DADOS DO INSCRITO RESIDÊNCIA E CONTATO

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1 Anexo I FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO NOME: DADOS DO INSCRITO NOME QUE GOSTARIA DE ESTAR NA CÉDULA/URNA: DATA DE NASCIMENTO: NATURALIDADE: 3x4 NOME PAI: NOME MÃE: ESTADO ( ) SOLTEIRO(A) ( ) CASADO(A) ( ) UNIÃO ESTÁVEL NOME DO CONJUGE/COMPANHEIRO (A) ENDEREÇO: RESIDÊNCIA E CONTATO BAIRRO/LOCALIDADE: PONTO DE REFERÊNCIA: TELEFONE 1: TELEFONE 2: DECLARAÇÃO O inscrito DECLARA para devidos fins, que tem pleno e integral conhecimento e concorda expressamente com todos os termos e condições estabelecidos pelo EDITAL Nº 002/2019 do Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente que regulamenta o Processo de Escolha dos Membros do Conselho Tutelar de Monsenhor Tabosa/Ce, e demais legislações a ele relacionadas, especialmente a Lei Municipal nº 04/2016, 08 de abril de 2016 e a Lei Federal nº 8.069/90, do (ECA). Monsenhor Tabosa/Ce, de de Assinatura do Inscrito

2 Anexo II DECLARAÇÃO DO INSCRITO DE QUE NÃO FOI PENALIZADO COM A DESTITUIÇÃO DA FUNÇÃO DE MEMBRO DO CONSELHO TUTELAR DECLARAÇÃO Eu,, declaro para os devidos fins, sob pena de responsabilidade, que não fui penalizado com a destituição da função de membro do Conselho Tutelar nos últimos 08 (oito) anos. Por ser expressão de verdade, firmo a presente declaração. Monsenhor Tabosa/Ce, de de ASSINATURA DO INSCRITO

3 Anexo III FORMULÁRIO PARA FINS DE COMPROVAÇÃO DE EXPERIÊNCIA DE ATUAÇÃO EM ATIVIDADES RELACIONADAS AO ATENDIMENTO À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE NOME COMPLETO DA INSTITUIÇÃO: Nº CNPJ: BAIRRO: CEP: DECLARAÇÃO À COMISSÃO DO PROCESSO DE ESCOLHA DOS MEMBROS DO CONSELHO TUTELAR PARA O QUADRIÊNIO 2020/2024 DECLARO à Comissão do Processo de Escolha para fins de comprovação de experiência na área de atendimento a Criança e o Adolescente previstos no EDITAL Nº 02/2019, que a pessoa abaixo indicada atua (atuou) nesta instituição. NOME COMPLETO DA PESSOA: Nº CPF: Nº RG: FUNÇÕES: ATRIBUIÇÕES: DATA DE INÍCIO E FINAL: TERMO DE RESPONSABILIDADE DECLARO, sob minha inteira responsabilidade, serem exatas e verdadeiras as informações aqui prestadas, sob pena de inclusão no disposto no Artigo 299, do Código Penal Brasileiro. ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELA INSTITUIÇÃO: LOCA E DATA: OBSERVAÇÕES IMPORTANTES 1. Não serão aceitos declarações preenchidas manualmente; 2. A Comissão do Processo de Escolha informa ao inscrito e a instituição que a presente declaração só tem valor legal se vier preenchida como documento do WORD e impressa em papel timbrado da instituição, assinado pelos dirigentes e/ou responsável da instituição juntamente com o inscrito; 3. Nos termos do EDITAL Nº 02/2019 as declarações com suspeitas de falsidades serão encaminhadas às autoridades competentes para apuração de crime de falsidade ideológica, sem prejuízo de perda do cargo do inscrito, nos casos previstos em lei e na Resolução do processo de escolha; 4. Código Penal Brasileiro, Art. 299 Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante; Pena - Reclusão, de um a cinco anos, e multa, se o documento é público, e reclusão de um a três anos, e multa, se o documento é particular. Pena - Reclusão, de um a cinco anos, e multa, se o documento é público, e reclusão de um a três anos, e multa, se o documento é particular.

