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Transcrição:

Este manual contempla rede de atendimento aos beneficiários do Plano abaixo: STAR PME I

APRESENTAÇÃO Prezado Cliente, Somos gratos em poder dedicar a você e a seus dependentes um estilo de assistência médica baseado na humanização, prevenção e tecnologia, fruto da experiência acumulada há quase 40 anos de contínuo investimento na qualidade de nossos serviços. Tenha sempre à mão seu manual de orientação e leia-o atentamente, ou consulte através de nosso site: www.seisasaude. com.br. Nele você encontrará informações sobre como proceder para utilização dos serviços médicos e hospitalares previstos em seu contrato, sejam eles em nossa ampla estrutura própria composta por s Clínicos, Unidades Avançadas, Hospital Carlos Chagas e Hospital Ama; ou ainda, em nossa Rede Credenciada, que foi escolhida com máximo critério, tendo em vista manter nossa filosofia primordial: acesso fácil, rápido, eficaz e com um mínimo de burocracia aos nossos serviços. Atenciosamente, Administração II STAR PME

ORIENTAÇÕES CENTRAL DE RELACIONAMENTO COM O CLIENTE 24 HORAS A SEISA mantém uma Central de Relacionamento com Cliente 24 horas por dia, para orientação, carências e internação de urgência e informações específicas sobre atendimento médico. Para acesso a informações através da Central de Relacionamento é indispensável que o cliente informe ao atendente o Código de Beneficiário existente no verso do Cartão Identificação SEISA, através de um dos canais abaixo: Telefone: 2463-6000 Portal SEISA www.seisasaude.com.br você utiliza os seguintes serviços: Marcação de Consulta; Consulta Rede Credenciada; Informações a respeito dos planos; Liberação de Senha para exames. STAR PME III

Hot-Line: Sua linha direta com a Central de Relacionamento, disponível em nossos s Clínicos. Chat: Através deste serviço você pode solicitar: Liberação de Senha para Exames; Orientações de Internações; Verificar Carência; Verificar Cobertura Contratual; Informações sobre Rede Credenciadas. IV STAR PME

SAC - SERVIÇO DE APOIO AO CLIENTE Equipe orientada para ouvir elogios, sugestões críticas e reclamações, direcionando às áreas competentes e retornando com brevidade as soluções. Acesso pelo www.seisasaude.com. br e/ou ligue para: 0800 779 5050. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA ATENDIMENTO Cartão de Identificação SEISA; Documento de Identidade do paciente (RG ou documento com foto) SERVIÇOS COBERTOS Os planos da SEISA estão em conformidade com a Lei Nº 9656/98 e têm as coberturas definidas no Rol de Procedimento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão que regulamenta os planos de assistência médica. Consultas Médicas em todas as especialidades; Exames Laboratoriais Exames de Radiodiagnósticos (Raio X); Fisioterapia Ultrassonografia Cirurgias Ambulatoriais; Atendimento em Pronto Socorro nos casos de emergência / urgência médica; Internações Hospitalares STAR PME V

COMO PROCEDER PARA UMA CONSULTA MÉDICA As consultas são marcadas por telefone, através da Central de Relacionamento em horário comercial pelo telefone: 2463-6000, quando se tratar de s Clínicos e Unidades Próprias da Seisa. Agende sua consulta com antecedência. A SEISA disponibiliza para sua orientação e acompanhamento um médico clínico generalista que o auxiliará no planejamento do seu tratamento. Dicas: Antes da consulta, faça uma relação dos seus sintomas e dúvidas, para evitar esquecimentos. Leve para seu médico uma relação de cirurgias e internações pelas quais você já passou, junto com os motivos e as datas em que ocorreram. Leve (se possuir) exames realizados no ultimo ano, isso pode evitar repetiçoes desnecessárias. Também leve para o médico uma lista de remédios que você esteja tomando e respectivas dosagens. Relacione as doenças que seus familiares já tiveram, tais como hipertensão, diabetes, câncer, tuberculose. No dia da consulta você precisa levar: Cartão de Identificação SEISA; Documento de Identidade R.G ou documento com foto OBS: Se você não puder comparecer no horário marcado, cancele sua consulta com 24 Horas de Antecedência. VI STAR PME

COMO PROCEDER PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES Sempre que sair da consulta médica dirija-se à recepção para orientação sobre os exames solicitados. Para exames que necessitam de senha de atendimento, o cliente deverá estar com o pedido médico, cartão de Identificação Seisa e contatar a Seisa em um dos canais abaixo, 1- Por Telefone ou Fax 2463-6000 2- Chat: www.seisasaude.com.br 3- E-mail: callcenter@seisasaude.com.br 4- Pessoalmente, apenas nas Unidades São Miguel e Arujá Av. São Miguel, 9248 - São Miguel Av. Antônio Afonso de Lima, 200 Aruja NOTA: Estaremos indicando neste manual, laboratórios onde você poderá realizar exames simples sem a necessidade de guia, basta apenas ter a solicitação médica mais documentos necessários para o atendimento. COMO PROCEDER NA SITUAÇÃO DE EMERGÊNCIA / URGÊNCIA ENTENDE-SE POR: EMERGÊNCIA: Todos os casos que implicarem risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente. URGÊNCIA: Todos os casos resultantes de acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional. STAR PME VII

COMO PROCEDER NAS INTERNAÇÕES EM PERÍODO DE CARÊNCIA Está coberto contratualmente o atendimento em regime de Pronto Socorro nos s Clínicos SEISA ou Rede Credenciada, durante as primeiras 12 (doze) horas ou menos deste período, quando a internação for indicada. Após isso, os custos que ultrapassarem o limite da cobertura do plano correspondente serão de responsabilidade do cliente / familiares. FORA DO PERÍODO DE CARÊNCIA URGÊNCIA: autorização através de senha fornecida diretamente ao Hospital solicitante. No caso de Hospital da Rede Pública, o paciente deverá ser transferido a um dos Hospitais constantes neste manual, sendo que a Remoção é de responsabilidade de recurso público ou do cliente. Para maiores esclarecimentos contatar nossa Central de Relacionamento com o Cliente 24 horas: 2463-6000. ELETIVA: a autorização poderá ser solicitada em um dos canais abaixo, com antecedencia minima de 15 dias. - Fax: 2463-6000, constando código do beneficiário, 2 telefones e fax para retorno de guia. - Chat: www.seisasaude.com.br ACOMODAÇÃO HOSPITALAR: - Enfermaria VIII STAR PME

ÍNDICE Apresentação... II Orientações... III Guarulhos Clínicas Especializadas e Consultórios Médicos Consultas...2 Exames Complementares Análises Clínicas...5 Audiometria / Impedanciometria...5 Citologia Oncótica (Papanicolau)...5 Colposcopia...6 Colonoscopia...6 Densitometria Óssea...6 Eletroencefalograma...6 Endoscopia Digestiva...7 Exames Cardiologicos...7 Fisioterapia...7 Mamografia...7 Radiologia / Raio X...8 Ressonância Magnética...8 Tomografia Computadorizada...8 Ultrassonografia...8 STAR PME IX

Arujá Clínicas Especializadas e Consultórios Médicos Consultas...10 Exames Complementares Análises Clínicas...11 Audiometria / Impedânciometria...11 Citologia Oncótica (Papanicolau)...11 Fisioterapia...12 Mamografia...12 Nasofibroscopia...12 Radiologia...12 Ultrassonografia...13 Itaquá Clínicas Especializadas e Consultórios Médicos Consultas...14 Exames Complementares...15 Fisioterapia...16 São Paulo Clínica Especializada e Exames Complementares...17 Rede Hospitalar e Atendimento de Urgência Atendimento de Urgência Guarulhos...19 Arujá...20 Itaquaquecetuba...20 Hospitais Guarulhos...21 Arujá...22 São Paulo...23 X STAR PME

