BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 ANO IV N 727 Atos Administrativos RESULTADO DE HABILITAÇÃO - TOMADA DE PREÇOS Nº. 002/2012. A Comissão de Licitação, após análise dos documentos de habilitação apresentados na 1ª sessão da Tomada de Preços nº 002/2012, cujo objeto é a contratação de empresa especializada em serviços de engenharia para realização de obras de macrodrenagem no canal do bairro São Pedro na cidade de Itabuna e de posse do parecer do corpo técnico de engenharia da Secretaria de Obras do Município, comunica para conhecimento dos interessados, que fica HABILITADA para a segunda fase do certame as seguintes empresas: CASA PRÓPRIA COM. PARA CONS- TRUÇÃO E CONSTRUTORA LTDA. e M & S CONSTRUÇÕES ELÉTRICAS LTDA. Ficando cientes e notificadas as citadas empresas que a 2ª sessão para abertura dos envelopes de propostas de preços fica marcada para a seguinte data: Dia 06/03/2012 no horário das 10:00 hs. Demais informações pelo Telefone (73) 3214-6371. Itabuna, 29 de fevereiro de 2012. Janice Borges dos Santos Presidente da Comissão de Licitação. FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABUNA CNPJ/MF nº 08.218.991/0001-95 RATIFICAÇÃO DO ATO DE DISPENSA DE LICITAÇÃO N 044/2012 O Secretário Municipal de Saúde de Itabuna, no uso de suas atribuições legais, ratifica o processo de Dispensa de Licitação nº 044/2012, que tem por objeto a AQUISIÇÃO DE MATERIAL DE CONSUMO ODONTOLÓGICO, EM ATENDI- MENTO AO CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS ODONTOCENTRO, tendo por contratada a empresa R. CARVALHO COMÉRCIO DE PRODUTOS ODONTOLÓGICOS E MÉDICOS LTDA. Cujo valor global é de R$ 1.249,77 (hum mil duzentos e quarenta e nove reais e setenta e sete centavos). Itabuna, 1º/03/2012. Geraldo Magela Ribeiro Secretário Municipal. PUBLICAÇÃO DA RATIFICAÇÃO DO ATO E DO EXTRATO DE PUBLICAÇÃO RATIFICAÇÃO DO ATO DE DISPENSA DE LICITAÇÃO N 048/2012 O Prefeito Municipal de Itabuna, no uso de suas atribuições legais, ratifica o processo de Dispensa de Licitação nº 048/2012, que tem por objeto a CONTRATAÇÃO DE EMPRE- SA PARA AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO PARA LIMPEZA PÚ- BLICA (FIO DE CORTE E ÓLEO DOIS TEMPOS) DESTINADO AO DEPARTAMENTO DE LIMPEZA PÚBLICA DA SECRETRIA DE DESENVOLVIMENTO URBANO (SEDUR), tendo por contratado a empresa CASA DO JAPONÊS MÁQUINAS E PEÇAS LTDA. O valor do contrato é de R$ 912,00 (novecentos e doze reais). Com vigência iniciada na data da assinatura do contrato até a entrega total dos objetos, de acordo com o art. 24, inciso II, da Lei 8.666/93. José Nilton Azevedo Leal. ADMINISTRATIVO N 115/2012 O Prefeito Municipal de Itabuna torna pública a contratação por meio da Dispensa de Licitação nº 048/2012 pelo Município de Itabuna a empresa CASA DO JAPONÊS MÁQUI- NAS E PEÇAS LTDA. Objeto: CONTRATAÇÃO DE EMPRESA PARA AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO PARA LIMPEZA PÚBLI- CA (FIO DE CORTE E ÓLEO DOIS TEMPOS) DESTINADO AO DEPARTAMENTO DE LIMPEZA PÚBLICA DA SECRETRIA DE DESENVOLVIMENTO URBANO (SEDUR), tendo por contratado a empresa CASA DO JAPONÊS MÁQUINAS E PEÇAS LTDA. Assinatura: 29/02/2012. Vigência: até a entrega total dos objetos. Valor: R$ 912,00 (novecentos e doze reais). José Nilton Azevedo Leal. Itabuna-BA, 01 de março de 2012. PUBLICAÇÃO DA RATIFICAÇÃO DO ATO E DO EXTRATO DE PUBLICAÇÃO RATIFICAÇÃO DO ATO DE DISPENSA DE LICITAÇÃO N 049/2012 O Prefeito Municipal de Itabuna, no uso de suas atribuições legais, ratifica o processo de Dispensa de Licitação nº 049/2012, que tem por objeto a CONTRATAÇÃO DE PROFIS- SIONAL PARA A MANUTENÇÃO DO CALÇAMENTO INTERTRA- VADO DE CONCRETO PRÉ-MOLDADO DA CALÇADA DA AVE- NIDA DO CINQUENTENÁRIO, TOTALIZANDO 1.080,00 M2, EM ATENDIMENTO A SECRETARIA DE DESENVOLVIMENTO URBANO. O valor do contrato é de R$ 7.452,00 (sete mil quatrocentos e cinqüenta e dois reais). Com vigência iniciada na data da assinatura do contrato até a prestação total dos serviços, de acordo com o art. 24, inciso II, da Lei 8.666/93. José Nilton Azevedo Leal.
