ORDER FORM Cliente : PO : Vendedor: Data : Ordenada por: Marcada para: 1 Cadeira de Rodas, Helio Dobrável Ultalight WMA3QM005 /WAMC HELIO R$ COR DA ESTRUTURA 2 Onyx black Summit white Sapphire blue Ruby red Monster green Sunkissed orange 3 Cor Customizada HFC1 R$ 4 3k Carbon Fiber HFC2 R$ LARGURA DO ASSENTO E PROFUNDIDADE (cm) 5 Largura 30 33 36 38 40 42 44 6 largura 46 48 WAMA HSW1 R$ 7 Profundidade 30 (2) 33 (3) 36 38 40 42 44 8 profundidade 46 48 WAMB HSD1 R$ TAMANHO DA ESTRUTURA (Veja desenho no final da ORDER FORM ) 9 Estrutura Regular 10 Estrutura extendida + 2,5 (4) Estrutura Extendida+ 5 (5) NOTAS: (1) : Capacidade Max. Peso: 113 Kg. (2) : Estrutura Extendida + 5 (3) : Estrutura Extendida +2,5 ou + 5 (4) : Não Disponível com Prof. do Assento 50 cm (5) : Não Disponível com Prof. do Assento 48 e 50 cm ESTRUTURA DO ENCOSTO 11 Tubo em Fibra de Carbono Super Leve 12 Selecione a Altura: 22 30 30 38 38 45 45 53 ESTRUTURA DO ENCOSTO CURVADA EM 8 13 Tubo de Aluminio HBA1 R$ 14 Tubo em Fibra de Carbono Super Leve HBA5 R$ 15 Selecione a Altura: 34 38 38 45 45 53 ENCOSTO COM ANGULO AJUSTÁVEL 16 17 Tubo em Fibra de Carbono Super Leve Tubo em Fibra de Carbono Super Leve ( 8 Inclinado ) HBA2 HBA6 R$ R$ 18 Selecione a Altura: 30 38 38 45 45 53 19 Selecionar o Angulo 85 90 95 100 105 110 PUNHO PARA CONDUÇÃO 20 Punho 21 Sem Punho 22 Barra de Estabilidade * (Disponível somente com o Punho) HBA3 R$ *Sugerimos para larguras 48 e 50 cm Pagina 1 de 5
TAPEÇARIA DO ASSENTO 23 Tecido de Nylon 24 Sem Assento ALMOFADA DO ASSENTO 25 Almofada de 5cm HSC1 R$ 26 Almofada de 7cm HSC2 R$ 27 Sem Almofada TAPEÇARIA DO ENCOSTO 28 Tapeçaria lisa de Nylon Acolchoada 29 Com Faixas de Tensão Ajustáveis e Almofada Posterior WAMD/WAME HBU1 R$ 30 Sem Tapeçaria HBU2 APOIO DE BRAÇO ESCAMOTEÁVEL 31 Base Curta HAR1 R$ 32 Base Longa HAR2 R$ Altura 33 15 20 20 25 23-30 30 35 APOIO DE BRAÇO TIPO ''T'' 34 Base Curta HAR3 R$ 35 Base Longa HAR4 R$ Altura 36 15 20 20 25 23-30 30 35 APOIO DE BRAÇO REMOVÍVEL Altura ajustável 8-12 37 Apoio Tubular Curto HAR5 R$ 38 Apoio Tubular Longo HAR6 R$ 39 Protetor Lateral de Roupas WAMV HAR7 R$ APOIO DE PE 40 60 Pedal Removível, 35 45 Altura Ajustável HFR1 R$ 41 70 Pedal Removível, 35 45 Altura Ajustável 42 90 Pedal Removível, 35 45 Altura Ajustável 43 Elevavel com Apoio de Panturrilha, 35 45 Altura Ajustável WAMK HFR4 R$ 44 Modificação na Altura, para maior que 35 ou acima de 45 HFR2 R$ 45 Montagem Direta na Estrutura HFR3 ND Altura : STUMP SUPORTE Altura e Angulo Ajustável 46 Stump Suporte Removível, 20 x 27 Esquerdo Direito HFR5 ND TIPO DE PEDAL 47 Standard (Nylon) 48 Aluminio com Angulo e profundidade Ajustável WAMJ HFP1 R$ 49 Plataforma com Abertura Lateral - HFP2 R$ 50 Faixa de Calcanhar Ajustável 51 Faixa Para o Pe Ajustável HFP3 R$ 52 Faixa de Panturrilha HFP4 R$ 53 Apoio de Panturrilha HFP5 R$ Pagina 2 de 5
RODAS DIANTEIRAS 54 Rodas Compostas 3 4 HCA1 R$ 55 c/ Pneu PU (1 ) 5 6 7 8 56 4 x 1 ½ HCA2 R$ Rodas Compostas 57 Soft-Roll da Frog Legs 1 5 x 1 ½ HCA3 R$ 58 6 x 1 ½ HCA4 R$ 59 Pneumatica 6 x 1 ¼ 8 x 1 ¼ HCA5 R$ OPÇÕES 60 Trava do Sistema Direciona Rodas Dianteiras WAMS HCA6 R$ 61 Frog Legs Garfo com suspensão HCA7 R$ 1 Soft-Roll e Frog Legs Absorvem Vibrações MATRIZ DA ALTURA FRONTAL DO ASSENTO AO PISO (mm) circule a configuração desejada 3 caster 4 caster 5 caster 6 caster 7 caster 8 caster Comprimento do Pino Comprimento do Pino Comprimento do Pino Comprimento do Pino Comprimento do Pino