REDE DE ATENDIMENTO GUARULHOS

GUARULHOS CLÍNICAS ESPECIALIZADAS e CONSULTÓRIOS MÉDICOS CONSULTAS CENTRO CLÍNICO DE ESPECIALIDADES SEISA Av. Dr. Timóteo Penteado, 141 Fone: 2463-6000 Especialidades : - Alergologia adulto e infantil - Cardiologia - Cirurgia Cabeça e Pescoço - Cirurgia Geral - Cirurgia Plástica Reparadora - Cirurgia Vascular - Clínica Médica - Dermatologia - Endocrinologia - Gastroenterologia - Nefrologia - Neurologia - Neurocirurgia - Otorrinolaringologia (adulto e infantil) - Proctologia - Psiquiatria - Reumatologia - Urologia CENTRO CLÍNICO DE PEDIATRIA E PUERICULTURA SEISA Rua Anita Guastini Eiras, 173 Fone: 2463-6000 Especialidades: - Cirurgia Infantil - Endocrinologia Infantil - Hematologia Infantil - Neurologia Infantil - Pneumologia Infantil - Pediatria - Puericultura 2 STAR PME

CENTRO CLÍNICO DA MULHER E PRE-NATAL Rua Brasilina, 109 Fone: 2463-6000 Especialidades: - Ginecologia - Mastologia - Obstetrícia (Pré Natal) CENTRO DE PROMOÇÃO A SAÚDE SEISA Av. Timóteo Penteado, 600 Fone: 2463-6000 Especialidades: - Ambulatório Cuidar (Enfermagem) - Clínica Médica - Fonoaudiologia CENTRO CLÍNICO DE ORTOPEDIA Av. Esperança, 364 Fone: 2463-6000 - Geriatria - Nutricionista - Pneumologia - Psicologia adulto e infantil GUARULHOS Especialidades: - Ortopedia Geral IOL INSTITUTO DE OLHOS LESTE Rua Gabriel Machado, 170 Fone: 2464-4444 Especialidades: - Oftalmologia STAR PME 3

GUARULHOS IOL INSTITUTO DE OLHOS LESTE Praça Getulio Vargas, 45 Fone: 2464-4444 Especialidades: - Oftalmologia 4 STAR PME

EXAMES COMPLEMENTARES GUARULHOS ANÁLISES CLÍNICAS SM LABORATÓRIO Av. Esperança, 496 Fone: 2461-6565 SM LABORATÓRIO Rua Brasilina, 81 Fone: 2461.6565 AUDIOMETRIA / IMPEDANCIOMETRIA UNEF Rua Jorge Street, 91 Jardim Gumercindo Fone: 2468-0505 / 2441-1329 CITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU) CENTRO CLÍNICO DA MULHER SEISA Rua Brasilina, 109 Fone: 2463-6000 CITO QUALITY - DIAGNÓSTICOS Rua Maria de Castro Mesquita, 211 Fone: 2229-0033 / 1950 STAR PME 5

GUARULHOS SM LABORATÓRIO Av. Esperança, 496 Fone: 2461-6565 COLPOSCOPIA CITO QUALITY - DIAGNÓSTICOS Rua Maria de Castro Mesquita, 211 Fone: 2229-0033 / 1950 COLONOSCOPIA Rua Dona Antonia, 636 Vila das Palmeiras Fone: 2229-0129 * com guia DENSITOMETRIA ÓSSEA MEDICINA DIAGNOSTICA Av. Guarulhos, 34 Fone: 3382-6200 * com guia S M LABORATORIO Av. Esperança, 496 Fone: 2461-6565 ELETROENCEFALOGRAMA CLÍNICA NEUROLÓGICA HIGIENÓPOLIS Av. Esperança, 459 Fone: 2463-2395 6 STAR PME

ENDOSCOPIA DIGESTIVA Rua Dona Antonia, 636 Vila das Palmeiras Fone: 2229-0129 GUARULHOS EXAMES CARDIOLÓGICOS SM LABORATÓRIO Av. Esperança, 496 Fone 2461-6565 FISIOTERAPIA UNIFÍSIO - FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO Rua Caraguatatuba, 134 Fone: 2443-3770 / 2464-9679 MAMOGRAFIA CEDUSP CENTRO ESPECIALIZADO Rua Profª Anita Guastini Eiras, 37 Fone: 2409-4229 MEDICINA DIAGNOSTICA CARLOS CHAGAS Av. Guarulhos, 34 Fone: 3382-6200 * com guia STAR PME 7

GUARULHOS RADIOLOGIA / RAIO X CEDUSP CENTRO ESPECIALIZADO Rua Profª Anita Guastini Eiras, 37 Fone: 2409-4229 UNINEURO Rua Dona Antonia, 636 Vila das Palmeiras Fone: 2441-3023 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA UNINEURO Rua Otávio Nunes da Silva, 223 Gopouva Fone: 2441-3023 * com guia TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA UNINEURO Rua Otávio Nunes da Silva, 223 Gopouva Fone: 2441-3023 * com guia ULTRASSONOGRAFIA CEDUSP CENTRO ESPECIALIZADO Rua Profª Anita Guastini Eiras, 37 - Fone: 2409-4229, exceto com doppler 8 STAR PME

IUSI INST. DE ULTRASSONOGRAFIA Rua Jorge Street, 215 Jardim Gumercindo Fone: 2447-1582 / 2441-0330, exceto com doppler GUARULHOS USPY Rua Profª Anita Guastini Eiras, 131 Fone: 2409-4080, exceto com doppler STAR PME 9

ARUJÁ CLÍNICAS ESPECIALIZADAS e CONSULTÓRIOS MÉDICOS CONSULTAS CONSULTAS SEISA UNIDADE ARUJÁ Av. Antonio Afonso de Lima, 200 Fone: 2463-6000 Especialidades: - Cardiologia - Cirurgia Vascular - Clínica Médica - Ginecologia - Oftalmologia - Otorrinolaringologia - Pediatria - Pneumologia CLIMA CLÍNICA MÉDICA DA MULHER DR. MOISES Y. KOMATSUN Rua Pernambuco, 260 Fone: 4653-1543 Especialidades: - Ginecologia - Mastologia 10 STAR PME

EXAMES COMPLEMENTARES ARUJÁ ANÁLISES CLÍNICAS DELIBERATO Rua Antonio Natividade Coutinho, 59 Fone: 4655-3793 AUDIOMETRIA / IMPEDÂNCIOMETRIA PERMEDICA Rua Rodrigues Alves, 34 Fone: 4653-4640 CITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU) LABORATÓRIO DELIBERATO Rua Antonio Natividade Coutinho, 59 Fone: 4655-3793 STAR PME 11

FISIOTERAPIA ARUJÁ KS FISIOTERAPIA Av. dos Expedicionários, 866 Fone: 4653-2036 * com guia MAMOGRAFIA HM - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Rua Washigton Luiz, 58 Fone: 4651-2903 / 4651-1992 NASOFIBROSCOPIA PERMÉDICA Rua Rodrigues Alves, 34 Fone: 4653-4640 * com guia RADIOLOGIA HM - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Rua Washigton Luiz, 58 Fone: 4651-2903 / 4651-1992 12 STAR PME

ULTRASSONOGRAFIA CENTRO DE DIAGNOSTICO AMA Av. Melvin Jones, 100 Fone: 4652-7500 * com guia ARUJÁ HM - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Rua Washigton Luiz, 58 Fone: 4651-2903 / 4651-1992, exceto com doppler STAR PME 13

ITAQUÁ CLÍNICAS ESPECIALIZADAS e CONSULTÓRIOS MÉDICOS CONSULTAS CENTRO MÉDICO AMA Rua Sebastião Ferreira dos Santos, 121 Fone: 2087-6737 Especialidades: - Cardiologia - Clínica Médica - Dermatologia - Ginecologia / Obstetricia - Oftalmologia - Otorrinolaringologia - Pediatria 14 STAR PME

EXAMES COMPLEMENTARES ITAQUÁ LABORATÓRIO DELIBERATO Pça Padre João Alvares, 159 Fone: 4647-0589 / 4647-2684 Exames: - Análises Clínicas - Citologia Oncótica(Papanicolau) SMD CENTRO DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICOS Av. Vereador João Fernandes da Silva, 60 Vila Virginia Fone: 4642.3333 Exames: - Audiometria - Densitometria - Mamografia - Otoneurologico - Radiologia - Ultrassonografia STAR PME 15

