UPE Campus Petrolina PROGRAMA DA DISCIPLINA Curso: Enfermagem Disciplina: Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem Carga Horária: 150h Teórica: 90h Prática: 60h Semestre: 2013.1 Período: 4º Professor: Lusineide Carmo Andrade de Lacerda Grudka Lira Mola de Mattos Obrigatória: ( X ) Eletiva: ( ) EMENTA O cuidar do ser humano. Estudo e desenvolvimento de habilidades à capacidade do cuidar. Considerações éticas e de humanização no cuidado. Métodos propedêuticos, instrumentos e procedimentos para o cuidar. OBJETIVOS Objetivo Geral: Utilizar os conhecimentos técnicos-científicos para o desenvolvimento de habilidades necessárias ao cuidado integral ao ser humano, família e comunidade no processo saúde-doença. Objetivos Específicos: Compreender a aplicação dos fundamentos teóricos da Enfermagem; Identificar as etapas do processo de enfermagem e a sua importância para a sistematização da assistência de enfermagem; Reconhecer os instrumentos básicos necessários ao processo do cuidar em enfermagem; Compreender a importância da comunicação e documentação de informações acerca das pessoas institucionalizadas; Conhecer e aplicar as técnicas propedêuticas necessárias ao desenvolvimento do exame físico; Conhecer e executar procedimentos técnicos necessários ao cuidar, considerando os aspectos de humanização e controle de infecção hospitalar.
TEMAS TRNASVERSAIS Bioética, SUS, trabalho em equipe, gestão em saúde, sistematização da assistência de enfermagem, cidadania, emponderamento do enfermeiro, processo saúde-doença. Unidade T P CONTEUDOS PROGRAMÁTICOS
Apresentação do plano de disciplina e dos docentesdiscussão dos instrumentos e formas de avaliação teórica e prática. Leitura, discussão e assinatura do contrato de convivência. Ambiente hospitalar O hospital: definição, finalidades, organização, classificação, funções e equipe. O prontuário e registros de enfermagem: tipos de registro, acesso aos pacientes, prontuário eletrônico, composição de prontuário, uso do prontuário, métodos de registro, segurança dos dados. I Introdução ao controle de infecção hospitalar: Assepsia e Antissepsia, descontaminação e limpeza, desinfecção e esterilização. Princípios básicos de biossegurança. Isolamento e precauções de contato. Prática de manuseio de material estéril e lavagem das mãos. Gerenciamento de resíduos hospitalares. Tipos de limpeza do ambiente hospitalar. 44h 11h Introdução à semiologia e semiotécnica definição de semiologia e semiotécnica. Técnicas básicas para o exame físico. Conceitos de entrevista. Exame físico geral. Importância do processo do cuidar. Cuidados de enfermagem frente às necessidades higiênicas Banho no leito, higiene oral, higiene íntima, higiene do couro cabeludo. Exame cabeça e pescoço Exame físico: couro cabeludo, face, olhos, nariz e orelhas. Exame do sistema locomotor Anatomia e fisiologia do sistema osteomuscular. Instrumentos básicos de enfermagem. Posições terapêuticas. Cuidados de enfermagem na mobilidade e locomoção Medidas de suporte. Transporte do paciente. Restrição de movimentos: indicações, tipos, cuidados de enfermagem, terminologia específica, massagem de conforto.