Comprimento do Pino Garfo STD +2,5 +5 STD +2,5 +5 STD +2,5 +5 STD +2,5 +5 STD +2,5 +5 STD +2,5 +5 3 P1 342,9 368,3 393,7 4 P1 355,6 381 406,4 368,3 393.7 419,1 P2 368,3 393,7 419,1 381 406,4 431,8 393,7 419,1 444,5 P1 5 P2 374,6 400 425,4 387,4 412,8 438,2 400 425,4 450,8 P3 387,4 412,8 438,2 400 425,4 450,8 412,8 412,8 463,6 425,4 450,8 476,2 P4 400 425,4 450,8 412,8 438,2 463,6 425,4 450,8 476,2 438,2 463,6 489 450,8 476,2 501,6 P1 438,2 463,6 489 450,8 476,2 501,6 P2 438,2 463,6 495,3 450,8 476,2 501,6 463,6 489 514,4 476,2 501,6 527 7 P3 450,8 476,2 501,6 463,6 489 514,4 476,2 501,6 527 489 514,4 539,8 P4 450,8 476,2 501,6 463,6 489 514,4 476,2 501,6 527 489 514,4 539,8 501,6 527 552,4 P5 450,8 476,2 501,6 463,6 489 514,4 476,2 501,6 527 489 514,4 539,8 501,6 527 552,4 514,4 539,8 565,2 Transforme sua medida em cm ( ) dividindo por 10 RODAS TRASEIRAS 62 Nylon (Aro de impulsão em alumínio ou com revestimento em vinil) 22 24 HRW1 R$ 63 Enrraiada Tradicional 22 24 64 Spinergy Wire 20 22 24 26 HRW2 R$ 65 Spinergy Spox 22 24 25 26 HRW3 R$ 66 Spinergy LX 22 24 25 26 HRW4 R$ PNEUS 67 Soft urethane 1 ⅜ 20 22 24 68 Pneumatic 1 ⅜ 20 22 24 25 26 69 Pyramid hard urethane 1 22 24 HRT1 R$ 70 Kenda Ironcap high pressure 1 20 22 24 25 26 HRT2 R$ 71 Kenda Kourier high pressure 1 ⅜ 24 26 HTR4 R$ 72 Soft urethane high performance 1 24 25 HRT3 R$ ALTURA TRASEIRA DO ASSENTO AO PISO TAMANHO DA RODA Altura disponível de Acordo Com a Roda 20 Roda 30 to 43 22 Roda 34 to 45 24 Roda 36 to 48 25 Roda 38 to 49 26 Roda 39 to 50 Especifique a Altura desejada: Pagina 3 de 5
ARO DE IMPULSÃO 73 Alumínio Anodizado MONTAGEM 74 Revestimento Plástico regular estreita WAMO HHR1 R$ 75 Revestimento plástico com aderência WAMO HHR2 R$ 76 Natural Fit Standard grip (Disponível com Rodas 22'' e 24'') HHR3 ND 77 Spinergy Flexrim (Disponível com Spinergy LX 24 '' Somente) HHR4 R$ 78 Sem Aro de Impulsão EIXO 79 Quick release WAMU 80 Eixo Fixo 81 Quick release Para Tetra WAMU HAX1 R$ 82 SUPORTE DO EIXO PARA AMPUTADOS (Pode Interferir no Apoio de Braço Removível ou Escamoteavel) WAMT HAX2 R$ CAMBAGEM DA RODA TRASEIRA 83 0 camber 84 3 camber 85 6 camber (Não Disponível com Suporte de Eixo para Amputados) HCB1 R$ FREIO 86 Empurrar para frear Puxar para frear 87 6 Extensão do Freio Removível HWL1 R$ 88 Freio de Retorno (Sugerido Para Pneus Infláveis) WAMR HWL2 R$ 89 Freio Horizontal HWL3 R$ CINTO DE SEGURANÇA 90 Velcro ajustavel HPB1 R$ 91 Auto Travante HPB2 R$ 92 4 Pontos HPB3 R$ ACESSÓRIOS 93 Anti-Tip HAC1 R$ 94 Carregador de Muleta Esquerdo Direito HAC2 R$ 95 Protetor de Raios WAMP HAC3 R$ 96 Protetor do Quadro HAC4 R$ 97 Pochete HAC5 R$ 98 Camisa Helio Small Medium Large X-Large XX-Large HAC6 R$ Total Comentarios : Pagina 4 de 5
CENTRO DE GRAVIDADE Verifique a Posição Desejada Especifique a Distancia: (Medida da Frente do Encosto ao Centro do Eixo da Roda) Suporte Para Amputados Tamanho das Estruturas Disponiveis Recomendação Para a Estrutura Extendida Permite o Ajuste de Crescimento Aumenta a Estabilidade Usado Com profundidade do assento < 43cm permite o ajuste do centro de gravidade para frente Ajuste de Altura de ate 7cm Altura do Encosto ALTURA DO CANOTE DO ENCOSTO A tapeçaria do encosto e fixada no punho, podendo ser ajustada em até 7cm. Os encostos rígidos são fixados no tubo do encosto permitindo que o canote do punho seja ajustado independente. Estrutura Regular Estrutura Extendida + 2,5cm Estrutura Extendida + 5cm Pagina 5 de 5