA (6%), sugerindo que se deveria trabalhar de forma mais aprofundada esse tema nesses estados. A morte encefálica não pode ser confirmada em 522 casos (8%), sendo os estados com maior dificuldade RO (5%), AC (48%), PB (32%) e ES (32%), também nesses estados se deveria Continuamos mantendo a rota EDITORIAL atuar mais nesse aspecto. Já a parada cardíaca, que ocorreu em 895 casos (14%), com maior frequência no MS (45%) e em GO (45%), não está apenas relacionada a problemas de manutenção do potencial doador, mas também a demora no diagnóstico de ME ou outras situações. Também se está utilizando doadores mais idosos, em torno de 14% tinham acima de 6 anos de idade. No transplante renal destacaram-se RS (5,5 pmp), SP (47,7 pmp) e PR (41 pmp). O RS é o único estado que realiza mais do 4 transplantes pmp com doador falecido (42,1 pmp), graças ao projeto de receber rins não utilizados em outros estados, enquanto que PR (15,8 pmp) e SP (14,4 pmp) são ainda os únicos estados que realizam mais do que 1 transplantes renais com doador vivo pmp. A queda no com doador vivo persiste, sendo responsável por apenas 26,7% dos transplantes renais, quando era em torno de 5% há cinco ou seis anos. A taxa de doador vivo não parente e não cônjuge, está caindo (5,1%). No transplante hepático, a taxa com doador vivo foi de 7,9%, e está diminuindo de forma mais lenta que no transplante renal., sendo realizado de forma consistente, apenas em SP (2,2 pmp), RJ (1,2 pmp) e PR (,8 pmp). Destacaram-se CE (2,2 pmp), SC (18,1 pmp), PE (15,9 pmp) e DF (15,6 pmp) nessa modalidade de transplante. O transplante cardíaco foi realizado em nove estados e o DF (6,7 pmp) e o CE (3,6 pmp) apresentaram o melhor desempenho, enquanto que o transplante pulmonar foi realizado em somente três estados, RS (2,9 pmp), SP (,8 pmp) e CE (,5 pmp). Apenas sete estados realizaram transplante de pâncreas, sendo PR (2 pmp) e SP (2 pmp) os mais ativos, seguidos por MG (1,4 pmp) e CE (1,4 pmp). O transplante simultâneo de rim e pâncreas foi a modalidade mais empregada (76,4%), seguido do transplante de pâncreas após rim (16,2%) e do transplante isolado de pâncreas (7,4%). Portanto, apesar de dificuldades como portarias de imunossupressãoo não condizentes com a realidade atual, dificuldades burocráticas para o ingresso de pacientes do SUS em lista de espera, em pelo menos um estado, que devem ser revertidas, as novidades são positivas com reajustes nos valores de remoção de órgãos e de transplantes (falta o reajuste do ambulatório, há 14 anos com o mesmo valor) e com as tutorias e os resultados obtidos refletem o trabalho das equipes de transplante, das coordenações hospitalares e OPOs, das Centrais Estaduais, da Central Nacional e do SNT, com a atuação da ABTO. Entretanto, o desafio é grande e não podemos baixar a guarda. Dretoria e Conselho da ABTO 3

4 Sumário Número de Transplantes de Órgãos Sólidos e Tecidos durante o 3º trimestre de Cronograma para coleta de dados do Registro Brasileiro de Transplante em Doação de órgãos de 1/1/212 até 3/9/212 6 Número absoluto de Potenciais Doadores em 212 (jan/set) 6 Número absoluto de Doadores Efetivos em 212 (jan/set) 6 Número de Potenciais Doadores por milhão de população 6 Número de Doadores Efetivos por milhão de população 6 Órgãos: Número anual de transplantes no Brasil de 22 até setembro Número Absoluto 7 Número por milhão de população 7 Rim: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número anual de transplantes no Brasil conforme tipo de doador 8 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 8 Número de transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de Fígado: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número anual de transplantes no Brasil conforme tipo de doador 9 Número anual de transplantes por estado durante o 3º trimestre de Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 9 Número de transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de Coração: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número anual de transplantes no Brasil 1 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 1 Número de transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de Pâncreas: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número anual de transplantes no Brasil 11 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 Pâncreas / Rim 11 Número de transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de Pulmão: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número anual de transplantes no Brasil 12 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 12 Número de transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de Medula Óssea e Tecidos: número anual de Transplantes de 22 até setembro Número de Transplantes de Medula Óssea por estado, de janeiro a setembro de Número por milhão de população de transplantes de Medula Óssea por estado, de janeiro a setembro de Número total anual de transplantes de TECIDOS no Brasil 13 Transplantes por milhão de população anual de TECIDOS no Brasil 13 Tecidos: número anual de Transplantes 14 Número de transplantes de córnea por estado, de janeiro a setembro de Número por milhão de população de transplantes de Córnea por estado, de janeiro a setembro de Número de transplantes de Ossos disponibilizado pelos 5 Bancos de Tecidos dos 3 estados (PR,RJ,SP(3)), de janeiro a setembro de Transplantes por milhão de população de transplantes de Ossos disponibilizados pelos 5 Bancos de Tecidos dos 3 estados (PR,RJ,SP(3)), de janeiro a 14 setembro de 212 Número de notificações de potenciais doadores, doadores efetivos e doadores cujos órgãos foram transplantados por Estado, de janeiro a setembro de Causas da não concretização da doação de órgãos de potenciais doadores notificados nos estados brasileiros, de janeiro a setembro de Perfil etário, gênero, causa de óbito e grupo sanguíneo dos doadores de órgãos nos estados brasileiros 17 Número de Pacientes ativos em Lista de Espera - dados de setembro de RELAÇÃO DOS TRANSPLANTES REALIZADOS POR EQUIPE E ESTADO 17 CORAÇÃO 19 FÍGADO 2 PÂNCREAS 22 RIM 23 PULMÃO 27 CÓRNEA 27 MEDULA ÓSSEA 29 OSSOS 3 PELE 31 Relação das Coordenações Nacionais e Estaduais de Transplantes 32 4