Exame do tórax Sistema cardiovascular: instrumentos básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias cardoivasculares. Exame físico do sistema cardiovascular: inspeção, palpação precordial, ausculta, avaliação dos membros superiores e inferiores. Exame do tórax Sistema respiratório: instrumentos básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias respiratórios. Exame físico do sistema respiratório: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Intervenção de enfermagem ao paciente com problemas respiratórios Oxigenioterapia: tipos e finalidade. Nebulização (macro e micro). Manobras e cuidados respiratórios. II Exame do abdome Sistema digestório: instrumentos básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias digestório. Exame físico do sistema digestório: inspeção, ausculta, palpação e percussão. 31h 13h Exame do sistema genitourinário instrumentos básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias geniturinárias. Exame físico do sistema geniturinário: inspeção, palpação, percussão. Intervenção de enfermagem ao paciente com necessidades digestórias e geniturinárias - Cateterismos gástrico, enteral e retal. Cateterismo e a gavagem, lavagem, enema e drenagem. Cateterismos vesical de demora e alívio : masculino e feminino. Exame de pele e anexos Sistema tegumentar: instrumentos básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias dermatológicas. Exame físico do sistema tegumentar: inspeção e palpação. Feridas e ostomias Conceitos de feridas. Classificação das feridas. Técnicas de inspeção e palpação das feridas. Tipos e finalidades dos curativos. Técnicas e materiais para realização de curativos.
Sinais vitais e medidas antropométricas Conceito de sinais vitais. Temperatura: finalidades, valores normais e locais de verificações. Pulso: finalidades, valores normais, locais de verificação e tipos de pulso. Respiração: finalidades, valores normais, modo de verificação. Pressão arterial: definição, finalidades, valores normais e locais de verificação. Peso e altura: técnicas de mensuração, índice de massa corpórea, classificação: peso baixo, peso normal, sobrepeso, obesidade. III Administração de medicamentos Finalidades e indicações. Principais vias para administração de medicamentos: oral, sublingual, nasal, ocular, tópica, retal, vaginal, otológica, intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa. Material necessário, descrição do procedimento, preparo, vantagens e desvantagens, cuidados de enfermagem. 19h 36h Cuidados com o corpo pós- morte- Enfrentamento das situações de perda e pesar. Higienização. Empacotamento/vestimentas. Cuidados com próteses/órteses. Protocolos. Comunicação com familiares. Liberação do corpo do setor para o guarda-corpos.
PROCEDIMENTOS DIDÁTICOS Aulas teóricas: Técnicas de integração. Aulas expositivas e dialogadas. Discussões em grupo, estudo dirigido. Demonstrações de técnicas. Realizações de técnicas individualizadas no laboratório. Problematização: pesquisa bibliográfica, discussão em grupo, dramatização. Aulas Práticas: Problematização. Demonstração. Assistência direta ao paciente/cliente. Elaboração de planos terapêuticos. Local e Horário das aulas práticas LABORATORIAL: Laboratório de Semiologia de Enfermagem- UPE; HOSPITALAR: Hospital de Urgências e Traumas; Horário de prática de campo: 13:30 às 18:30 horas. AVALIAÇÃO Avaliação é processual, que considera aspectos formativos e somativos, tais como, participação efetiva em sala de aula. Nas aulas práticas de campo será realizada observação sistemática das atividades desenvolvidas, verificando sobretudo, os aspectos éticos, técnicos, organizacionais, afetivos, qualitativos relacionados ao cuidar, além dos aspectos cognitivos, psicomotor, assiduidade, pontualidade, domínio técnico. Téorica: As avaliações teóricas serão escritas e no laboratório, na forma de gincana em laboratório, através de sorteio dos pontos e questionamento pelo professor da técnica ao aluno na própria Universidade. Serão em número de 06 (seis), somando 03 (três) notas. Prática: As avaliações práticas serão realizadas no campo de prática (Hospital de Urgência e Traumas), onde será aplicado o contexto ministrado nas aulas teóricas e práticas e, contextualizada com a presença do paciente. Caberá ainda, na avaliação prática, no que diz respeito ao conhecimento técnico, instrumento básico avaliativo, os da soberania da clínica e a realização correta do exame físico e anamnese. A avaliação hospitalar será consagrada no final da prática da disciplina, valendo salientar que sua realização será continuadamente, dia a dia, com o aluno, sendo abordado dos erros e acertos que foram vivenciados, de forma construtiva, evitando a avaliação de morte súbita que constata e declara todos os erros e acertos no último dia sem lhes dar chance de consertá-los na prática da disciplina. Para cada avaliação será atribuída nota de zero (0,0) a dez (10,0). Haverá média aritmética