2 BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 ANO IV N 727 ADMINISTRATIVO N 139/2012 O Prefeito Municipal de Itabuna torna pública a contratação por meio da Dispensa de Licitação nº 049/2012 pelo Município de Itabuna o Sr. EDSON BATISTA DA SILVA. Objeto: CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAL PARA A MANU- TENÇÃO DO CALÇAMENTO INTERTRAVADO DE CONCRETO PRÉ-MOLDADO DA CALÇADA DA AVENIDA DO CINQUENTE- NÁRIO, TOTALIZANDO 1.080,00 M2, EM ATENDIMENTO A SECRETARIA DE DESENVOLVIMENTO URBANO. Assinatura: 01/03/2012. Vigência: até a prestação total dos serviços. Valor: R$ 7.452,00 (sete mil quatrocentos e cinqüenta e dois reais). José Nilton Azevedo Leal. Itabuna-BA, 01 de março de 2012. SECRETARIA MUNICIPAL DA EDUCAÇÃO DE ITABUNA CAIXA ESCOLAR GRUPO ESCOLAR ANA FRANCISCA MESSIAS CNPJ Nº 01.933.544/0001-79 Objeto: FORNECIMENTO DE GÊNEROS ALIMENTICIOS PARA ALI- MENTAÇÃO ESCOLAR Modalidade: PREGÃO PRESENCIAL Nº 084/2011 SISTEMA DE REGISTRO DE PREÇOS Prazo: 12 (doze) meses ou até findar-se a entrega do quantitativo contratado. Data: 10 de Fevereiro de 2012 Contratada: ALENCAR PASSOS COMÉRCIO LTDA CNPJ: 02.268.825/0001-17 Valor: 2.121,47 (dois mil, cento e vinte e um reais e quarenta e sete centavos) Nº do Contrato: 001/2012 Contratada: LUIZ SANTOS VIANA CNPJ: 09.520.247/0001-03 Valor: 2.706,50 (dois mil, setecentos e seis reais e cinquenta centavos) Nº do Contrato: 002/2012 Contratada: SÁ PRODUTOS ALIMENTÍCIOS E HOSPITALARES CO- MÉRCIO E SERVIÇOS LTDA CNPJ: 06.980.414/0001-00 Valor: 21.063,34 (vinte e um mil e sessenta e três reais e trinta e três centavos) Nº do Contrato: 003/2012 Contratada: COMERCIAL E DISTRIBUIDORA SERGIPANO LTDA CNPJ: 02.953.871/0001-55 Valor: 8.664,20 (oito mil, seiscentos e sessenta e quatro reais e vinte centavos) Nº do Contrato: 004/2012 Contratada: GILMAR CERQUEIRA DIAS-ME CNPJ: 01.207.862/0001-52 Valor: 6.605,00 (seis mil, seiscentos e cinco reais) Nº do Contrato: 005/2012 Contratada: J. R. COMÉRCIO DE PRODUTOS LÁCTEOS LTDA CNPJ: 06.053.923/0001-98 Valor: 2.885,68 (dois mil, oitocentos e oitenta e cinco reais e sessenta e oito centavos) Nº do Contrato: 006/2012 SECRETARIA MUNICIPAL DA EDUCAÇÃO DE ITABUNA CAIXA ESCOLAR ESCOLA JOSÉ NUNES NASCIMENTO CNPJ Nº 08.097.564/0001-04 Objeto: FORNECIMENTO DE GÊNEROS ALIMENTICIOS PARA ALI- MENTAÇÃO ESCOLAR Modalidade: PREGÃO PRESENCIAL Nº 084/2011 SISTEMA DE REGISTRO DE PREÇOS Prazo: 12 (doze) meses ou até findar-se a entrega do quantitativo contratado. Data: 10 de Fevereiro de 2012 Contratada: LUIZ SANTOS VIANA CNPJ: 09.520.247/0001-03 Valor: 853,50 (oitocentos e cinqüenta e três reais e cinqüenta centavos) Nº do Contrato: 001/2012 Contratada: SÁ PRODUTOS ALIMENTÍCIOS E HOSPITALARES CO- MÉRCIO E SERVIÇOS LTDA CNPJ: 06.980.414/0001-00 Valor: 3.115,15 (três mil, cento e quinze reais e quinze centavos) Nº do Contrato: 002/2012 Contratada: COMERCIAL E DISTRIBUIDORA SERGIPANO LTDA CNPJ: 02.953.871/0001-55 Valor: 3.075,98 (três mil e setenta e cinco reais e noventa e oito centavos) Nº do Contrato: 003/2012 Contratada: GILMAR CERQUEIRA DIAS-ME CNPJ: 01.207.862/0001-52 Valor: 2.772,00 (dois mil, setecentos e setenta e dois reais) Nº do Contrato: 004/2012 Contratada: J. R. COMÉRCIO DE PRODUTOS LÁCTEOS LTDA CNPJ: 06.053.923/0001-98 Valor: 1.425,40 (um mil, quatrocentos e vinte e cinco reais e quarenta centavos) Nº do Contrato: 005/2012
