AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS COMMITTEE ON TRAUMA SOCIEDADE PORTUGUESA DE CIRURGIA CAPÍTULO DE TRAUMA ATLS - ADVANCED TRAUMA LIFE SUPPORT HOSPITAIS DA UNIVERSIDADE DE COIMBRA CENTRO HOSPITALAR E UNIVERSITÁRIO DE COIMBRA
O ATLS é um programa de formação contínua do American College of Surgeons cujos requisitos e critérios de qualidade, para uma realização com êxito, são dirigidos a médicos. Deve ser entendido como uma oportunidade de aprendizagem intensiva que requer uma participação a tempo inteiro e uma adequada preparação de base; a predisposição individual para um trabalho em equipa é um imperativo e serão ainda solicitados comentários à informação recebida. INFORMAÇÃO GERAL Horários: Dia 09: das 08h00 às 19h00 Dia 10: das 08h00 às 19h00 Dia 11: das 08h00 às 13h00 A pontualidade será um ponto de honra para a organização! Atenção, portanto, ao programa, designadamente no que respeita à sessão de abertura. Línguas: O curso será em Português. Pressuposto o entendimento do Espanhol e um razoável domínio do Inglês Inscrição: 750 Deverá estar integralmente paga até um mês antes do início do curso O formando será sempre o primeiro responsável pelo pagamento. Nos casos de suporte por terceiros haverá lugar a reembolso Refeições: A organização manterá, ao longo de todo o curso, um serviço de refeições. Indumentária: Informal e tão confortável quanto possível! Batas ou roupas de bloco serão fornecidas sempre que necessário INFORMAÇÃO ESPECÍFICA Conteúdo: O curso centra-se na chamada Golden hour, a primeira hora na abordagem do politraumatizado, com início no momento da ocorrência, a qual inclui a avaliação inicial, a intervenção urgente, a reavaliação, a estabilização e, quando necessário, a transferência do doente. São abordados conteúdos médicos essenciais e as correspondentes competências práticas, pelo que o formando deverá ler e estudar a toda a documentação recebida. À medida que o 2
fizer, reconhecerá uma orientação educativa muito clara no desenho do programa. O curso consta de manual, pré-teste, sessões interactivas teóricas e teórico-práticas, simulações, avaliação contínua - dos formandos e dos formadores - e exame final, teórico e prático. Alguns dos procedimentos poderão diferir daqueles a que os formandos estão habituados. O objectivo, no entanto, sendo certo que não existe uma forma única de abordar o doente politraumatizado, é promover uma abordagem standard e uma linguagem comum de comprovada eficácia, o ATLS way. Pré-teste: A acompanhar esta carta o formando encontrará o pré-teste e a respectiva folha de respostas, que deverá preencher durante a fase de preparação e entregar no início do curso. Será corrigida, devolvida e discutida no dia 10, ao final da tarde. Cenários: Os cenários de triagem, destinados a uma discussão em grupo, encontram-se no Apêndice E, a páginas 339 a 354 da 9ª edição do manual. Requisitos para o êxito: Boa preparação Boa classificação no pré-teste Assistir à totalidade das sessões Boa avaliação dos desempenhos nas estações de treino e, muito particularmente, na estação de avaliação inicial, estação integradora de todos os conhecimentos e procedimentos ensinados durante o curso Score mínimo de 80% no teste final, que terá a duração de 60 minutos. Responsáveis: Direcção: Ana Oliveira draoliveiraster@gmail.com Secretariado e Coordenação: Luísa Santos serrubeca2@gmail.com 3
Dia 0 2013 Novembro 08, Sexta 2200 2300 REUNIÃO PRÉ-CURSO só para docentes e coordenadores Dia 1 2013 Novembro 09, Sábado 0730 0800 ABERTURA DO SECRETARIADO 0800 0830 BOAS VINDAS. APRESENTAÇÃO DO CURSO Ana Oliveira 0830 0845 ABORDAGEM INICIAL Demonstração Ia Avaliação primária Luís Rodrigues / Henrique Palma 0845 0930 ABORDAGEM INICIAL Juan C Puyana / Ana Oliveira 0930 0945 ABORDAGEM INICIAL Demonstração Ib Avaliação primária Luís Rodrigues / Henrique Palma 0945 1000 INTERVALO 1000 1025 CONTROLO DA VIA AÉREA E VENTILATÓRIO Mafalda Martins 1025 1105 CHOQUE Juan Carlos Puyana 1105 1145 TRAUMA TORÁCICO Fernando Valério 1145 1220 TRAUMA ABDOMINAL Luís Ferreira 1220 1235 NORMAS DA SESSÃO PRÁTICA CIRÚRGICA Ana Oliveira 1235 1315 DESLOCAÇÃO PARA AS ESTAÇÕES PRÁTICAS E ALMOÇO 1315 1815 LABORATÓRIO DE INVESTIGAÇÃO EXPERIMENTAL (SFAP, PISO -3) SESSÃO DE SIMULAÇÃO CIRÚRGICA Luís Ferreira / Fernando Valério Estação III: Cricotiroidotomia Estação V: Desbridamento venoso (opcional) Estação VII: Toracocentese, drenagem pleural e pericardiocentese (opcional) Estações VIII e IX: FAST e LPD (opcional) RESTANTES ESTAÇÕES PRÁTICAS Estação II: Via aérea e ventilação Mafalda Martins Estação IV: Choque Juan C Puyana / Luís Rodrigues Estação VI: Radiografias no trauma torácico Henrique Palma Horário Grupo A Grupo B 1315 1515 Simulação cirúrgica Doente 1 Simulação cirúrgica Doente 2 1515 1545 Intervalo / Passagem às restantes estações Intervalo / Passagem às restantes estações 1545 1635 Estação II Estação IV 1635 1725 Estação IV Estação VI 1725 1815 Estação VI Estação II Horário Grupo C Grupo D 1315 1405 Estação II Estação IV 1405 1455 Estação IV Estação VI 1455 1545 Estação VI Estação II 1545 1615 Intervalo / Passagem à sessão cirúrgica Intervalo / Passagem à sessão cirúrgica 1615 1815 Simulação cirúrgica Doente 3 Simulação cirúrgica Doente 4 1815 1900 REGRESSO À SALA DE AULAS E SUMÁRIO DO DIA Ana Oliveira 4
Dia 2 2013 Novembro 10, Domingo 0800 0840 TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO Luís Ferreira 0840 0920 TRAUMA VERTEBROMEDULAR Fernando Valério 0920 0945 TRAUMA MUSCULOSQUELÉTICO Luís Rodrigues 0945 1000 INTERVALO E DESLOCAÇÃO PARA AS ESTAÇÕES PRÁTICAS 1000 1300 LABORATÓRIO DE INVESTIGAÇÃO EXPERIMENTAL (SFAP, PISO -3) Estação X: Trauma da cabeça e do pescoço Luís Ferreira Estação XI: Radiografias da coluna vertebral Henrique Palma Estação XII: Trauma vertebro-medular Fernando Valério Estação XIII: Trauma musculosquelético Luís Rodrigues Horário Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D 1000 1045 Estação X Estação XI Estação XII Estação XIII 1045 1130 Estação XI Estação XII Estação XIII Estação X 1130 1215 Estação XII Estação XIII Estação X Estação XI 1215 1300 Estação XIII Estação X Estação XI Estação XII 1300 1400 ALMOÇO E REGRESSO À SALA DE AULAS 1400 1430 ABORDAGEM INICIAL Demonstração II Avaliação secundária Luís Rodrigues / Henrique Palma 1430 1500 LESÕES POR QUEIMADURAS E FRIO Luís Rodrigues 1500 1520 TRAUMA PEDIÁTRICO Fernando Valério 1520 1540 TRAUMA GERIÁTRICO Henrique Palma 1540 1600 TRAUMA NA MULHER Luís Ferreira 1600 1620 TRANSFERÊNCIAS Ana Oliveira 1620 1645 INTERVALO 1645 1745 CENÁRIOS DE TRIAGEM 1745 1845 DISCUSSÃO DO PRÉ-TESTE Ana Oliveira 1845 1900 SUMÁRIO DO DIA Ana Oliveira 1900 2000 RIAATCE 2013 SESSÃO DE ABERTURA ECMO in Trauma Tribute to Armindo Rebelo João Ribeiro Álvaro Laborinho Lúcio Coro dos Antigos Orfeonistas Dia 3 2013 Novembro 10, Segunda 0630 0730 PREPARAÇÃO DOS DOENTES MODELO 0730 0800 ENCONTRO DOS INSTRUTORES COM OS ASSISTENTES E DOENTES MODELO 0800 1200 ESTAÇÕES PRÁTICAS DE ABORDAGEM INICIAL TESTE ESCRITO 1200 1300 ENCERRAMENTO DO CURSO Ana Oliveira 5