das notas teóricas que será a média final da teórica, da mesma forma será feito com as notas da prática. Ao final da disciplina será aprovado o aluno que obtiver média correspondente a 7,0 (sete) na teoria e 7,0 (sete) na prática, caso contrário, o aluno irá realizar prova final em caráter recuperativo, de acordo com as normas contidas no manual do aluno desta Universidade. As notas serão atribuídas, após a realização dos métodos abaixo descritos: N1 (At1+A pratica1) = At1=07 pontos e Apratica1=03 pontos N2 ( At2+ Apratica2)= At2=07 pontos e Apratica2=03 pontos N3 ( At3+Apratica3)= At3=07 pontos e Apratica3=03 pontos N4 (Ap)= Avaliação de desempenho do aluno em campo prático= 10 pontos RECURSOS DIDÁTICOS Cópias xerográficas, quadro branco, recursos audiovisuais, papel madeira, manequins simuladores, material de consumo (luva estéril, gaze, sonda nasogástrica, sonda nasoenteral, cateter de oxigênio, seringas, agulhas, cateter intravenoso periférico, algodão, luva de procedimento). BÁSICA: REFERÊNCIAS CARPENITO-MOYET, L. J. Diagnósticos de enfermagem: aplicação à prática clínica. 10ed. Porto Alegre: Artmed, 2005. KAWAMOTO, E. Emi. Fundamentos de Enfermagem. 2ª Ed. São Paulo: EPU Editora, 1997. PORTO, C.C. Exame Clínico: Bases Para a Prática Médica. 6ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. POTTER, P.A. Fundamentos de Enfermagem. 7ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. GONÇALVES, A. M. P.; TANNURE, M. C. Sistematização da assistência de enfermagem: guia prático. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. HORTA, W. A. Processo de Enfermagem. São Paulo: EPU, 1979. BENSENOR, I.M.; ATTA, J. A.; MARTINS, M. A. Semiologia clínica. São Paulo: Sarvier, 2002. WESTPHALEN, M. E. A.; CARRARO, T. E. Metodologias para a assistência de enfermagem: teorizações, modelos e subsídios para a prática. Goiânia: AB editora, 2001. SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico- cirúrgica. 11ed. Vol. 1 e 2. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. COMPLEMENTAR BICKLEY, L. S. BATES: Propedêutica médica essencial. 6 ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2010. ANDRIS, D. Semiologia- bases para a prática assistencial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
CRONOGRAMA DA DISCIPLINA Curso: Enfermagem Disciplina: Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem Carga Horária: 150h Teórica: 90h Prática: 60h Semestre: 2013.1 Período: 4º Professor: Lusineide Carmo Andrade de Lacerda Mola de Mattos Grudka Lira Obrigatória: ( X ) Eletiva: ( ) Quant. Aulas Dia/Mês CONTEÚDOS Metod. T / P Prof. 01 e 02 Apresentação do plano de disciplina e dos docentes, T(2h) discussão dos instrumentos de avaliação teórica e prática. 06/03 Leitura, discussão e assinatura do contrato de convivência. Ambiente hospitalar O hospital: definição, finalidades, Lusineide organização, classificação, funções e equipe. 03, 04 e 05 07/03 Visita técnica T(3h) 06 e 07 O prontuário e registros de enfermagem: tipos de registro, T(2h) 09/03 acesso aos pacientes, prontuário eletrônico, composição de Lusineide Sábado prontuário, uso do prontuário, métodos de registro, segurança dos dados. 08, 09 e 10 Introdução ao controle de infecção hospitalar: Assepsia e T(3 h) Antissepsia, descontaminação e limpeza, desinfecção e 11/03 esterilização. Princípios básicos de biossegurança. Isolamento e precauções de contato. Gerenciamento de resíduos hospitalares. Tipos de limpeza do ambiente hospitalar. 11 e 12 13/03 Aula Prática no Laboratório - Prática de manuseio de P/T(2h) material estéril e lavagem das mãos 13, 14 e 15 T(3 h) Introdução à semiologia e semiotécnica definição de 14/03 semiologia e semiotécnica. Técnicas básicas para o exame físico. Conceitos de entrevista. Exame físico geral. Importância do processo do cuidar. 16, 17 e 18 16/03 T(3h) Sábado Exame Físico Geral Aula teórica Lusineide 19, 20 e 21 18/03 P/T(3 h) Aula Prática no Laboratório Exame físico Geral 1h/grupo 22 e 23 T( 2h) 20/03 Exame físico cabeça e pescoço: couro cabeludo, face, olhos, nariz, orelhas e pescoço. Lusineide 24, 25 e 26 P/T(3 h) 21/03 Aula Prática no Laboratório Exame físico: couro 1h/grupo cabeludo, face, olhos, nariz, orelhas e pescoço. 27, 28, 29 e T (4h) 30 23/03 Sábado Cuidados de enfermagem frente às necessidades higiênicas Banho no leito, higiene oral, higiene íntima, higiene do couro cabeludo.