5 Número de Transplantes de Órgãos Sólidos e Tecidos durante o 3º trimestre de 212. ÓRGÃOS Órgãos Total Vivo Falecido PMP* Nº Equipes Coração ,2 25 Fígado ,7 57 Pâncreas 28 28,2 Pâncreas/Rim 9 9,6 28 Pulmão ,3 5 Rim ,6 118 Total PMP* Todos os valores são apresentados com projeção anual TECIDOS Tecidos Total PMP* Nº Equipes Córnea ,1 -- Ossos ,9 5 bancos Pele 18,1 8 Total MEDULA ÓSSEA Células Total Autólogo Alogênico PMP* Nº Equipes Medula Óssea ,2 47 Acesse : e atualize periodicamente seus dados, conforme cronograma para coleta de dados do Registro Brasileiro de Transplante em 212 Data Limite Período 7/11/212 Outubro 1/12/212 Novembro 9/1/213 Dezembro 28/1/213 RBT Anual 212 (Digital e Impressa) 5

6 Doação de órgãos de 1/1/212 até 3/9/212 Número absoluto de Potenciais Doadores em 212 (jan/set), por estado SP RJ MG PE PR RS CE BA SC DF ES GO MS PB RN PA PI SE AM MA MT AC RO AL Estado Total SP 591 MG 189 RJ 18 CE 14 RS 14 SC 12 PR 11 PE 88 BA 61 DF 4 ES 4 RN 37 GO 2 AM 19 PA 19 PB 15 MS 13 RO 8 PI 8 SE 5 MA 4 AC 3 MT 1 AL 1 Brasil Número absoluto de doadores efetivos em 212 (jan/set), por estado DF AC MS SP ES PE SC CE RN PR SE RS RJ PB PI MG GO BA AM MT RO PA MA AL Estado Total SC 25,6 CE 22,1 DF 2,8 SP 19,1 RS 17, RN 15,6 ES 15,2 RJ 15, PR 14, PE 13,3 MG 12,9 AM 7,3 MS 7,1 RO 6,8 BA 5,8 AC 5,4 PB 5,3 GO 4,4 PI 3,4 PA 3,3 SE 3,2 MA,8 MT,4 AL,4 Brasil 12,9 Número de Doadores Efetivos por milhão de população número por milhão de população número por milhão de população número de potenciais doadores 1 SP MG RJ CE RS SC PR PE BA DF ES RN GO AM PA PB MS RO PI SE MA AC MT AL Número de Potenciais Doadores por milhão de população projeção anual 5 SC CE DF SP RS RN ES RJ PR PE MG AM MS RO BA AC PB GO PI PA SE MA MT AL projeção anual 6 Estado Total SP 1943 RJ 522 MG 481 PE 372 PR 366 RS 358 CE 315 BA 3 SC 264 DF 186 ES 159 GO 131 MS 128 PB 119 RN 114 PA 95 PI 77 SE 7 AM 64 MA 54 MT 53 AC 42 RO 26 AL 1 Brasil 624 Estado Total DF 96,5 AC 76,3 MS 69,7 SP 62,8 ES 6,3 PE 56,4 SC 56,3 CE 49,7 RN 48, PR 46,7 SE 45,1 RS 43,5 RJ 43,5 PB 42,1 PI 32,9 MG 32,7 GO 29,1 BA 28,5 AM 24,5 MT 23,3 RO 22,2 PA 16,7 MA 11, AL,4 Brasil 43,6