ITAQUÁ SKAM CONSULTORIO MÉDICO Rua Dirce Passos, 46 Fone: 4647-2315 Exames: - Colposcopia (sem guia) - Densitometria (sem guia) - Eletrocardiograma (sem guia) - Ecocardiograma (sem guia) - Eletroneuromiografia (com guia) - Holter 24 horas (sem guia) - Mamografia (sem guia) - Teste Ergometrico (sem guia) - Ultrassonografia (sem guia, exceto com doppler) FISIOTERAPIA IFRAI Rua Dirce Passos, 66 Fone: 4647.6897 * com guia 16 STAR PME

CLÍNICA ESPECIALIZADA e EXAMES COMPLEMENTARES SÃO PAULO SEISA UNIDADE SÃO PAULO Av. São Miguel, 9.248 São Miguel Paulista Fone: 2463-6000 Especialidades: - Cardiologia - Clínica Médica - Dermatologia - Neurologia - Cirurgia Vascular SM LABORATÓRIO Rua Amadeu Gamberini, 174 Vila Americana, Fone: 2032-4848 Exames: - Análises Clínicas (sem guia) - Citologia Oncótica - Papanicolau (sem guia) - Colposcopia (sem guia) - Ultrassonografia (sem guia, exceto com doppler) STAR PME 17

REDE HOSPITALAR E ATENDIMENTO DE URGÊNCIA

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA GUARULHOS SEISA UNIDADE DE URGÊNCIA GUARULHOS Av. Esperança, 364 Fone: 2463-6053 Atendimento: - Pronto Socorro Ortopédico - Pronto Socorro Infantil SEISA UNIDADE DE URGÊNCIA GUARULHOS Av. Esperança, 400 Fone: 2463-6053 Atendimento: - Pronto Socorro Adulto - Pronto Atendimento Clínica Médica STAR PME 19

HOSPITAL CARLOS CHAGAS Rua Coronel Portilho, 80 Fone: 2463-5000 / 2463-5100 Atendimento: - Pronto Socorro Obstétrico ARUJÁ HOSPITAL AMA Av. Melvin Jones, 100 Fone: 4652-7500 Atendimento: - Pronto Socorro Adulto - Pronto Socorro Infantil - Pronto Socorro Obstétrico - Pronto Socorro Ortopédico ITAQUAQUECETUBA UNIDADE AVANÇADA DO HOSPITAL AMA 24 HORAS Rua Sebastião Ferreira dos Santos, 121 Fone: 2087-6737 Atendimento: - Pronto Socorro Adulto - Pronto Socorro Infantil - Pronto Socorro Ortopédico 20 STAR PME

HOSPITAIS GUARULHOS HOSPITAL CARLOS CHAGAS Rua Coronel Portilho, 80 Fone: 2463-5000 / 2463-5100 Atendimento: - Maternidade - Internação Pediátrica HOSPITAL SAÚDE GUARULHOS (Casa de Saúde Guarulhos) Rua Dona Antonia, 636 Vila das Palmeiras Fone: 2408-3555 Atendimento: - Internação Clínica - Internação Cirúrgica STAR PME 21

HOSPITAL BOM CLIMA Av. Mariana Ubaldina do Espírito Santo, 140 Bom Clima Fone: 2472-4200 Atendimento: - Internação Clínica - Internação Cirúrgica HOSPITAL STELLA MARIS (Congregação das Filhas N. S. Stella Maris) Rua Maria Cândida Pereira, 770 Itapegica Fone: 2423-8500 Atendimento: - Internação Clínica - Internação Cirúrgica ARUJÁ HOSPITAL AMA Av. Melvin Jones, 100 Fone: 4652-7500 Atendimento: - Internação Clínica - Internação Pediátrica - Internação Cirúrgica - Maternidade 22 STAR PME

SÃO PAULO HOSPITAL VERA CRUZ (PSIQUIATRIA) Rua Alto Paraguai, 362 Jd. Brasil Fone: 2198-7222 Atendimento: - Internação Psiquiátrica 1ª Edição Maio/2014 Versão 01/2014 STAR PME 23

24 STAR PME ANOTAÇÕES

ANOTAÇÕES STAR PME 25

26 STAR PME ANOTAÇÕES