31, 32 e 33 25/03 P/T (3h) Aula Prática no Laboratório Banho no leito, higiene oral, higiene íntima, higiene do couro cabeludo 34 e 35 Exame do sistema locomotor Anatomia e fisiologia do T(2h) 27/03 sistema osteomuscular. Instrumentos básicos de enfermagem. Posições terapêuticas 36, 37 e 38 28/03 Aula Prática no Laboratório Anatomia e fisiologia do P/T (3 h) sistema osteomuscular. Instrumentos básicos de enfermagem. Posições terapêuticas. 39, 40 e 41 T(3 h) Exame do tórax Sistema cardiovascular: instrumentos 01/04 básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias cardoivasculares. Exame físico do sistema cardiovascular: inspeção, palpação precordial, ausculta, avaliação dos membros superiores e inferiores. 42 e 43 P/T(2h) 03/04 Aula Prática no Laboratório - Exame físico do sistema cardiovascular: inspeção, palpação precordial, ausculta, avaliação dos membros superiores e inferiores. 44, 45 e 46 T(3h) Cuidados de enfermagem na mobilidade e locomoção 04/04 Medidas de suporte. Transporte do paciente. Restrição de movimentos: indicações, tipos, cuidados de enfermagem, terminologia específica, massagem de conforto. 47, 48 e 49 P/T(3 h) Aula Prática no Laboratório Medidas de suporte. 08/04 Transporte do paciente. Restrição de movimentos: indicações, tipos, cuidados de enfermagem, terminologia específica, massagem de conforto. 50 e 51 10/04 T 2h Avaliação Teórica 1 52, 53, 54 e 11/04 P 4h 55 Avaliação Prática 1 56, 57 e 58 T(3h) Exame do tórax Sistema respiratório: instrumentos básicos 15/04 de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias respiratórios. Exame físico do sistema respiratório: inspeção, palpação, percussão e ausculta. 59 e 60 61, 62 e 63 64, 65, 66,e 67 68, 69, 70 71, 72 e 73 74, 75 e 76 17/04 18/04 20/04 Sábado 22/04 24/04 25/04 P/T(2h) Aula Prática no Laboratório - Exame físico do sistema respiratório: inspeção, palpação, percussão e ausculta. T(3h) Intervenção de enfermagem ao paciente com problemas respiratórios Oxigenoterapia: tipos e finalidade. Nebulização (macro e micro). Manobras e cuidados respiratórios Aula Prática no Laboratório - Oxigenoterapia: tipos e P/T(4h) finalidade. Nebulização (macro e micro). Manobras e 2h/grupo cuidados respiratórios. Exame do abdome Sistema digestório: instrumentos T(3h) básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias digestório. Exame físico do sistema digestório: inspeção, ausculta, palpação e percussão. P/T(3h) Aula Prática no Laboratório - Exame físico do sistema digestório: inspeção, ausculta, palpação e percussão. Exame do sistema genitourinário instrumentos básicos de T(3 h) enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias geniturinárias. Exame físico do sistema geniturinário: inspeção, palpação, percussão. /Lusineide/ /Lusineide /Lusineide/ 77, 78 e 79 29/04 Intervenção de enfermagem ao paciente com necessidades