7 Órgãos: número anual de transplantes no Brasil de 22 até setembro de 212 Número por milhão de população Número Absoluto 3 28,6 - Rim Rim ,7 - Fígado por milhão de população Fígado 5 1 1,2 - Coração,8 - Pâncreas,3 - Pulmão Coração 118 Pâncreas 5 - Pulmão * Até a Data Coração,9 1, 1,1 1,,8,9 1,1 1,1,9,8 1,2 Coração Fígado 3,8 4,6 5,3 5,2 5,6 5,5 6,4 7, 7,4 7,8 8,7 Fígado Pâncreas 1,1 1,2 1,4 1, 1,,9,9,8,7,9,8 Pâncreas Pulmão,2,2,3,2,3,2,3,3,3,3,3 Pulmão Rim 17,4 18, 19,3 18,3 17,8 18,8 2,7 22,6 24,3 26,1 28,6 Rim projeção anual 212* gráfico com projeção anual Número de milhão de população por estado considerado nos calcúlos desta edição (Brasil = ) AC AL AM BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SP SE TO AP fonte: IBGE - Censo 21 7

8 Rim: número anual de Transplantes de 22 até setembro de Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de 212 Número anual de transplantes no Brasil conforme tipo de doador 16 Estado Vivo Falecido Total Falecido 14 Falecido 12 Vivo 1 SP MG RS PR RJ CE PE SC BA ES DF GO AM PA RN PB PI MS MA AC AL SE 2 2 Brasil Vivo Parente Cônjuge 56 -Ñ parente * Falecido Vivo Parente Não Parente - Cônjuge Não Parente - outros SP MG RS PR RJ CE PE SC BA ES DF GO AM PA RN PB PI MS MA AC AL SE Total * gráfico com projeção anual Transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de 212 Número de Transplantes por região, durante o 3º trimestre de Curva de Sobrevida: Registro 212 iniciado em 1/1/21 Região Vivo Falecido Total 5 Falecido 4 Vivo por milhão de população RS SP PR DF SC CE PE MG ES RJ AM RN AC MS PB GO PI BA PA MA AL SE projeção anual Estado Vivo Falecido Total RS 8,4 42,1 5,5 SP 14,4 33,3 47,7 PR 15,8 25,1 41, DF 4,2 34,2 38,4 SC 5,8 31,8 37,6 CE 3,2 29,7 32,8 PE 4,1 27, 31,1 MG 9, 21, 3, ES 6,4 22, 28,4 RJ 6,7 17,5 24,2 AM 6,5 14,5 21, RN 3,4 14,3 17,7 AC 5,4 1,9 16,3 MS 7,1 8,2 15,2 PB 6, 8,5 14,5 GO 6,7 6,2 12,9 PI 7,7 4,7 12,4 BA 1,6 6,1 7,7 PA,9 6,7 7,6 MA 2,2 1,8 4,1 AL 2,6,9 3,4 SE, 1,3 1,3 Brasil 7,6 2,9 28,6 97% Paciente (doador vivo) 92% Enxerto (doador vivo) 91% Paciente (doador falecido) 83% Enxerto (doador falecido) Sudeste Sul 1, Nordeste ,8 Centro-Oeste Norte ,6 Brasil Transplantes,4 por milhão de população por região, durante o 3º trimestre de 212 região vivo,2 falecido total Ativas Evoluíram Sul 13,1 27,9 41, 1% Nº Equipes (56%) Sudeste, 12,3 23,2 35,5 Nordeste Nº Transplantes (81%) 3,5 1, 13,6 Doadores: Centro-Oeste 5,8 6,9 12, (34%) - vivo Norte 2,1 4,3 6, (66%) - falecido Brasil As curvas de sobrevida 8,7 contemplam 17,4 apenas 26,1 as equipes que informaram 1% dos seus resultados

9 Fígado: número anual de Transplantes de 22 até setembro de 212 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de 212 Número anual de transplantes no Brasil conforme tipo de doador falecido 45 Falecido 4 Vivo 35 Estado Vivo Falecido Total SP CE RJ PE MG SC PR RS BA DF 3 3 ES PB 1 1 Brasil vivo 83 parente 8 não parente * Falecido Vivo Parente Não Parente Total SP CE RJ PE MG SC PR RS BA DF ES PB 212* gráfico com projeção anual Transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de 212 Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 2 Falecido 1, Vivo por milhão de população Estado Vivo Falecido Total CE, 2,2 2,2 SC, 18,1 18,1 PE,2 15,8 15,9 DF, 15,6 15,6 SP 2,2 12,7 14,9 PR,8 9,6 1,3 ES, 1,2 1,2 RJ 1,2 8,9 1,1 RS,2 8,4 8,6 MG, 5,8 5,8 BA, 4,5 4,5 PB,,4,4 Brasil,6 8, 8,7 74% Sobrevida do Paciente 7% Sobrevida do Enxerto,8,6,4 Ativas Evoluíram 1% Nº Equipes (69%) Nº Transplantes (88%),2, Doadores: 21 (8%) - vivo 2368 (92%) - falecido As curvas de sobrevida contemplam apenas as equipes que informaram 1% dos seus resultados CE SC PE DF SP PR ES RJ RS MG BA PB projeção anual 9

