PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DIAGNOSTICADOS COM HANSENÍASE EM TERESINA-PI NO ANO DE 2016.

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1 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DIAGNOSTICADOS COM HANSENÍASE EM TERESINA-PI NO ANO DE BARROSO, A.M.C 1 ; REZENDE, A.C.S 1; SILVA, A.K.M 1 ; SANTOS, N.S 1 ; ARAÚJO, Y.B.L.R 1 ; PIEROTE, B.L.F². ¹ Acadêmicos de Biomedicina do Centro Universitário UNINOVAFAPI ² Professora Orientadora do Centro Universitário UNINOVAFAPI RESUMO Introdução: A Hanseníase (HS) é uma infecção bacteriana crônica, infectocontagiosa, com evolução lenta e período de incubação longo, causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo intracelular que possui afinidade por nervos periféricos. O presente trabalho tem como objetivo avaliar o perfil epidemiológico de pacientes diagnosticados com hanseníase na Clínica Maria Imaculada referência em hanseníase na cidade de Teresina-PI. Metodologia: Trata-se de um estudo bibliográfico e de campo, no qual o levantamento bibliográfico foi baseado em buscas no sistema PubMed e Scielo publicados no período de 2010 a 2016, utilizando as palavras chaves: Infectocontagiosa, Diagnostico e Casos. A pesquisa de campo foi realizada na Clínica Maria Imaculada, localizada na Rua 19 de Novembro, 4370, Bairro Real Copagre, Teresina, Piauí, na data: 27 de abril de 2016, foram colhidos dados como: sexo, idade, números das lesões, diagnóstico confirmatório e tipos de hanseníase comparando com a incidência de casos em 2016 com o Brasil e o mundo. Resultados e Discussão: Os resultados revelaram 50 casos confirmados entre os anos de 2015 e 2016 demonstrando a predominância do sexo masculino (entre 1 e 90 anos de idade), uma maior prevalência de pessoas com MB (77% dos casos) do que PB e o número de lesões cutâneas informados pelo o paciente ao entrar na clínica, mostrou-se bem variado, desde uma lesão até lesões pelo corpo todo. As características da doença se apresentam de duas formas distintas, a paucibacilar (PB) e a multibacilar (MB), e pode apresentar diversas manifestações clínicas tais como a hanseníase indeterminada, a hanseníase tuberculóide, a hanseníase borderline (ou dimorfa) e a hanseníase virchowiana (ou lepromatosa). Conclusões: Os resultados desta pesquisa revelam que há um número considerável (50 casos) de casos diagnosticados e em tratamento na Clínica Maria Imaculada, demonstrando uma procura de ajuda e auxílio para o diagnóstico e tratamento, embora ainda haja um grande número de casos sem tratamento. Palavras-chave Infectocontagiosa; Diagnóstico; Casos. ABSTRACT

2 Introduction: Leprosy (HS) is a chronic, infectious, slow-onset, long-incubating bacterial disease caused by Mycobacterium leprae, an intracellular bacillus that has affinity for peripheral nerves. The present study aims to evaluate the epidemiological profile of patients diagnosed with leprosy at the Maria Immaculate Clinic, a reference in leprosy in the city of Teresina-PI. Methodology: This is a bibliographical and field study, in which the bibliographic survey was based on searches in the PubMed and Scielo system published between 2010 and 2016, using the key words: "Leprosy" "Epidemiology" and "Piauí". The field research was performed at the Maria Immaculate Clinic, located at Rua 19 de Novembro, 4370, Bairro Real Copagre, Teresina, Piauí, on the date: April 27, 2016, data were collected such as gender, age, confirmatory diagnosis and types of leprosy. Results and Discussion: The results revealed 50 confirmed cases between the years 2015 and 2016, showing a predominance of males (between 1 and 90 years of age), a higher prevalence of people with MB (77% of cases) than PB and the number of cutaneous lesions reported by the patient upon entering the clinic showed to be very varied, ranging from injury to injury throughout the body. The characteristics of the disease occur in two distinct forms, paucibacillary (PB) and multibacillary (MB), and may present several clinical manifestations such as indeterminate leprosy, tuberculoid leprosy, borderline (or dimorphic) leprosy and virchowian leprosy (or lepromatase). Conclusions: The results of this research reveal that there are a considerable number (50 cases) of cases diagnosed and being treated at the Maria Immaculate Clinic, demonstrating a search for help and assistance for diagnosis and treatment, although there are still a large number of cases without treatment. Keywords - Infectocontagiosa; Diagnosis; Cases. INTRODUÇÃO A Hanseníase (HS) é uma afecção bacteriana crônica, infectocontagiosa, com evolução lenta e período de incubação longo, causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo intracelular que possui afinidade por nervos periféricos (SOUSA, et al 2012). Segundo Silva (2010) uma vez que a doença apresenta características típicas como sendo injetável e pode chegar a provocar feridas expostas, ainda existe forte estigma social associado à doença devido ao período em que foi descoberta, em que era caracterizada pelos religiosos como sendo um castigo divino e grandes personagens bíblicos citavam a doença nas escrituras como lepra. A hanseníase é um desafiante problema de Saúde Pública, devido a sua condição infectocontagiosa, impacto socioeconômico e repercussão psicológica, advinda das deformidades e incapacidades físicas frequentes no processo do adoecimento (SILVA, 2010).