ANO IV N 727 BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 3 SECRETARIA MUNICIPAL DA EDUCAÇÃO DE ITABUNA CAIXA ESCOLAR ESCOLA VERDES CAMPOS CNPJ Nº 01.912.317/0001-67 Objeto: FORNECIMENTO DE GÊNEROS ALIMENTICIOS PARA ALI- MENTAÇÃO ESCOLAR Modalidade: PREGÃO PRESENCIAL Nº 084/2011 SISTEMA DE REGISTRO DE PREÇOS Prazo: 12 (doze) meses ou até findar-se a entrega do quantitativo contratado. Data: 10 de Fevereiro de 2012 Contratada: ALENCAR PASSOS COMÉRCIO LTDA CNPJ: 02.268.825/0001-17 Valor: 95,94 (noventa e cinco reais e noventa e quatro centavos) Nº do Contrato: 001/2012 Contratada: LUIZ SANTOS VIANA CNPJ: 09.520.247/0001-03 Valor: 1.037,30 (um mil e trinta e sete reais e trinta centavos) Nº do Contrato: 002/2012 Contratada: SÁ PRODUTOS ALIMENTÍCIOS E HOSPITALARES CO- MÉRCIO E SERVIÇOS LTDA CNPJ: 06.980.414/0001-00 Valor: 3.434,41 (três mil, quatrocentos e trinta e quatro reais e quarenta e um centavos) Nº do Contrato: 003/2012 Contratada: COMERCIAL E DISTRIBUIDORA SERGIPANO LTDA CNPJ: 02.953.871/0001-55 Valor: 2.781,66 (dois mil, setecentos e oitenta e um reais e sessenta e seis centavos) Nº do Contrato: 004/2012 Contratada: GILMAR CERQUEIRA DIAS-ME CNPJ: 01.207.862/0001-52 Valor: 2.554,00 (dois mil, quinhentos e cinqüenta e quatro reais) Nº do Contrato: 005/2012 Contratada: J. R. COMÉRCIO DE PRODUTOS LÁCTEOS LTDA CNPJ: 06.053.923/0001-98 Valor: 1.346,50 (um mil, trezentos e quarenta e seis reais e cinqüenta centavos) Nº do Contrato: 006/2012 Emasa S EMASA S/A A EMASA-EMPRESA MUNICIPAL DE ÁGUAS E SANEA- MENTO, inscrito no CNPJ sob o n. 34.079.590/0001-01, com sede na Rua São Vicente de Paula, 227, Centro, Itabuna-Bahia, torna público que firmou: 01- Inexigibilidade de Licitação n. 02/2011, firmado com a empresa a AETU, inscrita no CNPJ sob o n. 05.842.061/0001-10, relativo a adesão de vale transporte eletrônico do sistema de bilhetagem eletrônico de Itabuna, carga e bordo,valor estimado do contrato de R$ 310,000,00 (trezentos e dez mil reais), com base no art. 25,I, da Lei 8.666/93, iniciando em 20/06/2011 à 20/06/2012. Atos Oficiais PORTARIA Nº0, DE 09 DE FEVEREIRO DE 2012. Revoga a Portaria 04 de 01 de agosto de 2011 que aprovou a rotina de prescrição de medicamentos pelos enfermeiros integrantes das equipes de Unidades Básicas de Saúde e Programas de Saúde da Família, estabelecidos em programas de saúde pública no município de Itabuna-Bahia para os programas de Planejamento Familiar e HIPERDIA e aprova a rotina de prescrição de medicamentos pelos enfermeiros integrantes das equipes de Unidades Básicas de Saúde e Programas de Saúde da Família, estabelecidos em programas de saúde pública no município de Itabuna-Bahia para os programas de Planejamento Familiar. Geraldo Magela Ribeiro SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE do município de Itabuna-Bahia no uso de suas atribuições legais e nos termos do Decreto n0. de 09 de fevereiro de 2012, pela presente. CONSIDERANDO o disposto no artigo 11, inciso II, alínea c da lei 7.498 de 25 de junho de 1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem e dá outras providências; CONSIDERANDO a Resolução COFEN 195, de 1997 que dispõe sobre a solicitação de exames de rotina e