10 1 Coração: número anual de Transplantes de 22 até setembro de 212 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de 212 Número anual de transplantes no Brasil Total Estado Total 15 Total de Transplantes SP 61 MG 24 CE 23 PR 18 DF 13 PE 1 RJ 8 RS 6 ES 5 Brasil * Brasil SP MG CE PR DF PE RJ RS ES 212* gráfico com projeção anual Transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de 212 Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 7, 1, Total de Transplantes 6, 5, 4, 3, 2, por milhão de população,8 Estado Total DF 6,7 CE 3,6 PR 2,3 SP 2, ES 1,9 MG 1,6 PE 1,5 RJ,7 RS,7 Brasil 1,2 7% Sobrevida do Paciente,6,4 1, Ativas Evoluíram 1% Nº Equipes 3 17 (57%) Nº Transplantes (83%),2, As curvas de sobrevida contemplam apenas as equipes que informaram 1% dos seus resultados, DF CE PR SP ES MG PE RJ RS projeção anual

11 Pâncreas: número anual de Transplantes 22 até setembro de 212 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de 212 Número anual de transplantes no Brasil Pâncreas Isolado 9 Pâncreas/ Rim Pâncreas após Rim 1 5 Pâncreas/Rim Pâncreas após Rim Pâncreas Isolado * 1 Pâncreas/Rim Pânc. após rim Pâncreas Isolado por milhão de população Total Pâncreas Isolado Pâncreas após Rim Estado Pâncreas/ Rim SP MG PR CE GO PE 3 3 SC 3 3 Brasil SP MG PR CE GO PE SC Total * gráfico com projeção anual Faltam informações de 283 transplantes entre os anos 22 e 27. Transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de 212 Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 Pâncreas/Rim 1, Pâncreas Isolado 2, Pâncreas após Rim Pâncreas/Rim Total 79% Sobrevida do Paciente 76% Sobrevida do Rim 75% Sobrevida do Pâncreas,8 1,5 Pâncreas Isolado Pâncreas após Rim Estado Pâncreas/ Rim,6 1,,5 PR 1,5,1,4 2, SP 1,4,5,1 2, MG 1,3,1,1 1,4 CE 1,1,2,2 1,4 GO,7,,4 1,1 SC,6,,,6 PE,5,,,5 Brasil,6,1,1,8 Ativas Evoluíram 1% Nº Equipes (89%) Nº Transplantes (89%),4,2, As curvas de sobrevida contemplam apenas as equipes que informaram 1% dos seus resultados, PR SP MG CE GO SC PE projeção anual Pâncreas Isolado: Sobrevida Paciente 85% Sobrevida Enxerto 65% (23 transplantes realizados por 4 equipes) Pâncreas após rim: Sobrevida Paciente 97% Sobrevida Enxerto 9% (74 transplantes realizados por 9 equipes) Os gráficos estão disponíveis em nosso site: 11

12 12 Número anual de transplantes por estado, de janeiro a setembro de 212 Pulmão: número anual de Transplantes de 22 até setembro de 212 Número total anual de transplantes no Brasil 49 falecido Bilateral Falecido 15 2 Vivo Unilateral 1 Vivo 5 Estado Vivo Falecido Total SP RS CE 3 3 Brasil * Falecido Bilateral SP RS CE Unilateral Vivo Total * gráfico com projeção anual Entre os anos 22 e 29 - tinha informação incompleta quanto ao tipo de transplante Transplantes por milhão de população por estado, de janeiro a setembro de 212 Curva de Sobrevida: Registro iniciado em 1/1/21 3, 2,5 2, Falecido Vivo 1,5 1, Estado Vivo Falecido Total Ativas Evoluíram RS,1 2,7 2,9 1% SP,,8,8,5 Nº Equipes 6 6 (1%) CE,,5,5 Nº Transplantes 11 11(1%) Brasil,,3,3 RS SP CE As curvas de sobrevida contemplam apenas as equipes que informaram 1% dos seus resultados projeção anual por milhão de população 67% Sobrevida do Paciente