digestórias e geniturinárias - Cateterismos gástrico, enteral T (3h) e retal. Cateterismo e a gavagem, lavagem, enema e drenagem. Cateterismos vesical de demora e alívio: masculino e feminino. 80, 81 e 82 02/05 83, 84 e 85 06/05 86 e 87 08/05 Aula Prática no Laboratório - Exame físico do sistema P(3 h) gastrintestinal e geniturinário: inspeção, palpação, percussão+ Cateterismos gástrico.. Aula Prática no Laboratório - cateterismo vesical e retal. P/T(3h) Cateterismo enteral e a gavagem, lavagem, enema e drenagem. Exame de pele e anexos Sistema tegumentar: instrumentos T (2h) básicos de enfermagem, entrevista, sinais e sintomas sugestivos de patologias dermatológicas. Exame físico do sistema tegumentar: inspeção e palpação. 88, 89 e 90 09/05 Feridas e ostomias Conceitos de feridas. Classificação das T 3h feridas.técnicas de inspeção e palpação das feridas. Tipos e finalidades dos curativos. Técnicas e materiais para realização de curativos. 91, 92 e 93 13/05 Aula Prática no Laboratório - Exame físico do sistema P/T(3 h) tegumentar: inspeção e palpação. - Tipos e finalidades dos curativos. Técnicas e materiais para realização de curativos. 94 e 95 15/05 Avaliação teórica 2 T(2 h) Lusineide/ 96, 97, 98 e 99 100, 101, 102 e 103 16/05 18/05 Sábado 104, 105 e 20/05 106 107 e 108 22/05 109, 110 e 111 23/05 112, 113, 114 e 115 25/05 Sábado 116, 117 e 118 27/05 Avaliação prática 2 P(4h) Sinais vitais e medidas antropométricas Conceito de T (4h) sinais vitais. Temperatura: finalidades, valores normais e locais de verificações. Pulso: finalidades, valores normais, locais de verificação e tipos de pulso. Respiração: finalidades, valores normais, modo de verificação. Pressão arterial: definição, finalidades, valores normais e locais de verificação. Peso e altura: técnicas de mensuração, índice de massa corpórea, classificação : peso baixo, peso normal, sobrepeso, obesidade. P/T(3h) Aula Prática no Laboratório Sinais Vitais: Tº, pulso, FC, PA e medidas antropométricas: peso altura e IMC. Cuidados com o corpo pós- morte- Higienização. Empacotamento/vestimentas. Cuidados com próteses/órteses. Protocolos. Comunicação com familiares. Liberação do T(2h) corpo do setor para o guarda-corpos Administração de medicamentos Finalidades e T(3h) indicações. Principais vias para administração de medicamentos: subcutânea, intramuscular, endovenosa. Material necessário, descrição do procedimento, preparo, vantagens e desvantagens, cuidados de enfermagem Administração de medicamentos Finalidades e T(4h) indicações. Principais vias para administração de medicamentos: oral, sublingual, nasal, ocular, tópica, retal, vaginal, otológica, intradérmica. Material necessário, descrição do procedimento, preparo, vantagens e desvantagens, cuidados de enfermagem. Aula Prática no Laboratório Vias de administração de medicamentos: subcutânea, intramuscular, endovenosa, P/T(3h) diluição e gotejamentos. 119 e 120 29/05 Avaliação teórica 3 T(2h) Lusineide/
121, 122 e 30/05 123 124 e 125 27/06 124-154 03/06 Avaliação prática 3 Avaliação Final Início das aulas Práticas em ambiente hospitalar P(4h) T(2h) P(30h) Lusineide Lusineide/ / Assinatura do Professor: Petrolina / /. Assinatura do Coordenador: