POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO SUS Denise M. Mancini CNPICS/DAB/SAS/MS 10 de maio de 2018 Brasília / DF
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO SUS (PNPIC) Objetivos: Incorporar e implementar as práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) no SUS; Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e a ampliação do acesso às PICS; Estimular atividades inovadoras e socialmente contributivas como forma de promover a racionalização das ações de saúde; Estimular ações referentes ao controle e participação social promovendo o envolvimento de usuários, gestores e trabalhadores, nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO SUS (PNPIC) Propósitos: Ampliar a visão a respeito da saúde e a autonomia das pessoas no cuidado; Prestar apoio aos Estados Membros à implantação/implementação das PICS; Promover a utilização segura e eficaz, mediante a regulamentação de produtos, práticas e praticantes. Objetivos estratégicos: Promoção da cobertura universal da saúde através da integração de PICS nos sistemas oficiais de saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO SUS (PNPIC) 5 práticas em 2006 MTChinesa/Acupuntura Homeopatia Plantasmedicinais/Fitoterapia Antroposofia aplicada à saúde Termalismo/Crenoterapia 14 incluídas em 2017 Arteterapia, Ayurveda, Biodança, Dança Circular, Meditação, Musicoterapia, Naturopatia, Osteopatia, Quiropraxia, Reflexoterapia, Reiki, Shantala, Terapia Comunitária Integrativa Yoga 10 incluídas em 2018 Apiterapia Aromaterapia Bioenergética Constelação familiar Cromoterapia Geoterapia Hipnoterapia Imposição de mãos Ozonioterapia Terapia deflorais
Divulgação e informação Ações intersetoriais Acesso a medicamentos homeopáticos e fitoterápicos Acesso a insumos estratégicos Participação Social Pesquisa Estratégias de qualificação Acompanhamento e avaliação Estruturação e Fortalecimento PNPIC DIRETRIZES Cooperação nacional e internacional
AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS Estruturação e Fortalecimento da Atenção em Práticas Integrativas e Complementares no SUS Ampliação do número de municípios e de serviços ofertando PICS Publicação de edital de chamamento público para apoio a projetos de ações e serviços de PICS no SUS (2014) ainda em execução Normatização dos procedimentos individuais e coletivos nos sistemas de informação institucionais
AS PICS NA ATENÇÃO BÁSICA 3.024 municípios ofertando atendimentos individuais com PICS (54%); 8.239 estabelecimentos deatenção Básica (19%) 1.715.912 atendimentos individuais realizados e 235.098 atividades coletivas
Informações obtidas pelo Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica (PMAQ-AB) 1400 1200 1000 0 800 600 400 200 Norte Número de municípios que ofertampics Nordeste Centro- Oeste Sudeste Sul total Series1 61 382 132 361 281 1217 Número de equipes que realizam PICS Acupuntura 1532 Auriculoacupuntura 878 Práticas corporais da MTC 1767 Plantas Medicinais e Fitoterapia 1457 Homeopatia 1019 Medicina Antroposófica 199 Termalismo 64 Outros 801 Total de equipes que realizam PICS 5654 Percentual de municípios que ofertampics na AB 18% Percentual de equipes AB que realizam PICS 16% 82% Ofertam PICS 84% Realizam PICS
Caracterização das PICS ofertadas na média e alta complexidade (MAC) Número de estabelecimentos de MAC que ofertam PICS no país (SCNES, 2016) 600 500 400 300 200 100 0 545 216 209 144 40 37 23 20 20 9 7 total
Caracterização das PICS ofertadas em AB e MAC 3.173 municípios 9.350 estabelecimentos de saúde Dezembro de2016 Percentual de municípios que ofertampics no país 44% Oferta PICS 56% Não Oferta
Caracterização dos estabelecimentos que ofertam PICS no país Número de estabelecimentos com serviço de PICS, por região do país 8000 7000 6000 Distribuição dos serviços de PICS por nível de atenção: 5000 4000 3000 2000 18% 1000 0 Região Região Centro- Região Norte Região Sudeste Região Sul Nordeste Oeste TOTAL 2008/Out 19 61 732 113 42 967 2013/Out 100 666 2,328 450 329 3,873 2015/Out 145 921 3,114 537 422 5,139 2017/Jul 170 1,427 3,910 702 623 6,832 78% Fonte: DAB/MS atenção basica Média alta
Procedimentos registrados em PICS (2017)
Procedimentos de fitoterapia registrados (2014 a 2018) 700 600 500 400 300 200 março/2014 março/2015 março/2016 março/2017 março/2018 100 0 Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil CNES Classificação do Serviço:Serviço 134 / 002 FITOTERAPIA
AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS Desenvolvimento de estratégias de qualificação empics Ampliação do número de profissionais qualificados: 70.000 profissionais participantes dos cursos ofertados Formação em Auriculoterapia para AB, semi presencial - 4.500 profissionais Cursos em metodologia à distância (EaD) disponíveis na plataforma AvaSUS: Uso de Plantas Medicinais e Fitoterapia para Agentes Comunitários de Saúde 3 Cursos introdutórios em práticas Integrativas e complementares: - Medicina Tradicional Chinesa - Antroposofia Aplicada à Saúde - Práticas Corporais e Mentais da Medicina Tradicional Chinesa Gestão de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde
AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS Incentivo à pesquisa em PICS Edital de pesquisa para as PICS em 2014 com 27 projetos apoiados Divulgação e informação dos conhecimentos das PICS Publicação do Manual de Implantação de serviços de PICS para gestores Publicação do Glossário Temático depráticas Integrativas e Complementares em Saúde Realização do I Congresso Internacional em Práticas Integrativas e Complementares e Saúde Pública Acolhimento do III Congresso Internacional de Ayurveda
AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS Promoção da cooperação nacional e internacional das PICS Articulação com as diversas organizações e instituições nacionais para fortalecimento das PICS no Brasil - RedePICS Participação da Rede Americana de Medicinas Tradicionais e Complementares, em parceria com a Organização Pan Americana de Saúde (OPAS/OMS) Apoio à constituição de redes e ações internacionais para desenvolvimento das PICS
PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES Estruturação e Fortalecimento da Atenção em PICS Avançar na ampliação de número de serviços, com meta para 10.000 estabelecimentos de saúde ofertandopics em 2018 Avançar na ampliação da oferta de PICS nos serviços de média e alta complexidade: com apoio à estruturação da Liga Brasileira de Hospitais Integrativos Evoluir o diálogo com gestores e profissionais de saúde, reforçando a interação com as referências estaduais em PICS e qualificando as ações em todas as esferas do SUS (2018)
PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES Desenvolvimento de estratégias de qualificação empics Ampliação de número de profissionais qualificados: para outros 70.000 profissionais participantes nos cursos ofertados (2018) Novas turmas deformação em Auriculoterapia para AB, permitindo outras 4.500 vagas em todo o país (2018/2019) Meditação (2018) Curso de Plantas Medicinais para tratamento de feridas na atenção básica (2019) Curso de Plantas Medicinais e Fitoterapia na atenção básica (2018 curso I) Curso de aprofundamento em prescrição de Plantas Medicinais e Fitoterapia (2019 curso II) novos cursos introdutórios em metodologia à distância (EaD) na plataforma AvaSUS (2018/2019): - Introdução à prescrição na Medicina Tradicional Chinesa - Uso de PICS na obesidade infantil e adulta - Arteterapia - Musicoterapia - Automassagem - Shantala - Ayurveda - Termalismo social - Meditação - Yoga
PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES Incentivo a pesquisa em Práticas Integrativas e Complementares Estruturação do Observatório Nacional em PICS (2018/2019) Refinar as linhas prioritárias de pesquisas de interesse para a PNPIC, incluindo linha de gestão (2018) Articulação e apoio ao Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa (2018) Divulgação e informação dos conhecimentos das PICS Edição de Fascículos temáticos em PICS para orientação dos profissionais de saúde, voltado às práticas de ayurveda, naturopatia, arterapia, aromaterapia (2018) Edição do Glossário Temático de Práticas Integrativas e Complementares em saúde, em versão trilíngue português, espanhol e inglês (2018) Atualização do Manual de Implantação deserviços de Práticas Integrativas e Complementares no SUS Inclusão das PICS nos documentos técnicos do MS, como os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas; (2018)
DESAFIOS DA PNPIC Rediscutir o paradigma de cuidado em saúde Ampliar o acesso às PICS no SUS Garantir os medicamentos e insumos estratégicos das PICS no SUS
Coordenação Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (CNPICS) Departamento de Atenção Básica (DAB) Secretaria de Atenção á Saúde (SAS) Ministério da Saúde (MS) Tel: (61) 3315-9034 / 9053 pics@saude.gov.br www.saude.gov.br/dab