13 Medula Óssea e Tecidos: número Transplantes de 22 até setembro de 212 Número de Transplantes de MEDULA ÓSSEA por estado, de janeiro a Número total trimestral de transplantes de TECIDOS no Brasil 3 setembro de Ossos Córnea Autologo 4 Alogênico Pele * Ossos Córnea Pele** * gráfico com projeção anual ** números de doadores falecidos de pele 32 os números de transplantes acima foram enviados pelas centrais e podem não conferir com o total enviado pelas equipes Estado Alogênico Autólogo Total SP RJ PR PE SC MG RS BA CE RN ES 8 8 Brasil SP RJ PR PE SC MG RS BA CE RN ES Transplantes por milhão de população anual de TECIDOS no Brasil 14 Número por milhão de população de transplantes de MEDULA ÓSSEA por estado, de janeiro a setembro de ,9 Ossos 12 35, 1 3, 82,1 Córnea 8 25, 6 2, 4 15, 2 por milhão de população Autologo Alogênico,1 Pele 1, Ossos 3,6 3,6 4, 4,1 1,8 12,7 3, 118,5 123,3 124,8 124,9 5, Córnea 3, 35,5 36,7 44,9 43,2 54, 72,4 67, 66,7 76,9 82,1 por milhão de população Estado Alogênico Autólogo Total SP 14, 19,6 33,5 PR 14,2 13,2 27,4 PE 8,2 18,9 27,1 RJ 4,4 17,1 21,5 SC, 17,9 17,9 RN 6,3,6 6,9 MG,6 5, 5,6 RS,7 4,7 5,4 ES, 4,6 4,6 CE, 4,3 4,3 BA,4 2,1 2,6 Brasil 3,2 6, 9,2 Pele,,,,,,,,1,1,1,1 projeção anual SP PR PE RJ SC RN MG RS ES CE BA projeção anual 13

14 14 Tecidos: número anual de Transplantes de 22 até setembro de 212 Número de transplantes de Ossos disponibilizado pelos 5 Bancos de Tecidos dos 3 estados (PR,RJ,SP(3)), de janeiro a setembro de 212 Número de transplantes de córnea por estado, de janeiro a setembro de Outros Autólogo Outros Homóloga Odontológico Autólogo Odontológico Homóloga Ortopedia Autólogo Ortopedia Homóloga SP PR RJ Ortopedia Odontológico Outros Homóloga Autólogo Homóloga Autólogo Homóloga Autólogo Total SP PR RJ Brasil Estado Total SP 433 MG 19 PR 795 PE 788 GO 727 RS 711 CE 511 DF 363 SC 354 BA 258 ES 242 PA 213 RJ 184 MT 168 RN 168 MA 149 MS 146 PI 137 AM 132 SE 126 PB 69 AL 47 AC 36 Brasil SP MG PR PE GO RS CE DF SC BA ES PA RJ MT RN MA MS PI AM SE PB AL AC Transplantes de ossos por milhão de população, disponibilizados pelos 5 Bancos de Tecidos dos 3 estados (PR,RJ,SP(3)), de janeiro a setembro de 212 Transplantes de córnea por milhão de população, por estado, de janeiro a setembro de Outros Autólogo Outros Homóloga Odontológico Autólogo Odontológico Homóloga Ortopedia Autólogo Ortopedia Homóloga Estado Total DF 188,3 GO 161,4 SP 139,9 PE 119,4 PR 11,5 ES 91,8 RS 86,5 SE 81,2 CE 8,6 MS 79,5 SC 75,5 MG 74,2 MT 73,8 RN 7,7 AC 65,4 PI 58,6 AM 5,5 PA 37,5 MA 3,2 BA 24,5 PB 24,4 AL 2,1 RJ 15,3 Brasil 82,1 SP PR RJ por milhão de população por milhão de população Ortopedia Odontológico Outros Homóloga Autólogo Homóloga Autólogo Homóloga Autólogo Total SP 1,7, 442,5,,,2 453,4 PR 17,, 1,1,, 1,5 118,6 RJ 4,4,2,7,,, 5,3 Brasil 6,9, 117,5,,,4 124,9 DF GO SP PE PR ES RS SE CE MS SC MG MT RN AC PI AM PA MA BA PB AL RJ

15 Estado Notificações (potencial doador) Doadores Efetivos Doadores cujos órgãos foram transplantados Doadores de Multiplos Órgãos Não Doadores Número de notificações de potenciais doadores, doadores efetivos e doadores cujos órgãos foram transplantados por estado, de janeiro a setembro de 212. Nº pmp/ano Nº pmp/ano Nº pmp/ano Nº % Nº % Total - Brasil , , , Acre 42 76,3 3 5,4 3 5, Alagoas 1,4 1,4 1,4 Amazonas 64 24,5 19 7,3 19 7, Bahia 3 28,5 61 5,8 61 5, Ceará , , , Distr.Federal ,5 4 2,8 4 2, Espírito Santo 159 6,3 4 15, , Goiás ,1 2 4,4 19 4, Maranhão 54 11, 4,8 3, Mato Grosso 53 23,3 1,4, M.Grosso Sul ,7 13 7,1 12 6, Minas Gerais , , , Pará 95 16,7 19 3,3 19 3, Paraíba ,1 15 5,3 14 5, Paraná , , 11 14, Pernambuco , , , Piauí 77 32,9 8 3,4 8 3, Rio de Janeiro , , , Rio G.do Norte , 37 15, , Rio G.do Sul , , , Rondonia 26 22,2 8 6,8 7 6, Sta.Catarina , , , São Paulo , , , Sergipe 7 45,1 5 3,2 5 3, Dados não enviados fonte: Centrais Estaduais de Transplantes 15

16 Causas da não concretização da doação de órgãos de potenciais doadores notificados nos estados brasileiros, de janeiro a setembro de 212. Estado Notificações Entrevistas familiares C I M PCR M E - N C I E - I OUTROS Nº Realizadas Recusadas % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Total - Brasil Acre Alagoas 1 Amazonas Bahia Ceará Distr.Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso M.Grosso Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio G.do Norte Rio G.do Sul Rondonia Sta.Catarina São Paulo 1943 x Sergipe fonte: Centrais Estaduais de Transplantes X - não informado C.I.M - Contra-Indicação Médica; PCR - Parada Cardiorespiratória; ME-NC - Morte Encefálica Não Confirmada; IE-I Infra-Estrutura Inadequada Dados não enviados 16

17 Perfil etário, gênero, causa do óbito e grupo sanguíneo dos doadores de órgãos nos estados brasileiros Estado Gênero Causa da óbito Faixa Etária Grupo Sanguíneo Outros < e + A AB B O Anóxia Cerebral Masc Fem TCE AVC Tumor Cerebral TOTAL - Brasil Percentual 6% 4% 4% 47% 1% 4% 8% % 2% 3% 7% 28% 28% 26% 7% % 37% 4% 1% 49% Acre Alagoas Amazonas Bahia Ceará Distr. Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso M Grosso Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio G do Norte Rio G do Sul Rondonia Santa Catarina São Paulo * Sergipe fonte: Centrais Estaduais de Transplantes Dados não enviados Obs. São Paulo contabiliza 29 doadores enviados de outros estados no perfil dos doadores Paraná - perfil dos doadores com órgãos transplantados Goiás - números da faixa etária não conferem 17

18 Número de Pacientes ativos em Lista de Espera - dados de setembro de 212 Estado RIM FÍGADO CORAÇÃO PULMÃO PÂNCREAS PÂNC/RIM CÓRNEA Total - Brasil Acre 5 Alagoas Amazonas Bahia Ceará Distr.Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso 3 3 M.Grosso Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio G.do Norte Rio G.do Sul Rondonia Sta.Catarina São Paulo Sergipe 1 38 fonte: Centrais Estaduais de Transplantes Censo de Diálise 211 REGIÃO Unidades cadastradas Unidades que Total de Lista de Espera ativas responderam pacientes Sul Sudeste Centro-Oeste Nordeste Norte Total número estimado de pacientes em diálise: fonte: Sociedade Brasileira de Nefrologia 18