4 Anexo IV DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA NO MUNICÍPIO DE MONSENHOR TABOSA/CE DOS ÚLTIMOS 2 ANOS DECLARAÇÃO Eu,, portador do CPF:, DECLARO para os devidos fins, sob pena de responsabilidade, que resido no Município de Monsenhor Tabosa/Ce, há um período não inferior a 2 (dois) anos. Por ser expressão de verdade, firmo a presente declaração. Monsenhor Tabosa/Ce, de de ASSINATURA DO INSCRITO

5 Anexo V DECLARAÇÃO DE NÃO EXERCÍCIO DE CARGO PÚBLICO COMISSIONADO E/OU CARGO ELETIVO DECLARAÇÃO Eu,, portador do CPF:, DECLARO para os devidos fins, sob pena de responsabilidade, que não ocupo cargo público municipal de provimento em comissão e não sou detentor de cargo eletivo ou não estou em mandato no Conselho Tutelar em tempo superior a 01 (um) mandato e meio. Por ser expressão de verdade, firmo a presente declaração. Monsenhor Tabosa/Ce, de de ASSINATURA DO INSCRITO TESTEMUNHAS: ASSINATURA POR EXTENSO: CPF: ASSINATURA POR EXENSO: CPF:

6 Anexo VI ETIQUETA PARA ENVELOPE DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA ESCOLHA DE MEMBROS DO CONSELHO TUTELAR MONSENHOR TABOSA/CE NOME Nº DO CPF Nº INSCRIÇÃO OBSERVAÇÕES IMPORTANTES 1. Todos os formulários dispostos devem ser preferencialmente preenchidos digitados e impressos. 2. A Comissão do Processo de Escolha informa ao inscrito que não será aceito documentos entregues posteriores a data prevista no calendário de eventos do Edital CMDCA 02/ Nos termos do Edital nº 02/2019 documentos com suspeita de falsidade serão encaminhadas às autoridades competentes para apuração de crime de falsidade ideológica. 4. A documentação exigida deverá ser entregue em envelope de tamanho mínimo A4 contendo na sua frente a etiqueta acima devidamente preenchida e colada. 5. O envelope não deverá ser lacrado para que seja realizada a conferência com os documentos originais no ato da inscrição. 6. O Anexo III deverá ter somente o nome preenchido pelo inscrito, as demais informações são de preenchimento exclusivo da Comissão Organizadora. 7. O número de inscrição será atribuído no ato da entrega dos documentos obrigatórios. 8. O Anexo IV deverá ser impresso e só deverá ser preenchido no momento da entrega do envelope de inscrição.

7 Anexo VII PROTOCOLO DE RECEBIMENTO DE INSCRIÇÃO Certifico que protocolou inscrição para o processo de escolha de membro do Conselho Tutelar do Município de Monsenhor Tabosa/Ce, às horas do dia / / a qual recebeu o número de inscrição:. Monsenhor Tabosa/Ce de de RESPONSÁVEL PELO RECEBIMENTO DA INSCRIÇÃO

8 Anexo VIII CRONOGRAMA/CALENDÁRIO DE ATIVIDADES Processo de Escolha para Conselheiros Tutelares Prazo Até 09/04/2019 No mínimo 06 meses antes do pleito Publicação do edital de convocação Providência 10/04 a 09/05/2019 Registro de inscrição 10/05 a 17/05/2019 Análise de pedidos de registro de inscrição Até 20/05/ e 22/05/2019 Até 02 (dois) dias da data da publicação da relação de inscritos Publicação da relação de inscritos Requerimento de Impugnação de inscrição 23/05/2019 Notificação dos inscritos impugnados 24/05 a 28/05/2019 Apresentação de defesa pelos inscritos impugnados 29 e 30/05/2019 Análise e decisão dos pedidos de impugnação 31/05/2019 Relação preliminar do inscritos habilitados 01/06 a 04/06/2019 Interposição de recurso 05/06/2019 Publicação da interposição de recursos 06 e 07/06/2019 Análise e decisão dos recursos 08/06/2019 Fase recursal 05/07/2019 Prova eliminatória 10/07/2019 Publicação do resultado de exame de conhecimento específico 12/07/2019 Interposição de recurso da prova de conhecimento específica 15/07/2019 Publicação Oficial dos inscritos habilitados a participar do processo 16/07/2019 Reunião para firmar compromisso Até 20/09/2019 Divulgação dos locais do processo de escolha Até 04/10/ /10/2019 Eleição Credenciamento dos fiscais para acompanhar o processo de escolha do conselho Tutelar 07/10/2019 Divulgação do resultado oficial 05 e 06/11/ DE JANEIRO DE 2020 Posse dos conselheiros Formação obrigatória dos membros do Conselho Tutelar, a saber, Titulares/Suplentes