complementares por Enfermeiros pautados nos programas do Ministério da Saúde; CONSIDERANDO o disposto no artigo 8, inciso II do decreto 94.406 de 08 de junho de 1987, que regulamenta a lei 7.498/86; CONSIDERANDO o disposto no decreto n 20.931, de 11 de janeiro de 1932, que regula e fiscaliza o exercício da medicina no Brasil; CONSIDERANDO o disposto nos artigos 1º e 6º, da resolução do COFEN 240, de 30 de agosto de 2000, que dispõe sobre o código de ética dos profissionais de enfermagem. RESOLVE: Art. 1º - Instituir a prescrição de medicamentos pelos enfermeiros na Rede de Atenção Básica do Município de Itabuna, com a finalidade de ampliar e permitir maior acesso e formalizar a oferta dos métodos aos usuários do SUS de forma segura e com acompanhamento adequado. Art. 2º - Normatizar a consulta de enfermagem, a prescrição de medicamentos e a solicitação de exames complementares e de rotina para o Programa de Planejamento Familiar, por enfermeiros integrantes de equipes de saúde, em nível ambulatorial, nas Unidades Básicas de Saúde Pública executados pela Secretaria Municipal de Saúde de Itabuna.
4 BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 ANO IV N 727 Art. 3º - A prescrição prevista no artigo anterior refere-se a medicamentos previamente estabelecidos em Programas de Saúde Pública e em rotinas estabelecidas no Manual do Planejamento Familiar do Ministério da Saúde, podendo o enfermeiro fazer as prescrições iniciais e subseqüentes. 1º - O direito conferido ao enfermeiro não constituirá óbice a que o médico possa também fazer as prescrições subseqüentes. Art. 4 - O enfermeiro poderá solicitar exames complementares, de rotina e de seguimento do paciente, desde que enquadrados nos Programas de Saúde Pública do Ministério da Saúde- Brasil. Art. 5º - A prescrição de medicamentos e a solicitação de exames de rotina complementares pelo enfermeiro deverão, identificado com carimbo e número da inscrição do Conselho Regional de Enfermagem COREN-BA, nome do profissional e respectiva assinatura. Único - Garantir o cumprimento desta Portaria através da publicação, para conhecimento dos Gerentes, Gestores e Profissionais de Saúde da Rede Pública do SUS do Município de Itabuna. Art. 2 - Esta Portaria entrará em vigor na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário. ANEXO 1 Rotina elaborada pela área temática de Saúde da Mulher e Coordenação de Atenção Básica e Coordenação do Programa Saúde da Família, para a prescrição e o fornecimento de medicamentos pelos enfermeiros na Rede Básica de Saúde e enfermeiros do Programa de Saúde da Família deste município de Itabuna-Bahia. Considerando que a atuação dos Profissionais de Saúde, deve seguir um Fluxo de Atendimento dentro da UBS e USF para facilitar a organização do processo de trabalho e melhorar a qualidade da assistência prestada. Propomos que, preferencialmente, o usuário seja encaminhado para as Atividades Educativas e a seguir encaminhado para a Consulta Médica e/ou Consulta de Enfermagem. Esta consulta de enfermagem está respaldada pelo Decreto 94.406/87 (Art. 8º., alíneas I- e, f,ii c)que regulamenta a Lei do Exercício Profissional 7.498/86, onde determinam que cabe ao Enfermeiro, como integrante da equipe, realizar prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição de saúde. 