19 Sistema Nacional de Transplantes (SNT) Heder Murabi Borba Fone: (61) Relação das Coordenações Nacionais e Estaduais de Transplantes snt@saude.gov.br Central Nacional de Transplantes (CNT) Evelyn Heinzen Fone(61) / cnncdo@saude.gov.br Acre Regiane Clélia Ferrari Fone/Fax: (68) / (68) cncdoacre@ac.gov.br e cncdoacre@gmail.com Alagoas Dr. Carlos Alexandre F. de Oliveira Fone/Fax: (82) / (82) cncdoal@saude.al.gov.br CTN de Coração - Heder Murari Borba - Pablo M. A. Pomerantzeff - Ben-Hur Ferraz Neto - Alfredo Inácio Fiorelli - Jarbas Jakson Dinkhuysen - Juan Alberto Mejia - Gilberto Venosse Barbosa - Ivo Abraão Nesralla - Marcelo Biscegli Jatene Suplentes: - Maria da Conceição V. Moreira - Fernando Antibas Atik - Carlos Roberto R. de Moraes CTN de Fígado: - Luiz Carneiro - Marcelo Augusto Scheidementel Nogara - José Huygenes Parente Garcia - Agnaldo Soares Lima - Mário Reis - Tércio Genzini - Paulo Massarollo - Ilka Boin - Paulo Lisboa Bittencourt - Ben-Hur Ferraz Neto Suplentes - Claudio Lacerda - Cacilda Pedrosa - Guido Pio Gracco Cantisani CTN de Pâncreas - Jose Maria Gross Figueiró - Claudio Melaragno - Santo Paschoal Vitola - Marcelo Perosa - Vincenzo Pugliese Suplentes - Luis Claudio Francalacci - Ronaldo de Matos Esmeraldo - Salvador Gullo Neto CTN de Pulmão: - Amarilio Vieira de Macedo Neto - Fabio Jatene - José de Jesus Peixoto - Silvio Paulo Pereira Suplentes - Marlova Luzzi Caramori - Spencer Marcantônio - Maurício Guidi Saueressig CTN de Rim: - José Osmar Medina Pestana - Maria Cristina Ribero de Castro - Marilda Mazzali - Ronaldo de Matos Esmeraldo - Sandra Simone Vilaça - Valter Duro Garcia Suplentes - Deise Rosa de Boni Monteiro de Carvalho - Luciene Mônica Deboni - Roberto Ceratti Manfro Câmaras Técnicas Nacional (CTN): CTN de Banco de Tecidos Oculares - Denise de Freitas - Germano Leitão de Andrade - Luciene Barbosa de Souza - Marcia Regina Issa Salomão - Patricia Peres Barroca - Paulo Lener Peixoto Araujo Filho - Élcio Sato Suplentes - Diane Ruschel Marinho - Marco Antônio Rey Faria CTN de Captação e Doação de Órgãos - Ben-Hur Ferraz Neto - Eliana Régia Barbosa de Almeida - Joel Andrade - Camilo Vieira dos Santos - Reginaldo Boni CTN de Histocompatibilidade - Danielli Muniz de Oliveira - Fernando Antônio Vinhal dos Santos - Margareth A. Torres - Maria Gerbase de Lima - Noemi Farah Pereira - Cristina Von Glen Suplentes - Alexandre José Amada - Maria Elisa Hue de Moraes - Semiramis Jamil Hadad do Monte CTN de Transplante e Banco de Multitecidos - André Oliveira Paggiaro - Eduardo Chem - Luiz Augusto Ubirajara Santos - Marise Teresinha Brenner Affonso da Costa - Rafael A. Dantas prinz Suplentes - Junia Guimarães Mourão Cioffi - Rodrigo Guimarães CTN de Intestino - João Gilberto Maksoud Filho - Maria Lúcia Zanotelli - Maurício Iasi - Renato Ferreira da Silva - Wangles Vasconcellos Soler - André Ibraim David - Dan Linetzky Waitzberg - André Dong Won Lee CTN de Medula - Ângelo Maiolino - Eurípedes Ferreira - José Zanis Net - Lúcia Mariano da Rocha Silla - Luis Fernando da Silva Bouzas - Vergílio Antônio Renzi Colturato Amapá Dr. Antônio Pinheiro Teles Fone: (96) /Fax: (96) cncdo@saude.ap.gov.br Amazonas Dra. Leny Nascimento da Motta Passos Fone/ Fax: (92) / (92) cncdo.am@saude.gov.br Bahia Eraldo Salustiano de Moura Fone: (71) /Fax: (71) transplantes.ba@hotmail.com Dra. Ana Christina Lordelo S. Mascarenhas Fone: (71) /Fax: (71) sesab.transplante@saude.ba.gov.br Ceará Dra. Eliana Régia Barbosa de Almeida Fone: (85) / cncdo@saude.ce.gov.br Distrito Federal Dra. Daniela Ferreira Salomão Fone: (61) / centraldetransplantedf@gmail.com Espírito Santo Dra. Rosemery Gueis Nunes Erlacher Fone: (27) /Fax: (27) centraldetx-es@saude.es.gov.br Goiás Dr. Luciano Leão Bernardino da Costa Fone/Fax: (62) / / centraltransplantes.go@saude.gov.br Maranhão Dra. Silvana dos Santos Oliveira Fone: (98) / ctx@huufma.br Mato Grosso Fátima Aparecida de Melo Costa Fone: (65) / / contran@ses.mt.gov.br Mato Grosso do Sul Claire Carmem Miozzo Fone: (67) / / cet@saude.ms.gov.br Minas Gerais Dr. Charles Simão Filho Fone: (31) / mgtransplantes@saude.mg.gov.br CNCDO Metropolitano - Belo Horizonte Omar Lopes Cançado Júnior Fone: (31) / (31) mgtransplantes@saude.mg.gov.br CNCDO Leste - Governador Valadares Dr. Célio Ferreira Magalhães Fone: (33) / (plantão) mgtx.gva@saude.mg.gov.br CNCDO Oeste - Uberlândia Dr. Thonson Marques Palma Fone/Fax: (34) mgtx@hc.ufu.br CNCDO Sul - Pouso Alegre Pablo Giardelli M. Mesquita Fone/Fax: (35) / 2345 R cncdosul@yahoo.com.br 33