3 Tendo este cenário, o presente trabalho tem como objetivo avaliar o perfil epidemiológico de pacientes diagnosticados com hanseníase no centro de referência na cidade de Teresina-PI, identificando o número de casos da doença em relação ao tipo de manifestação clínica. METODOLOGIA Trata-se de um estudo bibliográfico e de campo, no qual o levantamento bibliográfico foi baseado em buscas no sistema PubMed e Scielo utilizando as palavras chaves: Infectocontagiosa, Diagnostico e Casos. Foram utilizados cerca de 20 artigos, publicados no período de 2010 a A pesquisa de campo foi realizada na Clínica Maria Imaculada, localizada na Rua 19 de Novembro, 4370, Bairro Real Copagre, Teresina, Piauí, na data: 27 de abril de 2016, foram colhidos dados como: sexo, idade, números das lesões, diagnóstico confirmatório e tipos de hanseníase, comparando com a incidência de casos em 2016 com o Brasil e o mundo. RESULTADOS E DISCUSSÃO Os resultados revelaram 50 casos confirmados entre os anos de 2015 e 2016 Número de casos / Tipos da doença Janeiro Fevereiro Março Abril Número de Casos MB PB demonstrando a predominância do sexo masculino dentre os diagnosticados, com idades variadas (entre 1 e 90 anos de idade). Constatou-se também uma maior prevalência de pessoas com MB (77% dos casos) do que PB. Sobre o número de lesões cutâneas informados pelo o paciente ao entrar na clínica, este número se mostrou bem variado, desde uma lesão até lesões pelo corpo todo. Figura 1- A tabela demonstra o número de casos de hanseníase diagnosticados na

4 da doença Paucibacilar (PB) e Multibacilar (MB). Clín ica Mari a Ima cula da em Ter esin a- PI, pelo tipo Figura 2. Mostra o número de casos no mundo. Fonte: Figura 3. Mostra o número de casos no Brasil. Fonte: slideplayer.com.br As características da doença se apresenta de duas formas distintas, a paucibacilar (PB) e a multibacilar (MB), a primeira gera menos de cinco lesões de pele e acomete um tronco nervoso; a segunda gera cinco ou mais lesões de pele e acomete mais de um tronco nervoso (GOMES, et al 2015). Segundo Sobrinho et al (2010) a hanseníase pode apresentar diversas manifestações clínicas tais como a hanseníase indeterminada, forma inicial, evolui espontaneamente para a cura na maioria dos casos e para as outras formas da doença em cerca de 25% dos casos; hanseníase tuberculóide, forma mais benigna e

5 localizada, ocorre em pessoas com alta resistência ao bacilo; hanseníase borderline (ou dimorfa), forma intermediária que é resultado de uma imunidade também intermediária e a hanseníase virchowiana (ou lepromatosa), nestes casos a imunidade é nula e o bacilo se multiplica muito, levando a um quadro mais grave. SOUSA, et al (2012) diz que fatores como o longo tempo de tratamento e recusa ao abandono de vícios como drogas lícitas e ilícitas mostraram-se os principais interferentes para a realização do tratamento eficaz. Portanto, é evidente que o diagnóstico precoce da hanseníase, bem como o não abandono do tratamento torna-o eficaz e pode levar à cura. CONCLUSÕES Conclui-se que há um número considerável (50 casos) de casos diagnosticados na Clínica Maria Imaculada, demonstrando uma procura de ajuda e auxílio para o diagnóstico e tratamento, embora ainda haja um grande número de casos sem tratamento, onde as pessoas ainda convivem com a doença e são focos de disseminação da mesma. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS GOMES; et.al. Aspectos Patológicos e o Papel da Enfermagem no Acompanhamento do Paciente com Hanseníase. Revista Científica da Escola de Saúde, São Paulo, V.4,n 3, p , SOUSA; et.al. Dificuldades Encontradas pelos Enfermeiros das UBS De uma Cidade do Tocantins Frente a Prevenção de Incapacidades em Hanseníase. Revista Científica do ITPAC, Araguaína, v.5, n.4, Pub.5, outubro SOBRINHO; et al. Avaliação dos indicadores epidemiológicos e operacionais para a hanseníase em municípios prioritários no estado do Paraná, 2001 a Revista Epidemiologia Serviços Saúde, Brasília, v. 24, n. 1300, p , SILVA MCD, Paz EPA. Educação em saúde no Programa de Controle da Hanseníase: a vivência da equipe multiprofissional. Esc Anna Nery Rev Enferm, Rio de Janeiro, 2010.