1.Anticoncepção na adolescência: Em relação aos usuários adolescentes, a Lei Federal 8.069/90 - Estatuto da Criança e do Adolescente reconhece-os como sujeitos de direitos, devendo ser assegurado atendimento à criança e ao adolescente por meio do Sistema Único de Saúde, garantindo o acesso universal e igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação da saúde. Os Códigos de Ética Médica (art. 103) e de Ética do Enfermeiro - COREN/BA (art. 29) determinam a importância do sigilo profissional no atendimento aos menores de idade, inclusive em relação a seus pais ou responsáveis legais, desde que o menor tenha capacidade de avaliar seu problema e de conduzir-se por seus próprios meios, salvo quando a não revelação possa acarretar danos aos pacientes. 1.1. O Fórum 2002 em Contracepção: Adolescência e Ética, reunindo profissionais de Saúde, da Justiça e de Comissões de Bioética, concluiu que a prescrição de contraceptivos às meninas menores de 14 anos não constitui ato ilícito, desde que não haja situação de abuso ou vitimização e que a adolescente detenha capacidade de autodeterminação com responsabilidade e consciência a respeito dos aspectos que envol-vem a sua saúde e a sua vida. 1.2.Os adolescentes, estando entre a população mais vulnerável às DSTs/AIDS, devem ser orientados para a Dupla Proteção, ou seja, devem usar um método de barreira (Preservativo masculino ou feminino) associado a outro método ( por exemplo, um método hormonal como a pílula combinada ou a pílula do dia seguinte ou ainda os injetáveis). 1.3 Critérios Clínicos de Elegibilidade: Após a escolha do método contraceptivo de sua preferência, o usuário receberá este método de acordo com os critérios clínicos de elegibilidade (classificados de 1 a 4 em ordem crescente de restrições ao uso) preconizados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde: CATEGORIA 1 - Método pode ser usado sem restrições; CATEGORIA 2 - Método pode ser usado com restrições; CATEGORIA 3 - Método de última escolha; e CATEGORIA 4- Método é contra-indicado na situação clínica encontrada, podendo o contraceptivo ser prescrito pelo Médico ou Enfermeiro conforme o critério no qual o método se enquadrar. 1.4. Preferencialmente, a primeira consulta individual ou do casal deverá ser no mesmo dia em que participar da atividade educativa. Não havendo esta possibilidade (por dificuldade pessoal ou por que a unidade de saúde não dispõe de grupo formado), o usuário deverá ser encaminhado para uma consulta médica ou de enfermagem, onde as atividades de orientação e educação serão individuais, de modo a garantir o acesso ao serviço. 2. Métodos Comportamentais: 2.1.Ogino-Knaus (tabelinha); 2.2. Temperatura basal; 2.3.Billings (muco cervical); 2.4.Sinto-térmico (sintomas e sinais de ovulação associados à temperatura basal e muco cervical). Enquadram-se na Categoria 1 - não existem condições clínicas que restrinjam o seu uso, podendo ser orientado e acompanhado por Profissionais de Enfermagem, Enfermeiro e/ou Técnico de enfermagem Enfermeiro sob a supervisão do enfermeiro, atendendo a Lei 7.498/86 (Art.15) e/ou Profissional Médico. 3. Métodos de Barreira: 3.1.preservativo masculino: Categoria 1 - não existem condições clínicas que restrinjam o seu uso, podendo ser orientado, fornecido e acompanhado por qualquer Profissional de Saúde. Exceto no caso de alergia ao látex, quando o método muda para a Categoria 3 - Método de última escolha, pois os riscos decorrentes do seu uso superam os benefícios, sendo necessário acompanhamento rigoroso pelo médico. 3.2. Preservativo feminino: Categoria 1, idem ao masculino - lembrar que o preservativo feminino é de poliuretano, sendo mais raros os casos de alergia. Pode ser orientado, fornecido e acompanhado por qualquer Profissional de Saúde. 3.3.Atuação do Profissional de Saúde (EXCLUSIVAMENTE MÉDICO E/OU ENFERMEIRO): 3.3.1 Primeira consulta (feita preferencialmente com o casal), na impossibilidade realizar o aconselhamento apenas com o cliente interessado no método:
ANO IV N 727 BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 5 3.3.2.Avaliar o grau de participação masculina na prática da contracepção. Reforçar o aconselhamento. 3.3.3.Explicar detalhadamente e discutir com os usuários a técnica de uso do método. 3.3.4.Fornecer preservativos em quantidade suficiente para o primeiro mês de uso, considerando a freqüência de relações sexuais do indivíduo e/ou do casal. 3.3.5.Considerar a informação e esclarecimento da existência de outros métodos contraceptivos, para uso associado ao preservativo (por exemplo, a contracepção de emergência), com vista à redução do risco de gravidez por falha de uso do método nos grupos de maior risco, como nos adolescentes. 3.4. Consultas de retorno: 3.4.1.Podem ser feitas por qualquer profissional de saúde, desde que devidamente treinado. 3.4.2. O fornecimento sistemático do preservativo masculino não precisa estar vinculado à consulta com profissional de saúde. 4.Diafragma Enquadra-se em uma das 3 Categorias: Categoria 1 - não existem condições clínicas que restrinjam o seu uso, pode ser orientado, dispensado e acompanhado por Enfermeiro. Categoria 2 - método pode ser usado com restrições, as vantagens geralmente superam riscos possíveis ou comprovados, como nos casos de doença cardíaca valvular complicada por Hipertensão Pulmonar, Fibrilação atrial e história de Endocardite Bacteriana sub-aguda e nas usuárias com baixo risco para infecção pelo HIV e outras DST, podendo ser orientado, fornecido e acompanhado por Enfermeiro. Categoria 3 - é o método de última escolha, pois os riscos possíveis e comprovados superam os benefícios do método, nos casos de alergia ao látex (não se aplica ao diafragma de silicone) ou de história de Síndrome do Choque Tóxico, sendo necessário acompanhamento rigoroso pelo médico. 4.1.Atuação do Profissional de Saúde: 4.2. Primeira consulta: 4.2.1.Explicar detalhadamente a técnica de uso do método; 4.2.2. Medir e determinar o tamanho adequado do diafragma; 4.2.3. Verificar se o tamanho escolhido está adequado; 4.2.4.Solicitar o diafragma conforme diâmetro adequado à Coordenação de Saúde da Mulher; 4.2.5.Agendar retorno em uma semana, com o diafragma colocado em casa para verificar se está adequado; 4.2.6.Na ocorrência de coito desprotegido orientar a mulher para o uso de anticoncepção de emergência; 4.3. Primeiro retorno (uma semana após a primeira consulta): 4.3.1.Verificar se a colocação do diafragma está correta, pelo toque vaginal. 4.3.2.Solicitar que a mulher retire e recoloque o diafragma. Verificar a exatidão da técnica. 4.3.3.Agendar novo retorno em 30 dias, recomendando que a mulher venha portando consigo o diafragma. 4.4. Demais consultas de retorno: 4.4.1Retornos anuais. Obs.: A Área Temática de Saúde da Mulher recomenda o uso do diafragma sem a Geléia espermaticida à base de nonoxinol-9 pois há trabalhos mostrando que sua eficácia não se altera e além disso ele pode aumentar o risco de transmissão sexual do HIV e outras DST por provocar lesões (fissuras/microfissuras) na mucosa vaginal e retal. Em relação às UBS(s) que não tiverem os medidores de diafragma, esta Área Temática recomenda que utilizem o próprio diafragma como medidor (um para cada numeração), tomando o cuidado de fazer uma perfuração no meio para não ser utilizado e esterilizá-lo no autoclave. 