20 Relação das Coordenações Nacionais e Estaduais de Transplantes CNCDO Norte/Nordeste - Montes Claros Dra. Sonia Rodrigues Cruz Fone: (38) /Fax: (38) cncdonone@ig.com.br OPO VI BRUNO BORN Graziela Denardim Fone/Fax: (51) opo6@hbb.com.br 34 CNCDO Zona da Mata - Juiz de Fora Dr. Joseph Fredric Whitaker Fone: (32) mgtxjf@hotmail.com Pará Dra. Ana Cristina Simões Beltrão Fone/Fax: (91) cncdo.transplantes@gmail.com Paraíba Dra. Gyanna Lys de Melo Moreira Montenegro Fone/Fax: (83) / / transplante@gmail.com Paraná Arlene Terezinha Cagol Garcia Badoch Fone/Fax: (41) / sesatran@sesa.pr.gov.br COPOTT - Cascavel Rosimeri Lima Tome Fone: (45) / crtcascavel@hotmail.com COPOTT - Londrina Ogle Beatriz Bacchi de Souza Fone: (43) /Fax transplante.17rs@sesa.pr.gov.br COPOTT - Maringá Gislaine Fusco Duarte Fone/Fax: (44) / cncomaringa@sesa.pr.gov.br Pernambuco Noemy Gomes Fone: (81) ) / 626/ transplantespe@saude.gov.br Piauí Dra. Maria de Lourdes de Freitas Veras Fone/Fax: (86) / cncdopi@saude.pi.gov.br Rio de Janeiro Rodrigo Sarlo Fone: (21) / 7543 / 755 / 7544 / 7545 / 7548 / transplantes@saude.rj.gov.br Rio Grande do Norte Rodrigo de Vilar e Furtado Fone: (84) / cncdo@rn.gov.br Rio Grande do Sul Rosana Reis Nothen Fone/Fax: (51) centraldetransplantes@saude.rs.gov.br OPO I ISCMPA Fernanda Bonow Fone/Fax: (51) / (51) febonow@gmail.com OPO II PUC Leonardo Kroth Fone/Fax: (51) opo2@pucrs.br OPO III POMPÉIA Margarete Ronsani Fone/Fax: (54) opo3@pompeia.org.br OPO IV SÃO VICENTE PAULO Cassiano Crusius Fone/Fax: (54) / (54) opo4@hsvp.com.br OPO V STA CASA RIO GRANDE Newton Primo Fone/Fax: (53) / (53) opo@santacasarg.com.br OPO VII INSTITUTO CARDIOLOGIA Leonardo Dias ldcezar@hotmail.com Rondônia Alessandro Correa Prudente dos Santos Fone: (69) / gcetro@gmail.com / alessandro.prudente1@gmail.com Santa Catarina Dr. Joel de Andrade Fone: (48) / / cncdotec@saude.sc.gov.br Sergipe Benito Oliveira Fernandez Fone: (79) / transplante@saude.se.gov.br São Paulo CNCDO I Dr. Agenor Spallini Ferraz Fone: (11) / ctrans@saude.sp.gov.br CNCDO II - Interior Dr. Agenor Spallini Ferraz Fone: (16) cncdo2@fmrp.usp.br SPOT / HC Dr. Leonardo Borges de Barros e Silva Fone/Fax: (11) / opo_hc@hcnet.usp.br SPOT / Santa Casa de São Paulo Dr. Reginaldo Carlos Boni Fone: (11) /7391/ opo@santacasasp.org.br SPOT / Dante Pazzanese Dr. Antonio Flavio de Almeida Sanchez Fone: (11) spot@dantepazzanese.org.br SPOT / EPM Dr. José Osmar Medina Pestana Fone/Fax: (11) / opoepm@hrim.com.br SPOT / Campinas Dr. Luis Antonio Costa Sardinha Fone: (19) /Fax: (19) captacao@hc.unicamp.br SPOT / São José do Rio Preto Dr. João Fernando Picollo de Oliveira Fone: (17) captacaodeorgaos@hospitaldebase.com.br SPOT / Botucatu Dr. Reginaldo Carlos Boni Fone: (14) / spot.botucatu@fmb.unesp.br SPOT / Sorocaba Dr. Frederico Augusto Pinho Rocha Fone: (15) / R: chs-opo-sorocaba@saude.sp.gov.br SPOT / Ribeirão Preto Dr. Jeová Nina Rocha Fone: (16) / Fax: (16) oporibeirao@yahoo.com.br SPOT / Marília Dr. José Cícero Guillem Fone: (14) / 1744 R: 15 spotmarilia@famema.br

21 Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos Av. Paulista, 21-17º andar - cj. 174 / 177 São Paulo - SP CEP Fone / abto@abto.org.br