PRÉMIO DE BOAS PRÁTICAS EM SAÚDE EQUIDADE, EFECTIVIDADE E EFICIÊNCIA EM SAÚDE
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- Júlio César Santos
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1 PRÉMIO DE BOAS PRÁTICAS EM SAÚDE EQUIDADE, EFECTIVIDADE E EFICIÊNCIA EM SAÚDE 1. Fundamentação A gestão na saúde efectua-se em três níveis distintos, embora interdependentes, que podem ser identificadas como Macro, Meso e Micro, moldes estes que se encontram esquematizados no quadro seguinte. O primeiro nível é normalmente apontado como o mais difícil de delinear na área da gestão em saúde, uma vez que a sua acção se encontra condicionada quer pela dificuldade de medição e adaptação às necessidades e às suas alterações constantes, quer pela acção prática dos agentes nos outros níveis. Desta forma, entre os desafios mais importantes da gestão em saúde, em qualquer das suas formas, encontra-se a capacidade de promover acções que garantam, simultaneamente, aos cidadãos o acesso em tempo útil aos cuidados de que necessitam (equidade), aos serviços de saúde que tenham os recursos de que necessitam para prestar esses cuidados (efectividade) e ao sistema de saúde que consiga responder às expectativas e às necessidades dos cidadãos e dos serviços utilizando apenas os recursos adequados para tal (eficiência). Gestão em Saúde Política de Saúde Gestão de Unidades de Saúde Gestão Clínica Macro Meso Micro Fonte: Adaptado de Rubio, Vicente Ortún, 2003, Gestión Clínica y Sanitária. De la práctica diária a la academia, ida y vuelta, Masson, Barcelona. Para responder a este desafio e garantir a equidade, a eficiência e a efectividade, é necessário responder adequadamente e atempadamente aos problemas que surgem nesta 1
2 área, estabelecendo prioridades. É neste contexto que é imperativo motivar e coordenar os profissionais de saúde para a definição e realização de objectivos, no âmbito de cada organização, que contribuam para a sua promoção, através dos serviços e dos cuidados prestados aos cidadãos. Sendo que o termo efectividade significa a capacidade de atingir objectivos utilizando correctamente os recursos disponíveis, e a eficiência refere-se, precisamente, à relação entre os resultados e os recursos empregues, estas áreas têm que representar o correcto desempenho dos serviços de saúde, assim como, a capacidade de tratar os doentes, ou seja, ter como finalidade a satisfação dos mesmos. Com tudo isto, o conceito value for money é igualmente aplicável, encontrando-se associado à melhoria dos recursos aplicados e dos resultados subsequentes a estes. 2. Objectivo O Prémio de Boas Práticas no sector da saúde tem como principal objectivo premiar os profissionais ou equipas de saúde de serviços do ministério da saúde, de entidades privadas e sociais, distinguindo-os pelo seu trabalho a nível dos cuidados de saúde primários, secundários ou hospitalares. Com a realização deste Encontro pretende-se divulgar o que se faz com excelência na promoção da equidade, eficiência e efectividade na área da saúde, na expectativa de que os projectos apresentados sejam tidos como exemplos passíveis de replicação ou referência futura para outras entidades. 3. Conteúdos Programáticos Uma vez mais, o encontro conta com a presença de um perito estrangeiro que apresentará o estado da arte em termos internacionais, e contará igualmente com a participação de profissionais de saúde portugueses que apresentarão os projectos seleccionados pela Comissão Científica que representam experiências concretas nacionais. Estas apresentações serão comentadas por um painel de 2/3 comentadores portugueses, cuja moderação estará a cargo de uma personalidade de relevo e competência nas matérias em discussão. A selecção dos peritos nacionais e estrangeiro contará com o apoio dos membros da Comissão Científica e das principais organizações internacionais com as quais a Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. e a APDH, tem mantido colaboração nestes domínios: OMS-Europa, Comissão Europeia, OCDE, NICE - UK, etc. 2
3 4. Público-alvo Os destinatários destes encontros são, preferencialmente, os profissionais de saúde (médicos, enfermeiros, técnicos superiores, administradores hospitalares e gestores de saúde), que representam os sectores público, privado e social, nos seus diversos níveis e domínios. 5. Local e horário de realização O encontro realizar-se-á, durante 1 dia e meio, nos Hospitais Universitários de Coimbra, com a seguinte calendarização: - 17 de Abril de 2008, das 14h30 às 18h - 18 de Abril de 2008, das 9h00 às 13h e das 14h30 às 17h30 6. Data limite de recepção de inscrições A data limite para a recepção e aceitação das candidaturas dos projectos a apresentar será 29 de Fevereiro de Formas de divulgação do evento A divulgação será efectuada através dos seguintes meios: circular informativa a todas as instituições de saúde, cartazes, sites da DGS, APDH e ACSS. s institucionais para as associações de profissionais 3
4 8. Produtos Finais 8.1. Publicação Final Relativamente ao encontro que se irá realizar, será preparada uma pequena monografia com uma revisão das problemáticas da efectividade, eficiência e equidade como componentes relevantes na avaliação dos sistemas e dos cuidados de saúde. Esta contemplará ainda a compilação das apresentações nacionais Prémio Equidade, Efectividade e Eficiência em Saúde O Prémio de Boas Práticas tem como bases a saúde e os interesses dos cidadãos, assim como as suas necessidades e preocupações. Pretende equitativamente, reforçar a tomada de decisões políticas centradas na cidadania, auxiliando a reaproximação dos serviços do Ministério da Saúde com os seus cidadãos. Os principais objectivos são: Melhorar a informação e os conhecimentos com vista ao desenvolvimento da saúde pública; Aumentar a capacidade de resposta rápida e coordenada às ameaças para a saúde; Promover a saúde e prevenir a doença, fazendo face às determinantes da saúde em todas as políticas e actividades Metodologia A metodologia para a selecção de candidatos assenta em critérios qualitativos e quantitativos com base em indicadores previamente definidos pelo Júri. O processo de escolha e atribuição dos prémios divide-se em três fases: 1. Recepção das candidaturas através das respectivas fichas dos projectos. 2. Realização de visitas in loco para verificar o funcionamento das iniciativas apresentadas sendo a avaliação destas, efectuada através de um questionário. 3. Apresentação dos projectos finalistas no encontro a realizar nos dias 17 e 18 de Abril de Posteriormente será atribuído o Prémio e as Menções Honrosas. 4
5 Categorias O encontro pretende seleccionar trabalhos que se relacionem com as seguintes áreas: Boas práticas para responder eficazmente às ameaças para a saúde; Boas práticas para apoiar a prevenção de doenças e; Boas práticas para fomentar a cooperação entre sistemas de saúde. Os trabalhos deverão abranger pelo menos um dos três tipos de gestão em saúde (macro, meso e micro) e serem garante da promoção da equidade, efectividade e eficiência nas organizações, nos serviços e nos cuidados prestados aos cidadãos. 9. Comissões Para o desenvolvimento deste projecto, será constituída uma Comissão Organizadora, uma Comissão Científica e uma Comissão de Honra, como garante da adequada realização e qualidade do evento. 5
Gestão em Saúde. Gestão. Unidades de Saúde. Macro Meso Micro
Fundamentação A gestão na saúde consuma-se em três níveis distintos, conquanto interdependentes, podendo ser identificados como Macro, Meso e Micro, âmbitos estes que se encontram esquematizados no quadro
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