5. Anticoncepcional hormonal oral: 5.1.Contracepção de emergência: Pode ser prescrita, orientada e acompanhada por Enfermeiro (inclusive para as adolescentes, conforme o item contracepção na adolescência).- Levonorgestrel 0,75mg) Ofertar 1 comprimido de 12 em 12 horas ou os 2 comprimidos de uma vez até 72 horas. 5.2.Método de Yuzpe: 0,15mg de Levonorgestrel e 0,03mg de etinilestradiol). Pode ser prescrita, orientada e acompanhada por Enfermeiro (inclusive para as adolescentes, conforme o item contracepção na adolescência). Tomar 4 comprimidos de 12 em 12 horas (Total de 8) até 72 horas. Enquadra-se na Categoria 1 - Qualquer mulher pode usar a contracepção de emergência desde que não esteja grávida. Deve ser usada apenas em situações de emergência, como por exemplo: a)estupro; b)ruptura de preservativo ou diafragma; c)expulsão do DIU; d)relação sexual no período fértil em casais usuários de abstinência periódica (ritmo, Billings entre outros); Obs.: 1 - Para se coibir abusos, os casos em que a mesma usuária solicitar a contracepção de emergência mais de uma vez em um período inferior a 30 dias, deverão ser encaminhados para avaliação médica. 2 - Depois do atendimento de urgência, a usuária deve ser encaminhada para o trabalho educativo (em grupo ou individual). 6.Anticoncepcional oral combinado (pílula combinada): Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 0,03mg). 6.1.Pode ser orientado, prescrito e acompanhado pelos profissionais médico e/ou enfermeiro. Pode se enquadrar em uma das 4 Categorias. 7. Minipílula (oral com apenas progestogênio): Noretisterona, Acetato 0,35mg) 7.1.Indicada para ser usada durante amamentação. 7.2.Pode se enquadrar em todas as Categorias (igual à pílula combinada). 8. Anticoncepcional hormonal injetável: 8.1.Hormonal injetável trimestral (injetável apenas com progestogênio): Medroxiprogesterona, Acetato 150mg/ml Pode ser orientado, prescrito e acompanhado pelos profissionais médico e/ou enfermeiro. Pode ser administrado pelo profissional médico, enfermeiro e/ou técnico de enfermagem, mediante a apresentação da prescrição. 8.2.Pode se enquadrar em todas as Categorias (de 1 a 4).
6 BAHIA. QUINTA-FEIRA, 01 de Março de 2012 ANO IV N 727 9.Hormonal injetável mensal (injetável com Estrogênio e Progestogênio): Valerato de Estradiol 5 mg + Enantato de noretisterona 50 mg) 9.1.Pode se enquadrar em todas as Categorias (de 1 a 4). Deve ser orientado, indicado e fornecido pelo profissional médico e ou enfermeiro. Pode ser administrado pelo profissional médico, enfermeiro e/ou técnico de enfermagem, mediante a apresentação da prescrição. 10. Dispositivo Intra Uterino (DIU): 10.1.Pode se enquadrar em todas as Categorias (de 1 a 4). 10.2.Deve ser orientado, indicado e fornecido pelo profissional médico e ou enfermeiro, que terá a responsabilidade de coletar as assinaturas do Termo de Consentimento de Inserção de DIU. 10.3.Deve ser inserido/ acompanhado em consultas mensais/ trimestrais/semestrais ou de acordo com a necessidade do usuário EXCLUSIVAMENTE pelo profissional médico. Esta rotina de prescrição está em conformidade com o Decreto 94.406/87 que regulamenta a Lei Nº 7.498, de 25 de junho de 1986 que dispõe sobre a Regulamentação do Exercício da Enfermagem, com a colaboração das Áreas Temáticas de Saúde da Mulher do Adolescente e da Assistência Farmacêutica, respaldada pelo Manual para o Gestor e Manual Técnico. Série A. Normas e Manuais Técnicos - Ministério da Saúde. Planejamento Familiar 2002.